קוצר נשימה לאחר כימותרפיה

קוצר נשימה לאחר כימותרפיה הוא קושי נשימה, המורגש כלחץ בחזה, כמות אוויר לא מספקת. במקביל, יש שינוי בפרמטרים של נשימה כמו תדירות ועומק, פעילות שרירי הנשימה עולה.

קוצר נשימה יכול להיות פיזיולוגי או פתולוגי. קוצר נשימה פיזיולוגי נצפתה עם פעילות גופנית מוגברת, כאשר קצב הנשימה מופרע, אך אין תחושות לא נעימות. קוצר נשימה פתולוגי מלווה לא רק בשינוי בקצב הנשימה, אלא גם בהופעת תחושות לא נעימות.

תגובת אדם לקוצר נשימה תלויה ברגישות האישית שלו לגופו. עבור אנשים מסוימים, הסימפטומים הקלים ביותר של קוצר נשימה גורמים לפאניקה, בעוד שאחרים אינם מבחינים כלל בנשימה מוגברת. יש לציין כי מטופלים לאחר כימותרפיה נמצאים במצב מוחלש, ותופסים וחשים את השינויים המתרחשים בהם בצורה הרבה יותר עזה.

מנגנון ההתרחשות אינו מובן במלואו, אך ידוע שקוצר נשימה לאחר כימותרפיה מופיע כתוצאה מתהליכים של עירור חזק במרכז הנשימה, מה שמגביר את עבודת שרירי הנשימה. לאחר כימותרפיה, יש ירידה בגמישות רקמת הריאה, מה שמחייב עצימות תפקוד גבוהה יותר מצד שרירי הנשימה. אם מאמצי שרירי הנשימה חורגים מגבול מסוים, אז מתרחש קוצר נשימה. במקרים מסוימים, קוצר נשימה יכול להיות תוצאה של נזק רעיל לאזור הנשימה של המוח.

קוצר נשימה לאחר כימותרפיה עשוי להצביע על הופעתן של מחלות שונות הנגרמות על ידי כימותרפיה. אלה כוללות:

• אֲנֶמִיָה,
• פקקת בעורק הריאה - קוצר נשימה רק במנוחה,
• חסימת דרכי הנשימה - קוצר נשימה רק בשכיבה,
• במקרה של מחלת לב - קוצר נשימה רק בשכיבה על הצד,
• עם חולשה קיימת של שרירי דופן הבטן - קוצר נשימה רק בעמידה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

שיעול לאחר כימותרפיה

שיעול לאחר כימותרפיה מתרחש מכמה סיבות:

1. ראשית, התרופות מייבשות את הריריות של כל האיברים, כולל מערכת הנשימה. ייבוש הריריות גורם לגירוי של דרכי הנשימה, המתבטא בשיעול יבש ולעיתים תכוף.
2. אחרת, שיעול לאחר הטיפול הוא תוצאה של חסינות מופחתת. זיהומים חודרים בקלות לגוף, מה שגורם למחלות נשימה של מערכת הנשימה. הופעת שיעול מעידה על כך שהמטופל פשוט חולה וצריך לעבור טיפול אנטיבקטריאלי.

[ 4 ]

דלקת ריאות לאחר כימותרפיה

לאחר כימותרפיה, ישנה ירידה חדה במספר הלויקוציטים בדם, ובהתאם ירידה ברמת החסינות. בשלב זה, החולים רגישים ביותר למחלות זיהומיות ממקורות שונים. זיהומים, הנכנסים לדרכי הנשימה, עלולים לגרום למחלות נשימה, כמו גם למחלות של הסמפונות והריאות.

דיכוי מערכת החיסון גורם לעיתים קרובות לתהליכים דלקתיים בריאות, כגון דלקת ריאות. מחלה זו יכולה להיגרם ממספר סיבות: זיהום בדרכי הנשימה, אי ספיקת ריאות לאחר כימותרפיה עקב נזק רעיל לתאי הריאות והסמפונות, וכן הלאה. במקרה זה, דלקת ריאות מתרחשת בצורה חריפה - יש עלייה חזקה בטמפרטורת הגוף הכללית, חום, כאבים חריפים בחזה, שיעול עם כיח, הזעה קשה, חולשה, קצב לב מוגבר, קצב נשימה מוגבר, ציאנוזיס של השפתיים ולוחות הציפורניים.

יש לקחת בחשבון שדלקת ריאות שכבר התפתחה גורמת לאחוז גבוה של תוצאות קטלניות אצל חולים. לכן, יש צורך ליישם אמצעי מניעה, הכוללים שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי מיד לאחר סיום הכימותרפיה. במקביל, עירוי דם אפשרי גם כדי להעלות את רמת הלויקוציטים ואת תפקודי ההגנה של הגוף.

קוצר נשימה לאחר כימותרפיה מעיד על אי ספיקת ריאות (נשימה). במקביל, רמת הפחמן הדו-חמצני בדם עולה, ויש כמות מספקת של תוצרים מטבוליים לא מחומצנים ברקמות הגוף. במקביל, עוצמת מערכת הנשימה עולה, כמו גם העומס על שריר הלב. לכן, אי ספיקת הנשימה מצטרפת במהרה לאי ספיקת לב, אשר מעוררת שינויים דיסטרופיים בשריר הלב.

כל האמור לעיל מצביע על כך שאם מופיע קוצר נשימה לאחר כימותרפיה, יש צורך לעבור בדיקה כדי לקבוע טיפול מתקן מתאים.