המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב לאחר נטילת בתולים
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ביתור בתולים (בלטינית de - הסרה, אלימינציה + flos, floris - פרח, נעורים, בתולים) - פגיעה בשלמות קרום הבתולים. ככלל, ביתור בתולים מתרחש במהלך קיום יחסי המין הראשונים. בדרך כלל, בנות חוות כאב לאחר ביתור בתולים. במקרים נדירים, קרום הבתולים יכול להימתח ולהישאר שלם לאחר אקט מיני אחד או יותר. ישנם מקרים בהם בנות נולדות ללא קרום בתולים, אך זה לא שכיח.
מהו קרום הבתולים?
קרום הבתולים הוא קפל של רירית הנרתיק ומבצע תפקיד מגן, המונע מחיידקים מזיקים לעבור דרך איברי המין. הוא יכול להיות בעל צורות שונות ובחלק מהנשים יש לו פרמטרים פיזיולוגיים שונים. למעט יוצאים מן הכלל נדירים, קרום הבתולים אינו נסגר לחלוטין, מה שמאפשר לווסת לזרום בחופשיות. במקרים אחרים, כאשר זרימת הווסת אינה יכולה לזרום בחופשיות, ייתכן שיידרש התערבות כירורגית לפני ואחרי אובדן הבתולים.
גורמים לכאב לאחר אובדן בתולין
"הפעם הראשונה" אצל בנות מלווה בדרך כלל בכאב ודימום. לפעמים המאפיינים הייחודיים של המבנה האינדיבידואלי של איברי המין אצל בנות יכולים לגרום לכאב לאחר אובדן בתולין. בנוסף, תחושות כואבות יכולות להיגרם על ידי זיהומים המלווים בתהליכים דלקתיים. אם קרום הבתולים אינו סגור היטב, אז הכאב לאחר קיום יחסי מין ראשון נעדר או לא נמשך זמן רב. באופן כללי, עוצמת הכאב תלויה בגורמים רבים: המצב הפיזיולוגי והפסיכולוגי הכללי והפעולות הנכונות של הגבר במהלך קיום יחסי מין. הדבר המעניין ביותר הוא שכאשר קרום הבתולים נקרע, דימום פרה אינו סימן מחייב כלל לקרע של אובדן צניעות. לפיכך, כ-20-30% מהנשים אינן חוות כאב ודימום אינו נצפה. אך ישנם מקרים בהם "הרחם" מדמם במשך שבוע.
ניקוי בתחת טראומטי
במהלך הסרת ביתור של הנרתיק, "הצלחת" ההליך תלויה לעיתים קרובות בגבר. יחסי מין "תוך כדי שיכור" או, חס וחלילה, אונס, עלולים להוביל לתוצאות חמורות. יחסי מין גסים כאלה עלולים לגרום לפציעות ולקרעים בפתח הנרתיק, ולעיתים אף לקרע בחיץ הנקבים.
ביתוק בתולי לא טבעי
אפשר לאבד את הצניעות לא רק באמצעות מגע עם גבר. אפשר גם לקרוע את קרום הבתולים באמצעות סיפוק עצמי, יחסי מין חד-מיניים, ליטופים ושימוש מוגזם בדילדו. פציעות, מתיחות במהלך הפירוק ואפילו חוסר זהירות של גינקולוג יכולים גם הם לגרום לקרע של קרום הבתולים. הפחד לחוות כאב לאחר אובדן בתולין דוחף חלק מהבנות להסיר את קרום הבתולים בניתוח.
קצת סטטיסטיקות
ילדה עשויה להיות מוכנה לחיי מין מלאים מיד לאחר גיל ההתבגרות, כלומר, מגיל 12-13. עם זאת, המוסר במדינות רבות בעולם אינו מאפשר זאת לפני בגרות. המעניין ביותר הוא שרוב הבנות אינן עומדות במגבלות כאלה, ובממוצע מאבדות את בתוליהן בגיל 17, אך לדברי גינקולוגים, ישנם מקרים שבהם בנות הופכות לנשים בגיל 11.
על פי הסטטיסטיקה, נשים צ'כיות ואיסלנדיות צעירות הופכות ל"לא עוד בנות" בגיל 15 בערך. תושבי איטליה, אוקראינה וצרפת נפרדים מצניעות בגיל 16, בנות מגרמניה, פורטוגל, ארה"ב, סין ורוסיה - בגיל 17, נשים בריטיות - בגיל 18, ותושבי פקיסטן - בגיל 20. בשבטים אפריקאים, גיל זה נע בין 10 ל-20 שנים.
רופאים ממליצים לאבד צניעות בגיל הגמישות האופטימלית של קרום הבתולים, כלומר, בגיל 18-20. עד גיל 23, גמישות קרום הבתולים יורדת בהדרגה בממוצע של 30%, עד גיל 30 - ב-80%. זה יכול לגרום לכאב לאחר אובדן בתולים, דימום כבד.
מה לעשות אם יש כאבים לאחר איבוד בתולין?
אם את חווה כאב לאחר איבוד בתוליה, קודם כל, את צריכה לפנות לגינקולוג, ועדיף לעשות זאת מראש, לפני שהנערה מחליטה להיפרד מבתוליה. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, כבר יהיה ברור כיצד לבצע בצורה הטובה ביותר את הליך הסרת הדפלורציה והאם זה בכלל כדאי. לאחר קיום יחסי המין הראשונים, כדאי גם לפנות לרופא כדי לוודא שההליך עבר ללא סיבוכים.
במקרים בהם הדימום די עז, לא מפסיק במשך מספר ימים, וכל זה מלווה בחום ובהפרשה מוגלתית מהנרתיק, אין לצפות לנס ויש לפנות מיד לבית החולים. בנוסף, הליך הסרת דפלורציה לא מוצלח, נניח, לא שלם דורש גם התערבות רפואית. ישנם גם מקרים של הריון לאחר קיום יחסי מין ראשונים. זה קורה בדרך כלל במין לא מוגן. הסימן הראשון הוא עיכוב במחזור החודשי. כדי להיות בטוחים בכך או להתייאש, אי אפשר להסתדר בלי עצה של רופא.
למרות הכל, לאחר קיום יחסי המין הראשונים, קרום הבתולים עשוי להישאר שלם, במיוחד אם קרום הבתולים גמיש יתר על המידה, או להיפך, אינו גמיש מספיק. אם קרום הבתולים יכול להימתח בחופשיות מספיק, אזי איבוד הבתולים יתאפשר רק לאחר הלידה, עם יציאת העובר. ככל שגמישותו של קרום הבתולים גרועה יותר, כך קשה יותר לקרוע אותו, ולשם כך, ייתכן שיהיה צורך בחתך קטן על ידי מנתח כדי שהפירוק של הקרום יתרחש באופן טבעי בעתיד.
האם אורגזמה אפשרית במהלך הסרת דפלורציה?
כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, מקרים כאלה הם נדירים למדי. בדרך כלל, הסרת ביתור של הזין מלווה, אם לא בכאב, אז לפחות בתחושות לא נעימות. יחסי מין לאחר מכן מעניקים לאישה תחושות נעימות יותר, אך זה כבר תלוי במצב הרוח שלה, ובמידה רבה יותר, בהתנהגות בן הזוג.
באילו תנאים יש לבצע את תהליך הסרת הפלורה?
התנאים צריכים להיות נוחים קודם כל עבור הנערה. הגישה הפסיכולוגית שלה יכולה להשפיע לא רק על תהליך הגרימת ביתוק, אלא גם על בריאותה העתידית. לכן, כדי לשחק על בטוח ולהפוך את יחסי המין הראשונים לנוחים ככל האפשר, קודם כל, נדרשת הסכמה הדדית של בני הזוג. הנערה צריכה להיות מוכנה מוסרית להפוך לאישה. הסביבה צריכה להיות נוחה ככל האפשר, החדר והמיטה צריכים להיות נקיים, לא צריכים להיות זרים בבית, רצוי שגם הטלפון לא יפריע. את יכולה לשתות כוס שמפניה, שתעזור לבן הזוג להירגע מעט ולהקהות את תחושת הבושה, אבל את לא צריכה להישען על אלכוהול.
רופאים ממליצים לבצע את ההליך במהלך היום, כי הנערה תרגיש בנוח יותר באור, והגבר יוכל לשלוט במעשה המיני כך שתתרחש הסרת דיפלורציה ללא פגיעה.
חלק מהרופאים בטוחים שליטופים במהלך קיום יחסי המין הראשונים אינם הרעיון הטוב ביותר. אחרי הכל, כפי שמראה התרגול, סביר להניח שבחורה לא תוכל להגיע לאורגזמה מיד לאחר הסרת ביתוק, בין אם מינית ובין אם בעזרת ליטופים. עם זאת, כדי לפתח מיניות ותשוקה אצל אישה, ניתן להשתמש בכמה "טריקים" של אהבה שלא ייצרו מחסומים פסיכולוגיים ופיזיולוגיים במהלך קיום יחסי מין בעתיד.
לפני שלילת בתוליה של נערה, על בני הזוג לתפוס תנוחה נוחה במיטה. לאחר מכן, על הגבר לעבור על האזורים הארוגניים: פטמות, ירכיים פנימיות, דגדגן (ניתן ללטף איבר זה עד שהנערה מגיעה לאורגזמה). לאחר הליטופים, על הגבר לשכב בזהירות ובעדינות על בת זוגו, ולאחר מכן "להיכנס" לתוכה בזהירות כדי לשבור את קרום הבתולים. התנועות צריכות להיות חלקות עם העמקה הדרגתית. לאחר שבירת קרום הבתולים, יחסי מין צריכים להימשך לא יותר משתי דקות. בעתיד, ניתן לחזור על יחסי המין ביומיים הקרובים כדי שהנרתיק ירפא לאחר קרע קרום הבתולים. ייתכן שקרום הבתולים לא ייקרע בניסיון הראשון. באשר לתנוחה, רוב הרופאים ממליצים להשתמש בתנוחת המיסיונרית, כלומר, התנוחה שבה בת הזוג שוכבת על גבה.
האם כדאי להשתמש באמצעי הגנה בפעם הראשונה שאתם מקיימים יחסי מין?
כל סקסולוג וגינקולוג יגיד שכן. אמצעי המניעה הנוח ביותר הוא קונדום. בזכותו, בת הזוג לא תיכנס להריון או תחלה, כי לאחר שבירת קרום הבתולים, הנרתיק של הילדה רגיש במיוחד להתקפות של חיידקים וזיהומים. בואו נודה בזה: לא כל הגברים נקיים באותה מידה, ואיבר מין מלוכלך יכול לגרום הרבה צרות לילדה שזה עתה נכנסה לחיי מין. בכל מקרה, גם אם בני הזוג הם בני זוג, כדאי להשתמש בקונדום במהלך המעשה הראשון.
ממה בתולות מפחדות?
רוב הנשים, כשהן עדיין בנות צעירות, חוששות מאוד לאבד את צניעותן, משום שתהליך זה קשור לכאב לאחר אובדן בתוליהן. ויש בכך אמת מסוימת - כזו היא הפיזיולוגיה הנשית. בנוסף, בנות חוששות מהריון לא מתוכנן, ממחלות זיהומיות. ישנם גם קומפלקסים חברתיים וסטריאוטיפים, למשל, שאף גבר לא יתחתן עם אישה שאינה בתולה. אגב, גברים מודרניים ניגשים יותר ויותר לשאלה האם כלתו בתולה או לא מעמדה פרגמטית: האם תהיה לו תאימות מינית מלאה עם הנבחרת שלו? וסביר להניח שזה נכון, כי לפי הסטטיסטיקה, 70% מהגירושין בעולם מתרחשים דווקא בגלל אי התאמה במיטה.