נוגדנים נגד זרע בדם.

בדרך כלל, אין נוגדנים נגד זרע בסרום הדם.

אצל גברים, נוגדנים נגד זרע נוצרים כתוצאה מתגובה אוטואימונית לאפיתל הזרע. גורמים אטיולוגיים התורמים להתפתחות תגובה כזו כוללים טראומה באשכים, זיהומים חיידקיים וויראליים, ניתוחים באשך (לדוגמה, לאחר כריתת צינור הזרע, נוגדנים נגד זרע מתגלים בכל הגברים), ובמקרים מסוימים לא ניתן לקבוע את הסיבה. כדי לקבוע נוגדנים נגד זרע, נעשה כיום שימוש בשיטת ELISA, המאופיינת ברגישות וספציפיות גבוהות יותר, ומאפשרת גם קביעת נוגדנים מסוגים שונים (IgA, IgM ו-IgG). מחקר נוגדנים נגד זרע מסוגים שונים מאפשר הערכה כמותית של חומרת התהליך האוטואימוני, בנוסף, אצל גברים, ריכוז הנוגדנים בסרום הדם מתואם עם הפרוגנוזה לשיקום יכולת ההפריה.

נשים בדרך כלל אינן מייצרות נוגדנים כנגד אנטיגני זרע, אך גורמים אטיולוגיים שונים (למשל, זיהומים, מחלות אוטואימוניות) יכולים להוביל לאובדן סבילות חיסונית. כיום, הולכת וגוברת נקודת המבט לפיה זיהוי אנטיגני זרע על ידי מערכת החיסון של האישה חשוב להפריה תקינה ולהתפתחות עוברית בשלבים המוקדמים של ההריון. בדרך כלל, בהיעדר נוגדנים בדם, תחת השפעת אנטיגני זרע, התאים החיסוניים של האישה ההרה מייצרים ציטוקינים המקדמים את היווצרות הטרופובלסט, גדילה ויצירת השליה והשרשה. אם נוגדנים אנטי-זרע נמצאים בדם האישה, תהליכים אלה מופרעים, מה שמוביל להפסקת הריון, הריון, עיכוב בגדילת העובר ואי ספיקה שלייתית. אצל נשים, בדרך כלל בלתי אפשרי לזהות מתאם ברור בין ריכוז הנוגדנים בסרום הדם לבין הפרוגנוזה לפוריות.

נוגדנים נגד זרע לאנטיגנים על פני השטח של הזרע נמצאים לא רק בסרום הדם אלא גם בריר צוואר הרחם, שם הם עלולים לפגוע בזרע או להצמיד אותו, מה שמונע את איחוי הזרע עם הביצית ואת ההתעברות.

בדיקת נוגדנים נגד זרע מומלצת לכל הזוגות עם אי פוריות בלתי מוסברת.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]