הפרשות גבריות ותסמינים אחרים: גירוד, צריבה, כאב

אחת הבעיות העיקריות של הרפואה המודרנית היא הפרשות אצל גברים. משמעות הבעיה היא שכאשר מופיעות הפרשות, יש צורך לברר את הסיבה המדויקת להופעתן, וגם לבחור את הטיפול המתאים. הסכנה בהן היא שהן יכולות להיות אחד התסמינים של מחלה קשה, ולכן אבחון מודרני הוא התנאי החשוב ביותר שבו ניתן להיפטר ביעילות מתלונות. כמו כן, יש לקחת בחשבון שהפרשות אצל מחצית הגברית באוכלוסייה יכולות להיות נורמליות ואינן דורשות טיפול מיוחד. אך לשם כך עליכם להיות בטוחים לחלוטין שהפרשות אינן פתולוגיות, מה שמאשר את החשיבות והמשמעות של האבחון, במיוחד בשלבים המוקדמים.

[ 1 ]

תסמינים

בדרך כלל משתחררים נוזלים פיזיולוגיים טבעיים ופתולוגיים כאחד. ניתן לזהות פתולוגיה על ידי תנועות לחיצה קלות של עיסוי החלק התחתון של הפין. יש לכוון את התנועות לכיוון הראש. חשוב גם ללכוד את האזורים העליונים.

הפרשות מגיעות בסוגים שונים.

זרע היא הפרשה ספונטנית המתרחשת כתוצאה מירידה בטונוס מערכת גניטורינארית. קשה למדי לקבוע בדיוק מדוע היא מתרחשת.

דימום דם מתרחש לרוב כתוצאה מנזק חמור לאיברים פנימיים, למערכת גניטורינארית, וגם כתוצאה מפציעות. הסיבה עשויה להיות גם חדירת גוף זר. זה יכול להיות תוצאה של התערבות כירורגית או כל התערבות אינסטרומנטלית אחרת. לעתים רחוקות יותר - לחץ דם גבוה, גידולים.

נצפתה ליקוציטים אריתרוטריים, שהם תרבית אקסודאטית המשתחררת כתוצאה מדלקת. הפרשות כאלה יכולות להיגרם על ידי וירוסים, חומרים רגישים, פציעות. הן נבדלות באופן חד במשך, בשלב ובהרכב. בהתחלה משתחרר ריר, ואז הוא מקבל גוון לבן וחלבי. זה קורה על רקע זיהום, טפילים תוך תאיים. אם התהליך הפתולוגי מוזנח, מוגלה עשויה להתחיל להיווצר.

מוגלה נוצרת מלוקיציטים, אפיתל פגום וריר. בתחילה היא מופרשת בכמויות קטנות, טיפה אחר טיפה. בהדרגה, הכמות עולה והמרקם משתנה. הפרשה מוגלתית ניתנת לזיהוי על ידי הגוון הצהוב או הירוק האופייני לה, כמו גם על ידי ריח לא נעים ספציפי, לעיתים אף רע. בדרך כלל, כל התהליכים הפתולוגיים מתפשטים די מהר ומלווים בתסמינים נלווים, כגון צריבה ותחושות כאב. בדרך כלל, הפרשה רגילה אינה מלווה באי נוחות ואין לה ריח, והיא לרוב לבנה או שקופה.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

הפרשות אצל גברים במהלך עוררות

כאשר הגוף הגברי עורר, הוא מתחיל לסנתז נוזל שמשתחרר מהשופכה. בדרך כלל הוא חסר ריח. לפעמים ניתן לחוש ריח קל של זרע. הוא מבצע תפקיד סיכה: הוא משמן את התעלה, ומקדם זרימת זרע משופרת.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

דליפת שתן במהלך אורגזמה אצל גברים

במקרים נדירים, מופיעה כמות מסוימת של שתן במהלך האורגזמה, הנגרמת עקב חוסר טונוס, ירידה בפעילות השריר האחראי על ויסות תהליכי הפרשה. ניתן להפריש שתן בכמויות קטנות, וגם בכמויות גדולות למדי. כל זה יכול להיות מלווה בכאב, או לא מלווה בתחושות כלשהן. כך או כך, נדרשת אבחון. לאחר מכן נבחר טיפול.

שחרור צואה במהלך אורגזמה אצל גברים

זוהי פתולוגיה, שקשה למדי לקבוע את סיבתה ללא בדיקה. אך ברוב המקרים, הסיבה היא חולשה של הסוגר האנאלי, אטוניה של המעי, דוליכוזיגמה, הגורמת לירידה בטונוס המעי, פעילות התכווצות, עצירות מתמדת והתרחבות של פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואידי, בריחת שתן בשלב הראשוני. לעתים קרובות זה מצביע על בעיות בפי הטבעת, במעי הדק.

הפרשות בזמן מתן שתן אצל גברים

ישנם גם מקרים בהם מתן שתן מלווה בהפרשת ריר, דבר המצביע על דלקת בשלב הראשוני. לעתים קרובות, ניתן להבחין בהפרשה כזו רק לאחר שנת לילה, שכן בשלב זה היא עזה יותר. במהלך היום, היא פחות מורגשת, שכן כמות זניחה מעורבבת עם שתן. לרוב לבנה או שקופה. לעתים רחוקות יותר, יש הפרשות דמיות, המצביעות על דלקת או נזק חריפים, סיבות אחרות, מגוונות מאוד.

[ 11 ]

גירוד והפרשות אצל גברים

תחושות אלו קשורות בדרך כלל לאלרגיה של תאים, רגישות מוגברת או שיכרון של הגוף. לעתים רחוקות יותר - עם התפתחות של גירוי עור שטחי.

הפרשות גבריות עם כאב בעת מתן שתן

סימן לא ספציפי לכל מחלה, הן ספציפית (זיהומית) והן לא ספציפית. לא ניתן לקבוע את הסיבה ללא אבחון. ניתן להניח סיבות רבות, אך ללא ניתוח מדויק כולן אינן אמינות. לכן, אבחון מוקדם חשוב מאוד, שכן ניתן למנוע התפתחות של מחלה קשה וחמורה, כולל סרטן.

צריבה ללא הפרשה אצל גברים

סימן זיהוי של דלקת לא ספציפית המתפתחת על רקע זיהום כרוני או מתמשך. זה גם מצביע על כך שהגוף חווה נזק מכני, חדירת גוף זר.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

צריבה והפרשות אצל גברים

מתפתח על רקע זיהום או חסינות מופחתת. צריבה מעידה על התקדמות או שלב מאוחר, התפתחות של גירוי עז. צריבה מתרחשת עם נזק עמוק לרקמות.

[ 16 ], [ 17 ]

הפרשות צהובות אצל גברים

מצביע על התפתחות של זיהום חיידקי, המופעל על רקע חסינות מופחתת, דיסבקטריוזיס. זה מוביל להתפתחות של דלקות שונות שאינן ספציפיות.

הפרשה מוגלתית אצל גברים

הם משתחררים כתוצאה מהיווצרות מוגלה באיברי השתן, המלווה בתהליך דלקתי עז. לעתים קרובות, תהליך מוגלתי עז מאופיין בהתפתחות זיבה. הצבע משתנה מחום בהיר לחום כהה. הריח לרוב רקוב.

כדי לקבוע את הגורם המדויק לפתולוגיה, יש צורך לבצע בדיקות מעבדה. בבדיקת משטח ניתן לזהות מספר רב של תאי אפיתל ולויקוציטים. לרוב, ניתן לקבוע את הגורם המדויק לפתולוגיה רק על סמך מחקר בקטריולוגי או וירולוגי. זאת בשל העובדה שפתוגנים רבים של מחלות מין גורמים בערך לאותה תמונה של פתולוגיה. לעתים קרובות מתגלה שילוב של מספר מיקרואורגניזמים, מה שנקרא זיהום מעורב. הגורמים הנלווים העיקריים הם כאב.

הפרשות מסריחות אצל גברים

תמיד מורגשים יותר, מכיוון שהם לא תמיד מופיעים, אלא רק במקרים חריגים. תקינים - עם התרגשות יתר, הימנעות ממושכת, עם כמה מאפיינים פיזיולוגיים.

פתולוגיות נבדלות על ידי ריח חריג, מסריח ומרקיב. זה מופיע עם התפתחות אינטנסיבית של מיקרופלורה חיידקית. זה מגיע ישירות מאזור הנקבים. זה מצביע על דלקת, לרוב בשלב מאוחר. חלק מהמחלות הכרוניות יכולות להריח רע. יחד עם זאת, מופיעים תמיד גורמים נלווים לא נעימים, למשל, צריבה, כאב.

הפרשות יבשות אצל גברים

מצביע על קיכלי, המאופיין בהתפתחות של מיקרופלורה פטרייתית, במיוחד פטריות קנדידה. זה קורה כתוצאה מדיסבקטריוזיס, שבה מספר המיקרואורגניזמים יורד בחדות, ומקומם מושבת על ידי מינים פתוגניים, כולל פטריות. לעתים קרובות, מצב זה מתרחש על רקע חסינות מופחתת, דיסבקטריוזיס, לאחר מחלה ממושכת, כתוצאה מטיפול אנטיביוטי וכימותרפיה.

האבחון מתבצע על ידי ביצוע מחקר בקטריולוגי, שבמהלכו נלקחת תרבית של משטח. לאחר מכן נקבע הנציג שהפך לפתוגן, ונבחר הטיפול.

[ 18 ], [ 19 ]

הפרשות דמיות אצל גברים

דם מעיד על צורה חריפה של דלקת, שכרות או חדירת גוף זר. לעתים קרובות, תופעות כאלה נצפות לאחר ניתוחים ומניפולציות פולשניות.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

הפרשות ריר אצל גברים

ליחה יכולה להיות מופרשת הן במהלך תהליכים טבעיים ופיזיולוגיים, למשל, במהלך עירור יתר, והן על רקע תהליכים דלקתיים וזיהומים שונים. ליחה יכולה להצביע על תהליך דלקתי קל, דיסבקטריוזיס או זיהום אופורטוניסטי, כמו גם על השלב הראשוני של מחלה קשה כלשהי, למשל, תהליך דלקתי חמור, ואפילו סרטן. לכן, חשוב לזהות במהירות את הגורם ליחה ולנקוט באמצעים הדרושים.

הפרשות אצל גברים ללא ריח וגירוד

זה יכול להיות סימן להפרשה תקינה, או שזה יכול להצביע על פתולוגיה. ללא אבחון והתייעצות עם רופא, אי אפשר לקבוע את הסיבה ולקבוע טיפול. זה יכול להיות כל סיבה שהיא: החל מעירור יתר ועד לאחד התסמינים של מחלת מין מסוכנת או גידול סרטני.

[ 25 ], [ 26 ]

הפרשות ירוקות אצל גברים

צבע ירוק הוא סימן לזיהום חיידקי. בדרך כלל הוא מצביע על רמה גבוהה למדי של שכרות חיידקית, הגורמת להיווצרות אינטנסיבית של אקסודאט ולהתפתחות תהליך דלקתי.

הפרשות חומות אצל גברים

הפרשה חומה היא סימן לרמה גבוהה מאוד של שכרות חיידקית, הגורמת להיווצרות מוגלה ולהתפתחות של תהליכים מוגלתיים-ספטיים ודלקתיים. נדרש טיפול דחוף, שכן דלקת נמקית עלולה להתחיל, והסיכון להתפשטות זיהום, בקטרימיה וספסיס עולה.

[ 27 ]

הפרשות מתחת לערלה אצל גברים

זהו סימן לבלנופוסטיטיס, מחלה שבה העורלה הופכת מודלקת ומתפתח תהליך דלקתי. נצפית הפרשה מוגלתית מקומית. ייתכנו גם זיהומים בדם, נפיחות בראש וכאב.

[ 28 ]

גירוד, אדמומיות והפרשות אצל גברים

לעיתים קרובות סימן לתהליך דלקתי או זיהומי. לעיתים רחוקות יותר, תופעות כאלה נצפות בתגובות אלרגיות, רגישות מוגברת ורגישות העור. יכולות להיות סיבות רבות, ללא אבחון אי אפשר לקבוע את אופי הפתולוגיה ולבצע אבחנה.

טמפרטורה והפרשות אצל גברים

טמפרטורה תמיד מצביעה על תהליך דלקתי חריף והתפתחות זיהום. עם זאת, ניתן לקבוע ביתר פירוט את סיבת הפתולוגיה ואת מיקום התהליך הדלקתי רק על סמך בדיקה מקיפה ובדיקות מעבדה.

הפרשות מסריחות מגברים

הפרשות עם ריח תמיד מעידות על אופיין הפתולוגי. להפרשות רגילות אין ריח. יוצא מן הכלל עשוי להיות זרע, אשר משתחרר במהלך גירוי יתר אינטנסיבי. יש להן ריח קל של זרע. ככל שהריח חד יותר, כך הפתולוגיה חמורה יותר.

הפרשה עכורה מהשופכה אצל גברים

עכירות עשויה להיות סימן לתהליך דלקתי עז או להתפתחות של זיהום חיידקי. לעתים רחוקות יותר, היא עשויה להצביע על היעדר או אי סדירות של פעילות מינית, גודש.

הפרשות עם ריח דגי אצל גברים

זוהי גרדנרלוזיס - מחלה ממקור חיידקי. היא נחשבת למחלת מין, אך ברוב המקרים הגורם להופעתה הוא הפרה של המיקרופלורה הרגילה, דיסבקטריוזיס, וכתוצאה מכך שולטים מיקרואורגניזמים פתוגניים. לטיפול משתמשים בעיקר באימונומודולטורים ובאימונוקורקטורים, כמו גם פרוביוטיקה. מבין הפרוביוטיקה, נדרשים מיקרואורגניזמים של חומצה לקטית. טיפול אנטיבקטריאלי ספציפי אינו מתאים.

[ 29 ], [ 30 ]

הפרשות חוטיות אצל גברים

זה יכול להיות סימן לכלמידיה, מיקופלזמוזיס או אוראפלזמוזיס. כל המחלות זיהומיות, מועברות בעיקר במגע מיני. לצורך אבחון נכון, נדרשת אבחון מעבדתי.

הפרשה זגוגית אצל גברים

הם יכולים להופיע על רקע מחלות כמו טריכומוניאזיס, דלקת הערמונית. הם יכולים להתרחש כתוצאה מקשיים בחיי המין, עם יחסי מין לא סדירים.

אבחון הפרשות גבריות

על מנת לאבחן את המחלה, יש צורך לעבור פגישת ייעוץ עם אורולוג. ראשית, הוא יקבל מידע כללי על המטופל, יאסוף אנמנזה של החיים והמחלה. חשוב לדעת כמה שיותר פרטים על איך ומתי המחלה הופיעה לראשונה, אילו תלונות מטרידות את המטופל, אילו צעדים ננקטו, והאם היו מקרים דומים בעבר.

לאחר מכן הרופא בודק את חיץ הנקבים כדי לזהות אזורים של דלקת ופריחות. הרופא שם לב גם להפרשות, אם ישנן, ולאופיין. עקבות של הפרשות עשויות להישאר על התחתונים, שגם להן הרופא שם לב.

לאחר מכן, הרופא מישש את בלוטות הלימפה באזור המפשעה ומעריך את מצבן. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לגודלן, לצפיפותן, האם הן כואבות, רכות או צפופות. מוערכת טמפרטורת הבלוטות והרקמות הסובבות אותן. מוערכת ניידות הבלוטות או הידבקותן לעור, וכן מראה של כיבים כלשהם.

לאחר מכן הרופא בודק את הערמונית בשיטה דיגיטלית. בשיטה זו ניתן לזהות גידולים, להבחין בין אדנומות של הערמונית, גידולים ממאירים ושפירים.

לאחר מכן הרופא אוסף חומר ביולוגי לבדיקות מעבדה נוספות. במידת הצורך, מבוצעות בדיקות אינסטרומנטליות ואבחון דיפרנציאלי.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

בדיקות

החומר למחקר הוא כתם מדרכי השתן. הכתם נבדק במיקרוסקופ. לשם כך, הוא נצבע מראש. ניתן לראות רכיבים אפיתליאליים. ניתן גם לזהות פתוגנים מסוימים של מחלות זיהומיות, בפרט חיידקים מסוימים.

ספירת תאי דם לבנים מוגברת עשויה להצביע על התפתחות של דלקת השתן חריפה, כמו גם על החמרה של תהליך דלקתי כרוני. עלייה באאוזינופילים מעידה על אלרגיה. הופעת תאי דם אדומים במריחות מעידה על דלקת חמורה. הופעת גרגירים עשויה להצביע על זרע.

אם המידע אינו מספיק או שיש חשד לזיהום חיידקי, מבוצעת תרבית בקטריולוגית. לשם כך, נלקחת משטח, ולאחר מכן מבוצעת תרבית ראשונית על מצע הזנה סלקטיבי. התרבית מודגרת במשך מספר ימים בתרמוסטט, ולאחר מכן מועברת המושבות הגדולות ביותר למצע הזנה סלקטיבי. מתקבלת תרבית טהורה, ולאחר מכן היא מודגרת. לאחר שהתרבית גדלה, מבוצעות סדרה של בדיקות ביוכימיות ואימונולוגיות לזיהויה.

במידת הצורך, מתבצעת בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה - נבחרת האנטיביוטיקה האופטימלית בעלת ההשפעה המקסימלית על הפתוגן, ונקבע המינון שלה.

אם יש חשד למחלה בעלת אטיולוגיה ויראלית, מבוצעים מחקרים וירולוגיים, ופחות שכיחים, אימונולוגיים.

כמו כן, נעשות בדיקות קליניות סטנדרטיות - דם, שתן, צואה, ניתוח ביוכימי, סוכר בדם. ייתכן שיידרש בדיקת שתן מקיפה ובדיקת סטריליות.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

אבחון אינסטרומנטלי

השיטות העיקריות לבדיקה אינסטרומנטלית המשמשות לקביעת אבחנה הן אולטרסאונד של הערמונית, שלפוחית השתן והכליות, טומוגרפיה ממוחשבת ואורוגרפיה. אם יש חשד לגידול ממאיר, מבוצעת ביופסיה עם לקיחת דגימת רקמה לבדיקה. לאחר מכן מתבצעת בדיקה היסטולוגית נוספת של הדגימה המתקבלת.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבחין בין מספר מחלות שונות בעלות אותם תסמינים. לרוב, יש צורך להבחין בין סוגים שונים של מחלות זיהומיות. לשם כך נעשה שימוש בשיטות מחקר בקטריולוגיות וויראולוגיות. לעתים קרובות יש צורך גם להבדיל בין תוצאות הפציעות לתהליכים דלקתיים, כמו גם גידולים שונים. תמיד חשוב להבדיל בין גידול ממאיר לגידול שפיר. זה דורש ביופסיה עם בדיקה היסטולוגית לאחר מכן.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות יכולות להיות חמורות למדי אם לא ניתן טיפול בזמן. לעתים קרובות, הפרשות הן סימן למחלות מין קשות, תהליכים דלקתיים, אשר ללא טיפול רק מחמירים ומתקדמים. התוצאה יכולה להיות כרוניזציה של התהליך הדלקתי החריף, כמו גם התפתחות של גידולים ממאירים, תהליכים נמקיים, הכללת זיהום, התפתחות בקטרמיה וספסיס. לעתים קרובות, התוצאה היא עקרות.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

מניעה

אמצעי המניעה העיקרי הוא הימנעות ממגע מיני מזדמן. מומלץ לקיים יחסי מין באופן קבוע עם אחד מבני הזוג. סדירות וטוהר של יחסי מין הם בין התנאים החשובים ביותר למניעה.

שמירה על שגרה יומיומית ותזונה נכונה הן תנאי חשוב למניעה. יש צורך להוציא מהתזונה, במידת האפשר, מאכלים שומניים וחריפים, חומרים משמרים וצבעי מאכל, חמוצים ומרינדות. זה יעזור לשמור על מערכת השתן בנורמה. יש להגן על עצמך מפני היפותרמיה, עבודה יתרה ולהימנע מלחץ. במידת הצורך, לכלול בתזונה קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. חשוב לשמור על רמת הפעילות הגופנית הנדרשת, לבלות מספיק זמן באוויר הצח. המזון צריך להיות עשיר בפירות ים, כמו גם אגוזים ודגנים.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

תַחֲזִית

אם תפנו לרופא בזמן, תעברו אבחון ותעשו את הטיפול הנדרש, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. אם הפרשות פתולוגיות אצל גברים אינן מטופלות, עלולים להיווצר סיבוכים רבים.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]