כאבי גידים

כאב בגידים הוא התלונה הנפוצה ביותר שבה אחד בדרך כלל מתייעץ עם רופא. סימפטום זה הוא ציין על ידי חולים כמעט באותה תדירות כמו טיפות לחץ.

הגיד הוא המבנה, שהוא רקמת חיבור, מבנה הטרמינל של השרירים המפושטים, שבאמצעותם הם מחוברים לעצמות השלד.

הגיד כולל חבילות מקבילות קומפקטיות של סיבי קולגן. ביניהם מסודרים שורות של fibrocytes (תאי גיד). לעתים קרובות, היווצרות גידים כרוך קולגן מהסוג הראשון, בנוסף, ייתכן שיהיו סיבי קולגן של השלישי והחמישי סוגים. קולגן הקורות מוחזקים יחד על ידי proteoglycans. במקביל סיבי הקולגן הם כלי דם שיש להם anastomoses רוחבי. בשל המבנה שלה, הגידים הם בעלי חוזק גבוה והרחבה נמוכה.

צורת הגידים היא מגוונת - הן גלילית (לעיתים קרובות בשרירים ארוכים) ו שטוחה, lamellar (aponeurois של השרירים הרחבים).

[1], [2], [3], [4]

מחלות הגורמות כאב בגידים

כאב בגידים יכול להיות תוצאה של התבוסה של המנגנון גיד, המתרחשת בצורה של מחלות כגון tendonitis, tendonosis ו tendosynovitis.

יש 3 מעלות של דלקת גידים:

1. דלקת חריפה;
2. כאשר הדלקת מתחילה, רקמת החיבור הגסה מתחילה לצמוח בקצב מואץ;
3. המעבר של התהליך הדלקתי לצורה כרונית והשינויים ההרסניים בגיד מסוגלים לעורר את הקרע.

לרוב, מחלה זו משפיעה על הגידים הנמצאים בחגורת הכתפיים ובגפיים העליונות (במיוחד הגיד בשרירי שריר הכתף). בין הגורמים שיכולים להוביל טראומות כאלה הן תנועות של אופי חדגוני, אימון גופני ממושך עם הפסקה לא מספקת למנוחה, פגמים בציוד הספורט, הגיל של הספורטאי ואת הטכניקה הלא נכונה הם חשובים מאוד.

Tendinosis הוא ניוון ו ניוון של סיבים הממוקם בתוך גיד של מקור שאינו דלקתיות, אשר קשורה לעיתים קרובות עם tendonitis כרונית. הוא מסוגל לעורר קרע חלקי או שלם של הגיד, אשר ילווה כאב בגידים.

Tendosinovit הוא תהליך דלקתי המתרחשת paratendon (הנרתיק החיצוני של גידים מסוימים, הוא מרופד על ידי הממברנה הסינוביאלית). לדוגמה, הגיד של extensor של האגודל יכול להיות מושפע, אם אדם סובל tenosynovitis דה קורבן.

דלקת גידים - הוא גירוי או דלקת של גיד, רקמה עבה שמחבר את השריר והעצם. מחלה זו גורמת במקרים רבים עומס פיזי תכוף על האזור הפגוע, ובשנת פציעה כואבת בנוסף. ישנם סוגים שונים של פעילויות, כגון ספורט ומספר אחרים המסוגלים להגביר את הסיכון לפתח את המחלה. לכן, אם אתם עוסקים בגינון, וגרף מגרפה, עבודה ניגרת, את חפירה, עסק צבע, ניקיון משהו (באמצעות מגרד או מברשת נוקשה), טניס, גולף, סקי, זורק, אתה מסתכן כדי "להרוויח" בגיד .

אם בעבודה ובבית יש לך תנוחה לא נכונה, לא מספיק מתיחה טובה לפני ביצוע תרגילי ספורט, זה גם מגדיל את הסיכון של דלקת גידים. גורמי סיכון אחרים כוללים:

• סטייה במבנה ומיקום העצמות (לדוגמה, אורך רגליים שונה או מפרקים של המפרקים), אשר מגדילים את העומס על רקמות רכות;
• מחלות אחרות, למשל, דלקת פרקים (rheumatoid, psoriatic, בלוטת התריס), צנית, כמו גם תגובה ספציפית של הגוף לתרופות;
• זיהום.

כל אדם יכול להיות דלקת גידים, אך לרוב זה נצפתה אצל אנשים בגיל מבוגר. עם הזמן, הגידים הופכים להיות רעוע, הם הופכים לחוצים יותר, לאבד את הגמישות, ולהיות פגיעים יותר.

דלקת טנדוניטיס יכולה להשפיע כמעט על כל חלק בגוף שבו הגיד מחבר את השרירים ואת העצם. לעתים קרובות זה משפיע על גיד הקלאס, הברך, הירך, הכתף, המרפק, בסיס האגודל.

הסימפטום של דלקת הגידים, קודם כל, הוא כאב בגידים ובאזורים הסמוכים. תסמונת הכאב יכולה לגדול עם הגדלת, יכול להתבטא באופן ספונטני להיות חריפה, במיוחד אם יש הפקדות של סידן. בנוסף, בין הסימפטומים, יש ירידה ברמת הניידות של הכתף, מה שנקרא "דבק קפסוליטיס", או תסמונת דופלי.

אחד הגורמים לכאב בגידים הוא קרע של גיד בריא. הקרע מתרחש כאשר העומס עליו עולה על כל המגבלות האפשריות ועל רמת הסיבולת המכנית של הרקמות. אם הגיד חווה עומס משמעותי במשך זמן רב, תהליך ההתנוונות והדיסטרופיה מתחיל להתפתח. הניוון של רקמות הגיד יכול לסמוך על הפרת אספקת הדם, הפרעות מטבוליות, דלקת כרונית היפותרמיה.

קרע גיד הוא משני סוגים: חלקיים ומלאים. זה ממשיך לאורך הגיד או במקום שבו היא מחוברת לעצם. עם זאת, ההפרדה העצם שבר אינה מתרחשת. אם הגיד אינו מתרחש שינויים ניווניים, הפרדתו מן המצורף היא נדירה מאוד. סוג זה של פציעה עשוי להיות כפוף גיד supraspinatus עד לנקודה שבה הם מחוברים גַבשֶׁשֶׁת יותר של עצם הזרוע, גיד של שריר שרירי עד לנקודה שבה הוא מחובר לתהליך acromion של להב, הגיד של שריר שרירי, אשר מחוברת גַבשֶׁשֶׁת של העצם רדיאלי ו Scion korakoidalnomu להבים (לעתים רחוקות נצפה). בנוסף, השריר התלת ראשי גיד הוא מסוגל להתנתק olecranon. מעט מצאו ויותר במקרה של הפרדה של מתח גיד באצבע פושטי (אָלָל), ובלבד נקע במפרק interphalangeal.

בגפיים התחתונות, הגיד של שריר הארבע-עשרה של הכתף מנותק לרוב, המחובר לחלק העליון של הפטלה, וגם כאשר גיד אכילס מתנתק מן הקלנינוס

קרעים של גידים אחרים כמעט אף פעם לא מתרחשים. אם יש קרע של הגיד, הקורבן חווה כאב בגידים בנקודת ההפרדה, אשר מתרחשת באופן ספונטני, עם פעילות גופנית חזקה, זורק, קופץ. יש הפרה של התנועה בשריר מושפע. מופיעים בצקת ונפיחות. אם יש ניתוק שלם של הגיד, הקצה שלו, המחובר לשריר, הולך לאורך השריר, והשריר עצמו נעשה קצר יותר ולוקח צורה של חנית. הקרע של הגידים בכל מקום במקום מרוחק מנקודת ההתקשרות על הגפיים העליונות הוא נדיר, ולעתים קרובות אינו שלם.

[5]