אלרגיות לאוגרים

אלרגיה היא מחלה שכיחה למדי. כל אדם שלישי על פני כדור הארץ סובל ממנה. רוב האנשים הסובלים ממחלה זו גרים בערים גדולות. הסיבה לכך היא גורמים רבים, כולל אבק עירוני, גזי פליטה ממכוניות, אקולוגיה ותזונה לקויה. מבין כל הסובלים מאלרגיה, כמעט מחציתם סובלים מתגובות אלרגיות לבעלי חיים.

לרוב, הגורמים למחלה זו הם חתולים וכלבים. אבל הנה השאלה: האם יש אלרגיה לאוגר? אחרי הכל, מדובר בחיה שנראית כל כך לא מזיקה. כפי שמתברר, היא לא כל כך מזיקה. האלרגן באוגר הוא רוק, סבום ואפידרמיס נשירה (קשקשים).

[ 1 ]

גורמים לאלרגיה לאוגרים

מנגנון התגובות האלרגיות מורכב למדי ואינו מובן היטב במקומות מסוימים. ישנו ענף מיוחד ברפואה החוקר את תגובת מערכת החיסון האנושית לאלרגן המוכנס. מדע זה נקרא אלרגולוגיה. אלרגולוגים זיהו שלושה שלבים של תגובת הגוף אצל אנשים הסובלים מאלרגיות לאוגרים, דהיינו:

• שלב חיסוני - מתרחש כאשר אלרגן (כיום רוק או אפידרמיס של אוגר) נכנס לראשונה למערכת הנשימה האנושית, ובו מתרחש תהליך הנקרא רגישות - הגוף מזהה את החומר ומגדיר אותו כ"זר", ובהתאם, מתרחשת רגישות יתר לאחר מכן לאלרגן זה.
• שלב ביוכימי – מתרחש כאשר האלרגן חודר שוב לגוף האדם. בשלב זה מתרחשת התגובה החיסונית עצמה. הגוף מתחיל "למרוד" ומשחרר חומרים פעילים ביולוגית מיוחדים, שהעיקרי שבהם הוא היסטמין. הוא ממלא את התפקיד החשוב ביותר בתגובה האלרגית של הגוף.
• השלב הקליני הוא שלב הביטויים הקליניים, כלומר קוצר נשימה, עיטושים, דמעות, נזלת, ברונכיט אלרגית או אסטמה, אורטיקריה, בצקת קווינקה או אפילו הלם אנפילקטי, המתרחשים כתוצאה משיבוש בתפקוד התא עקב פעולת חומרים פעילים ביולוגית. כולל היסטמין.

אלרגיה לאוגרים מתרחשת כתוצאה מפעולתו של אימונוגלובולין 84 ספציפי על גוף האדם, המיוצר לאחר שאפיתל האוגר נכנס לגוף המטופל. הגורמים התורמים להתפתחות אלרגיה לחיה ספציפית זו יכולים להיות:

• אוורור לקוי של החדר וניקוי רטוב לא מספק - עם זרימת אוויר לקויה, האלרגן מצטבר באוויר, ובהיעדר ניקוי רטוב בחדר, הסבירות שהאפידרמיס ייכנס לאוויר עולה;
• תורשה - אלרגיות אינן עוברות בתורשה, אך זוהה דפוס שאם שני ההורים אלרגיים לאוגרים, אז לילד יש סיכוי של יותר מ-60% לפתח תגובה אלרגית לחיה ספציפית זו;
• מחלות נשימה כרוניות - מחקרים הראו כי אנשים עם אסתמה של הסימפונות, ברונכיט כרונית איטית ומחלות ריאה חריפות אחרונות נוטים לאלרגיות לאוגרים;
• נוכחות של אלרגיה רב-ערכית - כאשר תגובה אלרגית נגרמת על ידי אלרגנים רבים, במקרה זה בדרך כלל האפידרמיס או הרוק של אוגר כלולים ברשימת החומרים העלולים להיות מסוכנים הגורמים לתסמיני אלרגיה.

[ 2 ]

תסמינים של אלרגיה לאוגר

בהתאם למהירות ביטוי הסימפטומים של תגובה אלרגית, ישנם שלושה סוגים של אלרגיות:

• סוג מיידי - התסמינים מופיעים תוך 5-15 דקות;
• סוג מאוחר - התסמינים מופיעים תוך 3-5 שעות;
• סוג מאוחר - התסמינים מופיעים תוך 2-3 ימים.

אלרגיה לאוגרים היא בדרך כלל מסוג מאוחר או מאוחר. בנוסף, אלרגיה לאוגרים יכולה להיות מצטברת עקב כמות קטנה של אלרגן הנכנס. לעיתים, חולים אינם מבחינים בתסמינים במשך מספר שבועות או אפילו חודשים. במקרה זה, הביטויים הקליניים גוברים ויכולים להוביל לתוצאות חמורות בצורת אסתמה. תסמינים של אלרגיה לאוגרים יכולים להיות: קוצר נשימה, קשיי נשימה דרך האף, נזלת, ברונכיט כרונית, התקפי אסתמה, דלקת הלחמית האלרגית, דמעות, אורטיקריה או בצקת קווינקה.

תסמינים נשימתיים

ביטויים קליניים של אלרגיה לאוגרים ממערכת הנשימה הם הנפוצים ביותר. במגע עם בעל החיים, מתרחשת התעטשות, רירית האף מתנפחת, מופיעה נזלת, ועווית של קנה הנשימה מתרחשת, הגורמת לקוצר נשימה. ברונכיט אלרגית כרונית עלולה להתרחש במגע ממושך עם האלרגן. במקרים החמורים ביותר, מתרחשת התקף אסתמה. אם מופיעים תסמינים אלה, יש להגביל את המגע עם בעל החיים, ליטול אנטי-היסטמין ולפנות לאלרגולוג. תגובה כזו לאלרגן עשויה להופיע מיד או לאחר זמן מה.

כוורות ודלקת הלחמית אלרגית

אורטיקריה היא פריחה על העור והריריות. היא מופיעה לעיתים קרובות כתסמין מאוחר. הפריחה על הריריות נראית כמו שלפוחיות מלאות בנוזל. על העור, אורטיקריה נראית כמו כתמים אדומים נפרדים או מאוחדים. העור מגרד הרבה וכאשר מגרדים אותו, התסמינים האלרגיים מתחזקים. אורטיקריה מתרחשת בדרך כלל כאשר רוק אוגר בא במגע עם עור אנושי. דלקת הלחמית האלרגית מתבטאת באדמומיות של הריריות של העיניים ודמעות חמורות. העיניים מגרדות הרבה ושפשוף שלהן עם הידיים רק מחמיר את המצב. התסמינים של התסמינים הללו מקלים בעזרת תרופות אנטי-אלרגיות (משחות, טיפות, טבליות).

בצקת קווינקה

תסמין מסוכן ונדיר יותר של אלרגיה לאוגרים הוא בצקת קווינקה. היא מופיעה בדרך כלל באופן מיידי. זה גורם לנפיחות בפנים (עפעפיים, לחיים, שפתיים), בצדדים החיצוניים של כפות הידיים והרגליים. המסוכנת ביותר נחשבת לבצקת קווינקה נרחבת, המתפשטת לאזור הצוואר. אם במקרה זה לא מקבלים עזרה בזמן, עלול להתרחש היצרות של דרכי הנשימה וכתוצאה מכך חנק. במקרה של בצקת קווינקה, יש להתקשר מיד לאמבולנס.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

אלרגיה לאוגרים אצל ילד

כיום, כמעט בכל דירה יש חיית מחמד כלשהי. יתר על כן, קשה למצוא משפחות בהן מעולם לא חיו מכרסמים. אוגרים הם כנראה אחת החיות הראשונות שילד מקבל. אם, עם הופעתה של חיית מחמד כזו בבית, ילדכם מפתח נזלת בלתי ניתנת לריפוי ושיעול מגרד, אל תתייחסו לכל זה לביקור בגן, אלא שימו לב לתקשורת של הילד עם חיית המחמד. אם לאחר שאסף אותה, הילד מתחיל להתעטש ולשפשף את עיניו, כדאי לחשוב על אלרגיה לאוגרים. אגב, צוין כי לרוב מתרחשת אלרגיה לאוגר ג'ונגרי (גזע של מכרסמים עם פס כהה הממוקם על עמוד השדרה). אם ילדכם אלרגי מלידה, אז לפני קבלת חיית המחמד הזו, מומלץ לתרום דם לנוגדנים לתוצרי הפסולת של אחים קטנים ופרוותיים אלה על מנת להימנע מהשלכות שליליות ולא להחמיר את המצב.

אבחון אלרגיה לאוגרים

אילו שיטות קיימות לאבחון אלרגיות לאוגרים? ישנן שתי שיטות, דהיינו: בדיקות עור ובדיקות דם לנוגדנים. בבדיקות עור, כמות קטנה של האלרגן מורחת על העור. יש להמתין 10-20 דקות, ולאחר מכן להעריך את התוצאה. אם יש אדמומיות, ניתנת תגובה חיובית. בדיקות עור קלות לביצוע וזולות, אך יש להן מרווח טעות קטן, וגם אינן מומלצות לילדים עם אלרגיות רב-ערכיות. לקבלת תוצאה מדויקת יותר, יש לבצע בדיקת דם לנוגדנים לתוצרי פסולת של אוגרים. עקרון הניתוח מבוסס על קביעת אימונוגלובולינים ספציפיים (IgG, IgE) בדם. ניתוח זה נעשה ברוב המעבדות הפרטיות, כמו גם בכמה מוסדות ייעודיים. לפני אבחון אלרגיות לתוצרי פסולת של אוגרים, יש להפסיק ליטול אנטי-היסטמינים.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול באלרגיה לאוגרים

השיטה העיקרית לטיפול באלרגיה לאוגרים היא שימוש בתרופות שמטרתן "לכבות" קולטני היסטמין, ובכך למנוע התפתחות של תסמינים קליניים של אלרגיה. תרופות כאלה נקראות אנטי-היסטמינים. אנטי-היסטמינים מחולקים לשלוש תת-קבוצות הנקראות דורות. לכל דור יתרונות וחסרונות משלו.

חסרונות נפוצים של אנטי-היסטמינים כוללים:

• דיכוי של מערכת העצבים המרכזית (החלק העיקרי של תרופות הדור הראשון), כלומר נמנום, תגובה מעכבת. לכן, תרופות אלו אינן ניתנות לשימוש על ידי נהגים ומפעילי מכונות.
• מספר רב למדי של תופעות לוואי, כלומר הפרעות מעיים, עצירות, אימפוטנציה, השפעות רעילות על הכבד (תרופות מהדור השני), שינויים בקצב הלב, טכיקרדיה, עלייה או ירידה בלחץ הדם.
• התוויות נגד לשימוש בחולי אסתמה (תרופות מהדור הראשון), נשים הרות ומניקות.

אנטי-היסטמינים מהדור הראשון משמשים להקלה על תגובות אלרגיות חריפות, כלומר בצקת קווינקה והלם אנפילקטי. סוג זה של תרופה זמין בצורה תוך ורידית לפעולה מיידית. אנטי-היסטמינים מהדור השני משמשים לשימוש ארוך טווח מכיוון שהם אינם גורמים להפרעות במערכת העצבים המרכזית. אנטי-היסטמינים מהדור השלישי הם החדשים ביותר והם מטבוליטים טבעיים של תרופות מהדור השני.

התרופות הנפוצות ביותר לטיפול באלרגיות לאוגרים הן:

1. תרופות מהדור הראשון לחיסול תסמינים חמורים: דיפנהידרמין, פיפולפן, סופראסטין, קלמסטין. הרופא רושם את מינון התרופות בנפרד.
2. תרופות דור שני לחיסול תסמינים קליניים ממערכת הנשימה וגירוד בעור: טרפנדין, אסטמיזול, לורטדין, צטריזין. מהלך הטיפול בתרופות כאלה יכול להיות ארוך. תדירות הנטילה היא טבליה אחת ביום. לפני נטילת התרופה, נדרשת התייעצות עם אלרגולוג.
3. תרופות דור שלישי להקלה על גירוד בעור, התקפי אלרגיה אסתמטיים, קוצר נשימה, נזלת אלרגית: טלפסט. מהלך הטיפול בתרופות אלו יכול להיות קצר וארוך. תדירות הנטילה היא טבליה אחת ביום, כאשר יש להקפיד על מרווח של 24 שעות בין המנות. המינון נבחר באופן פרטני בתיאום עם אלרגולוג.

ניתן גם להילחם באלרגיות לאוגרים בשיטות עממיות, אך חשוב לזכור שחלק מצמחי המרפא יכולים רק להחמיר את המצב ולהוביל לאלרגיות רב-ערכיות. לכן, יש ליטול את כל צמחי המרפא והחליטות בזהירות רבה.

מוצרים כגון דבש, שום, שמן זית, חליטות צמחים מקליפת ויברנום, קלמוס, פרחי סמבוק, מנטה, פרחי קמומיל, מיץ אלוורה, בצל, שורש חזרת ורבים אחרים מצוינים למאבק בתופעות של אלרגיות לאוגרים. טיפול בשיטות עממיות נועד להקל על תופעות אלרגיות ממערכת הנשימה ולהקל על גירוד בעור.

מניעת אלרגיות לאוגרים

השיטה הבסיסית והחשובה ביותר למניעת אלרגיות לאוגרים היא מגע מינימלי עם האלרגן (מכרסם). אם אינכם יכולים להעביר את בעל החיים למקום אחר, עליכם למזער את המגע איתו, לאוורר את החדר בו הוא גר לעתים קרובות יותר ולבצע ניקוי רטוב של הדירה. קחו את המכרסם בידיים בתדירות נמוכה יותר והימנעו ממגע עם הפנים. עליכם גם לזכור שאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נוטים יותר לאלרגיות, לכן עליכם לחזק את מערכת החיסון שלכם, לנהל אורח חיים בריא ולנוח מספיק.