הרעלת אדי חומצה

חומצות הן חומרים מורכבים עם אטום מימן אחד או יותר ושארית חומצה במולקולות שלהם. תרכובות כימיות מוותרות על קטיון מימן או מקבלים זוג אלקטרונים ליצירת קשר קוולנטי. לחומצות יש סיווג רחב לפי הרכב, מספר אטומי מימן ותכונות אחרות. אבל כל החומרים האלה מסוכנים לאורגניזמים חיים.

הרעלת אדי חומצה הידרוכלורית

חומצה הידרוכלורית נמצאת בגוף והיא המרכיב העיקרי במיץ הקיבה. ריכוזו הוא בין 0.3 ל-0.5%, ותכונותיו האגרסיביות מאפשרות לך להגן על הגוף מפני וירוסים וחיידקים שחדרו למערכת העיכול. החומר מקדם את תהליך העיכול, ממריץ את עבודת הלבלב.

ההרעלה החמורה ביותר נחשבת להרעלה על ידי אדי חומצה הידרוכלורית HCl. נוזל חסר צבע זה בעל ריח ספציפי מסוגל להמיס מתכות. באוויר הוא מעשן, יוצר אדי מים עם טיפות זעירות, ערפל.

מימן כלורי משמש למטרות תעשייתיות:

• הכנת אלכוהול, חומצות אחרות, דבק.
• ייצור תרופות וטקסטיל.
• גלוונופלסטיקה.
• תעשיית עור ועוד.

חומצה בריכוז של 24 עד 38% היא רעילה במיוחד. שיכרון על ידי אדי חומצה הידרוכלורית וערפילים מתרחשת לרוב בתנאי מעבדה ותעשייה, במקרה של הפרה של התהליך הטכנולוגי, הזנחת ציוד מגן אישי והפרת בטיחות במקום העבודה.

תסמינים של נזק לגוף:

• גירוד, מחנק וכאב בלוע האף.
• תחושת ריא וגוף זר בעין.
• דמעות כבדות.
• קוצר נשימה.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• דימום מהאף.
• הפרשות רירית באף עם דם.
• פוטופוביה.
• היפרמיה של רירית העין.

אם החומר מגיע על העור או על הריריות, הוא מתחיל ליצור אינטראקציה עם חלבוני רקמה, מה שגורם לנמק קרישה. כיבים ושחיקות נוצרים על הרירית של דרכי הנשימה, במקרים חמורים במיוחד מתפתחת תשניק.

הצורה המסוכנת ביותר של שיכרון שאיפה חריף עם כלור היא בצקת ריאות רעילה, המתבטאת בסימפטומטולוגיה כזו:

• חולשה כללית.
• תחושות כואבות בחזה החזה.
• שיעול עם ליחה מוקצפת עם זיהומים מדממים.
• טכיקרדיה.
• ציאנוזה של העור.
• צפצופים לחים.

סימפטומטולוגיה פתולוגית נמשכת כ-48 שעות, ומתהפכת ב-2-3 הימים הבאים. אם לאדי חומצה יש השפעה כרונית על הגוף, זה מוביל להתפתחות של מחלות דלקתיות לא זיהומיות של דרכי הנשימה, כיב של ריריות, הרס של שיניים, הפרעות במערכת העיכול.

ללא קשר למידת ההרעלה, החולה זקוק לטיפול רפואי. עזרה ראשונה בהרעלת אדי חומצה הידרוכלורית מורכבת בפינוי הקורבן ממקום הזיהום. יש צורך לספק גישה לאוויר צח, לשטוף את האף ולפתוח אזורי עור בתמיסת סודה 2% ובמים זורמים. אם הנפגע מחוסר הכרה, יש להניחו על הצד כדי למנוע שאיפת המוני הקאה בעת ההקאה. טיפול נוסף מכוון לשמירה על פעילות חיונית ושיקום תפקודי האיברים הפגועים.

הרעלת אדי חומצה אצטית

CH3COOH הוא נוזל חסר צבע ודליק בעל ריח חריף. החומר מתקבל על ידי חמצון של אצטלדהיד, וצורת המזון שלו מתקבלת על ידי תסיסת חומצה אצטית של אתנול. חומצה אצטית משמשת בתעשיית התרופות, לייצור מרינדות, שימורים, תבלינים. בנוסף, החומצה לוקחת חלק בתהליכים המטבוליים של יצורים חיים רבים.

הרעלת חומצה מתרחשת לרוב כאשר היא ניתנת דרך הפה. ברגע שהוא נכנס לגוף, החומר גורם לכוויה כימית, המשפיעה לרעה על מצב הכליות והכבד. במשק הבית, לרוב נמצא חומץ שולחן - 6-9% תמיסה מימית. תמצית חומץ - תמיסה של 70-80%. במקרה הראשון, המינון הקטלני הוא 200 מ"ל, ולמעשה - 30-50 מ"ל של המוצר.

בהתאם לחומרת הנזק לגוף, נבדלים מספר שלבים של שיכרון:

1. קל - כוויות קלות של הפה והוושט, איברים פנימיים מושפעים מעט.
2. בינוני - הקיבה מושפעת, מתפתחים קרישי דם והלם.
3. חמור - דפנות מערכת העיכול, דרכי הנשימה העליונות מושפעות. על רקע זה מתפתחים אי ספיקת כליות והלם כאב חמור.

תסמינים נפוצים של שיכרון חומצה אצטית:

• קרישת דם.
• המוגלובינוריה.
• אי ספיקת כליות חריפה.
• הלם כוויה רעיל.
• אי ספיקת כליות חריפה.
• חומצה.

הרעלת אדי חומצה אצטית מאופיינת גם על ידי דמעות מוגברת, שיעול, נזלת. אם התרחשה שאיפת אדים, זה מוביל לכוויות כימיות של דרכי הנשימה. במקרה זה, הנפגע זקוק לטיפול רפואי דחוף.

הרעלת אדי חומצה גופרתית

חומצה גופרתית היא נוזל שמנוני ללא צבע וריח. על פי מאפיינים טוקסיקולוגיים, הוא שייך לסוג השני-nd של מפגע לפי מידת ההשפעה על האורגניזם החי. במקרה של מגע עם רקמות זה גורם לכוויות כימיות קשות. אדי חומצה הם כל כך קאוסטיים שהם פוגעים מיידית בדרכי הנשימה, גורמים לשיעול, קשיי נשימה, דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה.

הסיווג הבסיסי של נגעי חומצה גופרתית בגוף:

1. חָרִיף

• כוויות כימיות - תגובה דלקתית מקומית, נמק קרישה. מתפתחים שינויים תפקודיים ומורפולוגיים של איברים פנימיים, אשר נגרמים על ידי שינויי רפלקס. הנגע מתבטא באדמת דם, בצקת ברקמות, נמק של העור והרקמות הבסיסיות.
• הרעלת שאיפה - נגעים דלקתיים ונמקיים של רירית דרכי הנשימה ואפיתל מכתשית. שינויים דיסטרופיים באיברים פנימיים עקב פעולת ספיגה של הרעל. שאיפת החומר גורמת לכאבי ראש חריפים, להקאות. במקרים חמורים במיוחד מתפתחת בצקת ריאות רעילה, מצבי עווית ותרדמת, הפרה של המצב הכללי.
• נגעים משולבים (כוויות כימיות, הרעלת שאיפה, טראומה).

2. כרוני - הפרעות של איברים ומערכות רבים אשר ניתנים לטיפול גרוע או בלתי הפיכים.

שאיפת ריכוזים גבוהים של אדי חומצה גופרתית גורמת לנפיחות של הגרון והריאות, כוויות ברקמות, עוויתות של השסע הקולי. במקרים חמורים במיוחד מתפתח מצב הלם עם תוצאה קטלנית. עם התפתחות בצקת ריאות רעילה, מתרחשת אגירת מים בגוף. הלחץ בנימי הריאות עולה, החדירות של דפנות כלי הדם שלהם עולה, הלחץ האונקוטי של הדם יורד, זרימת הלימפה מהריאות מופרעת.

עם הסימנים הראשונים של פגיעה בחומצה גופרתית, יש להזמין אמבולנס. להפחתת החזרה הורידית של הדם ולהפחתת העומס מראש, נותנים למטופל ניטרוגליצרין 10 מ"ג טפטוף תוך ורידי בשליטה על לחץ הדם. משתנים מיועדים גם להעביר נוזל בצקת לתוך מיטת כלי הדם ולהפחית גודש ריאתי. כדי לשלוט בתסמונת כאב חריף והיפרונטילציה של הריאות יש לתת מורפיום 1 מ"ל של תמיסה 1%. טיפול נוסף ופרוגנוזה תלויים בחומרת המצב הכואב.

הרעלת אדי חומצה חנקתית

HNO3 או חומצה חנקתית היא חומצה מונו-בסיסית חזקה. החומר חסר צבע; אם הוא נחשף לאור או לחום, הוא מתפרק, מפלט אדים רעילים, תחמוצת חנקן. מלחים של חומצה חנקתית הם חנקות. הנוזל המרוכז משמש כמגיב במעבדות ובייצור תעשייתי.

אם חומצה חודרת לעור או לריריות, היא גורמת לכוויות כימיות, שחומרתה ועומקן תלויים בריכוז החומר ובאזור הנגוע. אם נבלע, הוא גורם לכוויות של רירית הוושט, איברי GI עם עווית חמורה ונפיחות של הגרון.

תסמינים של שיכרון שאיפה על ידי אדי חומצה חנקתית:

• גירוי וצריבה של העיניים.
• צריבה של הממברנות הריריות של הלוע האף והגרון.
• דימום מהאף.
• כאב גרון.
• צרידות של הקול עקב עוויתות של השסע הקולי.
• בצקת בדרכי האוויר.

אם נבלעת חומצה, מערכת העיכול סובלת קודם כל: כאב חד בפה ולאורך מהלך הוושט. הקורבן מפתח הקאות קשות עם דם, דימום במערכת העיכול, ריור שופע, תשניק מכני.

לעתים קרובות מאוד הסיבוך של הרעלה הוא tracheobronchitis מוגלתי, דלקת ריאות, צלקות של הקיבה והוושט, אסתניה צריבה ואחרים. במקרה של נזק חמור במיוחד לגוף, קיים סיכון לתוצאה קטלנית מהלם כוויה.

העזרה הראשונה לנפגע משאיפת אדים היא להבטיח אספקת אוויר צח ושחרור מבגדים מכווצים. יש לשטוף אזורים פתוחים בגוף במים נקיים, לשטוף את הפה היטב בתמיסה של 2% סודה או תמיסת furacilin.

אם הרעלה נגרמת על ידי בליעת רעלן, יש להזמין אמבולנס מיד. לפני הגעת החובשים יש להקפיד על נשימה תקינה, לשטוף את הקיבה ולתת למטופל שתייה בסיסית. המשך הטיפול מתבצע בבית חולים ותלוי בחומרת המצב הכואב.

הרעלת אדי חומצת לימון

לרוב שיכרון על ידי אדי חומצת לימון מתרחש בתנאים ביתיים. תוסף מזון E330 כלול במוצרי מזון רבים, המשמש כחומר משמר (מגן על מוצרים מהשפעת מתכות כבדות ותרכובותיהן). החומצה משמשת גם בתעשיית המזון וברפואה.

תסמינים של נזק לגוף:

• הידרדרות של הרווחה הכללית.
• מצוקה נשימתית.
• שיעול יבש.
• גרון שרוט.
• תחושות כואבות בפה ובוושט.
• חולשה כללית, עייפות.
• עור חיוור.
• דפיקות לב.
• ירידה בלחץ הדם.
• התקפים.
• אובדן ההכרה.

תסמינים פתולוגיים מתפתחים בהדרגה. ככל שהאדים של חומצה בשאיפה מרוכזים יותר, כך יופיעו התסמינים הכואבים מהר יותר. אם החומצה מגיעה על העור, הקורבן מרגיש כאב חד, העור הופך לאדום ומופיעה כוויה.

לקבלת עזרה ראשונה, יש להוציא את הנפגע לאוויר נקי ולהזעיק אמבולנס. אם החומר הגיע על העור, הרקמות נשטפות תחת מים זורמים. אם החומצה נלקחה פנימה, על הנפגע לשים קרח על הבטן (הכלים יצטמצמו והרעל ייספג לאט יותר). שטיפת קיבה אינה מתבצעת, מכיוון שהמעבר האחורי של חומצה הוא כוויה רצינית של הוושט. חלל הפה נשטף במים קרירים. טיפול נוסף מתבצע על ידי רופאים בבית החולים.

לאדי חומצת לימון יש השפעה שלילית על הגוף כולו. שיכרון חמור גורם לדימום חמור מאיברי מערכת העיכול, אי ספיקת כליות וכבד, פקקת עורקי הריאה, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, הלם ועוד ועוד. עם טיפול בזמן, הסיכון לפתח את הסיבוכים לעיל הוא מינימלי.