המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קידוד לאלכוהוליזם
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
קידוד אלכוהוליזם הוא הצעה פסיכולוגית האוסרת על שימוש במשקאות אלכוהוליים כלשהם. לקידוד המודרני יש דרכים ושיטות רבות ושונות להיפטר מהתמכרות לאלכוהול. ישנם תרופות כימיות והשפעות פסיכותרפיות על התת מודע. כל קידוד מבוסס על הפחד משתיית אלכוהול, אדם מטמיע את הרעיון שאם ישתה אפילו לגימה, הוא בוודאי ימות. אם ההתקנה מופרת, עלולות להתרחש הפרעות נפשיות שונות. לאחר הקידוד, רבים חשים אי נוחות מסוימת ברמה הפסיכולוגית - הם באמת רוצים לשתות, אבל הם לא יכולים. אדם שתיין מתרגל למנת אלכוהול, מערכת העצבים שלו דורשת גירוי, ולכן מתעוררת תחושה של אי נוחות.
קידוד מאלכוהוליזם יכול למנוע צריכה, אך לא יסיר את הסיבות שהובילו להתמכרות לאלכוהול. לכן, חשוב ביותר לאחר קידוד, כדי לגלות את הגורם למחלה זו, ניתן להתייעץ עם פסיכולוג, נרקולוגים. חיוני לגרום למטופל להרגיש את שמחת החיים "הפיכחים", לא לתת לו להתמודד עם פיתוי, ולהימנע מחברות ומצבים של שתייה.
האם קידוד עוזר נגד אלכוהוליזם?
קידוד אלכוהוליזם צריך להתבצע רק בהסכמתו וברצונו של האדם. אם אדם אינו מודה שהוא חולה ואינו רוצה עזרה, קיים סיכון ל"התמוטטות", ובמקרה כזה עזרה חוזרת תהיה קשה יותר. במהלך הקידוד קיים לחץ נפשי חזק, שיכול לגרום לתוקפנות נסתרת, שברגע מסוים יכולה להתגלות בבית או בעבודה. בהקשר זה, נדרש טיפול פסיכותרפי, נטילת תרופות וכו'. לפני קידוד, חיוני להתייעץ עם פסיכולוג. סיבה נפוצה להתמכרות לאלכוהול היא חוסר ביטחון, פחד ודיכאון. יש להשתתף בהכשרות מיוחדות המנוהלות על ידי מומחה מנוסה, ובמקרה כזה השפעת הקידוד תהיה מקסימלית.
חשוב לדעת שתהליך קידוד ההתמכרות לאלכוהול לא יסיר את המחלה לנצח, אלא רק ידחה את השתייה המופרזת לזמן מה. קידוד מאלכוהוליזם הוא טיפול מורכב שיש לבחור בכל מקרה ספציפי.
אם אדם מודע לבעייתו ורוצה עזרה להיפטר מהתמכרות, קידוד יהיה יעיל מאוד כטיפול עזר. מטרת הקידוד היא לגרום לאדם להפסיק לשתות אלכוהול, כלומר להפסיק לשתות. מומחים אינם רואים בקידוד שיטת טיפול רדיקלית, שכן שיטה זו מונעת רק שתייה, אך אינה מטפלת בשינויים נפשיים בהתמכרות לאלכוהול.
הדרך הטובה ביותר לקודד מאלכוהוליזם
כיום קיימים מספר סוגים של קידוד לאלכוהוליזם: קידוד בשיטת דובז'נקו, חסימה מזרחית, השתלת תרופות מיוחדות מתחת לעור וטיפול תרופתי.
מומחי קידוד בטוחים שכל מטופל זקוק לגישה אישית. ישנם מקרים שבהם השיטה שסיימה את ההתמכרות של אדם אחד התבררה כלא יעילה לחלוטין עבור אחר.
קריטריון חשוב בעת קידוד אלכוהוליזם הוא רצונו של האדם.
ישנם נוכלים רבים בימינו שמרוויחים כסף על צערם של אנשים. אתרים רבים מציעים לרפא אלכוהוליזם באמצעות תמונה של אדם, וזו הונאה גמורה והונאה.
רופאים העוסקים בקידוד אומרים שההשפעה של כל תרופה (סליל, תרופה) מסתיימת בנקודה מסוימת, וזה כרוך בהתמוטטות. כל שיטות הקידוד אינן יכולות לרפא אדם מהתמכרות לאלכוהול. עם גורמים נלווים (חוסר רצון להפסיק לשתות, חברים לשתייה, חברות שתייה תכופות), מתרחשת התמוטטות, המובילה להתמכרות ממושכת וקשה. חלק מהמרפאות מרוויחות כלכלית אם אדם חוזר אליהן לאחר זמן מסוים (כאשר השפעת השיטה מסתיימת) ומשלם עבור קידוד חוזר. יש להימנע מגישה זו לטיפול. יש צורך בקידוד במרפאות המציעות, יחד עם השיטה העיקרית, כל מיני קורסי שיקום המסייעים לאדם להיגמל מאלכוהול באופן עצמאי גם לאחר פקיעת תוקף הקוד. התקופה האופטימלית לקידוד היא 3 - 5 שנים, במהלך תקופה זו אדם יוכל לממש את עצמו כאינדיבידואל ולהתגבר על ההרגל הרע.
שיטות קידוד מאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם יכול לכלול מניפולציות פסיכותרפויטיות עם התודעה, הכנסת סמים לגוף, שילוב של השפעה פסיכותרפויטית עם קידוד סמים.
כל הליך קידוד מתחיל בשיחה, תוך גילוי היסטוריית החיים (במקרים מסוימים, כדי לקבוע את סיבת השיכרות, יש צורך לשאול קרובי משפחה). לפני קידוד, אסור לאדם לשתות אלכוהול כלל למשך זמן מה (בין 3 ימים לשבועיים, תלוי בשיטה שנבחרה). כמו כן, תנאי הכרחי הוא הסכמת האדם לפגישת קידוד. על הרופא להסביר את כל שיטות ההשפעה הקרובות, להתריע מפני סיבוכים אפשריים והשלכות. תקופת הקידוד בכל מקרה נקבעת באופן אינדיבידואלי, בהתאם לרצונו של האדם ולהיסטוריה הרפואית שלו.
תרופות לקידוד:
טורפדו הוא סוג של דיסולפירם, התרופה ניתנת דרך הווריד (לפעמים תוך שרירית). בעת שתיית אלכוהול, מתפתחת תגובה חמורה של הגוף לדוסילפירם, הדורשת טיפול רפואי דחוף. אדם חש בחילה קשה, קצב הלב גובר, נשימה נעצרת ומתחילים הקאות רבות. לאחר התחושות שחווה, אדם נדיר חווה רצון חוזר לשתות, נוצרת תגובה שלילית לאלכוהול בגוף.
אספרל - החומר הפעיל הוא דיסולפירם. מתן תת עורי של התרופה (ג'ל או טבליות מיוחדות) מוביל לשחרור איטי שלה וכניסה לדם.
שיטת הקידוד של דובז'נקו פותחה בשנות ה-80 על ידי רופא העם - נרקולוגים של ברית המועצות אלכסנדר רומנוביץ' דובז'נקו. שיטתו מורכבת מטיפול בלחץ, המבוצע על ידי רופא תוך התחשבות בתודעת המטופל. בשיטה הפסיכותרפויטית מתקיימים תחילה מפגשים קבוצתיים, ולאחר מכן מפגשים אישיים, תוך שימוש בהשפעות פסיכולוגיות ופיזיות על התודעה.
היפנוזה בטיפול באלכוהוליזם כרוכה בדרך כלל בהכנסת אדם למצב מיוחד, שבמהלכו מוצעות לו מחשבות שליליות על שתיית אלכוהול ועל סירוב למשקאות אלכוהוליים בכל צורה שהיא. ניתן להשתמש בשיטות שונות של רופאים - נרקולוגים - בהיפנוזה.
תהליך הקידוד מאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם מתרחש בדרך כלל באופן הבא: הזריקו למטופל תרופה מיוחדת, ולאחר מכן הוא שקוע במצב היפנוטי. לאחר זמן מה, כאשר החומר הפעיל מתפשט בכל הגוף, הרופא, על ידי לחיצה על נקודות מסוימות, גורם לאדם לחוות תחושות כאב חזקות, ובמקביל יוצר תחושת פחד. במקביל, נוצר רפלקס לטעם ולריח של אלכוהול (ללא קשר לסוג וכוח המשקה), הגורם להקאות, הידרדרות במצב, סחרחורת, כאבי ראש עזים וכו'. הרופא גם מדכא את תחושת ההנאה משתיית אלכוהול. ישנה הצעה שצריכת אלכוהול נוספת תגרום למוות ממחלות קשות, המלוות בייסורים קשים.
בדרך כלל, ההצעה מתרחשת על רקע רעשי חיים רגילים ודורשת הסתרה אמינה עמוק בתת המודע של האדם. על המטופל לשכוח את כל מה שהרופא אמר לו ואת ההצעה שבוצעה, אך העבודה הפסיכולוגית שבוצעה תופעל בעת שתיית אלכוהול, מה שיגרום להתקפי הקאות, בריאות לקויה ומחשבות כבדות.
עקרון הקידוד מאלכוהוליזם
ישנן שיטות שונות לקידוד אלכוהוליזם בפרקטיקה הרפואית.
הנפוצים ביותר הם קידוד מבוסס תרופות וקידוד פסיכותרפי.
עקרון הקידוד הוא ליצור פחד מצריכת אלכוהול אצל אדם. השפעה פסיכותרפית היא שימוש בהיפנוזה, כאשר ישנה רמיזה של סלידה מאלכוהול ודחייה מוחלטת של אורח חיים שיכור. אך עיקרון כזה אינו תמיד יעיל, שכן כל אדם נכנס למצב של היפנוזה באופן אינדיבידואלי ויש לו מידה שונה של סוגסטייבליות.
טיפול תרופתי באלכוהוליזם כמעט תמיד מראה תוצאה של 100%. תרופה מיוחדת מוחדרת לגוף האדם (הזרקה או השתלת קפסולה מתחת לעור), אשר מתחילה לפעול כאשר אלכוהול נכנס לזרם הדם, וגורמת לתסמינים חמורים של הרעלה.
קידוד פסיכולוגי מאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם באמצעות שיטות של השפעה פסיכולוגית פופולרי מאוד כיום. הרופא מכניס את המטופל למצב היפנוטי וברמה תת-הכרתית משרה בו גועל או גישה ניטרלית למראה, לריח ולטעם של אלכוהול. כמו כן, מתבצעת תוכנית של השלכות על הפרת האיסור על צריכת אלכוהול, כלומר, מוצע שאחרי לגימה אחת הוא עלול למות.
שיטת הקידוד של דובז'נקו נמצאת בשימוש נרחב במרפאות מודרניות, ועוזרת ביעילות להתמודד עם התמכרות לאלכוהול כבר למעלה מ-30 שנה ברוב המקרים. בעת קידוד באמצעות שיטת דובז'נקו, אדם מוזמן לסרב לשתות משקאות אלכוהוליים מכל סוג שהוא. השפעת השיטה תלויה במאפיינים האישיים של כל אדם, או ליתר דיוק, עד כמה הוא רגיש לסוגסטיה. קידוד נותן לאדם הזדמנות לנסות לחיות חיים פיכחים, לשפר את מערכות היחסים שלו עם יקיריו, לחזור לעבודה וכו'. רק לאחר שאדם מבין שהתמכרותו הורסת את גורלו, הורסת לא רק את חייו, אלא גם את חייהם של אנשים הקרובים אליו, הוא מסרב באופן עצמאי לאלכוהול לאחר תום תקופת הקידוד. אבל אם אדם עדיין לא מבין את הסיבות להתמכרותו, את ההשלכות החמורות שיובילו להתעללות נוספת שלו באלכוהול, הוא יכול להתפרק לפני תום תקופת הקידוד או מיד לאחר מכן.
קידוד אלכוהוליזם בשיטת דובז'נקו
קידוד מאלכוהוליזם בשיטת דובז'נקו היא השיטה היחידה מסוג זה שהוכרה רשמית. מאז אישור השיטה בשנת 1984 על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות, היא הפכה נפוצה בקרב פסיכותרפיסטים, נרקולוגים, המטפלים באלכוהול ובהתמכרויות אחרות. כיום ישנם עוקבים רבים של הרופא הסובייטי הממשיכים לעבוד לפי שיטתו, ועוזרים בהצלחה למאות אלפי אנשים להתמודד עם התמכרותם המזיקה.
השיטה מבוססת על טיפול בלחץ או, כפי שהיא מכונה גם, טיפול בהלם, המסייע להתגבר על הרגלים רעים שונים. שיטה זו הייתה ידועה לכמרים המצרים הקדמונים, אשר הטמיעו באנשים פחד מאדם מסוים, צמח, חומר וכו'. הישגים פסיכותרפויטיים מודרניים וידע שנצבר במשך מאות שנים תרמו לשיפור הטכניקה המשמשת בקידוד. בתקופה הסובייטית, שיטת דובז'נקו עברה ניסויים רציניים, שבוצעו במשך מספר שנים במכון לנוירולוגיה, פסיכיאטריה ונרקולוגיה. לאחר השלמת כל הניסויים והניסויים, נקבע כי הטכניקה ייחודית מסוגה והיעילה ביותר בהיפטרות מסוגים שונים של התמכרויות.
לפי שיטתו של דובז'נקו, יש צורך להשתמש במצב של היפנוזה שטחית, שבמהלכה הכמיהה למשקאות אלכוהוליים חסומה לזמן מה (לפחות לשנה). הרופא "מטמיע" אצל אדם גישה שלילית לריח, למראה ולטעם של אלכוהול, מפתח סלידה מאלכוהול, ואז כל הגישות מתוקנות באמצעות מצבים אפשריים (השפעה פיזית) שיכולים להתפתח אם מופר האיסור על צריכת אלכוהול. מפגש טיפול בלחץ אורך כארבע שעות וכולל שלושה שלבים.
בשלבים הראשונים, הרופא מבצע הכנה באמצעות שיחה, שבמהלכה קובע הרופא עד כמה המטופל מוכן לטיפול, וגם נקבעת מידת הרגישות (הכל קורה באופן אינדיבידואלי עבור כל אדם).
בשלב השני, השיעורים מתקיימים בקבוצות (בממוצע, משך השיעור הוא כ-2.5 שעות). מקסימום 25 אנשים יכולים ללמוד בקבוצה בו זמנית, לא יותר, במהלך השיעור אין מבוא להיפנוזה, סוגסטיה וכו'. הרופא מסביר את מטרות הטיפול, ומכין את המטופלים לטיפול יעיל בהתמכרות.
בשלב השלישי והסופי, מתבצע קידוד בשיטת דובז'נקו. במהלך העבודה, נעשה שימוש בסוגסטיה לאדם (טיפול בלחץ), המחוזקת על ידי השפעה פיזית על האדם. השלב השלישי מתבצע באופן אישי. במהלך הסוגסטיה, נעשה שימוש באיסור על צריכת אלכוהול, נקבעת תקופת האיסור וכו'.
קידוד לייזר לאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם בעזרת טכנולוגיות מודרניות, או ליתר דיוק קידוד מחשב, מתבצע בעזרת מכשיר מיוחד בשיטת פעולה חשמלית פועמת בנקודות מסוימות בגוף. כתוצאה מכך, הגוף מייצר רמות מוגברות של סרוטונין ואנדורפינים. לאחר הסשן, הכמיהה לאלכוהול פוחתת או נעלמת לחלוטין, העמידות ללחץ עולה, ומתפתחת גישה ניטרלית כלפי משקאות אלכוהוליים.
קידוד מאלכוהוליזם בעזרת טיפול בלייזר מתרחש על ידי פעולת קרן לייזר על נקודות פעילות ביולוגית הממוקמות במוח ועל ידי המטופל; לאחר ההליך, הכמיהה למשקאות אלכוהוליים מתבטלת לחלוטין.
קידוד לייזר מבוסס על המדע העתיק של טיפול ידני על ידי השפעה על נקודות ביולוגיות ספציפיות על פני הגוף. כל נקודה אחראית לתפקודו של איבר פנימי ספציפי. קידוד לייזר דומה בעיקרו לאקופרסורה, דיקור, רפלקסולוגיה וכו'. הופעתן של טכנולוגיות וציוד חדשים אפשרה למומחים להשפיע על הגוף באמצעות קרני לייזר ולבטל את התשוקה הכואבת לאלכוהול.
קידוד לייזר משיג אפקט גדול יותר משיטות תרופתיות. רוב המטופלים זקוקים להליך אחד בלבד כדי להיפטר מהרגל רע. חלקם דורשים טיפול חוזר - כאן הכל תלוי ברגישות הגוף, בשלב ההתמכרות לאלכוהול, ברמת ההגנה הפסיכולוגית של האדם, ובפרט ברצון ובנכונות להפסיק לשתות אלכוהול.
יעילות הטיפול מושפעת במידה רבה מהמוכנות הפסיכולוגית של האדם. אם אדם אינו רוצה לקבל טיפול, אינו מחשיב את עצמו כאלכוהוליסט, אז גופו מתנגד לכל השפעה חיצונית בעוצמה רבה, ולכן, במקרה זה, כל מאמצי הרופאים והקרובים יופחתו לאפס.
קידוד אלכוהוליזם בבית
לא כל אדם עם התמכרות לאלכוהול יכול להרשות לעצמו טיפול בבית חולים, ולכן רופאים מגיעים למטופליהם באמצע הדרך על ידי עריכת ביקורי בית. הפגישה היא סודית לחלוטין, משום שלרוב האנשים יש לכך חשיבות רבה. בסביבה הביתית המוכרת, אדם יכול להירגע טוב יותר, יהיה רגוע יותר. בביקור בבית, הרופא עורך סקר סטנדרטי על חייו של המטופל, את כל ההליכים הדרושים, ונותן המלצות על פעולות שיקום נוספות.
קידוד מאלכוהוליזם בבית כולל את אותן שיטות כמו טיפול באשפוז: תרופות, השפעה פסיכותרפויטית או שילוב של שתי השיטות. לאחר לימוד ההיסטוריה של התפתחות ההתמכרות לאלכוהול, הרופא בוחר את אפשרות הקידוד האופטימלית. במקרים חמורים מאוד, נעשה שימוש בשיטה משולבת (השפעה פסיכותרפויטית ותרופתית).
קידוד מאלכוהוליזם באמצעות היפנוזה
קידוד מאלכוהוליזם בעזרת היפנוזה הוא צורת הטיפול הנפוצה ביותר בהתמכרות. כאשר משפיעים על אדם לאחר הכנסתו לטראנס, הדגש הוא על פחד ואינסטינקט של שימור עצמי. לאחר סוגסטיה היפנוטית, ניתן לאדם לשתות מעט (פשוטו כמשמעו כמה טיפות), ולאחר מכן האדם חש התקף חנק מיידי, תעוקת חזה, סחרחורת, כאב וכו'. הרופא מזריק לו תרופה המנטרלת את ההשפעה הזו. מוסבר למטופל שבכל פעם לאחר שתיית אלכוהול, הוא יחווה מצב דומה, אשר ללא עזרה מהירה מאיים על בעיות בריאותיות חמורות ואף מוות. בנוסף, ישנה רמיזה לאדישות מוחלטת או גועל נפש מאלכוהול.
אבל קידוד מאלכוהוליזם בעזרת סוגסטיה היפנוטית אפשרי רק אם האדם רגיש להיפנוזה ומוכן לוותר על ההרגל הרע.
[ 7 ]
קידוד באמצעות הזרקה מאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם על ידי החדרת תרופות מיוחדות לגוף המטופל - טיפול תרופתי - נקרא בפי העם זריקה מאלכוהוליזם. התרופה הנפוצה ביותר היא "טורפדו". לאחר קידוד עם התרופה, אדם חווה תחושות לא נעימות מאוד בעת שתיית אלכוהול בכל צורה וכמות, וכתוצאה מכך מתפתחת סלידה מוחלטת מאלכוהול.
בסיס השיטה הוא די פשוט, אך יעיל מאוד. התרופה "טורפדו" כוללת שילוב של תרופות החוסמות את ייצורו של אנזים מיוחד בגוף, המסייע בפירוק מולקולות אלכוהול והוצאתן מהגוף, האנזים גם עוזר לאדם לא להרגיש הנאה לאחר שתיית אלכוהול. לפיכך, כל אלכוהול הופך לרעל חזק לגוף. אדם אינו מרגיש שיכור, אך תחושות לא נעימות מציפות אותו, רק 150 גרם אלכוהול עלולים להוביל למוות.
באופן טבעי, כל אדם נורמלי לאחר שחווה מצב כזה (במקרים מסוימים, תגובת הגוף לאלכוהול נבדקת) מתחיל לפחד אינסטינקטיבית מאלכוהול. במקרה זה, המצב הפסיכולוגי מהזריקה משחק תפקיד מרכזי:
- האדם חושש לשתות אלכוהול;
- אדם לא רוצה אלכוהול, כי זה רק גורם לתחושות לא נעימות;
- האדם בטוח שהוא לעולם לא ישתה שוב.
זהו הגירוי החשוב ביותר להפסקת שתייה. אבל אם אדם עדיין לא יכול היה להתאפק והתרחשה התמוטטות, העיקר כאן הוא עזרה בזמן מנרקולוג, אשר ייתן "נוגדן" מיוחד ויסיר את ההשלכות השליליות של אלכוהול.
קידוד רפואי לאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם באמצעות תרופות מתאים לקטגוריית אנשים שאינם רגישים לסוגסטיה היפנוטית. יתרון השיטה הוא פיתוח רפלקס של גועל מכל משקה אלכוהולי. לכל התרופות המשמשות בקידוד יש עיקרון פעולה דומה. כדי להתחיל טיפול בהתמכרות לאלכוהול, יש צורך שהאדם ייתן את הסכמתו לטיפול.
התרופות העיקריות המשמשות בקידוד תרופות הן:
- טורפדו היא התרופה העיקרית שרופאים בוחרים בעת קידוד. דיכוי התמכרות לאלכוהול אינו מתרחש ברמה הגבוהה ביותר, בעת שתיית אלכוהול מתעוררות תחושות כאב לא נעימות, ולאחר מכן מתפתחת באופן תת-מודע תחושת גועל;
- בלוק כפול - השיטה כוללת שתי פעולות, שבמהלכן אדם מקבל שתי תרופות שונות. זה נעשה במטרה להימנע משתיית אלכוהול למשך זמן רב יותר, אך אם אכן מתרחשת התמוטטות, אז נכנסת לתמונה הסם, מה שגורם, בלשון המעטה, לתחושות לא נעימות, שלאחריהן האדם אפילו לא יוכל להסתכל על משקאות אלכוהוליים.
- קולמה - התרופה משמשת במזון ומשקאות. אין לה טעם, צבע או ריח, דבר שניתן לעשות ללא ידיעת המטופל. אלכוהול במקרה זה מעורר בחילות, הקאות, דופק לב חזק, האדם חווה מחשבות על סוף קרוב. לאחר שתיים או שלוש תגובות כאלה, מופעל רפלקס האוסר אלכוהול ברמה תת-הכרתית.
- MST, SIT, NIT הן תרופות מודרניות המשמשות בקידוד מהתמכרות. ההשפעה של צריכת אלכוהול על רקע תרופות אלו בולטת יותר: תחושה חזקה של בחילות, הקאות, דפיקות לב, הזעה, סחרחורת עד עילפון. לאחר ההליך, בדרך כלל מתבצעת פרובוקציה - נותנים מעט אלכוהול לשתות כדי שהאדם ידע מה מחכה לו אם לא יוותר על התמכרותו.
- אקטופלקס - התרופה משמשת לחולים שיכורים. הקושי בשימוש בתרופה הוא שיש צורך לעבור תחילה המודיאליזה - הליך מסובך למדי, שאינו מבוצע בכל המרפאות.
- ויטמר דיפו היא תרופה יעילה עד 5 שנים, אך התוצאה המקסימלית ניכרת רק בשנה הראשונה.
[ 8 ]
קידוד מאלכוהוליזם לפי זרם
לקידוד מאלכוהוליזם יש שיטה נוספת, שאינה בשימוש לעתים קרובות במרפאות. אבל היא די יעילה - קידוד אלקטרופולסים. שיטה זו מורכבת מהשפעת פריקות חשמליות קטנות על נקודות מסוימות. דחפים חשמליים מפחיתים מתח, מפעילים תהליכי זיכרון, מגבירים ריכוז, מה שתורם להטמעה מקסימלית של מתקנים אנטי-אלכוהוליים.
ההליך אינו גורם לתחושות לא נעימות לאדם, אין השלכות חמורות על הגוף והוא נגיש למדי לרוב האזרחים. כמו בשיטות קידוד אחרות, נדרשת הסכמתו הרצונית של המטופל. לפני ההליך, על אדם להימנע לחלוטין מאלכוהול למשך חמישה ימים לפחות.
טיפול בזרם חשמלי יכול להתבצע בפגישה אחת או במספר מפגשים. מספר הליכים יאפשרו להגדיל את תקופת הקידוד. בפגישה אחת, הכמיהה לאלכוהול מופחתת למשך 10 חודשים לפחות. חזרה על ההליכים כל שלושה חודשים במשך שנה מאפשרת לאדם לחיות חיים פיכחים במשך כ-5 שנים.
לא ניתן להשתמש בשיטה זו במקרה של מחלות נפש קיימות בשלב אקוטי, אפילפסיה, לאחר אוטם שריר הלב, טראומה מוחית, שבץ מוחי. שיטה זו אינה מתווית נגד לאנשים עם קוצב לב.
ניתן לשלב קידוד התמכרות לאלכוהול באמצעות זרם חשמלי עם טיפול תרופתי ופסיכותרפיה כדי להשיג את האפקט המרבי.
קידוד כימי לאלכוהוליזם
לקידוד מאלכוהוליזם עם תרופות כימיות (בינסטים, דיסולפירם, אספרל, טורפדו וכו') יש עיקרון פעולה אחד עם הבדלים קלים בתרופות.
ההבדלים הם במשך הפעולה, במהירות התגובה לאלכוהול ובאופן ביטוי ההגנה. ריכוז החומר העיקרי בכל תרופה הוא אינדיבידואלי, המתבטא במידת חוסר ההתאמה לאלכוהול (ביטוי של תחושות לא נעימות במידה רבה יותר או פחות). דיסולפירם משמש בעיקר כחומר פעיל. כאשר מקודדים עם תרופות כימיות, אדם מפתח גישה שלילית כלפי משקאות אלכוהוליים, והתשוקה לאלכוהול בעתיד מדוכאת. אלכוהול בשילוב עם התרופה גורם לתגובה קשה של הגוף, אצל אנשים מסוימים הוא מתבטא בצורה חזקה יותר, אצל אחרים הוא חלש יותר. אבל בכל מקרה, הוא יוצר רפלקס שאלכוהול הוא רע.
לפי שיטת מתן ההכנות הכימיות, מבחינים בין השתלה תוך שרירית, תוך ורידית והתת עורית. כאשר תפרים שתל, מתרחש שחרור איטי של התרופה לאורך כל תקופת הקידוד. מרכיבי התרופה חוסמים את ייצור האנזימים בגוף המעבדים אתיל אלכוהול, מה שמוביל לכך שהגוף תופס את האלכוהול כחומר רעיל ומגיב בהתאם - עם תסמיני שכרות חמורים.
[ 9 ]
קידוד מאלכוהוליזם בעזרת דיקור סיני
קידוד מאלכוהוליזם באמצעות דיקור סיני נמצא בשימוש כבר זמן רב למדי. רופאים זיהו נקודות בגוף האדם האחראיות לתלות של אדם באלכוהול, ניקוטין וסמים. על ידי השפעה על נקודות אלו באמצעות מחטים דקות, ניתן להשתחרר מהתמכרויות מזיקות.
כדי להשיג את האפקט המרבי מדיקור, יידרשו מספר מפגשים, וכן יש צורך לעבור קורס שיקום לאחר סיום הקורס.
כמעט ואין התוויות נגד לשיטה זו (יוצאי דופן הן מחלות אונקולוגיות, הרעלת אלכוהול, הפרעות נפשיות שונות). לפני קורס דיקור, יש צורך לעבור בדיקה ולהתייעץ עם מומחה.
דיקור סיני לא רק מבטל את ההתמכרות הכואבת לאלכוהול, אלא גם חלק מההשלכות הנגרמות כתוצאה משתיית אלכוהול ארוכת טווח. כאשר משפיעים על הנקודות האחראיות על תפקוד הכליות והכבד, ניתן לנרמל את תפקודן ולנטרל עקבות של הרעלת אלכוהול. דיקור סיני הוא שיטת קידוד חלופית שניתן לבצע על חולים עם סבילות נמוכה לתרופות ורמת סוגסטיות נמוכה. דיקור סיני המבוצע על ידי מומחה מנוסה הוא בטוח לחלוטין ואינו מוביל לסיבוכים חמורים. כמו בכל מקרה אחר, לאחר הקידוד יש צורך בקורס שיקום פסיכולוגי.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
קידוד מאלכוהוליזם 25 מסגרת
קידוד מאלכוהוליזם בעזרת הפריים ה-25 מורכב מהשפעה על תת המודע של אדם. ההערכה היא שהתת מודע שלנו מסוגל להטמיע רק 24 פריימים, בעוד שהפריים ה-25, תוך עקיפת התודעה, מקובע עמוק בפנים. השפעת שיטה זו אינה מופיעה מיד, אלא בערך יום לאחר הפגישה. זה מוסבר על ידי המוזרויות של מבנה המוח שלנו. הגישה האנטי-אלכוהולית יכולה להיות מסובכת על ידי מחשבותיו של האדם עצמו. לדוגמה, כאשר קובעים "אני לא אשתה אלכוהול במשך שנה", אדם מפתח באופן עצמאי את הסיבה להתנזרות זו: עסקים, בריאות, בעיות בעבודה, משפחה וכו'.
השיטה משתמשת במגוון מכשירי מולטימדיה – טלוויזיה, מחשב וכו'. האפקט המודרני של נוכחות – סראונד, תלת-ממד – משפר את התפיסה האנושית.
כיום, מרפאות רבות מציעות טיפול יעיל להתמכרויות באמצעות שיטת ה-25. כדי להימנע מרמאות ולא לבזבז את כספכם, כדאי קודם כל לשים לב לרישיון לפסיכיאטריה ולנרקולוגיה. מרפאה טובה תמיד תתאים אישית מולטימדיה למטופל ספציפי, ולא תשווה את כולם לתבנית אחת. ביקורות על מרפאה ספציפית ממלאות תפקיד חשוב. כמו כן, על הרופא לספק מידע מלא על שיטת ה-25. ביטוי המפתח צריך להכיל הצהרה ברורה האוסרת על צריכת אלכוהול, וכל ביטוי מוסווה שכביכול משפיע על התת מודע צריך להתריע בפניכם. בנוסף, אם נגבה תשלום נוסף עבור שינוי מולטימדיה, כדאי לחשוב שוב לפני שאתם פונים למוסד זה.
[ 14 ]
התוויות נגד לקידוד מאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם, למרות בטיחותו היחסית, הוא התערבות רצינית בתהליכים הרגשיים, הנפשיים והפיזיולוגיים של אדם. לפני קידוד, מומחה טוב ישלול התוויות נגד אפשריות לשיטה זו:
- מחלת לב קשה (תעוקת חזה, יתר לחץ דם בשלב I-III, אוטם שריר הלב לפני פחות מחודשיים, מצב טרום אוטם);
- אירוע מוחי חריף;
- מחלת בלוטת התריס, סוכרת;
- תפקוד לקוי של הכבד - אי ספיקת כבד, שחמת, דלקת כבד חריפה;
- הריון (או חשד להריון);
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- מחלות נוירופסיכיאטריות
- שלב חריף של מחלות זיהומיות;
- מצב של שכרות אלכוהולית;
- טמפרטורה גבוהה.
לאחר הקידוד, נדרש מעקב קבוע של מומחה. אם מופר האיסור על צריכת אלכוהול, יש לפנות לעזרה בהקדם האפשרי כדי "לפענח" את האדם - מתן נוגדן ולבצע טיפול ניקוי. על מנת "לפענח", יש לדעת את השם המדויק של התרופה, המינון, היצרן. בדרך כלל, לאחר הקידוד, האדם מקבל תעודה המציינת את כל המידע המפורט. אבל מרפאות רבות אינן רוצות להתמודד עם פענוח מטופלים "של אחרים", ולכן עדיף ליצור קשר עם המקום בו בוצע קידוד מאלכוהוליזם למטרה זו.
האם קידוד לאלכוהוליזם מזיק?
קידוד אלכוהוליזם הוא עזרה מהירה, אך לא הדרך הטובה ביותר להימנעות ארוכת טווח מצריכת אלכוהול. שיטה זו לא תרפא לחלוטין את ההתמכרות, אך יכולה לשמש תמריץ טוב להימנעות מצריכת אלכוהול לתקופה מסוימת. במהלך תקופה זו ניתן לשקם את תוצאות האלכוהוליזם - תפקוד לקוי של הכבד, הכליות, הלב ומערכת העצבים המרכזית.
קידוד הוא כלא מנטלי, לעולם אי אפשר לומר בדיוק כיצד ההתקנה השפיעה על תת המודע של האדם, מה יקרה לאדם לאחר ההליך. אבל אם משווים את היתרונות והחסרונות של שיטה זו, אז לאפשר לאדם להמשיך לשתות יהיה גרוע בהרבה מאשר לפנות לשיטה כה רדיקלית, ויתרה מכך, יחסית זולה.
קידוד מלמד את הגוף לתפוס אלכוהול כחומר רעיל. לאחר סשן קידוד, אפילו לגימה קטנה של אלכוהול עלולה לגרום לתחושות לא נעימות אצל אדם - הקאות, כאבים עזים, הזעה, קריסת כלי דם, הפרעות לב ונשימה. לאחר תגובה כזו, מערכת העצבים מפתחת רפלקס שלילי לאלכוהול. בעתיד, שתיית אלכוהול הופכת למבחן של ממש עבור אדם, וגורמת לזיכרונות לא נעימים. ברוב המקרים, אדם מסרב לנסות אלכוהול בעצמו לאחר שהסביר את ההשלכות האפשריות.
השלכות הקידוד כתוצאה מאלכוהוליזם
קידוד כתוצאה מאלכוהוליזם יכול לעורר השלכות מסוימות. בעיקרון, קידוד הוא הגורם להפרעות נפשיות שונות, הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית. זה יכול לבוא לידי ביטוי בהתנהגות תוקפנית, עצבנות מוגזמת, עייפות, אדישות, חרדה, פחד וכו'. אדם מקודד חש עוינות כלפי אנשים ששותים, הוא יכול לפתח פחד חזק עקב התמוטטות אפשרית. לכל המצבים הללו יש השפעה שלילית על כל גוף האדם, זה יכול להשפיע על עבודת הלב, לעורר כאבי ראש תכופים, וגברים חווים ירידה בעוצמה.
במקרה של התמוטטות שרירים, אלכוהול גורם להפרעות חמורות שעלולות להוביל למוות בטרם עת של אדם. יש צורך לשנות את הגישה לאלכוהול לא רק על ידי רופאים, אלא גם על ידי אנשים סביבו. אדם לאחר עבודה עם מומחה חוזר לחייו הרגילים, לסביבה בה חי בעבר. אם הוא חי בתנאים של פיתוי מתמיד, מוקף בקרובי משפחה וחברים שלעתים קרובות שותים, יהיה לו קשה מאוד להתמודד עם הבעיה.
אין שיטת קידוד בטוחה לחלוטין. הן לשיטות היפנוטיות, הן לשיטות רפואיות והן לשיטות ממוחשבות להשפעה על הנפש ישנן מספר תופעות לוואי. ראשית, מדובר במערכת העצבים, מה שמוביל להפרעות אחרות.
כיום, כל השיטות הנ"ל הן היעילות ביותר במאבק בהתמכרות לאלכוהול. העיקר הוא הנכונות להשתנות, הרצון של האדם להפסיק לשתות, לוותר על אורח החיים שניהל. לחץ, איומים ואולטימטומים מצד קרובי משפחה, אהובים וחברים יכולים להשפיע כאן על ההפך.
[ 18 ]
תופעות לוואי של קידוד לאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם יכול להוביל לתופעות לוואי ברמה האישית או החברתית.
הפרעות אינדיבידואליות מתבטאות בעיקר בהפרעות נפשיות שונות (עצבנות, קונפליקט, חרדה, תוקפנות וכו'). לאחר סיום תקופת הקידוד (או לאחר התמוטטות במהלך הקידוד), התקפי אכילה יכולים להיות ארוכים ועמוקים יותר.
תופעות לוואי חברתיות של קידוד נגרמות כתוצאה מתלותו של אדם בחברה. אלכוהוליזם מקודם במידה רבה על ידי הסביבה בה אדם חי. לכן, לאחר קידוד, חשוב לקיים שיחה עם משפחתו וחבריו של האדם כדי שיימנעו ממצבים בהם עלול להתעורר הפיתוי לשתות. חשוב שאנשים יקרים יתמכו באדם ברצונו להפסיק לשתות, ולא יראו בדוגמה שלהם על איזו הנאה ויתר.
לאחר קידוד, יש צורך בעזרה של פסיכותרפיסט או פסיכולוג. מומחים יעזרו לאדם לקבל את מצבו ה"פיכח" החדש, להתמודד עם מספר בעיות המתעוררות בקשר לכך.
נזק מקידוד לאלכוהוליזם
קידוד מאלכוהוליזם, כמו כל התערבות אחרת בנפש, טומן בחובו השלכות שליליות. כל הגישות, הריחות, האירועים שהתת מודע תיעד יגרמו לרגשות שליליים ותחושות כואבות. המחשבה על בקבוק בירה אחרי העבודה תגרום לתחושת בחילה, מחשבות על מוות קרב יופיעו. גלגלי עיניים עלולים גם לכאוב, תחושות לא נעימות עלולות להתעורר באזור מקלעת השמש, שם לחץ הרופא במהלך חיזוק פיזי של הגישה הנתונה. שתיית מעט אלכוהול מעצימה את כל התחושות הללו מאות פעמים, הכל מתחיל לכאוב - איברים פנימיים, מפרקים, רגליים, תחושת בחילה חזקה, הקאות מופיעות, האדם חווה פאניקה, ולאחריה הרצון אפילו לעמוד ליד אלכוהול נעלם לחלוטין.
לאחר קידוד, אדם נוטה לדיכאון. כל אזכור של אלכוהול, מוות, הנאה (מילים שנאמרות על ידי הרופא במהלך הפגישה) יגרום לאדם לחשוב על מחשבות עצובות ולהרגיש לא טוב. מצב כזה יכול להיגרם אפילו ממראה אנשים בחלוקים לבנים ואמבולנס. אם אדם עובד בתנאים שבהם הוא נאלץ להתמודד לעתים קרובות עם אנשים בחלוקים לבנים, או שקולו של עמית דומה לקול הרופא בגוון, הדבר עלול לגרום לדיכאון חמור ולמחלות קשות. בנוסף, לא ניתן להבטיח שאדם לא יתחיל לשתות במרץ מחודש לאחר סיום תקופת הקידוד.
הישנות לאחר קידוד כתוצאה מאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם יכול להוביל לכך שבמהלך התמוטטות אלכוהול, כלומר כאשר אדם שותה לפני סיום תקופת הקידוד, הוא יכול לפתח תגובה קשה, הנקראת ברפואה "אנטאבוס" (בשם המסחרי דיסולפירם). תגובה כזו גורמת לרעידות קשות של הגפיים, עלייה בלחץ הדם, הקאות קשות, שלשולים, כאבים עזים בתוך הגוף וכו'.
קידוד התמכרות לאלכוהול הוא לעיתים הדרך היחידה לוותר על ההתמכרות ולחזור לחיים נורמליים. בחירת שיטת הקידוד צריכה להיות מופקדת בידי מומחה אשר, בהתחשב בשלב המחלה, בהיסטוריה ובמצב, יבחר באפשרות הטובה ביותר. חשוב לזכור כי ללא הסכמתו של אדם, לא בדיונית, המתבטאת על נייר תחת לחץ מצד קרובי משפחה, אלא אמיתית, הנובעת ממעמקי התת מודע, אי אפשר להיפטר מהתמכרות לאלכוהול. כמו כן, לאחר הקידוד, כל קרובי המשפחה והחברים של האדם חייבים לוותר על שתיית אלכוהול, אם גורלו, כמובן, יקר להם באמת.
מחירים לקידוד מאלכוהוליזם
לקידוד מאלכוהוליזם יש מחירים שונים. היווצרות המחיר תלויה במספר גורמים:
- משך תקופת הקידוד (מחודש עד חמש שנים)
- שיטת הקידוד שנבחרה (פסיכותרפויטית, רפואית, ממוחשבת וכו')
- סוג הבעלות על המרפאה (בית חולים ממלכתי בדרך כלל זול יותר ממרפאה פרטית מודרנית)
- הפופולריות של מרפאה המספקת שירות מסוג זה
- מצבו של אדם, היסטוריה רפואית.
בממוצע, המחיר נע בין 800 גריבנה ל-1500 גריבנה. טיפול בודד יעלה מעט יותר.
ביקורות על קידוד מאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם מקבל ביקורות סותרות. רוב המטופלים רואים בקידוד יעיל לחלוטין, ועוזר לוותר על צריכת אלכוהול מופרזת למשך מספר שנים (או לתמיד).
יש הטוענים שאחרי סשן הקידוד אפשר מיד ללכת ולשתות אלכוהול, זה יגרום רק לחולשה קלה. בדרך כלל זה קורה לאנשים שעברו קידוד לא מרצונם החופשי, אלא תחת לחץ מצד יקיריהם. לאנשים כאלה אין שום רצון להילחם בהתמכרות שלהם, במיוחד אם הם לא מחשיבים את עצמם כאלכוהוליסטים.
תוצאת הקידוד תלויה במידה רבה בשיטת הפעולה, בתרופה שנבחרה ובצורת מתן התרופה, ובמאפיינים האישיים של הגוף בכל מקרה ספציפי.
חשוב לדעת שקידוד מאלכוהוליזם הוא רק הליך שבעזרתו ניתן לשמור על אורח חיים פיכח למשך זמן מה, במהלך תקופה זו אדם יכול להבין שהתמכרות לאלכוהול מובילה אותו במורד המדרון, מביאה מזל רע לקרוביו, לחבריו, ופוגעת בבריאותו שלו. בעתיד, בהחלט ייתכן שאדם יוכל לסרב באופן עצמאי לשתות אלכוהול.
הצלחת הקידוד תלויה בנכונותו של האדם לשנות את אורח חייו, בנחישותו בנושא זה, בתמריצים וברצונו לחיות ללא אלכוהול. לכן, קידוד חייב להיות מלווה בהכרח בסיוע פסיכותרפי, קורסי פסיכותרפיה משפחתית, מפגשים שונים באגודות פיכחות (כמו מועדון האלכוהוליסטים האנונימיים). למרות כל הניואנסים, קידוד יכול להיחשב לאחת הדרכים היעילות ביותר להיפטר מהתמכרות לאלכוהול.
כתובות לקידוד מאלכוהוליזם
קידוד אלכוהוליזם מוצע על ידי מרפאות ומרכזים רבים, הנה כמה מהם, הממוקמים בעיר קייב:
- מרפאת LLC על שם VV Galchenko, רחוב יו. שומסקי, 4 "A".
- מרפאת טיפול אפרנטי של ד"ר צ'רנומיז, רחוב פופודרנקו 32
- מרכז פסיכותרפי "DAR", רחוב Saksaganskogo, 100, משרד 118
- מרכז טיפולים "KNOW-HOW", רחוב אוברוצ'סקיה 21, קומה 2, משרד Garnitskaya AS
קידוד אנונימי מאלכוהוליזם
קידוד אנונימי של אלכוהוליזם הוא לפעמים חשוב ביותר עבור אדם. רוב האנשים מקשרים אלכוהוליסטים עם אנשים מוזנחים, שיכורים תמיד, מובטלים שמסתובבים כל הזמן באולמות בירה ובמסעדות שונות, "חושבים" במשך שלושה ימים ומעוררים גועל מכל המראה שלהם.
עם זאת, זה לא תמיד המצב. אפילו אדם שנראה נורמלי, שיש לו עבודה טובה, משפחה וכו', יכול להיות אלכוהוליסט. אלכוהוליזם הוא התמכרות כואבת לאלכוהול, כאשר אדם אינו יכול לחיות בלי מנה יומית של אלכוהול, ולא משנה אם מדובר בבירה, וודקה, יין או קוניאק יקר, וכל יום הוא זקוק למנה הולכת וגדלה כדי לקבל הנאה. כאשר אדם מתחיל להבין את בעייתו, להבין שאינו יכול להתמודד עם התמכרותו ללא עזרה, הוא או קרוביו פונים למרפאה ייעודית. אם אדם מחזיק במעמד גבוה בחברה, הוא יכול לעשות זאת באופן אנונימי, שכן זה חשוב ביותר למוניטין שלו. אבל אנונימיות מובטחת לא רק על ידי "בעלי הכוח", כל אדם שאינו רוצה לפרסם את הטיפול שלו יכול להיות מקודד באופן אנונימי. במקרה זה, ניתן גם ביקור בית, דבר שחשוב במיוחד עבור דמויות ציבוריות, שלעתים קרובות עוקבים אחריהם עיתונאים הממתינים לסנסציה.