פוליאנופורפיה לאחר כימותרפיה

Polineuropathy לאחר כימותרפיה מתרחשת עקב נזק רעיל סיבי העצבים באזורים מסוימים במוח עם תרופות. קודם כל, המטופלים מודאגים לגבי החולשה שהופיעה.

פולינופורופתיה היא התבוסה של מערכת העצבים ההיקפית, המתבטאת בשיתוק רופף פריפריאלי, הפרעות רגישות, הפרעות טרופיות ו-ווסקולריות. אם אתם מתעלמים מהסימפטום במהלך כימותרפיה ואינם רושמים את הטיפול הסימפטומטי הנדרש, יש סימנים אחרים לפולינורופאתיה. הם הופכים להיות אינטנסיבי יותר ומגוון.

[1], [2], [3]

גורם ל פולינופורופתיה לאחר כימותרפיה

מנגנון הנזק למערכת העצבים יכול להיות כדלקמן:

1. כדי לגרום להתנוונות אקסונלית.
2. כדי לעורר את המראה של demyelination מגזרי.

מידת הביטוי והתדירות של סימפטומים של פולי-נוירופתיה לאחר כימותרפיה תלויה בתרופה, המינון האחיד והמצטבר שלה משפיע גם על התרופה. ישנם גורמי סיכון אחרים, למשל, נוירופתיה תורשתית ונרכשת, נוכחות של סוכרת, אלכוהוליזם קיים, תפקוד לקוי ו / או כבד, קורסי כימותרפיה קודמים.

[4], [5]

תסמינים פולינופורופתיה לאחר כימותרפיה

מומחים מבחינים בין כמה סוגים של פולי-נוירופתיה לאחר כימותרפיה:

• דיסטלי - תסמונת זו מתבטאת בהפרעות סימטריות של רגישות ו / או פגיעה בתפקוד המוטורי בחולה.
• חושית - מתבטאת בתחושות של קהות, עקצוצים, תחושות קור או צריבה בחלקים שונים של הגוף. זה גם בא לידי ביטוי dysesthesia, הפרה של הרגישות של סיבי עצב, כך שכאשר נגע אל העור, החולה חווה תחושות לא נעימות, ולפעמים לא נורמלי סוטה. לדוגמה, קר יכול להיות מורגש על ידי חום, מגע פשוט - כמו כאב. אולי את הביטוי של סוג זה של polyneuropathy רק כאב.

כל השלטים הנ"ל מתחילים בגובה של מאה רגל וקצות הבהונות, מקצות האצבעות והידיים. בהדרגה, אלה התחושות להאריך את הידיים והרגליים, עולה אל עמוד השדרה.

• מוטורי - המתבטא בצמצום כוח השרירים, הקטנת ניוון ואטרופיה, תנועות שרירים לא רצוניות, ירידה ברפלקסים של גיד - אכילס, ברך. תסמינים אלה מתחילים להתרחש באזור כף הרגל, קצות האצבעות, בהונות הידיים ומתפשטות בהדרגה לעמוד השדרה. חולים לא יכולים לעשות תנועות פשוטות - לעמוד, לזוז על העקבים, לשחרר את ידיהם; יש סימפטומים של "צניחה" רגליים או מברשות.
• וגטטיבי - באה לידי ביטוי תוך הפרה של קצב פעילות הלב, שינוי בלחץ הדם, הופעתה של סחרחורת, שלשול או עצירות מתרחשת עור יבש או מזיע, שומע עוצמה ב בריחת.
• המרכזית - מתרחשת במקרים נדירים ומתבטאת באנספלופתים עם תסמונת עוויתית, כמו גם בהפרעות תודעה - מהופעת הנמנום ועד למצב של תרדמת. יכולות להיות גם תחושות של מעבר של מטען חשמלי מן הצוואר אל הידיים והחלק האחורי של עמוד השדרה אל הרגליים לאחר הראש רכן קדימה שלא מרצון.

טפסים

נוירופתיה לאחר כימותרפיה

נוירופתיה לאחר כימותרפיה מתרחשת עקב נזק למערכת העצבים ההיקפית, ובמקרים נדירים - מערכת העצבים המרכזית. נוירופתיה באה לידי ביטוי הפרת את התפקודים המוטוריים (המנוע) של המטופל, כמו גם כדי להפחית את הרגישות של העור, הופעת רגישות סוטה (נורמלי), ירידה ברגישות רטט, ירד ברפלקסים, הופעתה של רגשות של חוסר תחושה של גפיים ואיברים וכן הלאה.

[6], [7], [8], [9]

יַחַס פולינופורופתיה לאחר כימותרפיה

כדי להגן על עצמך מפני השלכות שליליות של פולינורופתיה, חולים וקרוביהם צריכים לדבוק בהמלצות הבאות:

מניעת כוויות:

• להשתמש כפפות גומי עבות לשטיפת כלים ופעילויות אחרות עם מים חמים; אם אפשר, לקנות מדיח כלים;
• להתקין את הברזים בבית וברזים עם רגולציה אוטומטית של טמפרטורת המים - תרמוסטט;
• בעת הבישול, תמיד להשתמש ידיות ומחזיקים עבור סירים ומחבתות;

מניעת סתיו:

• בחדר האמבטיה, מקלחת ושירותים לשים מחצלות גומי מיוחדים המונעים החלקה;
• במשך זמן מה כדי להסתיר בבית את כל החוטים, שטיחים וכל מה שיכול לגרום לנפילה (אם החולה מעד על הפריטים האלה);
• למזער תנועה עצמאית ברחובות מחוץ לבית;
• לרכוש וללבוש נעליים אורתופדיות מיוחדות;
• בחורף, זז רק על שבילי שלג ושלג;
• בלילה, כולל אורות הלילה לאורך המסלול מחדר השינה לשירותים, אמבטיה או מטבח.

על מנת להקל על השירות העצמי:

• לקנות נעליים ובגדים עם סקוטש, כי קשירת שרוכים כפתור לחיזוק הן פעולות מורכבות עבור חולים עם פולינופורופתיה.

מְנִיעָה

על מנת למנוע את הגברה של סימפטומים של פולינורופאתיה לאחר כימותרפיה:

• יש צורך להפסיק לעשן;
• אסור לקחת אלכוהול;
• בנוכחות סוכרת יש צורך לפקח כל הזמן על רמת הסוכר בדם;
• להשתמש שנקבעו על ידי הרופא נויטרופי, ויטמינים, הכוללים תיאמין ונוירומולטיטיס.

חולים אשר עוברים טיפול עם ההכנות oxaliplatin לא צריך לבוא במגע עם נושאים לגעת קר, כמו אלה תחושות לגרום לכאב בחולים.

[10], [11], [12]