המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אלרגיה לחלב
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חלב הוא מוצר חלבוני, וכל חלבון הנכנס לגוף מבחוץ יכול לעורר תגובה אלרגית. לכן, אלרגיה לחלב יכולה להופיע יחד עם סוגים אחרים של אלרגיות למזון, אם הנטייה לתגובות כאלה בגוף באה לידי ביטוי בבירור. מקורות רבים מצביעים על אלרגיה לסוכר חלב - לקטוז, בעוד שאחרים - רק לחלבון. למען ההגינות, ניתן לכנות את שניהם נכונים, מכיוון שתגובה לא מספקת למוצרי חלב יכולה להיגרם הן על ידי לקטוז והן על ידי חלבון חלב.
מדוע מתרחשת אלרגיה לחלב?
זו טעות לחשוב שאלרגיה לחלב נפוצה רק אצל ילדים. גם מבוגרים סובלים ממחלה זו. בואו נבחן את הגורמים העיקריים לאלרגיה לחלב בכל קבוצת גיל.
עבור תינוק בן יומו, כל דבר מלבד חלב אם הוא מזון גס. דפנות מערכת העיכול מכוסים בקרום רירי רופף שטרם השלים את היווצרותו הסופית ואינו מוגן על ידי מיקרופלורה טבעית. רק כאשר הילד מגיע לגיל שנתיים, דפנות הקיבה והמעיים הופכות להיות מסוגלות לחלוטין להתנגד לחדירת גורמים פתוגניים דרכם. עד גיל שנתיים, הקרום הרירי חדיר בקלות לכל אלרגן. לכן חשוב להתחיל להכניס מזונות משלימים בצורה נכונה ובזמן.
גוף התינוק יכול לתפוס את חלב האם כאלרגן אם התזונה במהלך ההריון הכילה מוצרי חלב, ולילד יש נטייה גנטית לאלרגיות. תהליך מורכב זה של סיבה ותוצאה מוביל לכך שכמעט מלידה הילד נאלץ לעבור להאכלה מלאכותית עם תערובות המבוססות על חלב צמחי.
צריכת מוצרי חלב מותססים על ידי אנשים הנוטים לאלרגיות לחלב אינה אסורה, אם כי אין בכך כדי לשלול את בטיחותם המלאה. במהלך תהליך התסיסה, רוב חלבון החלב, כמו גם חומצת החלב, "נעלמים", ונשארים בריכוז זניח. לפעמים ריכוז זה מספיק כדי לחדש את האלרגיה. לימוד מדוקדק של ההרכב יסייע להימנע מ"מפגש" עם מוצר המבוסס על חלב יבש ממקור מן החי. סובלים מאלרגיות צריכים להימנע ממוצרים כאלה, אך כל דבר שיש לו בסיס של חלב ממקור צמחי הוא בטוח מאוד.
אלרגיה לחלב אצל ילד עשויה "להיעלם" עם הזמן. גוף מחוזק, שצובר כוח חיסוני רב יותר ויותר לאורך השנים, מסוגל להתגבר על מחלה זו בכוחות עצמו. אם ילד גדל מוחלש, חלב יישאר אלרגן עבורו במשך שנים רבות. המפגש הראשון עם אלרגיה לחלב יכול להתרחש גם בבגרות. זה אפשרי עקב היחלשות האורגניזם, עקב התפתחות אלרגיה לתרופות, שעל רקעה מצטרפים סוגים אחרים של תגובות אלרגיות, כמו גם בעיות במערכת העיכול, המובילות לירידה וחוסר איזון מוחלט בחילוף החומרים.
כיצד מתבטאת אלרגיה לחלב?
בילדות, ניתן לחשוד באלרגיות על ידי נוכחות של תסמין קבוע אחד או מספר תסמינים המופיעים בו זמנית או מצטרפים בשלבים. ילדים הסובלים מאלרגיות נוטים לפריחה תכופה של חיתולים, במיוחד בכל הקפלים הגדולים של הגוף, ולדלקת עור לא טיפוסית. קיכלי בחלל הפה שאינו חולף במשך זמן רב, יובש ברירית השפתיים והופעת סדקים בזוויות הפה הם עדות ברורה לאלרגיות.
תסמינים של אלרגיות, כולל אלו למוצרי חלב, כוללים הפרעות בעיכול - גזים תכופים ופשוטים, שלשולים, לעתים קרובות מימיים מאוד. חרדה מתמדת של הילד, כאבי בטן ופריחות עור המכסות את כל הגוף מצביעים על נוכחות של תהליכים שליליים המתרחשים בגוף הילד.
קשה מאוד לקבוע את הגורם לכל הסיבות הנ"ל בעצמך. ביקור מיידי אצל רופא ילדים יהיה ההחלטה הטובה ביותר עבור ההורים. התחלה בזמן של אבחון מובילה לאבחון נכון ולתחילת טיפול יעיל, שיאפשר לילד להירפא מהמחלה בזמן הקצר ביותר האפשרי.
אלרגיה או אי סבילות לחלב?
בלבול מושגי נובע מגישה שגויה למנגנוני התפתחות של שתי התנהגויות, זהות יחסית, של הגוף, בתגובה לצריכת אותו מוצר - חלב. אבל מוצרי חלב, הנכנסים לקיבה, מתפצלים לרכיבים שונים, אשר הגוף יכול לתפוס בדרכים שונות. כל חלבון המגיע מבחוץ, כולל חלבון חלב, נתפס על ידי גוף מוחלש הנוטה לאלרגיות כ"גורם" זר שיש "לסלק" אותו מיד. כל ההגנות מתחילות להפעיל, וכתוצאה מכך מתעוררת תגובה אלרגית עם ביטוי של כל התסמינים האופייניים. במילים אחרות, מנגנוני חיסון מופעלים, מה שנותן עילה לסיווג חלבון חלב כאלרגן, ובמקרה זה ראוי ונכון להתייחס לכך שמדובר באלרגיה לחלב.
לקטוז "מפעיל" מנגנונים שונים במקצת. לחלק מהאנשים עשויות להיות בעיות בנוכחות אנזים שעיקר פעילותו מכוונת לפרק סוכרים הנכנסים לגוף. אנו מדברים על לקטאז. בהיפולקטזיה (תכולת לקטאז נמוכה) או אלקטזיה (היעדר מוחלט של האנזים), הגוף אינו יכול להתמודד עם פירוק הלקטוז, מה שאומר שהוא אינו קולט אותו, אינו יכול לעכל אותו, לפרק אותו לרמה של סוכרים פשוטים יותר - גלוקוז וגלקטוז, על מנת להטמיע אותו, ולכן הוא נאלץ לנקוט צעדים לפינוי דחוף של הרכיב "הקשה".
"הזעם" של הגוף, כאשר סוכר חלב נכנס אליו, מתבטא בביטוי של גזים, כאבי בטן לאורך כל המעי, צואה רכה תכופה. במקרים מסוימים, התסמינים עשויים להיות דומים לאלרגיות, אך בעיקרון, הכל מוגבל לחוסר איזון במעיים. וככל שלקטוז נכנס לאורגניזם כזה לעתים קרובות יותר ויותר, כך התסמינים יהיו חזקים יותר ויותר, מה שיוביל בסופו של דבר לתשישות קשה. לסיכום התהליך המתואר, נציין כי כל מנגנון האי סבילות ללקטוז מבוסס על הפרה של תהליכים מטבוליים, ללא השתתפות חיסונית. מכאן נובע שסוכר חלב, לקטוז, אינו יכול להיחשב כאלרגן. לפיכך, אלרגיה לחלב מתפתחת רק בתגובה לפעולת החלבון הכלול בהרכבו.
כיצד מטפלים באלרגיה לחלב?
אלרגיה לחלב, בכל גיל, לעיתים רחוקות עוברת טיפול מיוחד. הטיפול העיקרי הוא בחירת תזונה המתאימה לכל מקרה ספציפי. הוצאת מוצרים הכלולים ברשימת האלרגנים ביותר מהתזונה היא צעד מאולץ. הכללת מוצרי חלבון מתחילה בהדרגה, במינונים קטנים, תוך מעקב אחר תגובת הגוף. תנאי הכרחי הוא ניהול יומן מזון, שישקף כל שלב בטיפול, את תגובת הגוף למנות התזונה הנלקחות.
במקרה של תינוק יונק, האם מקפידה על התזונה. כאשר הילד אוכל באופן עצמאי, מומלץ לבחור עבורו תזונה היפואלרגנית. בנוסף לתזונה, נקבעים חומרים אנזימטיים, תרופות המשפרות את העיכול, משפרות את המיקרופלורה במעיים וממריצים חיסוניים. במצבים של אלרגיות מתקדמות, מסומנים אנטי-היסטמינים ומשחות על בסיס קורטיקוסטרואידים להקלה על תופעות עור.
כיצד ניתן למנוע אלרגיה לחלב?
המניעה הטובה ביותר של תגובות אלרגיות, במקרים בהם האלרגן ידוע במדויק, היא לשלול את האפשרות של חדירת אלרגן זה לגוף. בהתבסס על כך, העצה היחידה שניתן לתת לאנשים הסובלים מאלרגיה לחלב היא לעצב את תזונתם באופן כזה שלא יכלול מוצרים על בסיס חלב.