משמשים בסוכרת מסוג 1 וסוג 2

סוכרת מתפתחת עקב הפרעות בייצור הורמון האינסולין והיא כרונית. תזונה במקרים כאלה היא חלק בלתי נפרד מהטיפול. ומה לגבי פירות? מצד אחד, הם מקור טעים לוויטמינים, מצד שני, הם ספק של מרכיב מתוק שאינו רצוי לחולי סוכרת. האם פירות, ובפרט משמשים, נחוצים לסוכרת?

משמשים עשירים במינרלים, חומצות אורגניות, תרכובות פנוליות ופחמימות. ניתן לאכול את הפרי טרי או מיובש, אך רוב המשמשים המיוצרים ברחבי העולם נאכלים טריים. [ 1 ]

משמש הוא מקור עשיר לסוכרים, סיבים תזונתיים, מינרלים, פיטוכימיקלים ביו-אקטיביים וויטמינים כגון A, C, תיאמין, ריבופלבין, ניאצין וחומצה פנטותנית. מבין הפיטוכימיקלים, חומרים פנוליים, קרוטנואידים ונוגדי חמצון ממלאים תפקיד חשוב בערכם הביולוגי. [ 2 ]

האם מותר לאכול משמשים אם יש סוכרת מסוג 1 או סוג 2?

בשנת 2013, 382 מיליון איש אובחנו כחולי סוכרת; נתון זה צפוי לעלות ל-592 מיליון עד שנת 2035. [ 3 ]

הנטייה לסוכרת מסוג 1 היא תורשתית, אם כי ייתכן שהיא לא תתבטא באופן מיידי. היא אינה ניתנת לריפוי, אך אנשים יכולים לחיות, באופן עקרוני, חיים מלאים איתה. בשני תנאים: זריקות אינסולין סדירות ודיאטה. [ 4 ]

לסוכרת מסוג 2 יש סיבות שונות. עודף משקל, אורח חיים יושבני, לחץ, פתולוגיות בלבלב, תזונה לקויה - כל אחד מהגורמים הללו או שילובם עלול לעורר את התהליך. המחלה ניתנת לטיפול, אך זו אינה משימה קלה. [ 5 ]

• לשני סוגי המחלה יש לא מעט הגבלות תזונתיות. הן נוגעות בעיקר למזונות המכילים פחמימות, כולל פירות.

האם אפשר לאכול משמשים עם סוכרת מסוג 1 ו-2? אחרי הכל, בנוסף לרכיבי הסוכר, הפירות רוויים בתרכובות חיוניות. במיוחד ויטמינים, ששמם מכיל את המילה "ויטה", כלומר, חיים.

• קיווי, מנדרינות, פומלה, שזיפים, אבטיחים, אגסים, פטל, משמשים - כמעט ואין פירות וגרגירים אסורים לסוכרת מסוג 1.

לא המבחר או הזנים מוסדרים, אלא הכמות וזמן הצריכה. יוצא מן הכלל עשויים להיות ענבים, גרגירי רימון ומלונים עסיסיים - אבטיחים, מלונים - הנצרכים בכמויות מוגבלות. ותצטרכו לוותר על בננות ואננס. כמעט כל הפירות היבשים מסוכנים גם כן, מכיוון שריכוז הסוכר בהם גבוה מדי.

עם זאת, מומחים מנוסים מאמינים ששום פרי לא יגרום נזק אם לא יתעללו בו, וכי פירות צמחיים, כולל מתוקים, צריכים להיכלל בתזונה של חולי סוכרת. הם מכילים חומרים רבים מועילים לגוף, ומספקים טעם נעים, שגם הוא לא ניתן להחלפה בשום דבר. הביטוי "אם אתה לא יכול, אבל באמת רוצה, אז אתה יכול" כנראה מתייחס למקרים כאלה, וכל אדם בבחירתו צריך להיות מונחה על ידי השכל הישר והאינטואיציה.

משמשים לסוכרת הריונית

סוכרת הריונית מאובחנת כאשר רמת הסוכר בדם ורידי הנלקח על קיבה ריקה נמצאת ב"מסדרון" שבין 5.1 ל-7.0 מילימול/ליטר. זו אינה הנורמה, אך גם אינה פתולוגיה. אי ודאות כזו, הקשורה להפרה של חילוף החומרים של פחמימות, מתגלה לראשונה אצל נשים בהריון, לרוב במחצית השנייה של המועד. [ 6 ]

• האבחנה שהוזכרה היא תוצאה של שינויים פיזיולוגיים טבעיים; היא מתרחשת בנוכחות גורמי סיכון, אך משמעותה שרמות הסוכר היו תקינות לפני ההריון.

ניתן להפחית את רמות הסוכר בדם על ידי שינוי התזונה ופעילות גופנית. עם זאת, אם אמצעים אלה אינם מורידים את רמות הסוכר בדם מספיק, תצטרכו גם ליטול תרופות. אלה יכולות להיות טבליות או זריקות אינסולין. [ 7 ] משמשים כלולים בתזונה של אישה בהריון עם סוכרת הריונית. פירות אחרים מותרים גם כן - שזיפים, אפרסקים, אשכוליות, תפוחים. הם מקדמים עיכול, מעשירים בויטמינים, משפרים את התיאבון. עדיפות ניתנת לפירות בטווח הצבעים ירוק-צהוב.

• כמובן, אישה צריכה לפתור את כל הבעיות הקשורות לתזונה יחד עם רופא. אחריותה של האם המצפה היא לוודא שהעובר מקבל תזונה מספקת, ושהיא עצמה בריאה ועליזה.

כשאוכלים משמשים עם סוכרת, כדאי לאכול פחות פירות מתוקים אחרים, במיוחד בארוחת הבוקר, כאשר הרגישות לאינסולין היא הגבוהה ביותר.

• ישנה גם דעה חלופית. לדוגמה, מומלץ להוציא לחלוטין את כל הפירות, כולל מיובשים, כמקור לסוכר לא רצוי. זה חל לא רק על גלוקוז, אלא גם על פרוקטוז.

הרעיון הוא שאם רמת הסוכר עולה לאחר אכילת פירות, זה אומר שהגוף לא סובל אותם. וכאילו כל אדם עם סוכרת יכול להסתדר בלעדיהם, הוא שואב ויטמינים וחומרים שימושיים אחרים מאגוזים וירקות מותרים.

יתרונות

יתרונות משמשים לסוכרת

פירות ארומטיים עדינים מכילים רכיבים רבים המביאים הנאה ותועלת לאנשים בריאים. שאלת היתרונות של משמשים לסוכרת עבור אדם חולה צריכה להיקבע על סמך המלצות הרופא המטפל והעדפות הטעם שלו.

הנה רק חלק מהתכונות של פירות:

• מכיל נוגדי חמצון, הרבה אשלגן, פרו-ויטמין A, ברזל, זרחן, מגנזיום, סיבים וממלא את מחסורם;
• מגביר את ההמוגלובין;
• נוגד השמנת יתר;
• מונע זפק;
• מסיר רעלים;
• משפר את תפקוד המוח;
• מנרמל את חומציות הקיבה.

כאשר דנים בבעיה, יש עצה לקנות משמשים לא בשלים לסוכרת, בטענה שהם מכילים פחות סוכר באופן משמעותי, ויש מספיק רכיבים שימושיים. כל מי שעוקב אחר עצה זו צריך לקחת בחשבון שההשפעה המשלשלת של משמשים כאלה חזקה אף יותר מזו של משמשים בשלים.

• פירות עץ המשמש שימושיים מאוד לנשים הרות ומניקות. הם מונעים עצירות, משפיעים לטובה על העובר, ההנקה ואיכות החלב.

לפירות משמש יש זנים שונים ומכילים רמות שונות של פוליפנולים כפי שסוכם על ידי מאשי ואחרים. חומצה כלורוגנית (חומצה 5-קפאוילקווינית) היא התרכובת הפנולית הדומיננטית במשמשים. תרכובות פנוליות נוספות שזוהו במשמשים הן חומצה ניאו-כלורוגנית, חומצה קפאית, חומצה נ-קומרית, חומצה פרולית והאסטרים שלהן. (+)-קטכין ו-(-)-אפיקטכין מזוהים גם בפירות משמש ובמוצריהם. פלבונולים במשמשים מופיעים בעיקר כגלוקוזידים ורוטינוזידים קוורצטין וקאמפפרול, אולם קוורצטין 3-רוטינוזיד (רוטין) הוא הדומיננטי. [ 8 ] פירות משמש מכילים רמות שונות של פיטוכימיקלים כגון ויטמינים, קרוטנואידים ופוליפנולים, המשפיעים על הטעם, הצבע והערך התזונתי של הפרי.

משמשים מכילים חומרים מזינים כגון בטא-קרוטן, רטינול, ויטמין E וליקופן. [ 9 ], [ 10 ]

למרבה הצער, משמשים יכולים להזיק גם לחולי סוכרת - בעיקר בגלל שפע הסוכר. הם גם אינם תואמים לבשר ולמוצרים אחרים; עקב חוסר התאמתם, עלולות להופיע בעיות קיבה ועלייה חדה ברמת הסוכר בדם.

• עם זאת, לא משנה כמה מילות שבח נשמעות על פירות דבש, אין לראות בהם תרופת פלא ולנסות לאכול רק אותם. המנה הרגילה לאדם בריא מוגבלת: בין 100 ל-300 גרם ליום.

כשמדברים על משמשים, אנחנו מתכוונים בעיקר לפירות טריים. לפירות מיובשים, משומרים, קפואים ואפילו לגלעינים יש יתרונות משלהם. אגב, האחרונים משמשים אפילו להכנת מילויים לפשטידות תוצרת בית. שלא לדבר על ריבה, פסטיליה, קומפוט, תה, ורניקי, פשטידות ועוגות, מתכונים שלכל עקרת בית יש.

ידיים מיומנות משתמשות בכל דבר, כולל העלים והקליפה, הפרשות שרפיות של עץ המשמש. ולא רק כמוצר מזון, אלא גם כמוצר קוסמטי. נשים מוסיפות את העיסה לשמפו, ואת הגלעינים הטחונים לקרצוף.

גרעיני משמש לסוכרת

לא כולם יודעים שהזרעים יכולים להיות שימושיים, ולכן הם נזרקים בקלות לאחר אכילת הפרי.

גרעיני משמש מורכבים מגליקוזידים, כולל אמיגדלין, שמנים, כולל חומצה אולאית וחומצה לינולאית, ושמנים אתריים כמו בנזלדהיד. בנוסף, גרעיני משמש מכילים פוליפנולים כמו פלבנואידים, ובהתאמה, חומצה גאלית. [ 11 ] נוכחותן של חומצות אולאיות ולינולאיות בגרעין המשמש מגבירה את ערכו התזונתי והרפואי. [ 12 ]

יש להם תכונות נוגדות התרבות (נוגדות סרטן), [ 13 ] נוגדות חמצון, נוגדות דלקת, אנטיבקטריאליות, נוגדות פטריות [ 14 ] ופרמקולוגיות אחרות. [ 15 ]

משמשים מיובשים לסוכרת

כשמדברים על משמשים לסוכרת, אי אפשר שלא להזכיר האם משמשים מיובשים מועילים לסוכרת. אלו הם פירות מיובשים שהגלעין הוסר מהם. פרופיל הפוליפנולים של משמשים מיובשים הוא כדלקמן: אפיקטכינים, חומצה כלורוגנית, רוטין, חומצות פרוליות וחומצות גאליות. [ 16 ]

ישנם חילוקי דעות בין מומחים בנושא זה. יש הטוענים שמשמשים מיובשים, כמו פירות יבשים אחרים, מסוכנים משום שהם מכילים ריכוזים גבוהים של סוכר. אחרים מתעקשים שהעיקר הוא האינדקס הגליקמי, וניתן להימנע בקלות מסיבוכים אם מקפידים על מינון קפדני של המוצרים, ובמיוחד משמשים מיובשים.

חומרים שימושיים רבים החיוניים לגוף הסוכרתי מדברים גם הם לטובתו. בבחירת פירות יבשים, שימו לב למראהם. עיבוד טבעי אינו נותן מוצרים מבריקים כמו כימיקלים, אך איכותיים. כימיקלים הופכים את המוצר ליפה, אך מסוכן.

מה יכול ומה לא יכול?

אילו פירות אסורים לחולי סוכרת?

מידע על אילו פירות אסור לאכול עם סוכרת ניתן למצוא בטבלאות מיוחדות. הן מפרטות גם מוצרים אחרים, אך פירות הם בעלי חשיבות מיוחדת, שכן יש להם השפעה על העלאת הסוכר. על המטופל לדעת על כל פרי: איזה מהם יכול להעלות בחדות, ואיזה מייצב את רמת הסוכר?

• בעבר, האמינו שפירות אינם מקובלים בתזונה של חולי סוכרת. הרפואה המודרנית משוכנעת שבלעדיהן, אדם חסר ויטמינים, וזה לא תורם לטיפול. וכי פירות שנבחרו נכון, כולל משמשים לסוכרת, להיפך, מנרמלים את רמות הגלוקוז.

תפוחים טריים, תפוזים, אגסים ואפרסקים נמצאים גם הם ברשימת הפירות המותרים. מתינות היא התנאי השני לאכילת פירות. אסור להיסחף יותר מדי אפילו עם פירות לא ממותקים. לכן, 3 משמשים מספיקים. הזמן הטוב ביותר עבורם הוא המחצית הראשונה של היום, בין הארוחות.

מטרת הדיאטה היא למזער קפיצות סוכר. פחמימות מהירות אינן מותרות, לכן ענבים מתוקים, אבטיח, דובדבנים, בננות ומלונים אסורים. משמשים מיובשים גם הם נכללים בקטגוריה זו, כמו גם מיצי פירות ופירות יער שאינם תוצרת בית. למרות שכמה מקורות אומרים שפירות יבשים שאינם מסוכנים כשהם טריים מותרים. ותאנים, צימוקים, תמרים ופרוסות בננה מיובשות אסורות.

יש לציין כי אפילו בצורה "מצומצמת" במקצת, תפריט הפירות לסוכרת מגוון מספיק כך שחיי המטופל אינם משוללים מתענוגות טעם.

התוויות נגד

התוויות נגד

יש הסבורים שסוכרת מהווה התווית נגד לצריכת כל הפירות המתוקים, כולל משמשים בכל צורותיהם. אחרים מאמינים שמשמשים בכמויות מתונות יהיו שימושיים מאוד לסוכרת. אך ההתוויות נגד האמיתיות הן שונות: מחלת כבד, אלרגיות, כיב פפטי, דלקת לבלב.

ייתכן שסתירה כזו נגרמת מהבדלים אינדיבידואליים בין חולים. אך ישנן גם התוויות נגד כלליות, כגון לחץ דם נמוך, גיל מתחת לגיל שנה ונטייה להפרעות עיכול.

סיבוכים לאחר ההליך

סיבוכים אפשריים

אכילת משמשים על קיבה ריקה עם סוכרת כרוכה בהפרעות, כולל הרעלה. סיבוכים מאותו אופי אפשריים אם אוכלים פירות לאחר ארוחה בשרית צפופה.

• יש לזכור כי אסור לאכול משמשים משומרים וקומפוטים: הם מתוקים יותר מאשר טריים ומיובשים. יחד עם זאת, מיץ טרי צהוב בוהק הוא בריא ונספג טוב יותר מפירות שלמים.

חלק גדול גורם לשלשולים, ובקרב אלו הנוטים להיפוטנסיה, לירידה נוספת בלחץ הדם. בין הסיבוכים הנדירים אך האפשריים שנצפו היו סחרחורת, הפחתת לחץ דם, אי ספיקת נשימה ולב, התעבות עקב חסימת מעי דק הנגרמת משימוש במשמשים מיובשים. [ 17 ], [ 18 ]

ביקורות

הביקורות שולטות במילים נלהבות על איכויות הטעם הייחודיות של פירות שטופי שמש, המקושרות לשווקים המזרחיים. יש המכנים אותם טרופיים, אך הם מזרחיים יותר, ודרום אוקראינה, שם הם גם נושאים פרי, עדיין אינו טרופי.

אנשים חולקים מתכונים לריבה ופסטילה, ורניקי ופשטידות, תה מעלים וקליפות. באופן ספציפי, מעט נכתב על היתרונות של משמשים לסוכרת. רופא אחד ממליץ לחולי סוכרת לוותר לחלוטין על כל פירות יער ופירות ומצטט ביקורות של אנשים עם סוכרת מסוג 2 שהשיגו הפוגה אך ורק בזכות הקרבה כזו.

נושא המשמשים בסוכרת אינו ברור. אלו הסובלים ממחלה זו צריכים לגשת לנושא ביסודיות, תוך הסתמכות על המלצות האנדוקרינולוג המטפל ותגובת הגוף למוצר. אם מצב הבריאות וספירות הדם אינם משתנים, והרופא אינו אוסר זאת, אז צריכה נדירה של משמשים בכמויות מתונות אינה מסוכנת.