המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קריאטינין בשתן
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הפרשת יומית של קריאטינין עם שתן היא קבועה יחסית, שווה לייצור יומי, תלויה באופן ישיר על מסת השרירים ועל יכולת excretory של הכליות. עם תזונה עשירה בחיות, שחרור קריאטינין עולה עם שתן.
ערכים התייחסות (נורמה) של קריאטינין בשתן
קריאטינין בשתן | ||
גיל |
מ"ג / (ק"ג x יום) |
μmol / (kg × day) |
ילדים מתחת לגיל שנה |
8-20 |
71-177 |
ילדים בגילאים 1 עד 12 שנים |
22-08 |
71-194 |
בני נוער |
8-30 |
71-265 |
מבוגרים: | ||
גברים |
14-26 |
124-230 |
נשים |
11-20 |
97-177 |
או |
מ"ג / יום |
Mmol / day |
גברים |
800-2000 |
7.1-17.7 |
נשים |
600-1800 |
5.3-15.9 |
קביעת מקבילה של ריכוז של קריאטינין בדם ושתן מאוד מרחיב את האפשרויות האבחון של הערכת מצב תפקודי של הכליות.
בקליניקה, חשוב לקבוע את היחס של קריאטינין בשתן כדי קריאטינין פלזמה. חשוב מאוד להבחין בין אי ספיקת כליות חריפה לבין אי-ספיקת כליות, במיוחד כדי לקבוע באופן עקרוני את זמן המעבר של צורה אחת של אי ספיקת כליות חריפה לאחרת, שכן זה קובע את השינוי בטקטיקות הטיפול בחולה.
אי ספיקת כליות חריפה (תפקודית) מתפתחת עקב ירידה בהיקף הדם המחזורי, אי ספיקת לב חמורה, לחץ דם עורקי, כשל בכבד. אי ספיקת כליות חריפה כלית נגרמת על ידי תהליכים המערבים נזק למנגנון הגלומרולרי והצינורי של הכליות, מחלת כלי הדם בכליות.
כאשר אי ספיקת כליות חריפה מראש כליות כדי להפחית את שמירת נתרן מוגברת נפגש זלוף כליות ומים. הספיגה של המים על ידי בכליות נאמדת ריכוז קריאטינין nereabsorbiruemogo בשתן, כיחס (קריאטינין בשתן) / (קריאטינין פלזמה). ברציו אי ספיקת כליות חריפה prerenal גבוה מ 40, ואילו אי ספיקת כליות חריפה כליות, את היכולת לשמור על המים נשבר, ולכן הוא פחות מ 20. ירידה ביחס (קריאטינין בשתן) / (קריאטינין פלזמה) ב אי ספיקת כליות חריפה prerenal, הוא מציין את המעבר בצורה כליות ומשמשת צידוק לשינוי הטיפול. חסימה חריפה בדרכי השתן גורמת לשינויים היחס (קריאטינין בשתן) / (קריאטינין פלזמה) אי ספיקת כליות חריפה prerenal מאפיין.