המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הרעלת אדי חומצה
סקירה אחרונה: 30.08.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

חומצות הן חומרים מורכבים עם אטומי מימן אחד או יותר ושארית חומצה במולקולות שלהם. תרכובות כימיות מוותרות על קטיון מימן או מקבלות זוג אלקטרונים ליצירת קשר קוולנטי. לחומצות סיווג רחב על ידי קומפוזיציה, מספר אטומי מימן ותכונות אחרות. אבל כל החומרים הללו מסוכנים לאורגניזמים חיים.
הרעלת אדי חומצה הידרוכלורית
חומצה הידרוכלורית נמצאת בגוף והיא המרכיב העיקרי במיץ קיבה. הריכוז שלו הוא מ- 0.3 ל- 0.5%, ותכונותיו האגרסיביות מאפשרות לך להגן על הגוף מפני נגיפים וחיידקים שנכנסו לדרכי העיכול. החומר מקדם את תהליך העיכול, ממריץ את עבודת הלבלב.
ההרעלה החמורה ביותר נחשבת להרעלה על ידי אדי חומצה הידרוכלורית HCl. נוזל חסר צבע זה עם ריח ספציפי מסוגל להמיס מתכות. באוויר הוא מעשן ויוצר אדי מים עם טיפות זעירות, ערפל.
מימן כלוריד משמש למטרות תעשייתיות:
- הכנת אלכוהולים, חומצות אחרות, דבק.
- ייצור תרופות וטקסטיל.
- גלוונופלסטיה.
- תעשיית עור ואחרים.
חומצה עם ריכוז של 24 עד 38% רעילה במיוחד. שיכרון על ידי אדי חומצה הידרוכלורית וערפילים מתרחשים לרוב בתנאי מעבדה ותעשייה, במקרה של הפרה של התהליך הטכנולוגי, הזנחת ציוד מגן אישי והפרה של הבטיחות במקום העבודה.
תסמינים של נזק לגוף:
- גירוד, חילונות וכאבים באף האף.
- תחושת גוף זרה בעין.
- לאקרימציה כבדה.
- קוצר נשימה.
- לְהִשְׁתַעֵל.
- דימומי אף.
- פריקה רירית באף בדם.
- פוטופוביה.
- היפרמיה של רירית העיניים.
אם החומר עולה על העור או על הממברנות הריריות, הוא מתחיל לקיים אינטראקציה עם חלבוני רקמות, וגורם לנמק קרישה. כיבים ושחיקה נוצרים על רירית דרכי הנשימה, במקרים חמורים במיוחד מתפתחת אספיקסיה.
הצורה המסוכנת ביותר של שיכרון שאיפה חריפה עם כלור היא בצקת ריאות רעילה, המתבטאת בסימפטומטולוגיה כזו:
- חולשה כללית.
- תחושות כואבות בחזה עצם החזה.
- שיעול עם כיח מקציף עם זיהומים עקובים מדם.
- טכיקרדיה.
- ציאנוזה של העור.
- צפצופים לחים.
סימפטומטולוגיה פתולוגית נמשכת כ 48 שעות, מהפכה במהלך 2-3 הימים הבאים. אם לאדי חומצה יש השפעה כרונית על הגוף, זה מוביל להתפתחות של מחלות דלקתיות לא זיהומיות של דרכי הנשימה, כיב של ריריות, הרס שיניים, הפרעות GI.
ללא קשר למידת ההרעלה, המטופל זקוק לטיפול רפואי. עזרה ראשונה בהרעלת אדי חומצה הידרוכלורית מורכבת בפינוי הקורבן ממקום הזיהום. יש צורך לספק גישה לאוויר צח, לשטוף את האף ואזורי עור פתוחים עם תמיסת סודה 2% ומים זורמים. אם הקורבן אינו מודע, יש להציב אותו לצדו כדי למנוע שאיפה של המוני הקאה בעת הקאות. טיפול נוסף נועד לשמור על פעילות חיונית ולשחזור תפקודי האיברים המושפעים.
הרעלת אדי חומצה אצטית
CH3COOH הוא נוזל חסר צבע ודליק עם ריח חריף. החומר מתקבל על ידי חמצון של אצטאלדהיד, וצורת המזון שלו מתקבלת על ידי תסיסה של חומצה אצטית של אתנול. חומצה אצטית משמשת בתעשיית התרופות, לייצור מרינדות, שימורים, תיבול. בנוסף, החומצה לוקחת חלק בתהליכים המטבוליים של אורגניזמים חיים רבים.
הרעלת חומצות מתרחשת לרוב כאשר היא ניתנת דרך הפה. פעם בגוף החומר גורם לכוויה כימית, המשפיעה לרעה על מצב הכליות והכבד. במשק הבית נמצא לרוב חומץ שולחן - 6-9% פתרון מימי -. תמצית חומץ - פתרון 70-80%. במקרה הראשון, המינון הקטלני הוא 200 מ"ל, ולמהות - 30-50 מ"ל של המוצר.
תלוי בחומרת הנזק לגוף, נבדלים מספר שלבי שיכרון:
- קלות - כוויות קלות מהפה והוושט, איברים פנימיים מושפעים מעט.
- בינוני - הקיבה מושפעת, קרישי דם והלם מתפתח.
- חמורים - קירות דרכי העיכול, דרכי הנשימה העליונות מושפעות. על רקע זה מתפתחים אי ספיקת כליות והלם כאב קשה.
תסמינים שכיחים של שיכרון חומצה אצטית:
- קרישת דם.
- המוגלובינוריה.
- אי ספיקת כליות חריפה.
- הלם שריפה רעיל.
- אי ספיקת כליות חריפה.
- חמצת.
הרעלת אדי חומצה אצטית מאופיינת גם על ידי לקרימום מוגבר, שיעול, נזלת. אם התרחשה שאיפת אדים, היא מובילה לכוויות כימיות של דרכי הנשימה. במקרה זה, הקורבן דורש טיפול רפואי חירום.
הרעלת אדי חומצה גופרתית
חומצה גופרתית היא נוזל שמנוני ללא צבע וריח. על פי תכונות טוקסיקולוגיות זה שייך למעמד ה- II-ND של הסיכון לפי מידת ההשפעה על אורגניזם חי. במקרה של מגע עם רקמות זה גורם לכוויות כימיות חמורות. אדי חומצה כל כך קאוסטיים עד שהם פוגעים באופן מיידי בדרכי הנשימה, וגורמים לשיעול, קשיי נשימה, דלקת גרון, טרכיטיס.
הסיווג הבסיסי של נגעי חומצה גופרתית בגוף:
- חָרִיף
- כוויות כימיות - תגובה דלקתית מקומית, נמק קרישה. שינויים פונקציונליים ומורפולוגיים של איברים פנימיים מתפתחים, הנגרמים כתוצאה משמרות רפלקס. הנגע בא לידי ביטוי על ידי אריתמה, בצקת רקמות, נמק של עור ורקמות בסיסיות.
- הרעלת שאיפה - נגעים דלקתיים ונמקיים של רירית דרכי הנשימה ואפיתל alveolar. שינויים דיסטרופיים באיברים פנימיים כתוצאה מפעולה ספיגה של הרעל. שאיפת החומר גורמת לכאבי ראש חריפים, להקיא. במקרים חמורים במיוחד, בצקת ריאות רעילה מתפתחת, מצבים עוויתיים וקומווזים, מפרה את המצב הכללי.
- נגעים משולבים (כוויות כימיות, הרעלת שאיפה, טראומה).
- כרוני - הפרעות של איברים ומערכות רבות הניתנות לטיפול או בלתי הפיכות.
שאיפה של ריכוזים גבוהים של אדי חומצה גופרתית גורמת לנפיחות של הגרון והריאות, כוויות רקמות, עוויתות של השסע הקולי. במקרים חמורים במיוחד מתפתח מצב הלם עם תוצאה קטלנית. עם התפתחות בצקת ריאות רעילה מתרחשת שמירת מים בגוף. הלחץ בנימי הריאות גדל, החדירות של קירות כלי הדם שלהם עולה, הלחץ האונקוטי של הדם פוחת, זרימת הלימפה מהריאות מופרעת.
בסימנים הראשונים של פגיעה בחומצה גופרתית, יש לקרוא לאמבולנס. כדי להפחית את החזרת הדם הוורידית ולהפחית את הטעינה המוקדמת, החולה מקבלים ניטרוגליצרין 10 מ"ג טפטוף תוך ורידי בשליטה על לחץ הדם. משתנים מצוין גם להעברת נוזל בצקת למיטת כלי הדם ולהפחתת גודש ריאתי. כדי לשלוט בתסמונת כאב חריפה והיפר-וונטילציה של הריאות נותנים מורפין 1 מ"ל של 1% תמיסה. טיפול נוסף ופרוגנוזה תלויים בחומרת המצב הכואב.
הרעלת אדי חומצה חנקית
HNO3 או חומצה חנקתית היא חומצה מונו-בסיסית חזקה. החומר חסר צבע; אם נחשף לאור או לחום, הוא מתפרק, ומפנה אדים רעילים, תחמוצת החנקן. מלחים של חומצה חנקתית הם חנקות. הנוזל המרוכז משמש כמגיב במעבדות וייצור תעשייתי.
אם חומצה עולה על העור או על הממברנות הריריות, היא גורמת לכוויות כימיות, חומרתם ועומקם תלויים בריכוז החומר והשטח שנפגעו. אם נבלע, זה גורם לכוויות של רירית הוושט, איברי GI עם עווית קשה ונפיחות של הגרון.
תסמינים של שיכרון שאיפה על ידי אדי חומצה חנקתית:
- גירוי ושריפת העיניים.
- שריפה של הממברנות הריריות של Nasopharynx ו- Larynx.
- דימומי אף.
- כאב גרון.
- צרידות הקול בגלל עוויתות של השסע הקולי.
- בצקת דרכי הנשימה.
אם נבלעת חומצה, מערכת העיכול סובלת קודם כל: כאב חד בפה ולאורך הוושט. הקורבן מפתח הקאות חמורות עם דם, דימום במערכת העיכול, רוק מפואר, אספיקסיה מכנית.
לעתים קרובות מאוד הסיבוך של הרעלה הוא טרכי-ברונכיטיס פוטולי, דלקת ריאות, צלקות בקיבה וושט, שורף אסטניה ואחרים. במקרה של נזק חמור במיוחד בגוף, קיים סיכון לתוצאה קטלנית מהלם כוויות.
העזרה הראשונה לקורבן של שאיפת אדים היא להבטיח אספקת אוויר צח ושחרור מבגדים מכווצים. יש לשטוף אזורים פתוחים בגוף במים נקיים, לשטוף היטב את הפה בתמיסה של 2% סודה או תמיסת פורצילין.
אם הרעלה נגרמת כתוצאה מבליעת רעלן, יש לקרוא לאמבולנס מייד. לפני הגעת החובשים, יש צורך להבטיח נשימה תקינה, לשטוף את הקיבה ולתת לחולה בשתיית אלקליין. טיפול נוסף מתרחש בבית חולים ותלוי בחומרת המצב הכואב.
הרעלת אדי חומצת לימון
לרוב שיכרון על ידי אדי חומצה לימונית מתרחש בתנאי משק הבית. תוסף מזון E330 נכלל במוצרי מזון רבים, המשמשים כמשמר (מגן על מוצרים מפני השפעת מתכות כבדות ותרכובותיהם). החומצה משמשת גם בתעשיית המזון וברפואה.
תסמינים של נזק לגוף:
- הידרדרות של רווחה כללית.
- מצוקה נשימה.
- שיעול יבש.
- גרון מגרד.
- תחושות כואבות בפה ובוושט.
- חולשה כללית, עייפות.
- עור בהיר.
- דפיקות לב.
- ירידה בלחץ הדם.
- התקפים.
- אובדן התודעה.
תסמינים פתולוגיים מתפתחים בהדרגה. ככל שהאדים של חומצה בשאיפה מרוכזת יותר, כך יופיעו התסמינים הכואבים מהר יותר. אם החומצה עולה על העור, הקורבן מרגיש כאב חד, העור הופך לאדום ומופיע כוויה.
לעזרה ראשונה יש להוציא את הקורבן לאוויר נקי ויש לקרוא לאמבולנס. אם החומר עלה על העור, הרקמות נשטפות תחת מים זורמים. אם החומצה נלקחה פנימה, הקורבן צריך לשים קרח על הבטן (הכלים יצמצמו והרעל ייקלט לאט יותר). שטיפת קיבה אינה מתבצעת, מכיוון שהמעבר האחורי של חומצה הוא כוויה קשה של הוושט. חלל הפה נשטף במים קרירים. טיפול נוסף מתבצע על ידי רופאים בבית החולים.
לאדי חומצת לימון השפעה שלילית על כל הגוף. שיכרון קשה גורם לדימום קשה מאיברי ה- GI, אי ספיקת כליות וכבד, פקקת עורק ריאה, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, הלם ועוד ועוד. עם טיפול בזמן, הסיכון לפתח את הסיבוכים לעיל הוא מינימלי.