כאב בצד שמאל בעת נשימה

כאב הוא תמיד סימן לצרה, במיוחד אם הוא מורגש לאורך זמן או חוזר על עצמו מספר פעמים. כאב בצד שמאל בעת שאיפה אינו ביטוי קליני ספציפי הטמון בפתולוגיה אחת. הוא יכול להצביע על מצבים רבים, שחלקם דורשים התערבות דחופה, במיוחד אם הכאב חריף. עם זאת, הרגישות של כל אחד לכאב שונה, ולכן בכל מקרה, עליך להתייעץ עם רופא ולברר את מקור התסמין.

גורם ל כאב בצד שמאל בשאיפה

המושג "צד" הוא די גמיש. ניתן לייחס אותו הן לחלקים העליונים והן לחלקים התחתונים של הגוף. כאב בצד, המורגש בעת שאיפה בצד שמאל בחלק העליון, גורם לך לחשוב, קודם כל, על בעיות בלב, בריאות, שריר הנשימה הראשי - הסרעפת. אם זה כואב בחלק התחתון, זה בדרך כלל אומר פתולוגיה של איברי העיכול, ההפרשה או איברי המין. התקף כאב או כאבי בטן כואבים בעת שאיפה יכולים להיות מורגשים בצד שמאל עם מחלות כרוניות רבות ופגיעות באיברים הפנימיים ובמערכת השרירים והשלד. בנוסף, כאב כזה יכול ללוות מצבים חריפים הדורשים סיוע מיידי, למשל, אוטם שריר הלב, פנאומוטורקס, קרע בטחול. הם יכולים להיות אחד התסמינים של החמרה של אוסטאוכונדרוזיס, אשר, כמובן, אין להתעלם ממנה, אך מהירות האבחון במקרה זה אינה מכרעת להצלת חיי המטופל.

גורמי סיכון לכאב בצד שמאל בעת שאיפה מגוונים מאוד. אלה יכולים להיות מאמץ גופני מוגזם, הרגלים רעים, יציבה לקויה, עודף משקל, הריון, עצירות תכופה, טעויות תזונתיות, מחלות חריפות וכרוניות של איברים פנימיים. אפילו תחתונים צמודים או זיהום ויראלי נשימתי חריף בנאלי יכולים לעורר את הופעת התסמין הזה.

לכן, אם אתם חווים כאב חד רק בשאיפה, אך ניתן למצוא תנוחה שבה לא יהיה כאב אם תנשמו בזהירות ובשטחיות, סביר להניח שמדובר בנוירלגיה בין-צלעית. במקרה זה, יש דחיסה של קצות העצבים על ידי החוליות, שמשנה מעט את מיקומם עקב שינויים ניווניים שהתרחשו בדיסקים הבין-חולייתיים, אשר הפתוגנזה שלה יכולה להיגרם על ידי כל הפרעה מטבולית ברקמה הסחוסית. הביטוי בצורת נוירלגיה יכול להופיע על רקע עומסים לא מספקים על עמוד השדרה - לפעמים חדים, ולעתים קרובות יותר - לא אחידים, ופיזור כזה מתרחש לאורך זמן. בסיכון נמצאים אנשים עם מנגנון שרירי-רצועות מפותח בצורה גרועה - המנהלים אורח חיים יושבני, עם עודף משקל, הפרעות מטבוליות כרוניות. כתוצאה מכך, לאחר בדיקה, לרובם מתגלה אוסטאוכונדרוזיס ושינויים דלקתיים-דיסטרופיים אחרים במבני עמוד השדרה.

התכווצות שרירים – עלייה בטונוס של חלקים מסוימים בשרירי הגב יכולה להתבטא ככאב בצד שמאל, המתגבר בשאיפה וכמעט שוכך במנוחה בתנוחה מסוימת. לרוב, זה נגרם מסיבוך של אותה אוסטאוכונדרוזיס (ספונדילוזיס, ספונדילוארתרוזיס, הרניה וכו') או תסמונת מיופאציאלית, דחיסה או, לעתים קרובות הרבה יותר, רפלקס, הקשורים למתיחת שרירים וגירוי, כתוצאה, של קולטני כאב בדיסקים, במפרקים וברצועות של עמוד השדרה. [ 1 ]

הסיבות הנ"ל גורמות לרוב לתסמונת כאב חמורה, אינן מלוות בתסמינים בולטים אחרים ואינן מהוות איום מיידי על חיי המטופל. עם זאת, אין להתעלם מהן, שכן הדבר עלול להוביל לעיוותים נוספים של מבני החוליות, התקשות שרירים ומגבלת ניידות משמעותית.

לעיתים קרובות, כאב בצד שמאל בעת שאיפה הוא ביטוי לשלב הראשוני של התהליך הפתולוגי של בקע סרעפתי - תזוזה של איברים (חלק מהוושט, הקיבה) מחלל הבטן לחזה דרך פתח טבעי מוגדל או חריג בסרעפת. הסבירות לבקע עולה אצל אנשים עם רקמת שריר אלסטית יותר של הסרעפת, עם פעילות גופנית אינטנסיבית סדירה ומשקל עודף. גורם סיכון להתפתחות בקע יכול להיות אפילו הריון, מה שמגביר את הלחץ על הסרעפת. [ 2 ]

התפתחות של מורסה תת-סרעפתית בצד שמאל עשויה להתבטא בכאב בצד שמאל, המתעצם בעת שאיפה. סיבוך כזה עשוי להיות תוצאה של ניתוחים באיברי העיכול, טראומה בבית החזה ובבטן, תהליכים דלקתיים של איברי הבטן והריאות, בהם מתרחשת התפשטות זיהום מוגלתי לאזור התת-סרעפתי. [ 3 ]

מחלות קרדיולוגיות - צורות שונות של מחלת לב איסכמית וקרדיומיופתיה, מפרצת אבי העורקים הן סיבות סבירות למדי לתסמין זה.

עוצמת הכאב עולה עם שאיפה בתהליכים פתולוגיים בדרכי הנשימה התחתונות. מסוכנים במיוחד הם מקרים של דלקת ריאות בצד שמאל המסובכת על ידי דלקת פלאוריטיס, דלקת פלאוריטיס מבודדת. תסמין זה עשוי להצביע על השלב הראשוני של פנאומוטורקס בצד שמאל - מצב בו אוויר נכנס ומצטבר בחלל הצדר של הריאה השמאלית. פנאומוטורקס יכול להיות תוצאה של תהליכים פתולוגיים רבים בגוף, ובנוסף - להיות יאטרוגני. כניסת אוויר ספונטנית מתרחשת עם שינויים משמעותיים בלחץ האטמוספרי - באוויר דליל, בעומק רב; זה יכול להיות תוצאה של פגיעה או עלייה חדה בעומס. [ 4 ]

כאב בצד שמאל בעת נשימה עמוקה הוא סימפטום אופייני למדי לשחפת הריאה השמאלית, ואפילו בשלב מתקדם. [ 5 ]

לאחר חבורות ומכות בצד שמאל של החזה, מופיע כאב מורגש בצד בעת נשימה עמוקה, שינוי תנוחה (כיפוף, סיבוב) אם יש שברים בצלעות או נזק לרקמות רכות (המטומות פנימיות, קרעים).

מצבים המכונים "בטן חריפה" עשויים להתבטא ככאב בצד שמאל שמחמיר בעת שאיפה. הם דורשים אבחון מהיר למדי ולעתים קרובות התערבות כירורגית דחופה. אלה כוללים:

• קרע בטחול, שלעתים קרובות נגרם עקב טראומה לצפק השמאלי מתחת לצלעות או מעט מתחתיו, לעיתים מינורי (הגדלת האיבר, ריבויו ומבנהו הרופף גורמים לו לקרע); נוכחות של המטומה יכולה לעורר קרע גם בעת שיעול, עיטוש, מאמץ או ביצוע סיבוב לא מוצלח; [ 6 ]
• דלקת לבלב חריפה - מופיעה בעיקר על רקע עודף גסטרונומי ואלכוהולי; [ 7 ]
• דלקת פיילונפריטיס חריפה, אשר לעיתים קרובות מסבכת זיהומים ויראליים, חיידקיים, פטרייתיים וטפיליים של מערכת השתן, ובאנשים עם חסינות מופחתת - זיהומים בדרכי הנשימה; [ 8 ]
• דיברטיקוליטיס חריפה של המעי הגס הסיגמואידי היא סיבוך דלקתי של מחלת דיברטיקולות (בליטות סאקולריות מרובות של דפנות המעי); [ 9 ]
• דלקת התוספתן חריפה הממוקמת באופן חריג;
• צורה כואבת של שבץ בשחלה השמאלית. [ 10 ]

תסמין זה עשוי להצביע על צורות כרוניות של המצבים המפורטים לעיל ומחלות אחרות, לכן אם כאב בצד שמאל בעת שאיפה מפריע לך באופן קבוע, עליך לעבור בדיקה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

סטטיסטיקות מראות כי מצבים פתולוגיים הגורמים לתלונות על כאב בצד בעת שאיפה נפוצים בפרקטיקה הרפואית הכללית. ההערכה היא שיותר ממחצית מאוכלוסיית העולם סובלת מאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה, מחלת לב איסכמית היא מחלה משמעותית באופן מגפה, מחלות נשימה שכיחות מאוד בקרב מבוגרים וילדים. סיבות אחרות לכאב בצד שמאל בעת שאיפה גם הן אינן נדירות במיוחד, כך שכל אחד יכול לחוות אי נוחות מסוג זה יותר מפעם אחת. בנוסף לכאב, לכל פתולוגיה יש מספר ביטויים נוספים שיכולים להצביע על כיוון החיפוש.

תסמינים

ראשית, בואו נבחן מקרים בהם כאב בצד שמאל בעת שאיפה הוא למעשה התסמין היחיד שמושך תשומת לב (כאב לא ספציפי).

הסימנים הראשונים של נוירלגיה בין-צלעית הם כאב חד ויורה בצד שמאל בעת נשימה עמוקה. הוא עלול להיעלם אם קופאים בתנוחה מסוימת ולא נושמים, או שהוא עלול להישאר, פשוט להיות פחות עוצמתי. תסמונת הכאב מורגשת בדרך כלל לאורך הצלעות. הוא מתעצם מתנועה לא מוצלחת, התכופפות, ניסיונות לשאוף עמוק. הכאב לרוב התקפי. משך ההתקף תלוי במידת הלחץ על העצבים ויכול להימשך בין מספר שניות למספר דקות. כאב בנוירלגיה אינו משכך על ידי תרופות לב, כגון ניטרוגליצרין. ברגע התקף הכאב, המטופל נוקט בתנוחה מאולצת, נשען ימינה ובכך מנסה להפחית את הלחץ על שורשי העצבים, להגדיל את המרחק בין הצלעות. אם נוירלגיה וסיבותיה לא מטופלים, ההתקפים יהפכו תכופים יותר, הכאב יהפוך קבוע, ויגביל את היכולת לבצע תנועות מסוימות.

כאב בעת שאיפה בצד שמאל מאחור עשוי להיות סימפטום של תסמונת מיופאשיה (עווית) של שריר עגול גדול. אם הכאב ממוקם בבירור בצד בחלק העליון של פלג הגוף העליון, מקרין קדימה, מתחת לשכמות ומתפשט לאורך המשטח הפנימי של יד שמאל עד קצה האצבעות, אז שרירי הסקלנה נוקשים. אזורי השרירים הקטנים העוויתיים הופכים צפופים יותר ומגיבים בכאב רב למגע. הנקודה הכואבת עשויה להיות מעט בצקתית, לפעמים אפילו צבע העור עליה משתנה. במקרים מתקדמים ומורכבים, תסמינים וגטטיביים מצטרפים לכאב עם תסמונת מיופאשיה - סחרחורת, בחילה, נוקשות בבוקר, נדודי שינה, חרדה, טכיקרדיה וכו'.

האזהרה הראשונה לגבי התפתחות גידולים באיברים הממוקמים בצד שמאל של הגוף, בקע, אוסטאופורוזיס או אוסטאוארתריטיס של עמוד השדרה, היצרות של תעלת השדרה, דלקת של שרירי הפרה-ורטברליים או הסחוסים הצלעיים יכולה להיות כאב בצד שמאל, המופיע בשאיפות ונשיפות עמוקות.

כאב בצד שמאל בעת שאיפה עשוי להצביע על השלבים הראשוניים של בקע סרעפתי. ממש בהתחלה, תזוזה של איברים לתוך הפתח מתרחשת מעת לעת, בדרך כלל לאחר אכילה, בעת ביצוע עבודה פיזית, שיעול, נשימה עמוקה, עיטוש. על קיבה ריקה, אדם בדרך כלל לא חווה אי נוחות בהתחלה. כאב מופיע בחלק העליון של הגוף (ניתן לטעות ולחשוב שהם ריאתיים-לבביים), ובחלק התחתון, נתפס ככאב במערכת העיכול. בשלב מאוחר יותר, יורגש כאב מתמיד, שמתעצם ברגע השאיפה, עומסים אחרים. בנוסף לכאב, עשויים להופיע צרבת, גיהוקים ולעיתים הקאות. מעת לעת יופיעו קולות גרגור ורשרוש בבטן.

התפתחות של מורסה תת-סרעפתית בשלבים הראשוניים מתבטאת בתסמינים של שכרות סיסטמית - חולשה, חום, ובהמשך מופיע כאב בצד הפגוע. הוא קבוע, יכול להיות חזק או בינוני, אך בעת שיעול או נשימה עמוקה, ניסיון תנועה פעילה, מופיע כאב חד ודוקר בצד שמאל בעת שאיפה, המקרין לעצם הבריח, מתחת לשכמות או לכתף. שיהוקים, קוצר נשימה, שיעול יבש עשויים להופיע, מתח שרירים מורגש בעת מישוש הצד הפגוע, והמטופל מתלונן על כאב מוגבר.

קרדיאלגיה עשויה להתבטא ככאב דקירה בצד שמאל, המופיע בעת שאיפה. במחלות לב (קרדיומיופתיה, מחלת לב כלילית), התסמינים הנלווים הם קוצר נשימה, חולשה, קוצר נשימה, הפרעות בקצב הלב ונפיחות באזור הקרסול.

אוטם שריר הלב חריף כמעט תמיד מלווה בכאב, אולם בניגוד לאמונה הרווחת, הוא לא תמיד חזק במיוחד. ייתכן כאב כואב. בנוסף, בדרך כלל יש תחושה שהחזה מתפוצץ. תסמין אופייני נוסף הוא תחושת פחד לחיים, פחד ממוות. לעתים קרובות החולה חווה אי ספיקת נשימה, אין לו מספיק אוויר, וכאשר הוא מנסה לנשום עמוק, יש כאב חד בצד שמאל, המקרין לזרוע ו/או ללסת התחתונה. סימן נוסף להתקף לב הוא שתרופות לב רגילות אינן עוזרות, וגם - ההתקף נמשך זמן רב - מ-20 דקות או יותר, מה שמבדיל אותו מהתקף תעוקת חזה. חולשה חמורה עם סחרחורת והזעה עד עילפון, ייתכנו הקאות, שלשולים - תסמינים כאלה אפשריים, אך אינם חובה. קורה שאדם סובל מהתקף לב "על רגליו", וזה מתגלה במקרה הרבה יותר מאוחר במהלך בדיקה מסיבה שונה לחלוטין.

דלקת ריאות, שהיא לרוב סיבוך של מחלות נשימה שונות, כולל דלקת ריאות, שחפת, סרטן ריאות, מתבטאת בכאב בעת נשימות עמוקות, שיעול, התכופפות. תסמינים אחרים אופייניים לפתולוגיות ריאתיות - שיעול, קוצר נשימה, חולשה, הזעות לילה, חום נמוך. במקרים חמורים, דלקת ריאות מופיעה עם חום גבוה ותסמינים כלליים אחרים של שכרות חריפה.

לאחר פגיעה בחזה (נפילה, מכה, חבורה, דחיסה), כאב בצד שמאל בעת שאיפה עשוי להצביע על נזק לרקמות רכות או שבר בצלעות. הוא עשוי להיות מורגש באופן מתמיד, להתעצם במאמץ, או לחלוף לחלוטין במנוחה. תוצאת הפגיעה עשויה להיות חזה דם או פנאומוטורקס - מצבים מסכני חיים. במקרים חמורים, אנשים חשים ברע מאוד ופונים ללא דיחוי לטיפול רפואי, אך במקרים קלים - הם עשויים לדחות את פנייתם לטיפול.

מחלות מסוימות - גידולים, שחפת, מפרצת אבי העורקים ואחרות עלולות להוביל לדימום בחלל הצדר, כמו גם לפנאומוטורקס ולמצב משולב של המופנומוטורקס. לכן, אם אתם סובלים מכאב חמור בעת שאיפה או שינוי תנוחה, הגיוני לפנות לעזרה דחופה.

תלונות על כאב בצד שמאל, כאב מתגבר בעת שאיפה, עשויות לנבוע מקרע בטחול. במקרה זה, הכאב מקרין לכתף ולשכמות השמאלית. מטופלים, על מנת להפחית את תסמונת הכאב, מרבים להרים את רגליהם, שוכבים על הגב או הצד השמאלי. זמן מה לאחר מכן, המעיים מפסיקים לפעול - גזים אינם עוברים, מה שגורם לנפיחות, וגם יציאות נפסקות. כל זה קורה על רקע תסמינים של אובדן דם חריף - המטופל מחוויר, זיעה קרה מופיעה על מצחו, חולשה מתקדמת, לחץ הדם יורד, הדופק מואץ, הקאות עלולות להופיע, תסיסה פסיכומוטורית עם קריסה לאחר מכן.

דלקת לבלב חריפה מתבטאת בכאב מתמיד וחמור בצד שמאל מתחת לצלעות, לעתים קרובות מקיף, עד להלם כאב. זה יכול להתעצם בעת שינוי תנוחה ובמהלך נשימה עמוקה. המטופל מקיא, מתלונן על צמא ויובש בפה, חולשה. בשלבים מאוחרים יותר, תסמיני השכרות מתקדמים, הטמפרטורה עולה. בדרך כלל, יום קודם לכן המטופל משתתף לרוב במסיבת שתייה, שם לא התאפיין בהימנעות מאלכוהול.

אם הגורם לתסמונת כאב זו הוא דלקת פיילונפריטיס של הכליה השמאלית, אז הכאב יהיה ממוקם בצד הגב מעל המותניים, במקום שבו מסתיימות הצלעות. דלקת פיילונפריטיס מלווה בהפרעות תפקודיות של יציאת שתן ותסמינים של אי ספיקת כליות.

מנתחים מכנים דיוורטיקוליטיס חריפה של המעי הגס הסיגמואידי "דלקת התוספתן בצד שמאל", דיוורטיקולוזיס כרונית היא בדרך כלל אסימפטומטית, עם זאת, אי נוחות כואבת מסוימת עשויה להטריד אותך מעת לעת, במיוחד בעת נשימה עמוקה או שינוי תנוחת גוף.

בעת שאיפה, מורגש כאב בצד שמאל ובמקרה של מהלך חריג של דלקת התוספתן החריפה. דלקת הצפק המקומית בצד שמאל, קרע בשחלות או הריון חוץ רחמי בחצוצרה השמאלית עשויים גם הם להתבטא. עם זאת, במקרה של פתולוגיות חירום של איברי העיכול והשתן, הכאב עשוי לא להתגבר בעת שאיפה. הרבה תלוי במאפיינים האנטומיים האישיים של המטופל. כאב בצד שמאל בעת שאיפה הוא סימפטום לא ספציפי, כך שאם אתם חשים אותו באופן קבוע, בהחלט כדאי להיבדק.

אבחון כאב בצד שמאל בשאיפה

כאשר מטופל מתלונן על כאב בצד שמאל בעת שאיפה, הרופא מגלה אילו תסמינים נוספים מטרידים את המטופל, מישש את האזורים שבהם מופיע הכאב ובודק את היכולת לבצע תנועות מסוימות. סקירה מפורטת של המטופל מצמצמת את החיפוש אחר הבעיה ועוזרת להציע את כיוונה.

כדי לקבוע באופן אובייקטיבי את סיבת הכאב, נקבעות בדיקות מעבדה - בדיקות דם ושתן קליניות כלליות, ספציפיות יותר - אם יש חשד לפתולוגיה ספציפית.

בנוסף לבדיקות, נעשה שימוש נרחב באבחון אינסטרומנטלי. צילום רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת משמשים להערכת מצב העצמות, המפרקים והסחוס, כמו גם הריאות והסרעפת; קרדיוגרפיה מאפשרת להעריך את עבודת הלב, ושט-וגסטרוסקופיה מאפשרת להעריך את מצב מערכת העיכול, בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן והדמיית תהודה מגנטית של רקמות רכות. ציוד מודרני מאפשר הדמיה מדויקת של איברים פנימיים, מבני שלד ורקמות רכות ולקבוע את סיבת הכאב.

ייתכן שיהיה צורך בייעוץ עם מגוון מומחים. אבחון דיפרנציאלי של נוירלגיה בין-צלעית, מחלות עמוד שדרה ועוויתות שרירים מתבצע במחלות לב, ריאות, עיכול ואיברי גניטורינריה. לאחר השלמת הבדיקה, נקבעת אבחנה סופית ונקבע טיפול.

טיפול כאב בצד שמאל בשאיפה

כאב בצד שמאל בעת שאיפה יכול להיות ביטוי לפתולוגיות שונות, ולכן הטיפול בהם צריך להתבצע על ידי מומחה מיוחד. אין משטר טיפול יחיד לתסמין זה.

עבור כאב לא ספציפי בצד שמאל הנגרם על ידי צביטה של שורשי עצבים או התכווצויות שרירים, משתמשים במשככי כאבים, לרוב משככי כאבים לא נרקוטיים - קטופרופן, מלוקסיקם, דיקלופנק, נימסיל. הם עוזרים לא רק לחסל את תסמונת הכאב, אלא גם להקל על דלקת במקום צביטת העצב. לתרופות הוותיקות קטופרופן או דיקלופנק יש השפעה משככת כאבים ואנטי דלקתית חזקה, אך יחד עם זאת הן משפיעות לרעה על הרירית של מערכת העיכול, וגורמות לדלקת שלה עד לדימום במערכת העיכול. יתר על כן, תופעות לוואי נצפות לעתים קרובות למדי, בערך באחד מתוך עשרה, אנשים עם פתולוגיות קיימות של מערכת העיכול רגישים במיוחד לסיבוכים מלקיחתן.

תרופות השייכות לדורות מאוחרים יותר (מלוקסיקם, נימסיל) נחשבות בטוחות יותר עבור מערכת העיכול, מכיוון שהן מגבילות באופן סלקטיבי את פעילות הציקלואוקסיגנאז-2, ולא את שתיהן. עם זאת, הן גם אינן בטוחות מספיק ויכולות לעורר את אותן תופעות לוואי. לכן, שילוב של שתי תרופות שונות מקבוצת ה-NSAID אינו מומלץ בדרך כלל. בנוסף, תרופות אלו יכולות להפחית את לחץ הדם, ולכן לא מומלץ להשתמש בהן בו זמנית עם תרופות להורדת לחץ דם.

טיפול תרופתי הוא בדרך כלל מורכב וכולל שימוש במרפי שרירים, כגון בקלופן. זוהי תרופה הפועלת במרכז, שהיא נגזרת של הנוירוטרנסמיטר המעכב חומצה γ-אמינובוטירית. מנגנון הפעולה של התרופה אינו נחקר היטב, והוא אינו דומה למרפי שרירים ידועים אחרים. התרופה מפחיתה ביעילות עוויתות כואבות ורגישות לכאב. המטופלים הופכים ניידים יותר ומבחינים בשיפור בבריאות הכללית. התווית נגד לאנשים הרגישים למרכיבי התרופה, כמו גם במקרים של הפרעות בסינתזת המוגלובין והחמרות של כיב פפטי. יש לקחת בחשבון ש-NSAIDs ותרופות אחרות המשפיעות על תפקוד הכליות מאטות את סילוק הבקלופן. בנוסף, מומלץ לעקוב אחר פעילות הלב והנשימה בזמן נטילת תרופה זו.

תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות פועלות היטב כאשר מיושמות באופן מקומי, עם פחות אינטראקציות ותופעות לוואי בולטות. צורות מקומיות של NSAIDs נרשמות לעיתים קרובות - משחה, אמולג'ל, תרסיס, מדבקות, קומפרסים. התוויות נגד לשימוש בצורות מקומיות הן הפרות של שלמות העור באתר היישום.

טיפול תרופתי מתבצע אך ורק על פי המלצת רופא, תוך התבוננות במינונים ובמשך מתן התרופה. במקרה של כאב כרוני ממושך, ניתן להכניס תרופות נוגדות דיכאון למשטר הטיפול. יכולתן לשנות את הריכוז הסינפטי של סרוטונין ונוראפינפרין משמשת, דבר הכרחי במקרים מסוימים של מאבק בכאב כרוני. במקרה זה, ייתכן שהמטופל לא יחווה תסמיני דיכאון בולטים. נוגדי פרכוסים משמשים גם בטיפול בתסמונות רדיקולריות בשל יכולתם להשפיע על מרכזי היווצרות דחפי כאב.

במקרה של מחלות בעמוד השדרה, משתמשים בתכשירי ויטמינים כחלק מטיפול מורכב, תוך ביטול מחסור בסידן וסיוע בחיזוק רקמת העצם (ויטמין D), נרמול הביוסינתזה של רקמת חיבור ויצירת סיבי עצב (ויטמין C), שיפור תהליכי ההולכה העצבית והדם, ולכן תזונת הרקמות והנשימה (ויטמיני B).

פיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב לטיפול בכאב לא ספציפי. חולים הסובלים מכאב חריף עשויים לקבל קרינה אולטרה סגולה, טיפול בגלי דצימטר או זרמים בתדר גבוה במיוחד, וכן אלקטרופורזה רפואית עם לידוקאין. הליכים אלה כוללים השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים.

ניתן לרשום טיפול במיקרוגל וזרמי ד'ארסונבל לחולה עם צורה תת-אקוטית של המחלה. הליכים כאלה מגרים את זרימת הדם ותהליכים מטבוליים בסיבים עצביים, מקלים על כאבים ומרפים שרירים חלקים.

במקרה של תסמונות רדיקולריות, טיפולים תרמיים המקדמים הרחבת כלי דם, משפרים את חילוף החומרים ומגבירים את זרימת הדם יכולים להיות שימושיים - יישומים עם פרפין או בוץ, הקרנה עם מנורת סולוקס.

עיסוי ודיקור משמשים גם כן.

כאב ספציפי בצד שמאל בעת שאיפה מטופל על ידי מומחים מתאימים.

תרופות עממיות

עבור כאב לא ספציפי בצד שמאל המופיע בעת שאיפה, תרגיל נשימה פשוט יכול לעזור: לאחר נשימה עמוקה, עליכם לעצור את נשימתכם ולנשוף את האוויר בהדרגה במינונים קטנים.

הרפואה המסורתית ממליצה על טיפולים תרמיים לטיפול בכאב הנגרם כתוצאה מעוויתות שרירים ומתחים, תסמונות רדיקולריות. עם זאת, יש לוודא את נכונות האבחנה, שכן לא ניתן לחמם את הנקודה הכואבת בכל המקרים.

פיזיותרפיה מתבצעת באמצעות מגוון תרופות עממיות. גירוי מקומי ואפקט מחמם מסופקים על ידי מריחת מיץ צנון שחור סחוט טרי מעורבב עם מיץ חזרת. פיסת בד טבעי ספוגה בתערובת ומורחת על הנקודה הכואבת, מחוממת בעזרת צעיף צמר.

קומפרס של תמיסה היפרטונית מחוממת נותן אפקט טוב. מפית ספוגה בה ומונחת על הצד שבו מורגש הכאב במשך שעתיים, וגם החלק העליון מבודד.

אפשר להכין קומפרס לכל הלילה על ידי שילוב של שעוות דבורים מומסת עם כמות קטנה של דבש נוזלי ועיסת בצל.

מרפאים מסורתיים ממליצים גם לעשות אמבטיות עם מלח ים וחליטות צמחים: מרווה, נבטי צפצפה צעירים מרוסקים, שמן אקליפטוס או לבנדר.

עבור כאבים ספציפיים, טיפולי חימום לרוב אינם מומלצים, אך ניתן להשתמש בטיפולים צמחיים.

בקע סרעפתי שניתן לטפל בו באופן שמרני ניתן לטפל בו באמצעות חליטה של כרוב ארנבת בר או שורש מרשמלו. אלו הסובלים מפתולוגיה זו צריכים לאכול כפית שמן אשחר ים לפני הארוחות.

עבור מחלות לב, הרפואה המסורתית מציעה גם מגוון רחב של צמחי מרפא: צמח האם, ולריאן, עוזרר, ניחוח חומה, קמומיל ומליסה.

פיטותרפיה משמשת לטיפול במחלות רבות, העיקר הוא לדעת את האבחנה שלך ולקבל ייעוץ מצמחי מרפא מוסמך.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תסמונות כאב ספציפיות ולא ספציפיות מגיבות היטב לטיפול הומיאופתי. אך כדי שהטיפול יהיה יעיל, עליו להיקבע על ידי מומחה; תרופות עצמיות עשויות לא להביא את התוצאה הצפויה.

הרפואה הרשמית משתמשת בתכשירים מורכבים, שמרכיביהם מורכבים על פי עקרון ההומיאופתיה (במינונים קטנים), שהשפעתם דומה להשפעתם של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), רק שהיא רכה יותר ואינה בעלת השפעות שליליות כה מרשימות בעת נטילתה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לקבוצת תרופות זו לאנשים עם בעיות במערכת העיכול, חולי לחץ דם נמוך, עם רגישות יתר לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).

כאב בצד שמאל בעת שאיפה, הנגרם כתוצאה מהתכווצויות שרירים או נוירלגיה בין-צלעית, תהליכים דלקתיים ו/או ניווניים של רקמת הסחוס והעצם, אופי טראומטי, משוחררים ביעילות על ידי התרופה Traumeel S. היא זמינה בצורות שונות: לשימוש חיצוני - משחה וג'ל, לשימוש סיסטמי - בטיפות, טבליות ותמיסות להזרקה, המיוצרות בכל השיטות הידועות, כולל התרופה המשמשת לביצוע חסימה, באופן מקטעי, וכן בדיקור, המאפשר חסימה ממוקדת של תסמונת הכאב. Traumeel מכיל את האימונומודולטור אכינצאה, ולכן אינו מומלץ לשימוש על ידי חולים עם היסטוריה של מחלות אוטואימוניות (קולגנוזה, טרשת נפוצה, דלקת בלוטת התריס האוטואימונית ואחרות), ליקויים חיסוניים ממקורות שונים, מחלות המטופויאטיות. התווית נגד לחולים עם אלרגיות לצמחים השייכים למשפחת המצליבים. Traumeel מכיל דילולים הומאופתיים של תרופות חד-תרופתיות ידועות. לדוגמה, תרופות הומאופתיות לעזרה ראשונה לפגיעות ברקמות רכות, מבני עצם וקצות עצבים: ארניקה מונטנה (Arnica), אקוניט (Aconit), בלוט פעמוני (Atropa Belladonna), אגוז הקסם (Hamamelis virginiana), קמומיל (Chamomilla recutita), חיננית (Bellis perennis), קומפרי (Symphytum officinale). התכשירים יעילים גם במקרים של חבורות ישנות, שברים, ריפוי עצם לקוי, נזק לשקי סינוביה, גידים, שבריריות מוגברת של רקמת העצם ורגישות יתר של האזורים הנגועים. בנוסף, Hypericum perforatum (Hepericum perforatum) הוא תרופה הומאופתית נוגדת דיכאון ידועה, ותכשירים מקבוצה זו משמשים לטיפול בכאב כרוני.

אכינצאה פורפורה ואכינצאה אנגוסטיפוליה (Echinacea purpurea and Echinacea angustifolia) הן אימונומודולטורים התומכים בהגנה של הגוף שמתערערת על ידי כאב כרוני ממושך.

פעולה אנטי דלקתית - הקלה בנפיחות ובכאב ממקור ראומטי, רגישות כואבת של פני העור, רקמות רכות ועצם - ניתנת על ידי סידן גופרית בכבד (Hepar sulfuris) וכספית של האנמן (Mercurius solubilis Hahnemanni). המרכיב השני ידוע בהומיאופתיה כתרופה לדלקת שמאל.

הצמחים Achillea millefolium (Yarrow) ו-Calendula officinalis (Calendula) ידועים זה מכבר ברפואה בזכות יכולתם להמיס שטפי דם, לחסל מוגלות ולחדש אזורים פגועים בעור. כל המרכיבים, במידה זו או אחרת, מפגינים אפקט משכך כאבים, מקלים על דלקות ומדכאים את פעילותם של גורמים זיהומיים לא ספציפיים.

לקבלת יעילות רבה יותר בתחילת הטיפול במצבים חריפים, ניתן לשלב שימוש סיסטמי עם פעולה מקומית על מוקדי הכאב.

נקבעות זריקות יומיות בודדות, לאחר מכן מספרן מצטמצם לאחת או שתיים בשבוע או מוחלפות בטיפות או טבליות.

צורות חיצוניות (ג'ל, משחה) משמשות להקלה על מצבים חריפים עד חמש פעמים ביום, ולאחר מכן עוברות לשימוש פעמיים ביום.

אנלוג של טראומיל, שאינו מכיל אימונומודולטורים ואין לו התוויות נגד לחולים עם פתולוגיות אוטואימוניות, הוא התרופה ההומאופתית הקומפלקסית זיל T, בעלת השפעה משככת כאבים ואנטי דלקתית. בנוסף, היא גם טיפולית, שכן היא מפעילה את תהליכי התפשטות רקמת הסחוס, ובכך מקדמת את שיקוםה.

מכיל את השליה (Placenta suis), סחוס (Cartilago suis), עובר (Embrio suis), ופוניקולוס (Funiculus umbilicalis suis) – חומרים פעילים באיברי השלד, המאטים את ניוון רקמות השלד על ידי שיפור התזונה ואספקת הדם שלהן. הם מעכבים תהליכים הרסניים ואף מקדמים התחדשות רקמות מסוימת. גופרית, גופרית הומאופתית, משלימה את פעולת רכיבי האיבר. לאחר טיפול בתרופה, המטופלים מפסיקים להרגיש כאב ושוקמים את הניידות.

חומצה אלפא-ליפונית, חומצה סיליציקום קולואידלית, נתרן דיאתילוקסלאצטיקום, נדידום – ביו-זרזים או חומרים המאיצים תגובות חמצון וחיזור המתרחשות בגוף.

ארניקה מונטנה (ארניקה), רוס טוקסיקודנדרון (רעל סומק); סנגווינריה קנדנסיס (סנגוינריה); סולנום דולקמרה (דולקמרה); קומפרי (Symphytum officinale) - דילולים הומאופתיים של רכיבי צמחים בעלי השפעה אנטי דלקתית, משככת כאבים ומשחזרת, משלימים את השפעות רכיבי האיברים והביו-זרזים.

צורות השחרור מצביעות על פעולה מקומית ומערכתית כאחד. אלו הן משחה, סוכריות מציצה ותמיסת הזרקה. השילוב של צורות מערכתיות עם צורות חיצוניות משפר את השפעת נטילת התרופה.

ניתן לשלב את טראומיל S ו-Ziel T זה עם זה ועם ממריצי נשימה רקמתית כמו Ubiquinone ו-Coenzyme compositum.

אפשרויות השילוב, המינונים ומשך הקורס נקבעים על ידי רופא המכיר את פעולת התרופות בקבוצה זו.

טיפול כירורגי

כאב לא ספציפי בצד שמאל בעת שאיפה אופייני לרוב לשלבים הראשוניים ואינו במקרים חמורים במיוחד. הם אינם דורשים התערבויות כירורגיות.

כאב הדורש התערבות כירורגית הוא בדרך כלל קבוע, אם כי הוא עשוי להתגבר עם השאיפה. בנוסף, למטופל בדרך כלל יש תסמינים אחרים המצביעים על התפתחות של תהליך אקוטי.

טיפול כירורגי משמש במקרים של בקעים סרעפתיים גדולים או התפתחות סיבוכים, כגון חנק.

מצבים המכונים "בטן חריפה", חזה דם או פנאומוטורקס נפתרים בדרך כלל באמצעות התערבות כירורגית. ניתוח עשוי להינתן במקרים מתקדמים של אוסטאוכונדרוזיס. בכל מקרה, כדאיות ההתערבות הכירורגית נקבעת על ידי מומחים.

סיבוכים ותוצאות

אדם בדרך כלל אינו סובל כאבים עזים ומתמשכים לאורך זמן ופונה לרופא, וכאבים תקופתיים המופיעים מדי פעם בנשימה עמוקה לרוב אינם גורמים לדאגה רבה. ביקור אצל הרופא נדחה "למועד מאוחר יותר" ולשווא. אם הכאב אינו ספציפי (שפיר), כלומר, הסיבה שלו הייתה התכווצות שרירים או מתיחה, אז התוצאות אינן מהוות איום מיידי על חיי המטופל. עם זאת, מקרים כאלה הם תוצאה של השפעות מכניות או תנוחתיות על מבני העצם והסחוס. כאב בצד המופיע בעת שאיפה הוא הסימן הראשון לצרות, ואם ההשפעה של גורם שלילי חוזרת על עצמה, היא תוביל לשינויים הרסניים כרוניים בשלד או בשרירים, הגורמים לכאב מתמיד וכתוצאה מכך, ניידות מוגבלת ושינוי ביציבה.

כאב ספציפי (משני) בצד בעת שאיפה הוא תוצאה של פציעה או מחלות שונות. התעלמות מכאב כזה תגרום להתפתחות נוספת של המחלה ולסיבוכים, שלעיתים יובילו למצב חירום, והבעיה תצטרך להיפתר לא בשיטות שמרניות, אלא על ידי ניתוח. לדוגמה, שבר בצלעות יכול להסתבך עקב תזוזה נוספת של שברים, אוורור ריאתי לקוי, חזה דם, אפילו קרע קל של הטחול מוביל לאובדן דם מתמיד, מכיוון שפגיעות כאלה בדרך כלל אינן חולפות מעצמן. בקע סרעפתי מוביל לרוב לדלקת של הקרום הרירי של הוושט עקב כניסה ספונטנית סדירה של מזון מהחלקים התחתונים של מערכת העיכול. כתוצאה מכך, מתפתחת לפחות דלקת קיבה כרונית או מחלת כיב פפטי. סיבוכים נדירים יותר אך מסוכנים הם חנק של הבקע, ניקוב ודימום מהוושט.

ההשלכות של התעלמות מכאב בצד שמאל בעת שאיפה יכולות להיות רבות, בהתאם לסיבת הסימפטום, והן יכולות להיות גם חסרות משמעות וגם המצערות ביותר - מנכות ועד מוות.

מניעה

ניתן להפחית משמעותית את הסבירות לכאב בצד שמאל בעת שאיפה באופן מסורתי - על ידי שמירה על אורח חיים קרוב ככל האפשר לבריא, ויתור על הרגלים רעים, ניסיון לאכול טוב, לזוז יותר, אך הימנעות מעומס יתר פיזי. הליכה, שחייה, תרגילים לחיזוק שרירי הגב ולחיצת בטן, כל סוג של אימון שמביא הנאה ומאפשר לך להרגיש בכושר טוב, מועילים. תנוחת חיים כזו תספק לך חסינות טובה, עיכול, משקל תקין, ניידות ויציבה נכונה, כמו גם עמידות גבוהה ללחץ.

תַחֲזִית

כאב בצד שמאל בעת שאיפה הוא רק סימפטום, ברוב המקרים, אינו מהווה סכנה חמורה (נוירלגיה, התכווצות שרירים). עם זאת, אם הוא מלווה אותך באופן עקבי במשך מספר ימים, עליך להיבדק. בדרך זו, עלולה להתבטא פתולוגיה חמורה ואף מסכנת חיים, שהפרוגנוזה שלה תלויה במהירות הסיוע הניתן.