מחלות פי הטבעת

מחלות של פי הטבעת מאופיינות בסימפטומים אופייניים, מתפתחות עם התפתחות של תהליכים פתולוגיים בו ואת תעלת אנאלי. בפועל, מחלות המנתח של הרקטום נפוצות, אך המחלה יכולה להיגרם לא רק על ידי פתולוגיות רקטלי, אשר עוסקים ומנתחי פרוקטולוגיה, אלא גם אונקולוגי, אורולוג מחלות גינקולוגיות.

המחלה מופיעים polymorphonuclear של הרקטום, אך התסמינים העיקריים הוא די ברור: את הכאב פי הטבעת, לעיתים קרובות מקרין על העצה עצם הזנב, חיץ הנקבים, הירך, בדרך זו או הפרה נוספת של פעולת עשיית הצרכים וכאב עליו; Jching; ייתכן שיש פריקה, דימום.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

כיצד לזהות מחלות של פי הטבעת?

יש לא מעט שיטות אבחון, הפרוקטולוג עושה אבחנה מדויקת, אבל המנתח צריך לפנות למומחה צר של המטופל שנבדק במלואו. ברוב המקרים, אין צורך עבור פרוקטולוג, למעט אינדיקציות לטיפול כירורגי. שיטת האבחון העיקרית שתגלה מחלות פי הטבעת היא רקטלית: בדיקה, בדיקת אצבע, anoskolia בעזרת מראה רקטלית, סיגמואידוסקופיה, פיברוקולונוסקופיה. הקפד להחזיק צואה: scatoscopy, ניתוח צואה על ביצים helminth, דם סמוי בצואה, זפק, בנוכחות הפרשות - ציטולוגיה וניתוח microflora. אם יש ספק לגבי עליונות הפתולוגיה או הקשר שלה עם איברי אגן אחרים, יש צורך בהתייעצות עם הגינקולוג והאורולוג.

בדיקת רקטלית חושפת את המדינה התפקודית של שינויים פתולוגיים שריר פי טבעת של רקמות תעלה האנאליות (סדקים, פיסטולה, טחורים, היפרטרופיה של גבשושיות אנאליות, פוליפים פיברוטית, שפירים וגידולים ממאירים, הצטלקות מושרת-טראומה, גופים זרים, התכווצות מעיים), היווצרות פיברוזיס גידול, מחלחל דלקתית ברקמת adrectal, השינוי של הערמונית שלפוחית הזרע אצל גברים (אדנומה, סרטן, דלקת בערמונית) ואיברי המין אצל נשים צפק, מרחב דאגלס.

הליך אבחון מתחיל עם בדיקה של פי טבעת: טבעת עמדת עור (שלה לקזז מעיד על קיומו של רקמות adrectal הרקטום מחלה: paraproctitis, מורסת נדודים, גידול, מְצוּלָק לקזז עם proctitis הכרוני), מנגנון אטם (במנוחה מאמצת), בנוכחות שינויים בולטים - מומים (פסד, היצרות), נגעים טראומתיים, סדקים, טחורים, fistulae, פוליפים, הצטלקות, היפרטרופיה של הגבשושיות ואחרים.

מחקר דיגיטלי בוצע בהדרגה במצב של החולה על הצד שלו, על הגב, וטוב יותר במצב הברך המרפק. ראשית בדוק טון, רחבה, גמישות של שריר הסוגר החיצוני של פי הטבעת, רירית, נוכחות ואת מידת הכאב במהלך ההליך. אצבע ואז הוא דחפה לתוך האמפולה מאוד, קביעת מצב לומן שלה (התרחבות, התכווצות, בנוכחות גופים זרים) על ידי מישוש בזהירות קיר מוערך (אלסטי ורך בבית נורמלי; הבצקים, נוכחות ובולטת, חותמות, דפורמציות צלקת), מצב ערמונית אצל גברים, החלחולת קיר הנרתיק וצוואר הרחם אצל נשים; לקבוע את חלל דאגלס adrectal סיבי מדינת קיר סמוך, המשטח הפנימי של עצם עצת עצם הזנב. לאחר הסרת האצבע כפפה לבדוק הנוכחות או הפרשות: צואה נורמלית, צואה שונה, רירי, עקוב מדם, מוגלתי, פריקת ichorous. כדי לחקור את תאית פי הטבעת העליונה ואת pelvoreceptal, בדיקה בימאלית משמש.

כדי לזהות מחלות של פי הטבעת ואת הפתולוגיה של אזור אנאלי מסייע לבצע anoscopy עם המראה רקטל. תוצאות מעמיקות מסופקות על ידי sigmoidoscopy ו קולונוסקופיה (זיהוי של סרטן, polyposis, קוליטיס ulcerative, בחינה של fistulas עמוק ופתולוגיות אחרות). לשם כך, המטופל צריך להיות מופנה אנדוסקופיסט מאומן (שמן קיק 30 גרם על ערב, חוקנים בערב ובבוקר לניקוי מים) כדי endoscopist.