המומחה הרפואי של המאמר

אנדוקרינולוג

פרסומים חדשים

קורטיזול חופשי בשתן

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי ייחוס (נורמה) לכמות הקורטיזול החופשי בשתן הם 55-248 ננומול/יום (20-90 מק"ג/יום) או 15-30 ננומול/ננומול קריאטינין.

קורטיזול חופשי (שאינו קשור לחלבוני פלזמה) מסונן בפקעיות הכליה ומופרש בשתן. קורטיזול חופשי בפלזמת הדם הוא הצורה הפעילה הביולוגית העיקרית של ההורמון. כמותו בשתן משקפת ישירות את תכולת הקורטיזול החופשי בדם. ריכוז ההורמון נקבע בשתן היומי; כדי לשלול את השפעת גורם הלחץ על תוצאות המחקר, מומלץ לאסוף שתן יומי שוב ושוב. קביעת קורטיזול חופשי בשתן היומי היא הבדיקה העיקרית לאיתור תפקוד יתר של קליפת האדרנל. בעת הערכת התוצאות, יש לקחת בחשבון שבמהלך מאמץ פיזי ובחולים הסובלים מהשמנת יתר, ריכוז ההורמון עשוי להיות מוגבר. אם לחולה יש אי ספיקת כליות, ריכוז הקורטיזול החופשי בשתן יורד ואינו משקף את הפרשתו.

ברוב החולים (עד 90%) עם תסמונת ומחלת איטסנקו-קושינג, תכולת הקורטיזול החופשי בשתן עולה על 551.8 ננומול/ליטר. ריכוז גבוה מאוד של קורטיזול חופשי בשתן מצביע על קרצינומה של בלוטת יותרת הכליה.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors