כאבי מפרקים אצל ילדים

כאבי מפרקים אצל ילדים בגילאים שונים יכולים להופיע מסיבות רבות ושונות. הם יכולים להופיע כתוצאה מתהליך הגדילה וההתפתחות הטבעיים של הילד. בנוסף, הם יכולים להיות מלווה בנוקשות וירידה בניידות. כאבי מפרקים אצל ילדים יכולים להיות תוצאה של נקע, מתיחה, שבר, פריקה או מחלת אוסגוד-שלטר, שמהלך הכאב מחמיר עקב פעילות ספורטיבית. שרירים, רצועות וגידים שנפגעו קלות (מתוחים או מעוותים) נשארים ברובם אלסטיים ותפקודיים כמו קודם, וככלל, הם זקוקים רק למנוחה כדי להחלים. מכיוון שעם פציעות חמורות יותר, רקמות עלולות להיקרע במקומות מסוימים או לחלוטין, ועל מנת להחלים לחלוטין, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית.

כאבי מפרקים אצל ילדים יכולים להיגרם גם מדלקת פרקים (דלקת של הסחוס, הרצועות והגידים), דלקת שרירים (מיוזיטיס), זיהום חיידקי בעצמות (דלקת פרקים חריפה, אוסטאומיאליטיס) ולעיתים גידולים (סרטן העצם). עם אבחון וטיפול נכונים, כאבי מפרקים הנגרמים מרוב הסיבות הללו נרפאים ונעלמים ללא כל סיבוכים (פריקת מפרק).

[ 1 ]

מחלות הגורמות לכאבי מפרקים אצל ילדים

1. דלקת מפרקים ספטיית (דלקת פרקים). מחלה זו יכולה להיגרם על ידי סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, נגיף שפעת וזיהומים נפוצים אחרים. ככלל, מפרקים גדולים מושפעים. המחלה מתחילה לפתע בחום, לאחר מכן נפיחות של המפרק, כאבים בתנועה ותחושות כואבות במגע. אם מפרק הברך מושפע, הילד יצלוע.
2. שיגרון. מחלה זו מתרחשת עקב זיהום חריף בדרכי הנשימה העליונות. הצורה האופיינית של שיגרון מתבטאת בחום וכאבי מפרקים אצל ילדים. ככלל, מפרקים גדולים מושפעים: שורש כף היד, מרפק, קרסול וברך. הכאב מאופיין באופי נדיף, ביכולת לנוע ממפרק למפרק. אדמומיות העור ונפיחות עשויים להופיע סביב המפרק הפגוע, אך שינויים בלתי הפיכים אינם מתרחשים. אם מהלך המחלה נמשך זמן רב, מופיעים גושים ראומטיים סביב המפרק. הם נראים כמו תצורות צפופות בגודל עדשים. הם מופיעים, ככלל, במקומות הנתונים ללחץ: כיפוף המרפק, שורש כף היד, האמה, הברך. פריחות ספציפיות עשויות להופיע על עורו של ילד הסובל משיגרון: כתמים אדמדמים בהירים, מעוקלים או בצורת טבעת, כמו גם פסים צרים. אם המחלה ממשיכה להתקדם, מתפתח מום לב חמור.
3. דלקת פרקים כרונית נמשכת לפחות 6 שבועות. הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים כרונית בילדים היא דלקת פרקים שגרונית אצל ילדים, אך ישנן כ-50 צורות נדירות, כולל אלו המלוות זאבת אדמנתית כרונית (מחלה דלקתית של העור, המפרקים והאיברים הפנימיים) ודלקת ספונדיליטיס מקשחת אצל ילדים (דלקת פרקים דלקתית של עמוד השדרה). דלקת פרקים מאופיינת בהופעה רציפה של כאב, נוקשות, חום, אדמומיות, נפיחות, ובסופו של דבר ירידה מסוימת בפעילות התפקודית של מפרק אחד או יותר. הגבלת ניידות המפרק החולה יכולה להיגרם כתוצאה מהתכווצויות שרירים או הצטברות נוזלים סביב המפרק הפגוע. אם שוקלים דלקת פרקים שגרונית אצל ילדים, אז התסמינים כוללים חולשה כללית, בפרט חום, פריחות, עייפות ואובדן תיאבון. כל זה קורה לפני שהמפרקים מעורבים במחלה ונמשך עד 6 חודשים.
4. מחלת סרום. מחלה זו היא תגובה אלרגית למתן סרומים או תרופות רפואיות (לדוגמה, פניצילין, אספירין וכו'). היא מופיעה בדרך כלל 6-12 ימים לאחר שהילד בא במגע עם הגורם למחלה. התסמינים העיקריים הם: כאבי מפרקים (דלקת פרקים), חום, כאבי שרירים, פריחה בעור (אורטיקריה), גירוד, נפיחות בפנים ובצוואר.
5. פגיעות במפרקים. בדרך כלל, הכאב מורגש רק במפרק אחד. הוא מתנפח, מתעוות, הופך לאדום או כחלחל. התנועה במפרק הפגוע מוגבלת ומלווה בכאב. כאב חד מופיע במאמץ פיזי על המפרק הפגוע. ילדים צעירים מאוד (1-4 שנים) סובלים לעיתים קרובות מתת-פריקה של מפרק המרפק בעלת אופי טראומטי, למשל, בעת נפילה, כאשר הילד "נגרר" על ידי הזרוע. זה גורם לקרע ברצועה הטבעתית במקום בו היא מתחברת לרדיוס האמה, ולהידוק שלה בין הרדיוס לראש עצם הזרוע. כתוצאה מכך, הילד מפסיק להזיז את זרועו ומחזיק אותה כפופה מעט במרפק ומסובבת באזור האמה פנימה סביב צירה.
6. דלקת מפרקים שחפתית. מחלה זו משפיעה לרוב על מפרק הירך. המחלה מתבטאת בתחילה בתסמינים כמו צליעה קלה וכאב בעת הליכה, המקרין לאמצע הירך או הברך. לאחר זמן מסוים, תנועות הירך מוגבלות לכל כיוון, נצפית נפיחות סביב המפרק. הירך הפגועה מקבלת צורה כפופה, לוחצת על הרגל השנייה ופונה מעט פנימה. אם עמוד השדרה מושפע, הילד עשוי להתלונן על כאב במקום המעוצבב מהאזור הפגוע של חוט השדרה. קשה לו מאוד להרים חפצים על הרצפה, הוא הולך בזהירות רבה, כמעט על קצות האצבעות, שומר על גופו ישר. הוא שוכב על בטנו לעתים קרובות יותר.
7. דלקת פרקים צווארית. מחלה זו גורמת לצוואר עקום, והילד צריך לתמוך בראשו בידיו. אם תהליך זה משפיע על עמוד השדרה החזי, בדרך כלל מתפתחת גיבנת.

לכן, אם אתם מבחינים בכאבי מפרקים אצל ילדים, עליכם להתייעץ בדחיפות עם רופא בעל פרופיל מתאים. אחרי הכל, ככל שתתקבל אבחנה מדויקת מוקדם יותר, כך תוכלו להתמודד מהר יותר עם המחלה.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]