כאבים בימים קריטיים

נושא כה עדין לנשים כמו המחזור החודשי נחשב למגונה לדיון בחברה. מילדות מוקדמת, בנות לומדות שהווסת היא משהו שדומה למביש, הן אפילו המציאו שם מוסתר - ימים קריטיים. עם זאת, ישנן שאלות רבות בנושא זה ובנות, בהיותן נשים, מאמינות, למשל, שכאב בימים קריטיים הוא נורמלי. תפיסה מוטעית כזו נוצרת עקב מידע לקוי, בורות בפיזיולוגיה של האדם עצמו ופחד לשאול שאלות רגישות כאלה.

תלונות על כאבים במחזור החודשי הן די שכיחות. על פי סקרים סוציולוגיים רבים, בערך כל אישה שלישית על פני כדור הארץ חווה כאב במהלך המחזור החודשי שלה. אצל חלק מהנשים, הכאב מופיע מספר ימים לפני תחילת המחזור החודשי, בעוד שאצל אחרות, התחושות הכואבות אינן חולפות גם לאחר סיום המחזור. כאב חמור יכול להוביל לאובדן הכרה ותשישות של הגוף עקב לחץ מתמיד.

כאבים במחזור החודשי נקראים אלגומנוריאה. יש להבחין בין אלגומנוריאה ראשונית ומשנית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אלגומנוריאה ראשונית

אלגומנוריאה נחשבת לראשונית רק בגיל ההתבגרות, כאשר בנות מתחילות ליצור מחזור חודשי. כאב בימים קריטיים אצל מתבגרים נגרם לא משינויים פתולוגיים באיברים וברקמות, אלא מביטויים דיסורמונליים, כלומר, ארגון מחדש של הגוף לרמה חדשה של רקע הורמונלי. לרוב, אלגומנוריאה מתפתחת אצל בנות רגשיות בעלות מבנה גוף אסתני (רזה מאוד). המחזור החודשי מלווה בכאב לא מהימים הראשונים ולא מיד, אלא כ-1-1.5 שנים לאחר הופעתו, וזה קשור להתפתחות מחזור הביוץ.

במהלך הווסת, בנות מתלוננות על התכווצויות, כאבים דמויי גליים בבטן התחתונה, לעתים רחוקות יותר על פני כל שטחה. במקרים נדירים, הכאב יכול להתפשט לירכיים ולעצם הקודש. בנוסף לכאב, תסמינים כגון:

• בְּחִילָה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שלשול (צואה רכה);
• קוליק במעיים.

עודף פרוסטגלנדינים, המוביל להיצרות כלי הדם ועוויתות של שרירי הרחם, נחשבים לסיבה העיקרית לאלגומנוריאה ראשונית.

אלגומנוריאה משנית

כאב בימים קריטיים יכול להיגרם עקב שינויים פתולוגיים באיברי האגן. במקרה זה, אנו מדברים על אלגומנוריאה משנית.

הגורמים לכאבי מחזור נחשבים כדלקמן:

• שינויים אנטומיים ברחם (שרירנים, הפרעות במנגנון הרצועות הרחם);
• מחלות דלקתיות של איברי האגן;
• סיבוכים לאחר התערבות כירורגית בחלל הרחם ובחצוצרות (הפלות מלאכותיות);
• אנדומטריוזיס;
• מומים מולדים של איברי המין.

איך להתמודד עם כאב בימים קריטיים?

כדי לחסל כאב במהלך המחזור החודשי, לעיתים קרובות מספיק לקחת כדור של כל תרופה נוגדת עוויתות, למשל, No-shpa. שיטה זו להקלה על כאבים מתאימה לכל סוג של אלגומנוריאה. אבל אם הגורם לכאב בימים קריטיים לא נקבע, יש צורך להתחיל בהליכי אבחון.

ביקור אצל גינקולוג הוא הצעד הראשון שיש לנקוט. לאחר בדיקה ראשונית ומספר בדיקות גינקולוגיות (אולטרסאונד של איברי האגן, משטח לפלורה פתוגנית, בדיקת דם להורמונים), ניתן לזהות את רוב הגורמים הנ"ל לאלגומנוריאה. במקרים מסוימים, מומלץ לבצע לפרוסקופיה - שיטת אבחון אנדוסקופית. בעזרת הלפרוסקופיה, האפשרות לאבחן עולה פי כמה.

טיפול באלגומנוריאה

הליכי טיפול במהלך אלגומנוריאה ראשונית כוללים בעיקר הקלה על עוויתות ונורמליזציה של פרוסטגלנדינים. ביקור אצל גינקולוג יסייע לפתור את בעיית הכאבים במחזור אצל בני נוער בזמן הקצר ביותר האפשרי. תזונה נכונה, שגרה יומית מדודה ותמיכה מתרופות נוגדות עוויתות מספיקים לעיתים קרובות.

עם ביטויים של אלגומנוריאה משנית, המצב חמור הרבה יותר. הטיפול יהיה תלוי בגורם האמיתי שזוהה לכאב בימים קריטיים. אלה עשויים להיות תרופות הורמונליות ותרופות נוגדות עוויתות, טיפול אנטי דלקתי והתערבות כירורגית.