איך מטפלים בפריחה בעור?

אופן הטיפול בפריחה בעור תלוי בסיבת הופעתה.

טיפול אטיולוגי בפריחה נבחר תוך התחשבות במחלה הבסיסית (אטופיק דרמטיטיס, דרמטיטיס מגע, אורטיקריה, אלרגיה לחרקים, אלרגיה לתרופות). הוא כולל:

• סילוק של אלרגנים סיבתיים;
• טיפול תרופתי סיסטמי;
• טיפול מקומי.

סילוק אלרגנים סיבתיים כרוך בשימוש במשטרי הגנה ובדיאטות סילוק אישיות.

בעת ביצוע טיפול תרופתי סיסטמי, משתמשים בתרופות מקבוצות שונות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

כיצד לטפל בפריחה בעזרת תרופות אנטי-אלרגיות?

• חוסמי קולטני H1-היסטמין משמשים לטיפול באטופיק דרמטיטיס, דלקת עור אלרגית ממגע, אלרגיות לתרופות, מזון או חרקים.
• חוסמי קולטני H1 מהדור הראשון: קלמסטין תוך שרירי או תוך ורידי 2 מ"ל 1-2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים, כלורופירמין תוך שרירי או תוך ורידי 1 מ"ל 1-3 פעמים ביום למשך 7-10 ימים.
• חוסמי קולטני H1 מדור שני: דסלורטדין דרך הפה 5 מ"ג פעם ביום, פקסופנאדין דרך הפה 180 מ"ג פעם ביום או צטריזין דרך הפה 10 מ"ג פעם ביום עד להופעת השפעה קלינית. דימתינדן דרך הפה 20-40 טיפות 3 פעמים ביום במשך 7-10 ימים, לורטדין דרך הפה 10 מ"ג פעם ביום עד להופעת השפעה קלינית, מבהידרולין דרך הפה 50 מ"ג 3 פעמים ביום במשך 7-10 ימים, מקוויטזין דרך הפה 10 מ"ג פעם ביום או 5 מ"ג פעמיים ביום, אבסטין דרך הפה 10-20 מ"ג פעם ביום עד להופעת השפעה קלינית.

כיצד לטפל בפריחה בעזרת גלוקוקורטיקואידים?

גלוקוקורטיקואידים סיסטמיים משמשים במקרים חריפים וחמורים של דלקת עור אטופית, דלקת עור אלרגית ממגע, אלרגיה לתרופות, אלרגיה לחרקים: דקסמתזון תוך שרירי או תוך ורידי 6-8 מ"ג פעם ביום או פרדניזולון תוך שרירי 30-60 מ"ג פעם ביום למשך 3-7 ימים.

טיפול מקומי בפריחות באמצעות גלוקוקורטיקואידים נקבע עבור דלקת עור אטופית בינונית וחמורה, אלרגיות למזון ותרופות. סוג זה של טיפול אינו משמש לאורטיקריה. נקבעים גלוקוקורטיקואידים חיצוניים בעלי פעילות משתנה: קלובטסול, בטאמתזון, בודסוניד, פלוטיקזון, הלומטזון, מומטזון, פלואוצינולון אצטוניד, מזיפרדון, דקסמתזון, פרדניקארבט, הידרוקורטיזון, פרדניזולון. התרופות משמשות 1-2 פעמים ביום במשך 7-21 ימים.

טיפול חיצוני בפריחות באמצעות תרופות משולבות: גלוקוקורטיקואידים בשילוב עם אנטיביוטיקה, חומרים אנטיספטיים ותרופות נגד פטריות משמשים לצורות מורכבות של דלקת עור אטופית, דלקת עור אלרגית ממגע, אלרגיות לתרופות ולמזון. תרופות משולבות שונות משמשות לטיפול.

טיפול אנטיבקטריאלי בפריחה נקבע לזיהום חיידקי משני בדלקת עור אטופית, דלקת עור אלרגית ממגע, אלרגיות לתרופות ולמזון. הטיפול בזיהום חיידקי צריך להתחיל עם חומרים אנטיבקטריאליים חיצוניים: מופירוצין, חומצה פוסידית. התרופות משמשות 1-3 פעמים ביום במשך 7-30 ימים. ניתן להשתמש בתרופות חיצוניות משולבות.

תרופות אנטיבקטריאליות סיסטמיות מומלצות כאשר טיפול חיצוני אינו יעיל וכאשר הזיהום החיידקי מתפשט לשטח פנים גדול של הגוף. מקרולידים נחשבים לתרופות המועדפות: אזיתרומיצין דרך הפה במינון של 500 מ"ג פעם ביום למשך 3-5 ימים, קלריתרומיצין דרך הפה במינון של 250 מ"ג פעמיים ביום למשך 7-10 ימים, רוקסיתרומיצין דרך הפה במינון של 150 מ"ג פעמיים ביום למשך 7-10 ימים, או אריתרומיצין דרך הפה במינון של 0.25-1 גרם 4 פעמים ביום למשך 7-10 ימים.

תרופות אנטי-פטרייתיות נקבעות כאשר מופיע זיהום פטרייתי בדלקת עור אטופית, דלקת עור אלרגית ממגע, אלרגיות לתרופות ולמזון. הטיפול בזיהום פטרייתי צריך להתחיל בתרופות אנטי-פטרייתיות חיצוניות ובשילובים. אם טיפול חיצוני אינו יעיל, משתמשים בתרופות אנטי-פטרייתיות סיסטמיות.