חשיפה לקרינה בקרני רנטגן

בדיקות אבחון באמצעות צילומי רנטגן עדיין נפוצות ביותר. במקרים מסוימים, רופא פשוט לא יכול לבצע אבחנה ללא שיטת אבחון זו. ולמרות העובדה שציוד ושיטות הרנטגן משתפרים כל הזמן, עדיין קיים נזק מסוים מההליך. אז עד כמה שלילית משפיעה הקרינה במהלך צילומי רנטגן על גוף האדם? כיצד ניתן למזער תופעות לוואי ובאיזו תדירות מותר לחזור על האבחון? [ 1 ]

יחידת המדידה של מינון הקרינה המייננת היא סיברט (Sv), המשקפת את כמות האנרגיה הנספגת על ידי 1 ק"ג של רקמה ביולוגית ושווה באפקט שלה למנת קרינת γ הנספגת של 1 גריי.

• 1 Sv הוא 1,000 מיליסיברט.
• 1 מיליסוו (mSv) הוא 1,000 מיקרוסוו (µSv).
• סיברט אחד שווה באופן קונבנציונלי ל-100 רנטגנים.

מהי רמת החשיפה לקרינה במהלך צילום רנטגן?

קרני רנטגן הן זרם של תנודות אלקטרומגנטיות שאורכן נע בין קרני אולטרה סגולות לקרני γ. לסוג גל זה יש השפעה ספציפית על גוף האדם.

קרני רנטגן הן קרינה מייננת בעלת תכונות חדירה גבוהות. הן אכן יכולות להיות מסוכנות לבני אדם, אך מידת הסכנה תלויה במינון המתקבל.

כאשר עוברים דרך מבני הרקמות של הגוף, קרני רנטגן מיינות אותן, ויוצרות שינויים ברמה המולקולרית והאטומית. ההשלכות של "התערבות" כזו יכולות להיות הן מחלות סומטיות אצל המטופל עצמו והן הפרעות גנטיות בדור הבא.

כל איבר או מבנה רקמה מגיב בצורה שונה לקרני רנטגן. הרגיש ביותר לקרינה הוא מח העצם האדום. לאחר מכן מגיעות רקמת העצם, בלוטת התריס, בלוטות החלב, הריאות, השחלות ואיברים אחרים.

פלואורוגרפיה יכולה להיקרא סוג של אבחון רנטגן אקספרס, המשמש לגילוי פתולוגיות של איברי הנשימה. ראוי לציין כי הקרינה של פלואורוגרפיה נמוכה בהרבה מאשר בעת צילום באמצעות מכשיר אנלוגי ישן, אך השימוש בהליך רנטגן דיגיטלי מודרני בטוח עוד יותר.

ניתן לרשום הן פלואורוגרפיה והן צילומי רנטגן קונבנציונליים למבוגרים והן לילדים - אם יש אינדיקציות ברורות, תלונות, תסמינים קליניים או פציעות, כדי להבהיר את האבחנה ולקבוע טקטיקות טיפול.

בהתבסס על תוצאות מחקרים כאלה, הרופא מסוגל להעריך שינויים מבניים ברקמות, לזהות שינויים אנטומיים ופגמים התפתחותיים.

תדירות צילומי הרנטגן נקבעת רק על ידי הרופא, אשר חייב תמיד לשקול את הסיכונים של קרינה מול הנזק הפוטנציאלי מאבחון שגוי או הסיכון לפספס מחלה קשה - למשל, פתולוגיה נשימתית או הפרעה באיברי המדיאסטינום.

מהי מינון הקרינה בצילום רנטגן?

מידת הקרינה הנספגת במהלך כל בדיקת רנטגן אינה תמיד זהה. ראשית, הדבר תלוי בסוג האבחון, כמו גם ב"גיל" ציוד הרנטגן, בנפח עומס העבודה.

ככל שהמכשיר מודרני וחדש יותר, כך הוא מייצר פחות קרינה מזיקה. אפשר לומר בבטחה שהדורות האחרונים של ציוד רנטגן בטוחים לחלוטין לגוף האדם.

עם זאת, הבה נציג את שיעורי המינון הממוצעים ביותר שמטופל מקבל במהלך האבחון. יש לציין כי הקריאות עבור מכשירי רנטגן דיגיטליים וקונבנציונליים שונות באופן משמעותי.

• קריאות פלואורוגרף דיגיטליות נעות בין 0.03 ל-0.06 מיליסוו (הציוד הדיגיטלי החדיש מייצר קרינה במינון של 0.002 מיליסוו, שהוא פי 10 פחות מדגמים ישנים יותר).
• אינדיקטורים של פלואורוגרפיה של סרטים נעים בין 0.15 ל-0.25 mSv (הפלואורוגרפים המיושנים ביותר מייצרים קרינה בין 0.6 ל-0.8 mSv).
• קריאות מכשיר רנטגן לבדיקת חזה נעות בין 0.15 ל-0.4 מיליסוול.
• האינדיקטורים עבור צילומי רנטגן דיגיטליים של שיניים (רדיוגרפיה דנטלית) הם בין 0.015 ל-0.03 מיליסוו (צילומי רנטגן דנטליים קונבנציונליים שאינם דיגיטליים הם בין 0.1 ל-0.3 מיליסוו).

הפרמטרים שצוינו רלוונטיים לתמונת רנטגן אחת. אם המטופל עובר אבחון במספר הקרנות, מינון הקרינה עולה בהתאם.

מינון קרינה מקובל עבור צילומי רנטגן

בממוצע, מטופל מקבל את מינון הקרינה הבא:

• לטומוגרפיה ממוחשבת של איברי האגן והבטן - 10 מיליסווולט
• בטומוגרפיה ממוחשבת של הראש - 2 מיליסווולט
• בטומוגרפיה ממוחשבת של איברי בית החזה - 7 מיליסווולט
• עם צילום רנטגן של חזה - 0.1 מיליסוורטס
• צילום רנטגן של עמוד השדרה - 1.5 מיליסווולט
• עבור צילומי רנטגן דנטליים – 0.005 מיליסוול

לשם השוואה: החשיפה השנתית הממוצעת לקרינה טבעית לתושב על פני כדור הארץ היא 2.2 µSv, ושעה אחת של טיסה במטוס שווה ערך ל-10 µSv.

אם מבוצעת פלואורוסקופיה (הדמיה של תמונה על גבי צג) במקום רנטגן, הקרינה הנפלטת נמוכה משמעותית, אך המדד הכולל עשוי להיות גבוה יותר, כתוצאה ממשך זמן האבחון. בפרט, בדיקה של איברי בית החזה בת 15 דקות מלווה בקרינה בכמות של 2-3.5 מיליסיברט, בדיקה של מערכת העיכול - 2-6 מיליסיברט. במהלך טומוגרפיה ממוחשבת, משתמשים במינונים של 1-11 מיליסיברט (התלוי בתאריך ייצור מכשיר הרנטגן ובאיבר הנבדק).

אם אבחון רדיונוקלידים מתבצע באמצעות תרופות רדיואקטיביות, מינון החשיפה הכולל עשוי להיות 2-5 מיליסוול.

נורמת חשיפה לרנטגן לשנה

כמות הקרינה השנתית הממוצעת לנפש ממקורות טבעיים היא בממוצע 3 מיליסוו (מ-1 עד 10 מיליסוו). כמות החשיפה המותרת מבדיקות רנטגן מונעות מוערכת על ידי מומחים ב-1 מיליסוו, אולם רופאים רבים סבורים כי נתון זה אינו תואם את המציאות ודורש תיקון כלפי מעלה.

חשוב להבין שהערך שצוין חל רק על הליכי רנטגן מונעים. באשר לבדיקות אבחון טיפוליות, כמעט ואין כאן סטנדרט: צילומי רנטגן נלקחים כמה פעמים שצריך כדי לקבוע אבחנה נכונה ולקבוע טיפול יעיל. כלומר, מספר זה אינו מוגבל. ישנן המלצות מעשיות לקטגוריות שונות של חולים:

• מותר לחולים הזקוקים לניטור רנטגן שיטתי לקבל 100 מיליסווולט בשנה, בפרט חולים עם אונקולוגיה, מחלות טרום סרטניות, מומים מולדים ופציעות קשות.
• מותר לקבל 20 מיליסווולט בשנה לחולים הזקוקים לבדיקות אבחון יסודיות עבור פתולוגיות סומטיות שאינן אונקופאתולוגיות על מנת לקבוע את טקטיקות הטיפול הנכונות ולהבהיר את הניואנסים של המחלה.

למרות זאת, אין לבצע טומוגרפיה ממוחשבת, רדיוגרפיה וסינטיגרפיה ללא אינדיקציות.

מינון קטלני של קרינה ברנטגן

אין סיכון לקבל מנת קרינה קטלנית במהלך בדיקת רנטגן. זה אפשרי רק במהלך תאונות מעשה ידי אדם או במהלך שהייה ממושכת באזור אחסון רדיואקטיבי.

ההערכה היא שכמות קרינת רנטגן הקטלנית היא בין 6-7 Sv/שעה ומעלה. עם זאת, לא רק מינון גבוה כזה מסוכן: חשיפה קבועה לכמויות קטנות יותר של קרינה עלולה גם להוביל לבעיות - למשל, לעורר מוטציה בתאים.

מינון הקרינה שמקבל הגוף לאורך פרק זמן מסוים (לדוגמה, לשעה) נקרא קצב מינון. מדד זה מחושב כיחס בין כמות הקרינה לתקופת החשיפה, והוא מסומן כרנטגנס לשעה, זיוורט לשעה או גריי לשעה.

אם ניקח בחשבון כמויות קרינה מסוכנות שנספגות, מקובל בדרך כלל שהתפתחות מחלת קרינה מתחילה במינון של 1 גריי, אם היא מתקבלת בפרק זמן קצר (לא יותר מ-96 שעות). אם המינון הוא 7-10 גריי, אז מתפתחת מחלת קרינה קשה עם תמותה של 100%. במינון של 10-15 גריי, אדם נפטר תוך ממוצע של 20 ימים. אם מינון הקרינה עולה על 15 גריי, אז נצפית תוצאה קטלנית תוך 1-5 ימים.

תסמינים של חשיפה לקרני רנטגן

קרינת רנטגן בודדת לא צריכה להיות מלווה בתסמיני לוואי. ההסתברות לסימנים פתולוגיים כאלה עולה רק עם בדיקה ממושכת או תכופה מדי. תיאורטית, ניתן להבחין בסדרת הסימפטומים הבאה:

• השפעות לטווח קצר:
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • סחרחורת, בחילות, הקאות;
  • שִׁלשׁוּל;
  • חולשה כללית;
  • תגובות עור;
  • כאב גרון;
  • ירידה במספר תאי הדם (עקב דיכוי תפקוד מח העצם).
• השפעות ארוכות טווח:
  • תפקוד לקוי של הרבייה;
  • ירידה בפעילות ההורמונלית של בלוטת התריס;
  • קָטָרַקט.

חשוב להבין כי הופעת תסמינים כלשהם לאחר צילום רנטגן היא יוצא מן הכלל. זה נצפה לעיתים רחוקות ביותר ובמקרים חריגים.

חשיפה לקרינה במהלך צילום רנטגן דנטלי

אבחון רנטגן של שיניים מלווה בעומס קרינה קל, אך הוא מאפשר לרופא לקבוע את טקטיקות הטיפול ולזהות פתולוגיות חמורות:

• לקבוע את עומק הנגעים העששת, דלקת חניכיים, דלקת עיסה;
• לזהות חללים נסתרים;
• לשלוט על איכות ההליך שבוצע - בפרט, במהלך טיפול שורש וכו'.

לרוב ברפואת שיניים משתמשים בצילומי רנטגן ממוקדים - כלומר, קבלת תמונה של 1-3 שיניים הממוקמות זו לצד זו. כיום, האבחון מתבצע באמצעות מכשיר מחשב - ויזוגרף, והקרינה במהלך ההליך אינה עולה על 1-3 מיקרוסופט. אם משתמשים במכשיר פילם ישן, עוצמת הקרינה עולה פי 10 בערך.

לאחר הוויזיוגרף, האורתופנטומוגרף, המפיק תמונה שטוחה ומורחבת של כל מנגנון השיניים, הוא הנפוץ ביותר. עומס הקרינה במהלך מחקר כזה הוא 35 מיקרוסופט.

ניתן גם לבצע CT של הלסתות: במקרה זה, החשיפה לקרינה מוערכת ב-45-60 מיקרוסופט.

חשיפה לקרינה במהלך צילום רנטגן של החזה

קרינה משפיעה כל הזמן על אנשים, ומינונים קטנים שלה אינם גורמים נזק לבריאות. אי אפשר לבודד את עצמך לחלוטין מקרינה, מכיוון שהיא משפיעה על הסביבה החיצונית: מקרום כדור הארץ, מים, אוויר וכו'. לדוגמה, קרינת הרקע הטבעית היא כ-2 מיליסוול לשנה.

במהלך צילום רנטגן של החזה, המטופל מקבל רק כ-0.1 מיליסיברט, שאינו עולה על המדד המותר, אלא גם נמוך בהרבה מהמדד המותר. במהלך פלואורוסקופיה, המלווה בעומס קרינה גבוה יותר במכוון, הקרינה מוערכת ב-1.4 מיליסיברט לדקת בדיקה.

רמת הקרינה עשויה להשתנות, בהתאם לציוד הרנטגן בו נעשה שימוש. מכשירים מודרניים יותר מסוכנים הרבה פחות. אך אפילו ציוד ישן יחסית משתמש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה נמוכה, והשפעתן קצרת מועד ביותר. בהתחשב בכך, אפילו בחשיפה חוזרת ונשנית, הן נחשבות בלתי מזיקות למטופלים.

חשיפה לקרינה בצילום רנטגן דיגיטלי

הכנסת גלאי קרינה מייננת דיגיטלי למכשירי רנטגן מודרניים אפשרה להציג תמונות ישירות על מסך הצג, ללא שגיאות איכות. במקביל, רמת הקרינה שהמטופל מקבל במהלך האבחון ירדה. כיום, צילומי רנטגן דיגיטליים הם אלטרנטיבה משופרת לציוד רנטגן. יעילותם גבוהה ביותר מ-10% בהשוואה לגרסה האנלוגית של התמונה: התמונה ברורה יותר. החיסרון היחיד הוא העלות הגבוהה יחסית של הציוד.

המינון המקביל האפקטיבי המתקבל במהלך פלואורוגרפיה דיגיטלית נחשב בממוצע ל-0.04 מיליסווולט. זהו כמות נמוכה פי כמה ממה שכל אדם מקבל ממקורות טבעיים של קרינה מייננת, והרבה פחות מרמת הקרינה המותרת בעת ביצוע בדיקת רנטגן מונעת. [ 2 ], [ 3 ]

מינון קרינה לצילום רנטגן של עמוד השדרה

צילום רנטגן של עמוד השדרה מאפשר להעריך את מבנהו, מצבו, ובמידה מסוימת, את פונקציונליותו. הודות לתמונה, ניתן להעריך את צורת עמוד השדרה, לקבוע נוכחות של עקמומיות (פיזיולוגית - לורדוזיס וקיפוזיס, או פתולוגית - עקמת), שברים. נקבעת שלמות החוליות, הקשתות והתהליכים, הסימטריה שלהם. ניתן גם להעריך את המאפיינים המבניים של רקמת החוליות של העצם, את העובי והצפיפות של קליפת המוח, לזהות ביטויים של אוסטאופורוזיס, גידולים, תהליכים הרסניים-דיסטרופיים, הפרעות מטבוליות.

כדי להפוך את תמונת האבחון לאובייקטיבית יותר, צילום הרנטגן מתבצע בשתי הקרנות:

• ישר (המטופל שוכב על גבו);
• לרוחב (אלכסוני).

ניתן לבדוק בו זמנית את כל עמוד השדרה או את חלקיו:

• עמוד השדרה הצווארי;
• אזור בית החזה;
• אזור הלומבוסקרלי או עצם הזנב.

בהתאם לקנה המידה של הבדיקה ולמספר התמונות, ייקבע עומס הקרינה. בממוצע, ערכיו הם כ-1.5 מיליסוורטס.

בעת ביצוע טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה, העומס עולה ל-6 מיליסוורטס.

מינון קרינה לצילום רנטגן של בית החזה

צילום רנטגן של בית החזה הוא כנראה הצילום הנפוץ ביותר. ניתן לייצג את הבדיקה באמצעות פלואורוגרפיה, רנטגן אנלוגי או דיגיטלי. מינון הקרינה הממוצע הוא כ-0.1 מיליסוורטס, אך נתון זה עשוי להשתנות בכיוון זה או אחר בהתאם לסוג המכשיר וגילו.

למטרות מניעה, מומחים ממליצים להשתמש בפלואורוגרפיה (אפילו טוב יותר - בגרסה הדיגיטלית). אם יש צורך לבדוק היטב את איברי החזה, עדיף לפנות לרנטגן.

רופאים מציינים כי ניתן להגן על איברים שאינם נבדקים באמצעות מסך מגן - צלחת עם שכבת עופרת. הגנה כזו מונחת לרוב על הבטן, הצוואר, איברי המין והראש. צעירים ונשים בגיל הפוריות צריכים להגן על אזור איברי המין וחלל הבטן מפני קרינה. עדיף שילדים יכסו את כל הגוף, למעט האזור הנבדק.

לא מומלץ לצלם יותר מ-1-2 תמונות ביום (היוצא מן הכלל הוא טומוגרפיה ממוחשבת, שבה סדרת תמונות היא הכרחית). חשוב גם שלמטופל יהיה ספר קרינה, שבו הרדיולוג רושם באופן קבוע נתונים על תאריך הבדיקה ועומס הקרינה שקיבל.

חשיפה לקרינה במהלך צילום רנטגן של הקיבה

בדיקת רנטגן של הקיבה עם חומר ניגוד היא שיטה נפוצה לאבחון פתולוגיות שונות והפרעות תפקודיות של מערכת העיכול. צילום רנטגן רגיל לא תמיד יכול לספק מספיק מידע כדי לקבוע אבחנה, מכיוון שהקיבה היא איבר חלול. בדיקת רנטגן באמצעות חומר ניגוד הכרחית כדי להעריך את מצבה, צורתה, גודלה ומיקומה. הליך זה דורש החדרת חומר ניגוד למערכת העיכול - תרחיף של בריום סולפט.

במהלך פלואורוסקופיה, מומחה יכול לצפות בתמונה של איבר בזמן אמת על גבי צג מיוחד. המכשיר מצלם סדרת תמונות המדגימות את הדינמיקה של הובלת חומר הניגוד.

למרות עומס הקרינה המשמעותי למדי - כ-6 מיליסוורטס - רופאים מציינים כי חולים אינם צריכים לחשוש מקרינה. מינון זה מוצדק מבחינה אבחנתית ואין לו השפעה מזיקה על בריאות האדם.

מינון קרינה לצילום רנטגן של המעי הגס

מינון הקרינה האפקטיבי במהלך צילום רנטגן של המעי הגס הוא 6 מיליסיברט, ובצילום רנטגן של מערכת העיכול העליונה והמעי הדק - עד 8 מיליסיברט.

אחרת, פלואורוסקופיה של המעי הגס נקראת איריגוסקופיה. במהלך ההליך, המטופל מקבל סדרה של תמונות לאחר החדרת חומר ניגוד עם בריום למעי. שיטת האבחון מאפשרת לזהות פגמים בהתפתחות המעי, תהליכי גידול, פיסטולות, פתולוגיות דלקתיות כרוניות ודיברטיקוליטיס.

כמו בבדיקות אחרות, הרופא מחליט האם לשלוח את המטופל לצילום רנטגן של המעי או לרשום קולונוסקופיה. קולונוסקופיה, בניגוד לצילומי רנטגן, אינה כרוכה בעומס קרינה. זהו הליך אנדוסקופי שבמהלכו הרופא בודק את המשטח הפנימי של המעי באמצעות אנדוסקופ. לשיטת האבחון הראשונה והשנייה יש יתרונות וחסרונות. עם זאת, הבחירה נקבעת על סמך האינדיקציות ועל בסיס אינדיבידואלי.

מינון קרינה עבור צילומי רנטגן של הסינוסים

צילום רנטגן של הסינוסים באף נקבע לעיתים קרובות לכאבי ראש מתמשכים, פגיעות בפנים, גודש באף מתמשך, הפרשות מוגלתיות ודימומים שיטתיים מהאף. המחקר מסייע באבחון פתולוגיות כגון גידולים (שפירים או ממאירים), אתמואידיטיס, סינוסיטיס חזיתית, סינוסיטיס ונזק לדפנות העצם.

עומס הקרינה בעת צילום תמונה הוא כ-1 מיליסוורטס. תדירות האבחון המומלצת היא עד 2-3 פעמים בשנה.

בהתאם לאינדיקציות, הרופא עשוי לרשום הדמיית תהודה מגנטית או אולטרסאונד במקום צילום רנטגן.

אם מבוצעת סריקת CT של הסינוסים באף, עומס הקרינה עולה ל-6 מיליסווולט. עם זאת, יש לקחת בחשבון ש-CT מאפשר לרופא לבחון ביתר קפדנות את האזור הפגוע בתמונה שכבתית, שתתן תמונה מדויקת של התהליך הפתולוגי ותסייע באבחון הנכון.

מינון קרינה לצילום רנטגן של מפרק הירך

צילומי רנטגן של מפרק הירך מיועדים לגילוי מחלות ומצבים המשפיעים על המפרק עצמו או על הרקמות הסמוכות לו:

• פריקה טראומטית של מפרק הירך;
• שבר בירך (פגיעה נפוצה מאוד בקרב קשישים);
• דיספלזיה של מפרק הירך או פריקה מולדת (מאובחנת אצל ילדים);
• פתולוגיות ניווניות-דיסטרופיות (ארתרוזיס מעוותת, קוקסארתרוזיס);
• התקנת תותבת מפרק מלאכותית (החלפת ירך).

המינון האפקטיבי במהלך צילום רנטגן של מפרק הירך הוא בממוצע 1.47 מיליסוו. כדי להגן על המטופל מקרינה שיורית במהלך ההליך, נעשה שימוש במגנים ומרפידות מיוחדות עשויות עופרת. בחלק מחדרי הרנטגן ניתן להתאים את שדה הקרינה, תוך מיקוד מדויק באזור הנבדק, מבלי להשפיע על חלקים אחרים בגוף.

בדרך כלל, תמונה של מפרק הירך מתבצעת בשתי השלכות: ישירה (קדמית-אחורית) וצידית.

הקרנות רנטגן במהלך הריון

במהלך ההריון, ניתן לעבור בדיקת רנטגן, אך רק בהתקיים תנאים מסוימים:

• הימנעו מקרינה בשליש הראשון;
• להשתמש רק בקרני רנטגן דיגיטליות, בעלות עומס קרינה מינימלי;
• כסו את האזורים שאינם נבדקים ואת הבטן ברפידות עופרת מיוחדות החוסמות קרינה מפוזרת.

אם מקפידים על כללים אלה, הסבירות לפגיעה בילד העתידי הופכת לזניחה. תוצאות מחקר אחד הראו כי קרינה טרום לידתית במינונים נמוכים עלולה להגביר את הסיכון לסרטן אצל ילדים. בנוסף, חשוב להבין כי אבחונים כאלה ניתנים לנשים הרות ומניקות רק אם ישנן אינדיקציות. במקרה זה, ההליך אינו מבוצע למטרות מניעה. ניתנת עדיפות לאפשרויות אבחון חלופיות - לדוגמה, בדיקת אולטרסאונד.

כדי למנוע סיבוכים, אישה בהריון או מניקה חייבת ליידע את הרופא שלה על מצבה. בהתאם לכך, הרופא רשאי לבטל, לדחות או להחליף את הליך האבחון כדי להפחית סיכונים אפשריים.

רוב המחקרים האפידמיולוגיים על חשיפה לקרינה אבחנתית טרום-התעברותית של אבהים לא מצאו קשר לסיכון לסרטן בילדות. [ 4 ], [ 5 ]

מינון קרינת רנטגן לילד

ניתן לבצע צילומי רנטגן לילדים בכל הגילאים, בתנאי שיש אינדיקציות. היתרון העיקרי של בדיקה מסוג זה הוא שהדיוק האבחוני מצדיק את הסיכונים הכרוכים בחשיפה לקרינה. עם זאת, ישנם תנאים מסוימים. קשה לקבוע האם הפחתה משמעותית בחשיפה לקרינה רפואית אבחנתית תביא לירידה בשיעורי סרטן הילדים הכוללים או בצורות ספציפיות של סרטן ילדים. [ 6 ]

לפיכך, כדי להפחית את הסבירות לפגיעה בבריאותם של ילדים, צילומי רנטגן מבוצעים באמצעות מינון הקרינה הנמוך ביותר המאפשר איכות תמונה מקובלת.

שיטת הרנטגן מאפשרת:

• לזהות מחלות של איברים פנימיים ומערכת השלד;
• למצוא תהליכים פתולוגיים נסתרים - בפרט, נגעים זיהומיים בעצמות, גידולים, הצטברות נוזלים;
• כדי לנטר את איכות ההתערבות הכירורגית ואת הדינמיקה של הטיפול.

שימוש מונע בצילומי רנטגן מותר רק מגיל 14.

השלכות חשיפה לקרני רנטגן

הסיבוך הנפוץ והקשה ביותר המשפיע על איברי ההמטופויאזה הוא מחלות דם. אדם עלול לפתח:

• הפרעות הפיכות בהרכב הדם בתגובה לכמויות קטנות של קרינת רנטגן;
• לוקמיה - ירידה במספר הלויקוציטים עם שינויים מבניים שלהם, הכרוכות בהפרעות כלליות בגוף, ירידה בהגנה החיסונית וכו';
• טרומבוציטופניה - ירידה ברמת טסיות הדם - תאי דם האחראים על תהליכי קרישת דם;
• הפרעות המוליטיות - מתרחשות תחת השפעת מינונים גדולים של קרינה ומתבטאות בפירוק המוגלובין ותאי דם אדומים;
• אריתרוציטופניה - ירידה ברמת כדוריות הדם האדומות, מה שמוביל לחוסר חמצן ברקמות (היפוקסיה).

פתולוגיות אפשריות אחרות כוללות:

• תהליכים ממאירים;
• התחלה מוקדמת של שינויים הקשורים לגיל;
• התפתחות קטרקט עקב נזק לעדשת העין.

הנזק של קרינת רנטגן מתבטא רק בחשיפה אינטנסיבית וממושכת. בדרך כלל, ציוד רפואי כרוך בשימוש בקרינה בעלת אנרגיה נמוכה לטווח קצר, כך שאבחון תקופתי יכול להיחשב בטוח יחסית.

לדברי מומחים, חשיפה בודדת לקרני רנטגן בשימוש הרגיל בהן יכולה להגביר את הסיכון לסיבוכים ממאירים ארוכי טווח ב-0.001% בלבד. בנוסף, לא רבים יודעים שבניגוד לחשיפה רדיואקטיבית, ההשפעות המזיקות של קרני רנטגן נפסקות מיד לאחר כיבוי מכשיר הרנטגן. גוף האדם אינו מסוגל לצבור וליצור חומרים רדיואקטיביים, קל וחומר לפלוט אותם מאוחר יותר.

כיצד להסיר קרינה לאחר צילום רנטגן?

לאחר הליך רגיל של צילום רנטגן או פלואורוגרפיה, קרני רנטגן אינן מצטברות ברקמות, ולכן אין צורך להוציא דבר מהגוף. עם זאת, אם אדם עבר סינטיגרפיה, שבמהלכה הוכנסו לגוף תרופות מיוחדות המכילות חומרים רדיואקטיביים, עדיין יש לנקוט בכמה אמצעי מניעה:

• לשתות הרבה מים נקיים ותה ירוק לאורך כל היום;
• עם ההגעה הביתה לאחר ההליך, שתו כוס חלב או יין אדום יבש;
• הוסיפו לתזונה שלכם מיצים סחוטים טריים, דבש, אצות, סלק ואגוזים, מוצרי חלב (שמנת חמוצה, גבינת קוטג', קפיר וכו').

טוב לצאת לטיול בערב - למשל, בפארק, בכיכר או לאורך גדת נהר. צעדים פשוטים כאלה יסייעו להאיץ את סילוק החומרים המזיקים מהגוף.

היכן יש יותר קרינה: CT או רנטגן?

CT הוא מחקר שנמשך מספר דקות ולוקח סדרה של תמונות ברצף, המשקפות את מצב הרקמות שכבה אחר שכבה. הליך זה מספק לרופא מידע מפורט על מערכת השלד, כלי הדם והרקמות הרכות, ולכן הוא אינפורמטיבי יותר מצילום רנטגן רגיל.

עם זאת, בטומוגרפיה ממוחשבת, המכשיר מצלם יותר תמונות מאשר בצילומי רנטגן, ומינון הקרינה האפקטיבי הוא 2-10 מיליסוו, התלוי במשך מפגש האבחון ובאיבר הנבדק. לכן, בבחירת סוג כזה או אחר של אבחון, יש לשקול בקפידה את כל היתרונות והחסרונות, להעריך את הנזק האפשרי לבריאות ואת ההשפעה החיובית של המידע שהתקבל במהלך המחקר.

היכן יש יותר קרינה: רנטגן או פלואורוגרפיה?

לרנטגן ולפלואורוגרפיה יש עומסי קרינה שונים. לכן, במהלך פלואורוגרפיה, גוף המטופל נחשף לקרינה, אך לא במינון גדול כמו במהלך רנטגן אנלוגי. אבל צילום רנטגן דיגיטלי בטוח יותר מפלואורוגרפיה, וככל שציוד האבחון מודרני יותר, כך הוא מפעיל פחות עומס על הגוף.

באופן כללי, שיטת הפלואורוגרפיה משמשת בעיקר לבדיקות מונעות ושגרתיות - למשל, כאשר יש צורך לקבוע את ההסתברות להתפתחות תהליכים ממאירים ושחפתיים בחולים. הליך כזה, בהיעדר התוויות נגד אישיות, ניתן לחזור עליו בבטחה מדי שנה. עם זאת, שיטת אבחון זו עדיין פחות אינפורמטיבית, בניגוד לצילומי רנטגן, המבוצעים רק על פי אינדיקציות עקב עומס קרינה גבוה. לכן, בבחירת סוג האבחון המתאים ביותר, חשוב לשקול מספר גורמים, כולל החשיפה הסבירה לקרינה במהלך צילומי רנטגן. במידת האפשר, עדיף לבחור מכשיר דיגיטלי: הוא גם בטוח וגם אינפורמטיבי.