המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי משיכה בבטן התחתונה אצל נשים
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

על פי הסטטיסטיקה, שכיחות הופעת תסמין זה גבוהה בהרבה אצל נשים. הדבר מוסבר על ידי המוזרויות של המבנה האנטומי וההיסטולוגי, גמישות רבה יותר, חוסר יציבות נפשית, ויסות אנדוקריני. נשים רבות סובלות מבעיות ברחם, בתוספות ובשחלות, מה שגורם לאי נוחות ותחושות כואבות. לווסת יש תפקיד מסוים, הקשור למספר טרנספורמציות ושינויים בגוף. כאב תקופתי לפני הווסת, המפריע פעם בחודש, נחשב לווריאציה נורמלית. קיימת אבחנה - אלגומנוריאה, אשר כיום תופסת מקום גבוה למדי במבנה של מחלות ופתולוגיות גינקולוגיות ומאופיינת ככאבי מחזור. תהליך הלידה, הלידה ולאחר הלידה תורמים גם הם להופעת הכאב. כאב חמור ומתמשך, במיוחד אם משכך הכאבים אינו יעיל, אמור לגרום לדאגות רבות, מכיוון שזה עשוי להיות סימפטום של גידול גידולים, פוליפים, ציסטות, פיתול הפוליפ. חום, צמרמורות ומוגלה נלווים - תהליך מוגלתי-דלקתי.
אסור לחשוב רק על מחלות גינקולוגיות. ייתכן שהכאב לא קשור אליהן. ייתכן שהוא קשור למעיים, לקיבה, דלקת ודלדול של דלקת התוספתן, שבה הגוף משחרר חלק מחומרי הזנה מיותרים. אם אישה בהריון, בשלבים המוקדמים אין צורך לדאוג מכאב, לרוב הוא טבעי. אבל בשלבים מאוחרים יותר כבר יש סיבה לדאגה, שכן כאב פתולוגי עשוי להצטרף. ככל שהתקופה ארוכה יותר, כך גדלה הסבירות להופעתם, ובהמשך בדרך כלל מתפתחים רק כאבים פתולוגיים.
כאבי משיכה בבטן התחתונה והפרשות מהנרתיק
במהלך הבדיקה מאובחנים דלקת הנרתיק, דלקת הפות, נזק מכני או שיבוש של הקרום הרירי, ירידה בחסינות המקומית והפרעה במיקרופלורה.
הפרשה חומה
הפרשות חומות מופיעות בנוכחות תרבית מוגלתית. הן יכולות להופיע כאשר מוגלה מצטברת לאחר תהליך דלקתי, להצביע על נמק חמור או על נוכחות של תהליך ממאיר. הן מופיעות לעיתים קרובות כסיבוכים לאחר ניתוח.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
הפרשה לבנה
הפרשה לבנה יכולה להיות סימן לדיסבקטריוזיס, זיהום חיידקי או גרסה תקינה. אם ההפרשה חסרת ריח ומשתחררת בכמויות קטנות, זה עשוי להיות נורמלי. אבל בכל מקרה, יש להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקה גינקולוגית, ובמידת הצורך, לעבור את הבדיקות הנדרשות. זה יסייע במניעת סיבוכים ולמנוע התפתחות של פתולוגיות חמורות, אם בכלל.
אם ההפרשה קבועה ושופעת, הדבר עשוי להצביע על פתולוגיה. לרוב, הפרשה כזו מופיעה עם קיכלי, התפתחות של זיהומים פטרייתיים וחיידקיים. לעתים קרובות, הפרשה לבנה מופיעה לאחר טיפול אנטיביוטי והצטננות, על רקע חסינות מופחתת והפרעות אנדוקריניות.
הפרשה ורודה ודממית
כאב והפרשה ורודה עשויים להצביע על תהליכים דלקתיים חריפים במעיים, באיברי הרבייה ובמערכת גניטורינארית. הם מופיעים בדרך כלל כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי, עם נפיחות מוגזמת, היפרמיה. הם עשויים גם להצביע על דלקת מתקדמת, המתרחשת על רקע חסינות מופחתת ונטייה לדימום.
אם משתחררים קרישי דם כהים, הדבר עשוי להצביע על דימום פנימי. זה עלול להתרחש לאחר ניתוח (דימום סמיך שלא יצא במהלך הניתוח יוצא). במהלך ההריון, זה עשוי להיות סימן להפלה או הפלה ספונטנית.
הפרשה דמית בצבע ארגמן בוהק מעידה על דימום. יש להתקשר לאמבולנס בהקדם האפשרי. עד להגעתו, יש לשכב ולנסות לא לזוז.
הפרשה רירית
הפרשות ריריות בכמויות מתונות הן נורמליות. כאבים נוקבים יכולים להופיע מסיבות שונות. על מנת לקבוע במדויק את הסיבה ולבחור טיפול (במידת הצורך), יש לעבור בדיקה גינקולוגית ובדיקה מקיפה. אם הכאב הוא מחזורי, חולף די מהר, פוחת עם שינוי תנוחה, הרפיה - בדרך כלל מדובר בכאבים פיזיולוגיים. כאבים פתולוגיים אינם חולפים במשך זמן רב, וייתכן שאפילו לא יוקלו על ידי משככי כאבים.
תַצְפִּית
בדרך כלל, כאבים כאלה מופיעים אצל נשים בגיל הפוריות. הם יכולים להתרחש במהלך ההריון, הנובע מסיבות פיזיולוגיות, כגון צמיחת הרחם, מתיחה של הרצועות המחזיקות את הרחם.
כאב עלול להופיע עקב חוסר איזון הורמונלי, עיכוב במחזור החודשי, זמן מה לפני או אחרי המחזור החודשי, עקב שחרור שאריות של ביצית לא מופרית. זה די נפוץ לאחר לידה. כתמים לאחר לידה יכולים להטריד אישה במשך 2-3 חודשים, לאחר מכן הגוף מתאושש, וההפרשה נעלמת יחד עם הכאב.
תסמינים אחרים
כאבים בחזה
זהו בדרך כלל סימפטום שנצפה אצל נשים. זה קורה אצל נערות מתבגרות, כאשר הרקע ההורמונלי נוצר ומתבסס, ותפקוד הווסת מתבסס. זה נצפה אצל נשים רבות לפני תחילת הווסת, או ישירות במהלך הווסת. זה קשור גם לשינוי ברקע ההורמונלי. תסמינים אלה עזים במיוחד בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר הגוף מסתגל לתנאים חדשים, ומתרחש ארגון מחדש הורמונלי חד. זה יכול להטריד נשים במהלך גיל המעבר.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
כאב בפטמות
כנראה, מדובר בהריון. אבל זו רחוקה מלהיות הסיבה היחידה. אי אפשר לשלול באופן מיידי פתולוגיות כגון, למשל, תפקוד לקוי של השחלות, הפרעות הורמונליות, ירידה במערכת החיסון. כדי לברר את הסיבה להתפתחות תחושות כואבות כאלה, עליך לבקר אצל גינקולוג ולעבור את הבדיקה הנדרשת.
עִקצוּץ
הופעת הגירוד עשויה להיות קשורה להריון, וזה די טבעי ומובן, שכן הרחם גדל, הבטן גדלה והעור נמתח. אין לשלול את האפשרות של תגובה אלרגית, שכרות או גירוי. פסוריאזיס ואי סבילות לתרופות מתבטאות באופן דומה.
מתן שתן תכוף
זה עשוי להיות סימן להריון, שכן הרחם הגדל נמתח, גדל וגורם לאי נוחות או כאב. הרחם המוגדל מפעיל לחץ על האיברים הסובבים אותו, כולל שלפוחית השתן. זה גורם למתן שתן תכוף.
מתן שתן תכוף וכאב עשויים גם להצביע על תהליכים דלקתיים בכליות, בדרכי השתן ובשופכה. זהו לעיתים קרובות סימן לדלקת שלפוחית השתן התחלתית. אצל גברים, זהו לעיתים קרובות סימן לדלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, דלקת הערמונית ואדנומה. שינויים דומים עשויים לנבוע גם מחוסר איזון הורמונלי. נשים רבות חוות תסמינים דומים במהלך לחץ עצבי ומאמץ נפשי יתר.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר קיום יחסי מין
בדרך כלל, זה לא אמור לקרות, אלא אם כן זה קורה בפעם הראשונה. ההנחה היא שיש מחיצה לא תקינה מולדת, אנומליות מבניות אחרות. ייתכנו הפרעות של הקרום הרירי, הפרעות במיקרופלורה, פגיעות שונות הגורמות לכאב. דלקת, שחיקה וזיהום של צוואר הרחם יכולים גם הם לגרום לתסמונת כאב.
לאחר אינטימיות, הפרשות בצבע לבן או שקוף נחשבות נורמליות, אך אם הן מקבלות גוון, זה מצביע על זיהום חיידקי.
כאבי משיכה בבטן התחתונה בעת נטילת דופסטון
כאב יכול להיות תופעת לוואי של נטילת דופסטון. בדרך כלל, כדי לחסל תופעות לא נעימות אלה, מספיק להפסיק את נטילת התרופה או להפחית את ריכוזה. אבל זה יכול להיעשות רק לאחר התייעצות ראשונית עם רופא ולאחר כל הבדיקות הנדרשות. אחרת, המצב עלול רק להחמיר.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לפני, במהלך ואחרי המחזור החודשי
אצל נשים רבות, זה קשור להפרעות הורמונליות, שינויים: הביצית הלא מופרית יוצאת יחד עם הקרום הרירי. אצל חלק מהנשים, תהליך זה כואב.
כאבי משיכה בבטן התחתונה באמצע המחזור
בדרך כלל, זה לא אמור להתרחש. בדרך כלל מאובחנים תפקוד לקוי של השחלות או הפרעות אנדוקריניות אחרות, דלקת בתחום הגינקולוגי, התפתחות של מחלות קשות שיש לאבחן בשלבים מוקדמים. חשוב להבין שכאב מתרחש גם כתוצאה מהתפתחות והתקדמות של גידול.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר ביוץ
בדרך כלל, לא אמור להיות כאב לאחר הביוץ. אך נשים רבות עשויות לחוות כאב. אם הכאב חולף ומתון, זה עשוי להיות נורמלי. אך אם הכאב הופך לחמור, בלתי נסבל, ואינו חולף במשך זמן רב, זוהי בהחלט פתולוגיה.
עיכוב במחזור וכאבי משיכה בבטן התחתונה
אם הווסת לא החלה ויש תחושות לא נעימות, הדבר מצביע על הריון או תפקוד לקוי של השחלות. ניתן להבדיל בין שני המצבים הללו באמצעות בדיקת הריון. מערכות מודרניות מגיבות לרמת ההורמונים בדם ורגישות כבר שבוע לאחר העיכוב. תוצאה חיובית מצביעה על הריון. אך אין לסמוך לחלוטין על הבדיקה, שכן במקרה של תפקוד לקוי של השחלות היא יכולה להראות תוצאה חיובית כוזבת.
על מנת לקבוע סופית את הגורם לכאב כזה, יש לעבור אבחון במעבדה מקצועית, תוך בדיקת hCG, המציגה את רמת ההורמון הכוריוני שאינו של השליה, המסונתז בזמן שהעובר כבר מתפתח בגוף, אך השליה טרם נוצרה. זה מצביע על כך שההשתלה בוצעה בהצלחה. בהמשך, כאשר השליה נוצרת, רמת ה-hCG תרד ולא תהיה עוד סימן אבחוני, מכיוון שייצור הפרוגסטרון כבר יהיה רלוונטי.
[ 20 ]
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר הפריה חוץ גופית
במהלך הפריה חוץ גופית, השחלות מגורות והרקע ההורמונלי הכללי מאוזן. כמו כן מבוצעות מניפולציות אבחנתיות וטיפוליות פולשניות שונות, אשר עלולות לגרום לתחושות כואבות ואי נוחות. בדרך כלל, תחושות אלו חולפות די מהר, ואין צורך בהתערבות נוספת.
אבל אם הכאב לא חולף תוך מספר ימים, קיימת אפשרות להתפתחות גירוי יתר שחלתי - סיבוך שכיח למדי המתרחש עם גירוי מוגזם. הוא מתבטא כתהליך דלקתי. יש לטפל בו במהירות האפשרית.
כאבי משיכה בבטן התחתונה כסימן להריון
משמשים כאחד מסימני ההריון, אך לא תמיד. לפעמים ישנם סימנים נוספים להריון, אך הכאב אינו מופיע. במקרים אחרים, להיפך, למרות נוכחות כאב מציק, ואפילו עיכוב, אין הריון. על מנת לקבוע את סיבת הכאב ולאשר הריון, יש צורך בשילוב של ביטויים, למשל, עיכוב במחזור החודשי, בחילות, נמנום. אך לפעמים אפילו סימנים אלה אינם מספיקים.
כדי לוודא זאת, עליך לעבור בדיקה גינקולוגית; ייתכן שיידרש אולטרסאונד.
כאבי משיכה בבטן התחתונה עם בדיקת הריון שלילית
ראשית, מערכת הבדיקה בה אתם משתמשים לאבחון עלולה להיות לא מתאימה (אוחסנה בצורה לא נכונה, פג תוקפה). שללו אי-התאמה, ודאו שהבדיקה אינה מקולקלת, לא פג תוקפה. שנית, הריון אינו תמיד הגורם. אסור לשכוח תהליכים פתולוגיים שונים, תפקוד לקוי של השחלות, עומס יתר, השלכות של טראומה.
כאבי משיכה בבטן התחתונה במהלך ההריון
טקטיקות ואסטרטגיה נוספות תלויות באופי הכאב. כאב טבעי אינו מצריך דאגה. אם מדובר בכאב פתולוגי, עליכם להחליט על פעולות נוספות יחד עם הרופא שלכם. כאב טבעי קשור לתנוחה חדשה. הגוף מסתגל, מסתגל ללידת ילד, להאכלה עתידית. מתרחשים שינויים הורמונליים עזים, מערכת החיסון של האישה משתנה. בדרך כלל, כאב כזה נמשך 2-3 החודשים הראשונים, ולאחר מכן הוא חולף מעצמו.
אבל פתולוגיות נובעות כתוצאה מתהליכים פתולוגיים בגוף, ויכולות להוות איום על חיי האם והאורגניזם המתפתח. מקובל בדרך כלל שכאבים פיזיולוגיים חווים נשים היולדות, נשים עם בעיות הורמונליות. החסינות מצטמצמת משמעותית והרגישות (מנגנון ההגנה) עולה.
הריון מוקדם
נגרם עקב העובדה שהרחם, שלא תפקד בעבר, מופעל. תהליכים מטבוליים מתעצמים, מערכת הדם שלו נוצרת, והתזונה משופרת. הגדילה תורמת לכך שרצועות, שרירים ועור נמתחים. זה מלווה בכאב, תחושות כואבות. זה יכול להיות תוצאה של היפרטוניות - טונוס מוגזם של הרחם.
[ 23 ]
הריון מאוחר
בדרך כלל, אישה עלולה לחוות כאב כתוצאה מהעובדה שהרחם גדל די חזק, נמתח והחל ללחוץ על העצבים, כלי הדם והאיברים, ומשפיע על עצב הסיאטיקה הממוקם מאחוריו. ניתן לראות מיקום של כאב בבטן, בישבן, והקרנות מתרחשות באזורים שונים, אפילו ברגליים. השרירים עלולים להיות נתונים למתיחה מוגזמת, מה שמוביל להיפרטוניות. פעילות התכווצות של הרחם ותנועות עובר עשויות להיות כואבות.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר לידה
לאחר הלידה, כאבים נוקבים עשויים להימשך זמן רב, עד 2-3 חודשים. הם תוצאה של נזק לקרומים הריריים של העור והרקמות. עם ההחלמה, הכאבים נעלמים בהדרגה. כאבים עשויים גם להצביע על חוסר איזון הורמונלי, אשר בהכרח קיים בתקופה שלאחר הלידה. בכל מקרה, אם מופיעים כאבים, יש לפנות מיד לרופא. הם עשויים להיות סימן למחלות וגידולים קשות שיש לאבחן ולטפל בהם במהירות האפשרית.
כאבים בבטן התחתונה לאחר גרידה
גרידה היא תהליך מורכב וטראומטי, שבמהלכו נפגע לא רק האזור בו בוצע, אלא גם הרקמות הסובבות אותו. במהלך הגרידה ניזוקות הקרום הרירי והשכבות העמוקות. נזק במידה זו או אחרת משפיע על כל דפנות וחלל הרחם. על רקע נזק מכני מתרחש תהליך דלקתי עז, מידת ההגנה הלא ספציפית של הריריות עולה. הסיכון לתהליך זיהומי עולה באופן משמעותי.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר היסטרוסקופיה
לאחר היסטרוסקופיה, ייתכן שיופיעו תחושות כואבות למשך זמן מה. זאת בשל העובדה שבמהלך ההליך מתבצעת השפעה פולשנית. ההליך יכול להיות טיפולי ואבחוני. מהות ההליך היא שמכשיר מיוחד, היסטרוסקופ, מוחדר לחלל הרחם. בסופו, הוא מכיל מצלמה שבאמצעותה הרופא מדמיין את התמונה. ניתן גם להחדיר מכשירים מיוחדים, שבעזרתם הרופא מבצע את המניפולציות הנדרשות. השלב הכואב ביותר הוא כאשר צוואר הרחם נפתח באופן מלאכותי. כל המכשירים הדרושים מוחדרים דרכו.
בדרך כלל, הכאב אמור לחלוף תוך 1-2 ימים. אם הוא לא חולף, עליך לפנות לרופא.
כאבי משיכה בבטן התחתונה עם ציסטה בשחלות
ציסטה בשחלות היא גידול שפיר. עם זאת, הציסטה מלווה לעיתים קרובות בתחושות כואבות, כאבים נוקשים בבטן התחתונה. כאב יכול להופיע כתוצאה מהיפרטרופיה של הקרום הרירי, היפרמיה, בצקת. אם הציסטה נמצאת על גבעול ומעוותת, מתרחשות גם תחושות כואבות. עם דלקת, דימום וגדילה של הציסטה, יש תחושות של כאב וכבדות בבטן התחתונה. אם קיימת ציסטה, יש צורך לעבור בדיקות שגרתיות באופן קבוע, לפעול לפי כל המלצות הרופא ולפנות מיד לעזרה רפואית אם מופיעות תחושות כואבות.
כאבי משיכה בבטן התחתונה לאחר הפלה, הפלה
הפלה או הפלה היא תהליך פתולוגי שבו מתרחשות בראש ובראשונה הפרעות הורמונליות, והרירית סובלת. היא עשויה להיות מלווה בפגיעות שטחיות ועמוקות של דפנות הרחם. הנזק יכול להיות הן ברמה הביוכימית והן ברמה המבנית, והן מכנית. לאחר הפלה או הפלה, הרירית הופכת פגיעה, לא מוגנת. היא נתונה לתהליכים דלקתיים וזיהומיים. פצעים ופגיעות נרפאים במשך זמן רב מאוד.
[ 28 ]
כאבי משיכה בבטן התחתונה במהלך גיל המעבר
הסיבה העיקרית לכאבים בגיל המעבר היא חוסר איזון הורמונלי. חשוב גם לקחת בחשבון שדווקא בתקופה זו נשים נמצאות בסיכון הגבוה ביותר לפתח גידולים שפירים וממאירים. חשוב לאבחן גידולים בשלבים המוקדמים של התפתחותם. רק אז ניתן לנקוט באמצעים בזמן, לטפל בגידול או להסירו. לכן, ברגע שמופיעים כאבים מטרידים בבטן התחתונה, יש לפנות מיד לרופא.