כאב דלתא

כאב דלתא הוא כאב בשריר הדלתא, המכונה בקיצור דלתא. הגורמים לכך יכולים להיות פגיעות חמורות למדי בכתף או בזרוע, נפיחות בכתף, ביצוע לא תקין של פעילות גופנית ועוד. בכל מקרה, יש לפנות לרופא אורתופד או טראומטולוג כדי לברר את הגורמים לכאב דלתא ולטפל בהם.

[ 1 ], [ 2 ]

מהם הגורמים לכאב בדלתא?

עצב השרירים ניזוק (הוא נקרא עצב מעורב)

הסיבים המוטוריים של עצב זה יכולים לעצבב את שרירי הדלתא והטרס המינורי. שורשי העצבים הופכים רגישים באזור העצב העורי הצידי העליון הממוקם בכתף. העור באזור הכתף עלול לכאוב.

עצב השרירים יכול להיפגע גם בגומה שמעל עצם הבריח, ועצב השריר-העור מתחיל להיות מעורב בתהליך זה, מה שיכול לגרום לשיתוק ארב. הכתף הופכת לבלתי ניתנת להורדה או להרמה עקב השרירים המשותקים. רגישות העור נפגעת גם כן, במיוחד בחלק החיצוני של הכתף.

למה פציעות כאלה קורות?

פציעות אלו יכולות להתרחש לרוב אצל ספורטאי כוח או אנשים שעוסקים בעבודות פיזיות כבדות. מכיוון שהזרועות והכתפיים עובדות הכי הרבה, והעבודה נעשית תחת לחץ רב. מפתחי גוף יכולים לחוות כאבים בשריר הדלתא בעת עבודה על הרמת החזה. כאב יכול להופיע במהלך או אחרי תרגילי לחיצת חזה או לחיצות, הנעשות על ספסל משופע. תרגילים להרמת ידיים והרמת ידיים עם משקולות יכולים גם הם להיות הגורם לאי נוחות כואבת כזו בשריר הדלתא.

אבל האם זה אומר שאחרי תחושות כואבות כאלה אי אפשר לעשות תרגילי כוח כדי לנפח את החזה? ממש לא. צריך רק לעשות תרגילים כאלה בצורה נכונה. ותשיגו את התוצאה הרצויה בלי כאב בדלתא. קודם כל, לפני ביצוע התרגיל צריך למתוח ולחמם את גידי הכתפיים והזרועות.

בנוסף, אי אפשר להשתמש באחיזה רחבה במיוחד כשעושים לחיצות חזה. עדיף לעשות זאת ברוחב הכתפיים או יותר, אבל רק קצת. וגם צריך להזיז את המרפקים בצורה נכונה. צריך להזיז אותם אחורה כך שנקודת המגע עם חזה הספסל והידיים תהיה על קו ישר אחד, שנמצא ישירות מתחת למשקל.

כאשר מגע החזה עובר מתחת לנקודת המגע, או שהמרפקים מתקרבים לפלג הגוף העליון, עליכם להעביר את דגש המשקל לגידים של שרירי הדלתא הקדמיים ולרצועה הדו-ראשיתית מאזור החזה.

אם גיד הדו-ראשי יוצא ממקומו במהלך אימון, כל עומס, אפילו קטן, יכול לעורר את החיכוך שלו כנגד מסת העצם, ואז מתרחשת דלקת ונפיחות יכולה להתפתח בדלתואיד.

רצועה נפוחה לא יכולה לחזור אחורה כי היא הפכה עבה מדי. וכל פעילות גופנית הופכת את התהליך הזה לכואב וקשה מאוד. ואז מקבלים מה שנקרא פגיעה מעצמה, כאשר הרצועה והעצם עצמן גורמות לכאב עקב חיכוך מתמיד זו בזו.

אם הספורטאי לא שם לב וממשיך להתאמן למרות הכאב בדלתא, הוא עלול לחוות במהרה כאב בכל פלג הגוף העליון וכל תנועה תהפוך לבלתי אפשרית. הסיבה לכך היא חוסר יציבות של קפסולת המפרק של כל הכתף. באדום חמור, הרצועה יכולה אף לשפשף מצע חדש בעצם, הממוקמת קרוב לטבעית - ניתן לראות זאת בבירור בצילומי רנטגן.

מהי דלתא?

שריר הדלתא, או הדלתא, הוא שריר עבה וגדול. מקורו בעצם הבריח עם השכמות, מאחורי הכתף, וממשיך למקום בו הוא מחובר, כלומר, לראש האמה. שריר זה דומה לנחש בעל שלושה ראשים - בעל שלושה ראשים, אך אין צורך לפחד ממנו כלל. אלא אם כן הוא כואב. הדלתא מורכבת משלושה צרורות. הצרורות מחולקים לקדמי, אחורי וזו שבאמצע - האמצעי. למבנה שלוש הצרורות הזה, הדלתא קיבלה את שמו. וגם בגלל הדמיון המדהים עם האות היוונית דלתא.

התפקיד העיקרי של הדלתא הוא להרים את זרועותיו של אדם ולאפשר לו להסתובב. אם זה לא קורה בגלל כאב, אז יש בעיות בדלתא. כיצד פועלת הדלתא כדי להרים ולסובב את הזרועות? צרור הדלתא הקדמי (הנקרא גם ראש הדלתא) מאפשר לזרוע להתרומם קדימה, צרור הדלתא האמצעי עוזר להרים את הזרוע הצידה, ובזכות הצרור האחורי, הזרוע נמשכת לאחור.

רוחב הכתפיים תלוי באופן שבו בנוי שלד חגורת הכתפיים. הצורה המרובעת של הכתפיים, כמו של אלוף, ניתנת על ידי ישרות עצמות הבריח. ועצמות הבריח הללו, הנקראות אלכסוניות, מעניקות לכתפיים תצורה צרה ומשופעת יותר. איזה סוג של כתפיים יש לאדם תלוי בטבע. אבל ניתן לשנות את צורתן אם מתאמנים ועושים תרגילים מיוחדים. צריך רק ללמוד כיצד לאמן את הדלתא - שריר הדלתא.

הסיבים המחברים גם את עמוד השדרה והאקטומיון של עצם השכם מחוברים לחלקים האחוריים, האמצעיים והקדמיים של השריר. חיבור זה נקרא פרוקסימלי. ישנו סוג נוסף של חיבור של סיבי שריר - דיסטלי. בדרך זו, סיבי השריר מחוברים לעצם הזרוע, כאשר עצם הזרוע שלה בצורת דלתא. העובדה שסיבי שרירי החלק האמצעי אינם ממוקמים באותו אופן כמו סיבי האזורים האחוריים והקדמיים מאפשרת ללוחות הקצה להיות ממוקמים בצורה שונה.

גם תפקידיהם שונים. החלק העליון של הדלתואיד בחלקו הקדמי מכסה את ראש עצם הזרוע, ולכן לגפה העליונה יש את היכולת להתכופף. החלק האמצעי של הדלתואיד מאפשר לזרוע להיחטף הצידה, וחלקו האחורי מאפשר לפרוס ולכופף את הזרוע במפרק הכתף. שלושת חלקי הדלתואיד מאפשרים לזרוע להיחטף הצידה. החלקים הקדמיים והאחוריים של השריר מתחרים זה בזה כאשר הזרוע האנושית מושטת וכפופה. שלושת חלקי הדלתואיד מתכווצים בו זמנית, דבר המאפשר לשריר שמעל העצם לעזור לזרוע להיחטף הצידה בכתף.

החלק הקדמי של הדלתואיד פועל בסינרגיה, ומקיים אינטראקציה עם שריר החזה הגדול (חלק מעצם הבריח), שריר הדו-ראשי (ראשו הארוך) ושריר הקורקואידיאוס. שריר הדלתואיד בחלקו האחורי פועל יחד עם שריר הרחב (latissimus dorsi), כמו גם עם הראש הארוך של שריר הדו-ראשי והטרס הגדול.

באילו תנועות משתתף שריר הדלתא?

הכתף יכולה להתכופף בעזרת שרירים שחוצים את ציר מפרק הכתף לרוחב ולפני שריר הדלתא. קבוצת שרירים זו כוללת את הדלתא (החלק הקדמי שלה), את שריר החזה הגדול, את שריר הקוראקואידאוס של הכתף ואת שריר הדו-ראשי (biceps brachii).

השרירים המותחים את הכתף חוצים גם את ציר המפרק לרוחב, אך הם נמצאים מאחוריו. זה כולל גם את שריר הדלתא, חלקו האחורי, כמו גם את שריר הגב, הנקרא latissimus dorsi, שריר הטרס הקטן, כמו גם שריר הטרס הגדול ושריר התלת ראשי - ראשו הארוך - שייכים לקבוצה זו. השרירים המשתתפים בתהליך חטיפת הכתף מסוגלים לחצות את הציר הסגיטלי. הם ממוקמים ממנו כלפי חוץ, הם נקראים שריר השדרה ושריר הדלתא.

הפרונציה של הכתף היא פונקציה של השרירים שחוצים את הציר האנכי. זה נעשה על ידי השריר שמעל להבי השכמות, שריר הגב, הנקרא שריר הגב העליון, השריר הגדול והעגול, שריר החזה (גם הוא גדול), שריר הדלתא בחלקו הקדמי.

כאב מופנה בדלתא

הוא נובע מאזורי הטריגר הפעילים המיוספליים של הדלתא. הוא שונה מסוגי כאב אחרים בכך שהוא אינו מתפשט על פני טווח גדול. הכאב בדרך כלל מרוכז באחד משלושת חלקי הדלתא או בכולם בבת אחת. קשה למדי למצוא את נקודת הטריגר, אך כדאי לדעת שהיא ממוקמת לרוב במקום שבו מרוכז אזור נפרד של לוחית הקצה המוטורית.

כאב ממושך בדלתא (באזור נקודות המיופשיאליות) יכול להתרחש כתוצאה מפגיעת פגיעה. פציעות כאלה מתרחשות לרוב במהלך תחרויות ספורט או במאמץ פיזי חזק, במהלך תחרויות. לדוגמה, כאשר אדם כופף את זרועו בחוזקה במפרק הכתף. כאב כזה יכול להיות גם תוצאה של החדרת תכשירים רפואיים מתחת לעור. אז הרקמות באזור נקודות הטריגר הסמויות מגורות, וכאב בדלתא הוא בלתי נמנע. נקודות טריגר הממוקמות לא רק בדלתא, אלא גם בשרירים אחרים, במיוחד באזור שמעל הציר, יכולות גם הן לגרום לכאב חמור בדלתא.

הזרוע לא פגועה, אבל הכאב בדלתא עדיין מפריע לי.

בנסיבות אלה, כאשר הזרוע כואבת מאוד, כאילו נפגעת, אך לא הייתה פגיעה, הסיבה עשויה להיות עווית של שריר הדלתא וכאב בו. עווית עשויה להתרחש עם התכווצות חזקה של הדלתא במהלך אימון, במיוחד אימוני כוח. זה יכול להיות גלישה, הרמת מוט לגובה הכתף. כאב בדלתא יכול להיגרם אפילו מסיבות יומיומיות: טפטים, צביעת קירות, במיוחד אם יש להרים את הזרוע. הסיבות עשויות להיות זריקות שמגרות את נקודות הטריגר של הדלתא, כמו גם מחלות של העצמות והמפרקים, כגון אוסטאוכונדרוזיס או ארתרוזיס.

דלקת גידים של שריר הדו-ראשי או הכתף

דלקת בגיד הכתף או הדו-ראשי יכולה להיחשב בטעות כפגיעה בכתף מכיוון שהכאב ממוקם שם. מהי דלקת בגיד הדו-ראשי? זוהי תוצאה של יציאה של הגיד ממצעו בקצה שריר הירך האחורי בחלקו העליון (זהו החלק הגדול ביותר של הכתף). מצב זה ניתן לפתרון כמעט בכל המקרים - ב-95%. אדם עלול לחוש כאב חמור באזור הדלתואיד הקדמי (התחתון). לכן, הוא עשוי לחשוב שהכאב נגרם מפציעה. למעשה, זה לא המקרה.

אבחנה שגויה עשויה להיות שדלקת בורסיטיס היא הגורם, או שקפסולת המפרק בחגורת הכתפיים עשויה להיות מתוחה. אבל הסיבה האמיתית היא תזוזה של הגיד. אם הגיד לא מכוון ומוחזר למקומו הראוי, הכאב נמשך ומתגבר. אם הגיד מוזז ממקומו הראוי, גב וצדי גידי הכתף נמצאים תחת לחץ קיצוני, מתפתחת בהם דלקת והם מטרידים את האדם עם כאב חמור. ואז כל מפרק הכתף יכול להפוך לדלקת.

מה לעשות אם רצועה בכתף החליקה ממקומה?

ראשית, עליכם להפסיק להתעלל בגוף שלכם ולהפסיק באופן זמני את האימונים. וגם כל עומס שיכול לגרום לכאב בדלתא. לאחר מכן יש להסיר את הנפיחות באמצעות תרופות אנטי דלקתיות, למשל, עם דיקלופנק או איבופרופן בהרכב. ניתן גם למרוח קרח על הכתף כדי להפחית את הנפיחות, לעשות זאת במשך כ-20 דקות 3 פעמים ביום. הנפיחות בדלתא יורדת לאט - עד 10 ימים. במהלך תקופה זו, אסור לעומסים רציניים.

כאשר תהליך הדלקתי בדלתא מינימלי, ניתן להתחיל להחזיר את הרצועה למקומה. לאחר הנחתה, יש להימנע מתנועות מורכבות למשך זמן מה, במיוחד מעומס יתר. היזהרו: בעת החזרת הרצועה למקומה, לא ניתן לעשות זאת על ידי סיבוב היד קדימה ואחורה - זה רק יחמיר את המצב. על מנת שרצועת הכתף תהיה במקומה, יש צורך להחזיר את הראש העליון של עצם עצם הזרוע, הממוקם מתחת לגיד.

כאב בשריר הדלתואיד הוא מצב שיכול להיגרם ממגוון סיבות. לכן, לצורך אבחון, יש צורך לבצע צילום רנטגן של הכתף, ואם הסיבה היא תזוזה של מפרק או רצועה, יש להתייעץ עם כירופרקט מנוסה.