המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הרעלת חולדות
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כדי לשלוט במכרסמים המתרבים בחצרים למגורים ולא למגורים, נעשה שימוש ברעל עכברים מיוחד. זה זמין באופן חופשי, למרות שהוא רעיל מאוד. האריזה שבה הוא נמכר, מכילה הנחיות מפורטות לשימוש בו. אבל לפעמים אנשים מתעלמים מהכללים, לא קוראים את ההמלצות, ובטיפול רשלני בחומר מסכנים את הבריאות ואפילו את חייהם של חיות מחמד, ואפילו ילדים. הרעלת חולדות מסוכנת מאוד וצריך לדעת איך היא באה לידי ביטוי ובאילו פעולות לנקוט לצורך ניקוי רעלים.[1]
קוטלי מכרסמים או "רעלי עכברים" הם תרכובות מעורבות המשמשות להרוג מכרסמים. הם אחד החומרים הרעילים ביותר שנמצאים בדרך כלל במשקי בית.
פתוגנזה
בהתחשב במגוון הרחב של רעלים המשמשים כקוטלי מכרסמים, התסמינים ישתנו בהתאם לרעלן שנבלע. קוטלי מכרסמים לרוב מסווגים על התווית לפי מידת הרעילות שלהם.[2]
- קוטלי מכרסמים "מסוכנים" או רעילים ביותר כוללים תליום, נתרן מונופלואורואצטט (פלואורואצטט), סטריכנין, אבץ פוספיד, אלומיניום פוספיד, זרחן יסודי, ארסן ובריום קרבונט. רעלים מסוכנים בשימוש נדיר או אסורים הם טטרמתילנדי-סולפוטטרמין (TETS, tetramine), אלדיקרב, אלפא-כלורלוז ופירינורון.
- קוטלי מכרסמים "מונעים" או רעילים כוללים אלפא-נפתילתיאוריאה (ANTU) וכולקלציפרול.
- קוטלי מכרסמים "זהירים" או פחות רעילים כוללים נוגדי קרישה (סופרוורפרין, וורפרין), נורבורמיד, ברומטלין ובצל אדום.
תרכובות כימיות הנקראות ביחד קוטלי מכרסמים משמשות להרוג מכרסמים מזיקים. הם שייכים להכנות של פעולת מעיים. מנגנון ההשפעה הרעילה נקבע על ידי החומרים שעל בסיסם נוצרו.
בדרך כלל הבסיס הוא דגנים, בטעם שמן צמחי ארומטי-פיתיון, וקומרינים, שהם נוגדי קרישה עקיפים, משמשים כרעל. ברגע שהם נמצאים בגוף המכרסם הם מעכבים את היווצרות הפרותרומבין, מה שמוביל לקרישת דם, כלי דם נפגעים ולאחר זמן מה יש שטפי דם במוח. הפרט מת.
תסמינים הרעלת עכברים
הרעלה עם רעל עכברים של אדם (לרוב זה קורה עם ילד) מתבטאת בהתאם לכמותו. הסימנים הראשונים, הנמשכים יום או יומיים, מתבטאים במצב של עייפות, דיכאון, נמנום, חוסר תיאבון, עייפות מהירה. בימים הבאים יש חבורות על העור ודימום מהאף, האוזניים, החניכיים, הקאות עם דם, דם בשתן, צואה, קוצר נשימה, כאבי ראש, סחרחורת, חיוורון של ריריות ועור.
תסמינים של הרעלה של בעלי חיים, כולל כלבים, חתולים, חזירים (הם הרגישים ביותר לאיסוף שאריות מזון), דומים זה לזה ומופיעים יומיים לאחר ההרעלה: הקאות, צואה בצבע טורקיז, קשיי נשימה, שטפי דם ברקמות העמוקות.. החיה מאבדת קואורדינציה, הרוק זורם חזק, קצף מהפה, רעד ועוויתות מופיעים.
שלבים
בהרעלה עם רעל עכברים ישנם 2 שלבים: אסימפטומטי (עד 2-3 ימים) וסימפטומטית, כאשר מופיעים סימנים קליניים.
סיבוכים ותוצאות
עבור בעלי חיים, הרעלה היא קטלנית אם לא ננקטים אמצעים נאותים בזמן. עבור בני אדם (למעט ילדים קטנים), המינון מסכן החיים גדול מדי (לפחות 150 גרם של דגן מורעל) מכדי לאכול אותו ללא כוונה, אך קיימת סכנה לפגיעה בבריאות, באיברים ובמערכות.
אבחון הרעלת עכברים
אבחון הרעלה על ידי רעל עכברים מבוסס על סיפור מה שקרה, תסמינים, בדיקות דם קליניות (המאופיינות בהופעת אנמיה), קביעת זמן קרישת הדם (אינדיקטור לנורמה 3-6 דקות), בדיקת מחסור בוויטמין K ( הכרחי לקרישת דם, פרוטרומבין).
כדי לחקור את מידת הנזק לאיברים פנימיים, נעשה שימוש באבחון אינסטרומנטלי: אולטרסאונד, MRI, CT, רדיוגרפיה.
אבחון דיפרנציאלי
הרעלת עכברושים עם אי-ברור של ההתרחשות מובחנת עם אי ספיקת כבד, פגמים תורשתיים של דימום דם, הפרעות במערכת קרישת הדם, מחסור מוחלט של ויטמין K, דבר אפשרי כאשר נוטלים אנטיביוטיקה על רקע תת תזונה או פתולוגיות מסוימות של הלבלב., מעי.
יַחַס הרעלת עכברים
עזרה ראשונה להרעלת עכברושים הן בבני אדם והן בבעלי חיים צריכה להינתן מיד והטיפול צריך להיות אגרסיבי.
בשעתיים הראשונות יש צורך לגרום להקאה, יתר על כן זה לא יעיל. אצל בעלי חיים קשה יותר לעשות את ההליך הזה ועדיין צריך לשפוך לתוך הפה נוזל שהוכן בדרך זו: כף סודה (מלח) לכל כוס מים או מעורבב בפרופורציות שוות של מי חמצן ומים. יש לציין שתייה מרובה.
הטיפול הוא ויטמין K1. נטילת פחם פעיל מסירה רעלים היטב, אך מפחיתה את יעילות הוויטמין.
במקרים חמורים של הרעלה לפנות לעירוי דם, מתבצע טיפול סימפטומטי אחר שמטרתו לשחזר את האיברים הפגועים.
תרופות
ויטמין K1 ניתן למצוא בבתי מרקחת תחת שמות מסחריים שונים: phytomenadione, phylloquinone, conakion, canavit, K-Ject.
Phytomenadione הוא נוזל צמיג שקוף עם ריח קלוש. מינון טיפולי של 5 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, מהלך הטיפול נמשך עד 6 שבועות, מכיוון שקרישת הדם מופרעת במשך זמן רב. התרופה נלקחת 3-4 פעמים, אך יכולה להיות עד 6 פעמים ביום. התווית נגד במקרה של קרישת דם מוגברת, תרומבואמבוליזם.
Polysorb MP - סופח רעל שנכנס לגוף ומסלק רעלים מסוכנים מהגוף. זה זמין באבקה להכנת תרחיף. למבוגרים, כף של התרופה מומסת בכוס מים, ילדים (עד גיל שנה אינם נרשמים) - כפית, נלקחת לאחר ניעור או ערבוב. בטווח הגילאים 1-7 שנים מומלץ ליטול 150-200 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, לילדים גדולים יותר ולמבוגרים - 12-24 מ"ג, בחלוקה ל-3-4 מנות.
התווית נגד במחלת כיב פפטי, חסימת מעיים, במהלך הריון והנקה. יכול לגרום לעצירות.
ניתן ליישם את התרופה דיארקן על בעלי חיים, המונע ספיגת רעלים לדם על ידי עטיפה של הרירית בתוך איברי העיכול. זה מנוהל 2 פעמים ביום במרווח של 12 שעות (במקרים חמורים 3 פעמים ב-8 שעות) במינונים: לבעלי חיים במשקל 1-5 ק"ג - חצי מקוביית סוכר (בצורה כזו הוא מיוצר); 5-15 ק"ג - קובייה, 15-30 ק"ג - 1,5 קובייה; 30 ק"ג ויותר - 2 קוביות. התרופה מוזנת ביד או מוסיפה למזון. במקרה של תגובות שליליות: הקאות, דרמטיטיס, הטיפול מופסק.
Gamavit הוא תכשיר מורכב של חומרים פעילים ביולוגית, המשמש בנוסף להתוויות אחרות ולהרעלת בעלי חיים. הוא מכיל מלחים של מינרלים, ויטמינים, חומצות אמינו הנחוצות לגוף. התמיסה ניתנת תת עורית, תוך ורידי או בטפטוף פעם אחת, והמינון הטיפולי הרגיל (0.3-0.5 מ"ל/ק"ג) גדל פי 3-5.
טיפול ספציפי
טיפול חלופי כליות
- כולל המודיאליזה, החלפת כליות קבועה או hemoperfusion פחם להרעלת מתכות כבדות כגון תליום, ארסן או בריום.
בנזודיאזפינים
- מעיד על התכווצויות שרירים ועוויתות, במיוחד בהרעלת סטריכנין.[3]
אנטי-לואיזי בריטי
- משמש לקלציה בהרעלת ארסן חריפה.[4]
חומצה מזו-2,3-דימרקפטואנטנואית (DMSA) או 2,3-דימרקפטו-1-פרופאןסולפונט (DMPS)
- משמש לקלציה בהרעלת ארסן כרונית.
נתרן גופרתי או מגנזיום גופרתי
- הוא משמש במיוחד לבליעה חריפה של בריום קרבונט, מה שהופך אותו לתרכובת בריום סולפט בלתי נספגת.[5]
ניקוטינמיד (תוך ורידי)
- משמש במקרים של הרעלת פירימיניל לחידוש מוצרי NAD ו-NADH למטבוליזם של אנרגיה תאית.[6]
מינרלוקורטיקואידים
- משמש ליתר לחץ דם אורתוסטטי בהרעלת פירימיניל.
Digoxin immune Fab
- משמש לטיפול סימפטומטי בהרעלת בצל אדום.[7]
והכי חשוב, רופאים צריכים להעריך ולנהל חולים בהתייעצות עם מרכז רעלים אזורי או משאב טוקסיקולוגיה.
מְנִיעָה
קל יותר להימנע מהרעלת חולדות מאשר לרפא אותה. לכן, אמצעי המניעה הראשון הוא שמירה על אמצעי זהירות, אחסון נכון של מוצרים כאלה, הפצת רעל במקומות שאינם נגישים לילדים ובעלי חיים, הגנה על ידיים עם כפפות גומי, אילוף כלבים.
תַחֲזִית
בעלי חיים מתים לעתים קרובות מרעלים כאלה, קשר מיידי עם השירות הווטרינרי יכול להציל. עבור מבוגרים, הפרוגנוזה חיובית, ועבור ילדים - תלוי במינון ובמהירות של אמצעי הטיפול.