צילום רנטגן של בריום: הכנה, מה הוא מראה

בדיקת רנטגן מבוססת על העובדה שרקמות אנושיות בעלות צפיפויות שונות בולעות את הקרניים הנפלטות משפופרת הרנטגן בצורה שונה. סידן, שהוא חלק מהעצמות, עושה זאת בצורה הטובה ביותר; הן נראות לבנות בתמונה; רקמות חיבור, שרירים ושומן עושות עבודה מעט גרועה יותר - יש להן גוון אפור; איברים מלאים באוויר הם שחורים. על מנת לשפר את הראייה של האיברים החלולים של חלל הבטן, משתמשים בחומרי ניגוד שיכולים לספוג קרני רנטגן, אחד מהם הוא בריום סולפט. [ 1 ]

אינדיקציות להליך

בריום משמש לבדיקת רנטגן של מערכת העיכול. הוא מאפשר לזהות פתולוגיות שונות, המתבטאות בתסמינים הבאים:

• כאב באפיגסטריום;
• צרבת קשה וסדירה;
• גיהוקים עם טעם חמוץ;
• נוכחות של שברי דם בצואה, ריר;
• הפרעות מעיים תכופות;
• תנועת מעיים לא שלמה;
• ירידה פתאומית במשקל.

הכנה

ביצוע צילום רנטגן עם חומר ניגוד דורש הכנה מסוימת. שלושה ימים לפני ההליך, עליך להקפיד במיוחד על התזונה שלך, תוך הימנעות ממזונות המעודדים היווצרות גזים: כרוב, קטניות, ירקות ופירות טריים, חלב מלא; ויתור על אלכוהול ועישון.

עדיף לאכול מנות מוכנות מראש, לתת עדיפות למרקים, מרקים מרוסקים, מיצי פירות ללא צבעים בהירים, ולהפסיק לאכול לחלוטין 12 שעות לפני ההליך. ההליך קודם לצריכת תרחיף של בריום סולפט מדולל במים.

במקרים מסוימים, נדרשת שטיפת קיבה ראשונית או ניקוי מעיים באמצעות חוקן.

טֶכנִיקָה צילום רנטגן של בריום

בהתאם לאיבר הנבדק, נקבעת הטכניקה לביצוע ההליך. בבדיקת הוושט והקיבה, ככלל, מתבצע תחילה צילום רנטגן של דפנותיהם, ולאחר מכן ניתנות מספר לגימות של בריום מוכן ונלקחת תמונת מטרה ראשונית. זה מאפשר תצוגה טובה יותר של ההקלה שלהם.

לאחר מכן, יש לשתות את המשקה כולו (למבוגרים עד 300 מ"ל, לילדים - 100 מ"ל). הרופא יכול לעסות את אזור האפיגסטרי כדי לסייע לחומר להתפזר באופן שווה בכל הקיבה.

הרדיולוג מצלם את המטופל שוכב על גבו, על צידו, עם אגן מורם, או בעמידה.

צילום רנטגן של הוושט עם בריום

הוושט נבדק במקרה של הפרעות בליעה, כאבים בחזה ממקור לא ידוע, חדירת גוף זר, חשד לבקע. ההליך מתבצע בעמידה כאשר המטופל ללא תנועה מוחלטת. מוערך רגע בליעת התמיסה ומילוי מלא של האיבר. התמונה אינפורמטיבית מאוד ומאפשרת לזהות פתולוגיות רבות, וגם מעריכה את פתיחות הוושט, גמישות דפנותיו, אופי קווי המתאר וכו'.

צילום רנטגן של המעיים באמצעות בריום

בדיקת המעיים מתבצעת בכמה שלבים. המטופל מתבקש לשתות חצי ליטר של תרחיף בריום, אם יש צורך בחומר ניגוד כפול, מסופקים גם אוויר או גז אינרטי דרך צינור. ההליך קודם להמתנה של שעתיים, זה הזמן שלוקח לחומר הניגוד להגיע למעי הדק. הרדיולוג מצלם סדרת תמונות בתנוחות גוף שונות. לאחר עשיית הצרכים, מצולמת תמונת בקרה אחרונה.

מה הם מאפשרים לך לראות? הסרט מציג את רירית המעי, את ההבלטה שלה, עוקב אחר הדינמיקה של תנועת הבריום, כלומר נקבעת תנועתיותה, מזוהים אזורים מודלקים, גידולים, דיברטיקולים, תהליכים כיביים והפרעות ספיגה.

צילום רנטגן של המעי הגס עם בריום

צילום רנטגן של המעי הגס עם בריום נקבע לאישור האבחנות הבאות: קוליטיס, דלקת התוספתן, חסימת מעיים, גידול, מורסה בין-מעיתית וכו'. יום קודם לכן, המטופל שותה כוס תמיסה; אין צורך בהכנה נוספת.

לעיתים קרובות, מתבצע במקביל הליך נוסף - איריגוסקופיה, שבמהלכו מוחדר בריום באמצעות חוקן. ראשית, ניקוי המעיים במים נקיים, ארוחת הערב וארוחת הבוקר שלפני מבוטלות. תמיסת החוקן מחוממת ל-35 ^מעלות צלזיוס, נפחה הוא 1.5-2 ליטר.

ההליך מאוד לא נעים, יש דחף לעשות צרכים, עוויתות כואבות, תחושה של נפיחות. רופאים ממליצים לנשום עמוק דרך הפה ולהתמיד, אחרת כל המאמצים עלולים להיות לשווא. לפיזור טוב יותר של חומר הצבע במעיים, יש צורך לשנות עמדות באמצעות צילום פוטו-קיבוע של האיבר. לאחר ריקון המעיים, מתבצעת תמונת בקרה נוספת.

שיטה זו מאפשרת בדיקת פי הטבעת ופי הטבעת. היא מראה את צורת האיבר, את יכולת ההרחבה שלו, את פתיחותו, את מיקומו ואת גמישותו.

צילום רנטגן עם בריום לילד

צילומי רנטגן עם חומר ניגוד לילדים מבוצעים במקרי חירום במקרה של חשד להתפתחות חריגה של איברים או בליעת חפץ זר. בריום אינו בשימוש בחודשים הראשונים לחייו של ילד עקב עומס הקרינה של החומר. תפקידו מתבצע על ידי תרופות מסיסות בשומן או במים.

התוויות נגד

אין התוויות נגד מוחלטות לבדיקת רנטגן של הקיבה, אך התוויות נגד יחסית כוללות הריון ודימום בקיבה.

קוליטיס כיבית, ניקוב דפנותיה, הריון, טכיקרדיה עלולים להוות מכשול להליך עם המעי. נדרשת זהירות מיוחדת במקרה של חסימת מעיים, דלקת ריאות ציסטית, שלשולים, דיברטיקוליטיס.

סיבוכים לאחר ההליך

הסיבוך הלא נעים ביותר של צילום רנטגן של בריום הוא תגובה אלרגית לחומר. זה קורה כאשר ישנן הפרות בשלב ההכנה להליך - בדיקת בריום לא מבוצעת. התגובה עשויה להיות נפיחות של איברים פנימיים, קשיי נשימה.

השלכות לאחר ההליך

תוצאה לא נעימה של בדיקת רנטגן עם בריום עשויה להיות בחילות, בעיות עיכול ועצירות בימים הראשונים לאחר ההליך. בדיקת המעיים עשויה להיות מלווה בנפיחות, גזים וצואה בצבע לבן.

טיפול לאחר ההליך

אם צילום רנטגן של הקיבה אינו גורם לתחושות לא נעימות ואינו דורש טיפול מיוחד לאחר ההליך, למעט כמה הגבלות תזונתיות בצורת מזון גס ושופע, אז בבדיקת המעיים, לא הכל כל כך פשוט. זה לא נעים, כואב ודורש תקופת שיקום מסוימת: סירוב לפעילות גופנית, נטילת משלשלים כדי להסיר במהירות בריום מהגוף, תזונה עדינה.

ביקורות

על פי ביקורות, צילומי רנטגן עם בריום של הוושט והקיבה בדרך כלל אינם גורמים לתלונות מסוימות, מה שלא ניתן לומר על המעיים. אף על פי כן, אדם מוכן לעבור את כל הבדיקות כדי לזהות ולחסל את הבעיה שמחלישה אותו.