קרע של המניסקוס

מפרקי הברך נוטים לעיתים קרובות ללחץ ולטראומה קשים. אחד הפציעות הכי לא נעימות המתרחשת לעיתים קרובות מספיק הוא הקרע של המניסקוס.

מניסי - כריות ריפוד מיוחדות עשויות מרקמת סחוס במפרקי הברך. לרוב, רק מפרק אחד סובל. ישנם מצבים בהם יש הפסקה של המניסקוס בשני מפרקי הברכיים, אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד.

סטטיסטיקה של מכונים על תרבות פיזית וספורט עולה כי קרע המניסקוס נפוץ יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, גיל הקריטריונים הם בין 18 ל 45 שנים. אצל מתבגרים, טראומה כזו היא דבר נדיר, לאור הפלסטיות של כל המפרקים. אנשים מבוגרים יותר מאופיינים בטראומות מסוג אחר, שבו בעיות עם המניסקוסים מוחלפים על ידי שינויים הקשורים לגיל בכל המפרקים לחלוטין.

[1], [2], [3]

מדוע המניסקוס נשבר?

במובנים רבים הטראומה הזו קשורה עם עומסים כבדים על הגפיים התחתונות, כך בקבוצת הסיכון, בעיקר ספורטאים ואנשים העוסקים בייצור עם עבודה פיזית כבדה.

על ידי שבירת המניסקוס מוביל לנקע חריף של הרגל במפרק הברך בכל כיוון, לעתים קרובות יותר בצד. במהלך קפיצות לא מוצלחות, הרגל יכולה להפוך לצד הנגדי, במילים אחרות, קדימה, בזמן שהג'וינט, זה הולך כמו שבר.

בשלב זה, את כל העומס הוא ב menisci ו מיוחד articular ligaments (הקדמי ואת אחורי cruciate, בטחוני המדיאלי). כאן, כמו שאומרים, שתי אפשרויות להתפתחות האירועים. או מתיחה, לעתים קרובות קרע של מיתרים, או קרע של המניסקוס.

כדי לשבור את המניסקוס יכול להוביל סקוואט חדה, פגיעה ישירה בברך, במקרה זה, קרע המניסקוס יהיה חלק מכמה פציעות או משולבים.

בעיות עם מניסי ניתן להביא על ידי שינויים הקשורים לגיל במפרק הברך או מחלות הועברו, כולל גאוט, שיגרון ומספר מחלות זיהומיות המעניקים סיבוכים בצורה של נזק משותף.

קרע המניסקוס בגרסאות שונות

הפער, כמו שבר, יכול להיות בעל דרגות שונות של מורכבות: 

• מלא.
• לא שלם.
• אורך.
• חוצה.
• סקראפי.
• קטועה.

הקרע עשוי להיות מלווה על ידי עקירה ו / או נזק למנגנון הליגמנט המפרקי. פציעות כאלה נקראות שיתוף חולני.

תסמינים של קרע במניסקוס

התמונה הקלינית יכולה להיות מיוצגת על ידי שלוש צורות: חריפה, תת-קרקעית וכרונית. הקשה ביותר במונחים של אבחון, באופן מוזר, היא צורה חריפה. קרע המניסקוס גורם לתסמינים דומים לסימפטומים של מחלות זיהומיות ודלקתיות רבות בברך: 

• הגבלת התנועה במפרק, במיוחד בכיוון הארכה;
• כאב חריף במישוש;
• נפח משותף מוגבר;
• אדמומיות חיצונית של העור על הברך;
• עלייה מקומית בטמפרטורה, לעתים קרובות עם עלייה הטמפרטורה הכללית של הגוף ל 38 מעלות;
• נוכחות של נוזל (אפוף) בתיק המשותף;
• נוכחות של דם בנוזל המשותף.

אם אינכם נוקטים אמצעים כלשהם כדי להסיר את הסימפטומים העיקריים, הגבילו את עצמכם לשיטות ולאמצעים של טיפול עצמי, תסמינים חריפים ימותו בתוך 2-3 שבועות. לאחר מכן, בשלב subacute יהיה לדעוך, חלקלק הופך שלב כרוני.

בתת הצורה התת-קרקעית של המחלה, הסימפטומים האמיתיים באים לידי ביטוי, כלומר הסימפטומים האמיתיים המצביעים על הפסקה במניסקוס: 

• חדירה בקפסולה המשותפת באזור המרחב המשותף;
• אימוביליזציה מלאה (מצור) של המפרק;
• נוכחות מתמדת של התנפחות (נוזל);
• בדיקות כאב תגובה חיובית. בשפה הרפואית המקצועית, המבחנים האלה נקראים על שמו של מדענים שגילו אותם, למשל, המבחן של שמעון-בראגרד. המספר הכולל של כל הבדיקות האפשריות הוא נהדר. עבור מבוא פשוט, די לומר כי נוכחות של סימפטומים ספציפיים של הבדיקה הרחבה הרחבה, דחיסה, סיבוב בדיקה חיובית mediolateral אופייני.

אולי הסימפטום המדהים ביותר שיש בעיות במניסקוס הוא העיוות של הברך עצמה. הוא מקבל עמדה יוצאת דופן, אשר נקרא "הידית של השקיית יכול."

איך לזהות את הפריצה של המניסקוס?

לפני האבחון נאסף מידע על כל האירועים שקדמו להופעת הטראומה - הם אוספים אנמנזה. בדיקות הכאב מבוצעות, החלקה והתנועה של המניסקוס נבדקות, נוכחות של קליק אופייני בזמן התנועה הפסיבית. בנוסף לאיסוף מידע אינפורמטיבי ולהסתמכות על סימפטומטולוגיה, הם מבצעים אבחון אינסטרומנטלי.

השיטות הנפוצות ביותר הן: 

• ארתרוגרפיה (פשוטה וניגודית);
• ארתרוסקופיה;
• תרמופולוגרפיה;
• סריקה אולטרה סאונד.

כיצד לטפל קרע המניסקוס?

טיפול בטראומה כזו אינו דורש התערבות כירורגית מיוחדת עד שניתן לתקן את המצב באמצעות שיטות טיפול שמרניות. אלה הם: 

• לנקב;
• הסרת המצור;
• צמיג חפיפה במשך 14 ימים, ליישר את המפרק ולתת לו חוסר תנועה;
• פינוי בצקת (מינוי של חומרים מתכלים ופיזיותרפיה);
• (הסרת רגישות מושהית).

ניתוח הוא חובה במקרים של הישנות ופציעות חוזרות ונשנות של אופי דומה.

תקופת השיקום

בהתאם לחומרת הפגיעה, תקופת ההחלמה המשותפת יכולה להימשך בין 14 ימים ל -2 חודשים. במהלך השיקום יהיה להשלים עם הצורך לנוע עם קביים. רק בדרך זו יכול מפרק הברך להיות מסופק עם רגוע בשל עומס מינימלי בעת הליכה.

לחזור לעומס נורמלי הקצב הרגיל של הליכה הוא doses והדרגתית.

כיצד למנוע קרע המניסקוס?

לספק לכל המצבים שבהם עלולה להתרחש פגיעה - זה בלתי אפשרי. עם זאת, יש צורך להיות זהירים ככל האפשר, לא לעשות תנועות פתאומיות, קופץ מגובה רב. התרגיל מתון.

אם הפעילות היומיומית קשורה לעבודה על הרגליים, אתה צריך ללכת, לעמוד, אתה צריך לעשות תרגילים פיזיים, נותן המפרקים והשרירים את ההזדמנות להירגע.

בזמן, לחפש עזרה ממומחים לאבחון על מנת לשים את האבחנה הנכונה בזמן, בהקדם האפשרי, להתחיל בטיפול אם יש חשד לקרע המניסקוס.