נזקי ברק

פגיעת ברק באדם עלולה לגרום לדום לב, אובדן הכרה ופגיעה נוירולוגית זמנית או קבועה. כוויות קשות ונזק לאיברים פנימיים הם נדירים. האבחנה היא קלינית. הבדיקה כוללת ניטור א.ק.ג. לב. הטיפול תומך.

בארה"ב, פגיעות ברק הורגות 50-75 בני אדם מדי שנה, ופי כמה יותר אנשים נפצעים. ברק פוגע לרוב בעצמים גבוהים. הפגיעה יכולה להיות ישירה, ישירות אל הקורבן, או עקיפה, דרך הקרקע או עצמים סמוכים. ברק יכול גם לחדור מרשת חשמל חיצונית למכשיר חשמלי הממוקם בבית, או לרשת טלפונים. עוצמת הפגיעה יכולה להעיף את הקורבן כמה מטרים.

למרות שברק מכיל כמות גדולה של אנרגיה, השפעתו קצרת מועד ביותר (1/10,000 עד 1/1000 שנייה). מסיבה זו, ברק לעיתים רחוקות, אם בכלל, גורם לנזק חמור לעור, ובמקרים נדירים, לרבדומיוליזיס או נזק חמור לאיברים פנימיים, בניגוד למקורות מתח גבוה מלאכותיים. לעיתים, קורבנות עלולים לחוות דימום תוך גולגולתי.

תסמיני נזקי ברקים

פריקה חשמלית עלולה לשבש את תפקוד הלב, ולגרום לאסיסטולה או לסוגים שונים של הפרעות קצב, במוח, עם אובדן הכרה, הימום או אמנזיה.

פגיעות ברק עלולות לגרום לשיתוק של הגפיים, כתמים, קור בעור ואובדן דופק בגפיים התחתונות ולעיתים העליונות עם פגיעה מוטורית ותחושתית. הסיבה לכך היא חוסר יציבות של מערכת העצבים הסימפתטית. שיתוק אופייני לפגיעות ברק ובדרך כלל חולף תוך מספר שעות, אם כי עשויה להישאר מידה מסוימת של שיתוק שיורי. סימנים אחרים של פגיעות ברק עשויים לכלול כוויות עור קלות, עם דפוס נקודתי או מסתעף, ניקוב עור התוף וקטרקט. תסמינים נוירולוגיים עשויים לכלול בלבול, ליקויים קוגניטיביים ונוירופתיה פריפרית. בעיות נוירופסיכולוגיות (למשל, הפרעות שינה, חרדה) אפשריות גם כן. הגורמים הנפוצים ביותר למוות לאחר פגיעות ברק הם דום לב ודום נשימה. ליקויים קוגניטיביים, תסמונות כאב ונזק למערכת העצבים הסימפתטית הם התופעות המאוחרות הנפוצות ביותר.

אבחון וטיפול בנזקי ברקים

פגיעת ברק היא ברורה במקרים רבים, אך יש לחשוד בה גם כאשר נמצאים אנשים עם אמנזיה או חוסר הכרה במהלך או אחרי הוריקן או סופה. החייאה לב-ריאה מתחילה אם הלב ומערכת הנשימה הפסיקו לפעול. כל החולים מאושפזים, נלקח א.ק.ג. ומתחילים ניטור לבבי. הארכת QT עלולה להתרחש, ולעיתים מתרחשות הפרעות קצב לאחר 24 שעות. חולים עם כאבים בחזה, שינויים בא.ק.ג. או שינוי במצב נפשי צריכים לעבור בדיקת אנזימי לב. חולים עם שינוי ראשוני במצב נפשי או עם הידרדרות מאוחרת יותר, עם תסמינים נוירולוגיים מוחיים מרכזיים, צריכים לעבור CT או MRI.

ניתן טיפול תומך. נוזלים בדרך כלל מוגבלים כדי למזער את הסיכון לבצקת מוחית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

מניעת נזקי ברק

כדי למנוע פגיעות ברק, יש צורך לפעול לפי כללי הבטיחות, להכיר את תחזית מזג האוויר, להכין תוכנית מילוט הכוללת פינוי למקום בטוח יותר, ולקנות מספיק זמן לעשות זאת. אם נשמע רעם, או שהמרווח בין קול הרעם להבזק הוא פחות מ-30 שניות, יש לחפש מיד מחסה ולהישאר שם לפחות 30 דקות לאחר הברק או הרעם האחרון. מבנים גדולים הראויים למגורים או כלי רכב סגורים הם הבטוחים ביותר. כאשר אנשים נמצאים בתוך הבית במהלך סופת רעמים, יש להימנע מלגעת בצינורות מים ובמכשירים חשמליים, להתרחק מחלונות ודלתות, ולא להשתמש בטלפונים קוויים או במחשב. אם מסתור בתוך הבית אינו אפשרי במהלך סופת רעמים, יש להימנע ממקומות גבוהים, חפצים גבוהים, מרחבים פתוחים ומים.