המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הגורמים לטמפרטורת הגדילה ל-38-39.5 במבוגרים ובילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בגוף שלנו יש מערכת מעניינת ששומרת על הקביעות של הסביבה הפנימית של האדם על ידי שליטה בטמפרטורה. אבל אם אנחנו חולים, זה לפעמים נכשל והמדחום מתחיל להפחיד אותנו כאשר הטמפרטורה של 38-38.5-39-39.5 מעלות עולה בהדרגה על זה, ולפעמים גבוה יותר. המחשבה הראשונה שעולה על הדעת היא השאלה מה חום חום יכול להיות קשור. והשני - האם יש צורך להפיל כזה טמפרטורה גבוהה, אשר בטווח של 38-39.5 מעלות? ננסה להבין את השאלות הללו.
גורם לגידול הטמפרטורה במבוגרים
עליית הטמפרטורה היא לא סיבה רצינית לפאניקה, כל עוד זה לא הולך מעבר סימן של 39.5-40 מעלות. אבל זה כבר אות מדאיג לחשוב על מצב הבריאות, כי, מאפס, כשלים כאלה thermoregulation בדרך כלל לא מתרחשים. וגם אם אין סימפטומים אחרים של המחלה מלבד הטמפרטורה, אתה לא צריך להירגע במיוחד, כי חום, אם זה לא נגרם על ידי התחממות יתר, ברוב המקרים מתברר להיות ביטוי של תהליך דלקתי בגוף.
אם טמפרטורת הגוף עולה לרמות של 38-39.5 מעלות אצל מבוגר, ניתן לחשוד בפאתולוגיות הבאות:
- זיהומים נשימתיים נגיפיים ויראליים.
- עלייה חדה במדחום, מלווה בקדחת לרוב, בעיקר דלקת זיהומים ויראליים. המחלות הנפוצות ביותר מסוג זה הן ARVI ו שפעת, אשר לעתים רחוקות להתרחש ללא עלייה בטמפרטורה. אבל באותו זמן, החום לא נמשך זמן רב עולה כי הגוף הוא מעורב באופן פעיל במאבק נגד פתוגנים.
- קצת מאוחר יותר, הטמפרטורה מופיעה עם זיהומים חיידקיים. ומכיוון שלא רק הפעלתם של כוחות הגנה ורצון הגוף ליצור תנאים לחיידקים שאינם מתאימים לחייהם ולשעתוקם, אלא גם לשיכרון במוצרים של פעילות חיונית של הפתוגנים, המדחום עשוי להגיע ל-40-41 מעלות במקרים מסוימים. ככל שהזיהום קשה יותר, כך הטמפרטורה גבוהה יותר.
מחלות כגון דלקת הלוע (דלקת הרקמות של הלוע), דלקת הגרון (דלקת בגרון), דלקת שקדים (דלקת של השקדים או שקדים) בצורה חריפה כמעט תמיד מתרחשת עם עלייה בטמפרטורה ללא קשר מי גרם המחלה: חיידקים או וירוסים.
טמפרטורות מעל 38 מעלות יכול גם לעלות זיהומים חיידקיים חריפים של האף, אופייני סינוסיטיס: סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת המפרקים, דלקת המפרקים. קדחת אופיינית יותר לפתולוגיות סתמיות המתרחשות בצורה החריפה, בעוד שצורות הקטרלה והמסלול הכרוני של המחלה מאופיינות לעיתים רחוקות בעלייה במדדי מדחום מעל 37.5-38 מעלות.
מחלות חריפות של דרכי הנשימה התחתונות יכולות להתרחש גם עם טמפרטורה גבוהה: ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת ריאות, כמו גם תהליך אגרסיבי באוזן התיכונה (דלקת האוזן). סוכני סיבתיות של מחלות הנ"ל הם לעתים נדירות וירוסים, לרוב זה זיהום חיידקי. ואם Staphylococcus aureus יש יד על דלקת (נציג של microflora פתוגני מותנה, אשר נמצא על גוף האדם), ואז את התהליך ואת טמפרטורת סופיים מסופקים לאדם.
כאשר זיהום פטרייתי, להיפך, הטמפרטורה שומרת על ערכי subfebrile.
- דלקת ברקמות הפנימיות של המוח או ממברנותיו.
מחלות כגון דלקת קרום המוח ו דלקת המוח יכולים להתחיל עם עליית הטמפרטורה של עד 38-39 מעלות. זהו הצורה הנפוצה ביותר של פתולוגיות דלקתיות במוח הנגרמת על ידי וירוסים, חיידקים, פרוטוזואה.
בצורות משניות של מחלה, ניתן לראות עלייה בטמפרטורה בשלבים שונים של התפתחות המחלה.
- תהליכים דלקתיים זיהומיים חריפים במערכת האורגניטלית.
זה בעיקר על מחלות כגון דלקת השתן העממית כגון דלקת שלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן, pyelonephalitis ו glomerulonefritis (דלקת של האגן, כוסות, parenchyma או כליה glomeruli), כי ניתן לאבחן אצל גברים ונשים כאחד.
אבל עלייה בטמפרטורה ניתן גם לראות דלקת חמורה של השופכה (לרוב, עלייה בערכים של מדחום ל 38-39 מעלות קשורה הכללה של זיהום והתפשטותה לרקמה של הקיר האחורי של השופכה במהלך דלקת השן ureorritis). דלקת מפרקים לא מסובכת גורמת לעיתים קרובות לחום, כמו גם מחלות דלקתיות של דרכי הנשי.
לגבי זיהומים המועברים במגע מיני, עם עליית טמפרטורה מעל 38 מעלות יכול להתרחש:
- עגבת משנית שנגרמה על ידי טריפונה pallidum,
- דלקת בשכבה הפנימית של הרחם) ו אדנקסיטיס (דלקת בצינורות החצוצרות ובחצוצרות) אצל נשים, כמו גם דלקת הערמונית (דלקת ברקמת הערמונית) אצל גברים הנגרמים על ידי גונוקוצ'י,
- אברידימיטיס ואורכיטיס (דלקות של נספחים ואשכים) אצל גברים הנגרמים על ידי זיהום trichomonas.
אמת, קדחת מתרחשת בדרך כלל על רקע קורס מורכב של הפתולוגיות הנ"ל ומלווה בסימפטומים חמורים אחרים מאיברים שונים (חולשה חמורה, אובדן תיאבון משמעותי, כאבי שרירים, מיגרנות וכו ').
- מחלות של מערכת העיכול ודלקות מעיים.
זה חייב להיות אמר כי מחלות דלקתיות כגון דלקת קיבה, כיב קיבה ו duodenal, דודיניטיס, קוליטיס ו enterocolitis לעתים נדירות לגרום לעלייה הטמפרטורה ל 37.5-38 מעלות. גם אם הם חריפים. למרות שהלבלב החמור (דלקת הלבלב) אינו מונע עליית טמפרטורה ל-38-39 מעלות, מה שנחשב לסימפטום מדאיג מאוד, ודלקת כרונית של דלקת כיס המרה והצינורות שלה עשויה להיות מלווה בקדחת חזקה עוד יותר (עד 40 מעלות) ).
עלייה טמפרטורה ל 38-39 מעלות אפשרי עם ניקוב של כיבים בקיבה ודימום במערכת העיכול, בעוד היפרתרמיה היא נצפתה רק בדרך כלל זמן מה לאחר תחילת התהליך, וזו סיבה להישמע אזעקה.
טמפרטורה מעל 38 מעלות מלווה בסימפטומים של דלקת התוספתן החריף מציין לעתים קרובות כי האיבר הדלקת קרע, ותכולתו נפלו לתוך חלל הבטן, מה שגורם לתהליך דלקתי מסכן חיים (פריטוניטיס). במקרה זה, הטמפרטורה עשויה לעלות ל 40-41 מעלות.
בדלקות מעיים המתרחשות עם שיכרון חמור של הגוף ותפקוד של איברים שונים, כולל ההיפותלמוס, האחראי על הטמפרטורה, הטמפרטורה עולה כמעט תמיד, בעוד שהטווח שלה עשוי לנוע בין 37-40 מעלות. הסוכרת של זיהומים כגון דיזנטריה, סלמונלוזיס, כולרה, קדחת טיפוס, דלקת כבד זיהומית ואחרים יכולים להיות חיידקים, וירוסים או טפילים. במקרה זה, מחלות מאוד לעתים נדירות להתרחש בצורה סמויה מאופיינים תסמינים חמורים של מערכת העיכול.
- אוטם שריר הלב.
במקרה זה, הטמפרטורה עולה כבר בתקופה שלאחר אוטם 2-3 ימים לאחר נזק לרקמות של הלב. בדרך כלל זה לא יעלה על 38 מעלות, אבל העלייה שלה על אינדיקטור זה עשוי להצביע על סיבוכים חמורים, שאחד מהם הוא דלקת ריאות.
- מחלות דם.
טמפרטורת פבריל אופיינית יותר ללוקמיה (לוקמיה). בצורת החריף של הפתולוגיה, מדדי מדחום מגיעים 40 מעלות, בעוד תרופות לא לעזור לנרמל את הטמפרטורה.
- מחלות של העצמות והמפרקים.
לעתים קרובות, מחלות אלה אינן גורמות לעלייה חזקה בטמפרטורה, שכן הן נוטות להתרחש בצורה כרונית. אבל לפעמים בשלב החריף של דלקת מפרקים (דלקת של המפרקים, במיוחד אם אנחנו מדברים על הצורה rheumatoid של המחלה), bursitis (דלקת של שקיק periarticular), osteomyelitis (דלקת של רקמת העצם), טמפרטורה של 38-38.5-39-39, 5 ו אפילו 40 מעלות. ואנחנו לא מדברים על עליית טמפרטורה מקומית, אלא על מצב קדחתני.
- מחלות אונקולוגיות.
יש לומר כי הטמפרטורה, כמו כאב, במחלות ממאירות עולה כבר בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הפתולוגיה כתוצאה הרעלת הגוף עם מוצרים של התמוטטות הגידול. אינדיקטורים של מדחום במקרה זה לעתים נדירות ללכת מעבר לציון של 38.5 מעלות.
- מחלת כלי הדם.
הטמפרטורה בדרך כלל עולה עם מחלות דלקתיות. לדוגמה, עם thrombophlebitis, הוא נשמר לעתים קרובות בתוך 37.5-38 מעלות. אבל thrombophlebitis חריפה של ורידים עמוקים כבר בימים הראשונים של המחלה מאופיין היפרתרמיה עם טווח טמפרטורות של 39-40 מעלות.
- מחלות ההיפותלמוס.
ההרס של התאים של החלק הזה של המוח האחראי על thermoregulation של הגוף ותהליכים רבים אחרים בגוף נקרא תסמונת ההיפותלמית. טמפרטורת הגוף יכולה לנוע בין 38-39 מעלות.
- מחלות בלוטת התריס: יתר לחץ דם.
זה חייב להיות אמר כי טמפרטורת הגוף גדל בחולים נצפתה רק על רקע של גידול מוגבר הורמון בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס, בעוד לעתים נדירות עולה מעל 37.2-37.5. אבל עודף הורמונים גורם שיכרון של הגוף (זה לא לחינם כי המחלה נקראת thyrotoxicosis) ובשלב מסוים עלול להתרחש משבר thyrotoxic. וכבר הוא מאופיין על ידי עלייה בטמפרטורה ל 39-40 מעלות.
- הפרעות נוירופסיכיאטריות.
תנודות טמפרטורות בטווח של 37.5-39.5 מעלות (לפעמים המדחום יכול להגיע 40-41 מעלות) נצפים בתסמונת נוירופלקטית ממאירה, אשר מתפתח על רקע מחלות נפשיות הדורשים תיקון של התנהגות באמצעות סמים חזקים מן הפרשות נוירופלקטית.
עליית הטמפרטורה ל-38-40 מעלות היא אחד הסימפטומים הסומטיים העיקריים של צורה חמורה מאוד של סכיזופרניה - חום, המכונה לעתים קטטוניה קטלנית או קטלנית.
- דלקת השד ולקטוז.
בנשים במהלך ההנקה, יש בעיות שעלולות לגרום לטמפרטורת עלייה מעל 38-39 מעלות. זוהי דלקת של בלוטת החלב הנגרמת על ידי היפותרמיה או קיפאון חלב בשד. לפעמים דלקת השד יכולה להתפתח מחוץ להנקה, אשר אינה שוללת עלייה בטמפרטורה.
כפי שניתן לראות, עלייה חזקה בטמפרטורה אצל מבוגר היא סימפטום מדאיג, כי זה יכול להצביע על בעיות בריאותיות חמורות. הסיבה הנפוצה ביותר של היפרתרמיה הן זיהומים ויראליים חיידקיים, או ליתר דיוק את דלקת ו שיכרון שנגרם על ידי אותם. זיהום יכול להיות מוסתרים באיברים שונים ומערכות של אדם, ובהתאם לכך, תסמינים אחרים של מחלות להתעורר, בנוסף חום גבוה, אשר כשלעצמו עושה את זה בלתי אפשרי לעשות אבחנה.
אחד מגורמי הסיכון של זיהומים מאובחנים קשה הוא טיול למדינות אקזוטיות, מהן ניתן להביא מחלות נדירות אך מסוכנות מאוד באזורנו המתרחשות עם חום וחום.
אבל הצטננות מחלות זיהומיות הם הרים בקלות ביותר על ידי אדם לא מזג, כמו גם אלה שגופם נחלש על ידי מחלות כרוניות. באשר לנתיבי חדירת הפתוגן לגוף, המסלול האוראלי נחשב לתדירות הגבוהה ביותר (באמצעות ידיים לא רחוצות ומזון באיכות נמוכה, וכן בזמן שאיפה דרך הפה).
גורמי סיכון לא פתולוגיים לגידול בטמפרטורה גבוהה כוללים שהייה ממושכת תחת השמש הפתוחה בימים של פעילות מוגברת. במקרה זה, התחממות יתר של הגוף ניתן להשיג על ידי ילד, מבוגר, אדם מבוגר. בתדירות נמוכה יותר, טמפרטורות מעל 38 מעלות יכול לעלות על הרקע של מתח חמור מנוסה.
[4],
חום גבוה אצל ילדים
המערכת החיסונית של הילד נוצרת בתוך 3 שנים לאחר הלידה, ולכן אין זה מפתיע כי תינוקות בדרך כלל לחלות לעתים קרובות יותר ויותר. תינוקות בני יומם, וחוץ מזה, מנגנון התרמו-גרגורציה אינו מספיק, ולכן טמפרטורת הגוף שלהם יכולה להשתנות לעתים קרובות, אם כי המדד מעט מעל 38 מעלות, לא קשור למחלה, זה יכול להיות רק בימים הראשונים לאחר הלידה.
העברת חום בגוף הילד מייצבת רק 7-8 שנים. זה מן העידן הזה התייצבות של זיעה הוא ציין, תורם קירור של הגוף.
הילדים של השנים הראשונות של החיים להתחמם מהר מאוד, כך גדל אפילו פעילות גופנית במזג אוויר חם יבש או בחירה לא נכונה של הבגדים יכול להיות הסיבה לטמפרטורה לעלות ל 38-38.5 מעלות. אגב, שתי נקודות יכול להיחשב גורמי סיכון הצטננות, אשר מתרחשות עם הגדלת הטמפרטורה. אחרי הכל, מפני התחממות יתר כדי היפותרמיה היא רק צעד אחד: רק עבור התינוק לשבת לנוח בחדר מגניב או להתפשט לאחר שהוא הפך חם, והוא הזיע, הגוף מתחיל להתקרר בחדות. הבדל הטמפרטורה, ועכשיו התינוק מחליק את אפו, מסרב לאכול בגלל כאב גרון, מתחיל להשתעל.
טמפרטורה 38-39.5 אצל ילד, כמו אצל מבוגר, אינה נחשבת לגרסה של הנורמה וברוב המקרים מצביעה על הצטננות. אחרי הכל, היפותרמיה היא מכה חזקה לחסינות חלשה מלידה, אשר אינו מסוגל לעמוד בפני זיהום.
לרוב אנו מדברים על זיהומים נגיפיים חיידקיים ויראליים אשר גורמים לדלקת בגרון, מעברי האף וסינוסים, איברי שמיעה. אנגינה, דלקת הלוע, דלקת השד, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, הסארס נחשבים האבחנה השכיחה ביותר בקרב ילדים צעירים. יחד עם זאת, חוסר הטיפול או חוסר היעילות שלו מהר מאוד מוביל את המעבר של דלקת הלוע באותה דלקת גרון, ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת ריאות, אשר אצל ילדים להתקדם מאוד עם טמפרטורת עלייה של עד 40 מעלות.
באופן עקרוני, עלייה בטמפרטורה בתגובה לפלישה של פתוגנים היא תגובה מגינה נורמלית של האורגניזם, אך בשל חוסר השלמות של מנגנון thermoregulation, עליית מדדי הטמפרטורה עשוי להיות מוגזם, אשר הופך מסוכן לא רק עבור פתוגנים, אלא גם עבור הילד עצמו.
עם חום גבוה, זיהומים ויראליים רבים האופייניים לילדים צעירים יותר יכולים להתרחש: חצבת, אדמת, אבעבועות רוח, זיהום rotavirus, חזרת (חזרת), exenthema פתאומי. במקרה זה, המחלה אינה חייבת להיות מלווה בסימפטומים של מערכת הנשימה. אז זיהום rotavirus ו פריחה פתאומית, הנגרמת על ידי וירוסים הרפס 6 ו 7 סוגים, יכול הבכורה שלשולים על רקע של עלייה חדה בטמפרטורה.
וירוס הרפס בתינוקות יכול לעורר את התפתחות stomatitis, וזה די קשה. קדחת במקרה זה נחשבת סימפטום די פופולרי על רקע הרעה כללית רווחה ירידה משמעותית בתיאבון, ולפעמים אפילו סירוב מוחלט לאכול.
באשר זיהומים חיידקיים, הפתולוגיה המתאימה של מערכת השתן יכול להיות הסיבה לעלייה במדדי מדחום אצל ילד: דלקת שלפוחית השתן, pyelonephritis, glomerulonephritis. יתר על כן, המחלה השנייה שונה בילדות על ידי קורס חמור מאוד עם עלייה בטמפרטורה של עד 40 מעלות. מחלות פתולוגיות דלקתיות בדרכי השתן יכולות להיות מוכרות על ידי עלייה בתדירות ההשתנה, הכאב והתכווצויות במהלךן, הגורמות לילד לבכות ולפעול.
מסיבות לא פתולוגיות, בנוסף לחימום יתר, אשר מסוגל להעלות את הטמפרטורה של הגוף של הילד ל 38-38.5-39-39.5 מעלות, השיניים ניתן לייחס גם. עם עלייה ניכרת בטמפרטורה וחרדה רבה, השיניים נחתכות בילדים עד 2-2.5 שנים. יחד עם זאת, הילד עצמו אינו יכול להסביר את הסיבה לחרדתו ולגחמותיו. טמפרטורות גבוהות במיוחד נצפות אצל תינוקות עד שנה.
מאוחר יותר, בגיל 6-8 שנים, חציר של השיניים הראשיות מתחיל קבוע, שהוא נדיר, אבל יכול להתרחש עם טמפרטורה. נכון, לרמה של 38-38.5 מעלות, זה עולה לעתים רחוקות מאוד.
[5],
יסודות של סימפטום עצמי אבחון
כאשר הטמפרטורה עולה, לא תמיד יש לנו רצון או יש הזדמנות לראות רופא. הדרך הקלה ביותר היא להביא את הטמפרטורה למטה עם לוח ולבחון אם תסמינים אחרים של המחלה מופיעים, והם בהחלט יופיעו, כי אנחנו יוצרים את כל התנאים הכפל של זיהום ואת התקדמות הפתולוגיה. אבל לפני שאתה מפעיל תרופות, אתה צריך להבין לפחות על מה החום הוא על כמה מסוכן המצב הזה. אחרי הכל, את מיקום ההמתנה לעתים קרובות רק מחמיר את הפרוגנוזה להחלמה, ולפעמים זה הופך את הגורם לתוצאה קטלנית.
הטמפרטורה של עד 38 מעלות רוב האנשים סובלים היטב לא יכול אפילו לשים לב אליו, לא מודע של המחלה. זה קורה לעתים קרובות אם קדחת subfebrile הוא עד כה רק סימן ראשון הפתולוגיה. אבל הטמפרטורה של 38-38.5-39-39.5 מעלות לא יכול ללכת עוד מעיניהם. המצב האנושי במקרה זה מחריף גם בהעדר תופעות אחרות של הזיהום.
טמפרטורה 38-39.5 ללא סימפטומים עשוי להיות הסימן הראשון של מחלה של התוכנית דלקתיים, ואת התוצאה של התחממות יתר של הגוף. במקרה השני, בנוסף לעלייה בטמפרטורה, חולשה, נמנום, ואדישות ניתן לראות. ככל שמדובר בהתחממות יתר, כך הסימפטומים נעשים קשים יותר. כאשר טמפרטורת הגוף עולה ל 38-38.5 מעלות, אדם הופך צמא, הוא הופך חם ללא נשוא, ואת הדופק שלו מורגש ניכר אפילו במנוחה.
עם עלייה נוספת בטמפרטורת הגוף, העור של הקורבן הופך אדום, מזיע מגביר (כמו שאומרים, זיעה וברד), אדישות מפנה את מקומו לתסיסה, אבל באותו זמן, האדם מעונה על ידי כאב ראש חמור תחושה של לחץ על הראש ברקות.
חימום יתר קיצוני נחשב למכת חום, שבה פעילות מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים נפגעת. תסמינים של שבץ חום הם חום של עד 39.5-40 מעלות, בחילה והקאות, כאבי ראש חמורים, דופק מהיר פעימות לב, הפרעות קצב, התעלפות, הזיות, תרדמת.
טמפרטורה גבוהה ללא תסמינים לא צריך להתעלם, כי זו עדות ישירה כי הגוף התחיל במאבק פעיל עם אויב בלתי נראה. הסימפטומים הנותרים של המחלה עשויים להופיע קצת מאוחר יותר, ביום השני או השלישי, אם עליית הטמפרטורה לא להוביל לחיסול פתוגנים.
לדוגמה, הסימנים הראשונים של אוסטאומליטיס בצורה של חולשה, שרירים קלים וכאב משותף, אדם לא יכול אפילו להבחין ולהחשיד מחלה מסוימת בינו לבין עצמו רק כאשר הטמפרטורה שלו עולה (עם צורה מקומית של פתולוגיה עד 38 מעלות, ועם מחלה כללית - עד 39 מעלות). 39.5). כאב חמור, נפיחות באזור הפגוע, עצמות כואבות, הידרדרות הרווחה עקב שיכרון, תסמינים נוירולוגיים ותפקוד לקוי של הכליות נצפים לאחר עליית הטמפרטורה.
אבל כאשר דלקת של המפרקים עשויה להיות ההפך, מופיעים כאבי מפרקים ראשונים, המגבילים את ניידות המפרק, ואז הטמפרטורה עולה.
בצורה סמויה, מחלות זיהומיות רבות יכולות להתרחש: דלקת קרום המוח, דלקת קרום הלב, דלקת הערמונית, דלקת ריאות ואפילו דלקת ריאות. לעתים קרובות חולים מובאים לבית החולים על ידי אמבולנס עם חום וחום, ובדיקות רנטגן עולה כי יש לו דלקת ריאות, שהאדם אפילו לא חשד בה. טמפרטורות של יותר מ 39 מעלות עשוי, לעת עתה, להיות הביטוי היחיד של הפתולוגיה מסוכנת כגון אלח דם.
חום גבוה ללא כל סימפטומים אחרים יכול הבכורה שחפת דלקת שקדים, זיהומים ויראליים רבים. אבל עם מחלות דם אונקולוגיה, חום הוא כבר סימפטום מאוחר, עם זאת, עד שזה נראה, אדם לא יכול להיות מודע למחלה במשך מספר חודשים או אפילו שנים.
קל יותר לאבחן את המחלה אם יש לה סימפטומים אחרים מלבד חום. לכן, טמפרטורה של 38-39, 5 ו כאב גרון הם מאפיינים קליניים אופייניים של דלקת שקדים חריפה (אנגינה), נזלת בנוסף לתסמינים המתוארים יותר אופייני של ARD, ARVI ושפעת, ומחלות דלקת שיעול של דרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת ריאות) ). כלומר, אלה הם כל הסימפטומים של זיהומים בדרכי הנשימה.
בנוסף דלקת האוזן גבוהה, יהיה כאב חמור באוזן מושפע, כמו גם כאבי ראש. האחרון, אגב, לעיתים קרובות ללוות זיהומים ויראליים יחד עם רגישות מוגברת העין לאור.
שלשולים עם הצטננות לעתים רחוקות מתרחשת כאשר הזיהום חודר את מערכת העיכול. היוצא מן הכלל הוא זיהום rotavirus, המשפיעים בעיקר על ילדים. מחלה זו, המכונה בדרך כלל שפעת מעיים, מאופיינת על ידי טנדם של סימפטומים של המעי והנשימה (במיוחד עם תחילת המחלה).
עבור rotavirus מתאפיינים על ידי: עלייה חדה בטמפרטורה ל 38-39, 5 מעלות, הקאות, צואה נוזלי אפרפר צהוב, אשר משולבים עם היפר, hyperemia של רקמות הגרון, כאב בעת בליעה, כלומר. שילוב של דלקת פרקים וגרון. צואה קלה ושתן כהה דומים בדרך כלל לסימפטומים של נזק לכבד (הפטיטיס).
כשלעצמו, שלשולים בדרך כלל מצביעים על קלקול קיבה שנגרם עקב שימוש באיכות ירודה או מזון לא הולם, במיוחד אם הוא אינו מלווה בסימפטומים נשימתיים. אבל אם לאדם יש שלשול וכאב בטן, והטמפרטורה היא בטווח של 38-39.5 מעלות, קרוב לוודאי, זה לא הרעלה פשוטה, אבל זיהום מעיים, לטיפול בו רק שטיפת קיבה ואת צריכת של סורבנטים זה לא מספיק.
אגב, דלקת כבד חריפה ו appendicitis יכול גם להיות מאופיין על ידי סימפטומים דומים. במקרים אלו, חום, כאב בהיפוכונדריה ימין (עם דלקת בנספח, הם יכולים לרדת), וכן שלשולים, בחילות והקאות, אשר אינם מביאים הקלה למטופל, הם גם אפשריים.
בכל מקרה, שילוב של שלשולים, כאבי בטן, בחילות, הקאות וחום נחשב מסוכן מאוד. במקרה זה, אתה צריך בהקדם האפשרי ללכת לבית החולים, גרימת אמבולנס.
הרעלת מעיים, הפטיטיס, דלקת התוספתן מסוכנים בפני עצמם. אבל סימפטומים דומים יש גם מחלה עם סיכון גבוה של תמותה - דלקת הצפק (דלקת של פריטוניום), אשר מאובחנת לעתים קרובות כתוצאה של קרע של התוספת ואת התוכן שלה נכנס חלל הבטן. במקביל יש כאבי בטן חדים, בחילה וחולשה, הטמפרטורה עולה באופן משמעותי.
הסימפטומים המאוחרים יותר של דלקת הצפק הם: החיוורון החמור של העור, כאב חד בעת לחיצה על דופן הבטן ומתיחות שריריו, הקאות, לחץ דם מוגבר, קצב לב מוגבר, היפר-הידרוזיס, הופעת סימפטומים של התייבשות (צמא, הפחתת כמות השתן).
השילוב של הסימפטומים עשוי להיראות קצת מוזר: טמפרטורה 38-39.5 ו רגליים קרות. למרות שזה נראה כמו תקרית, למעשה זה מצב רציני מאוד והגיוני למדי. נזכיר כי בשלב הראשון של חום כדי להפחית את העברת החום, כלי היקפי צר הטמפרטורה של העור פוחתת. קר במיוחד במצב זה הם הגפיים. ועד הטמפרטורה מייצב ברמה מסוימת, העור והגפיים יישאר קר, ללא קשר לסיבת ההיפרתרמיה.
אם הגוף הופך חם יותר, זה מציין כי לא תהיה עלייה נוספת הטמפרטורה. אבל הידיים והרגליים הקרות אומרות את ההיפך. אם הטמפרטורה עולה על 39.5 מעלות, אפשר לדבר על מצב של סכנת חיים פוטנציאלית - תסמונת היפרתרמית, מלווה בעיכוב או להיפך, גירוי מערכת העצבים, ציאנוזה של העור, תפקוד לב לקוי (לחץ דם גבוה וקצב לב עקב לחץ מוגבר על האיבר).
לעתים קרובות בטמפרטורה של 38-39, 5 אנו מבחינים כי כאב ראש וכאב כאבי הגוף. לרוב, מצב זה הוא נצפו זיהומים בדרכי הנשימה ו אקוטי, כמו גם דלקת של הקרומים של המוח המתרחשים עם עלייה חדה בטמפרטורה. הופעת כאבי ראש ברקות, במצח ובעיניים הנגרמות על ידי דלקת ושיכרון הגוף, אינה גורמת לשאלות. אבל למה מופיעים כאבי שרירים וכאבי גוף?
עלייה בטמפרטורת הגוף מובילה להרס של סיבי השריר, וכתוצאה מכך משחרר אנזים מיוחד, קריאטין phosphokinase. כאשר חומר זה נכנס לזרם הדם, מתרחש כאב.
כאבי הגוף יש את אותן סיבות - שינויים במאפיינים של סיבי שריר תחת השפעת טמפרטורות גבוהות. השרירים הופכים צפופים ומתוחים יותר, לא מסוגלים להירגע. זה מוביל להאטה במחזור הדם בשריר וברקמות המפרקים, התפתחות חוסר החמצן בהם, וכתוצאה מכך האיברים אינם יכולים לבצע את התפקודים שלהם בדרך כלל, ולכן הם מסמנים הפרעות עם כאבים וכאבים.
מדוע טמפרטורת הגוף עולה?
כאשר אדם בריא, פעיל בינוני, לא חשוף לקרינה חזקה חום השמש, טמפרטורת הגוף שלו נשמר בתוך 36.6-36.8 מעלות. טמפרטורה זו נחשבת נורמלית, אם כי בחלק מהאנשים שיעור עשוי להיות מעט גבוה יותר או נמוך יותר.
העלאת הטמפרטורה מעל 38 מעלות אינה עוד הנורמה. יתר על כן, עלייה נוספת במדדי מדחום היא כרוכה עם התפתחות של תגובות מסוכן לבריאות האדם והחיים, מאז צמיגות הדם גדל והלב הופך להיות קשה יותר לנהוג אותו באמצעות כלי. לכן רופאים ממליצים להכות את הטמפרטורה, אם הביצועים שלה הוא מעל 38.2 -38.5 מעלות, ועם בריאות ירודה מאוד קודם לכן.
למרות שילדים רבים סובלים מחום, בעודם נשארים פעילים ועליזים, מאמינים כי טמפרטורות מעל 38 מעלות מסוכנות מאוד לילדים בשל הסיכון המוגבר לפתח התקפי חום. במקרה זה, רופאי הילדים שונים במקצת. חלק מתעקשים כי הטמפרטורה מעל 38 מעלות אצל ילד צריך להיות ירו בכל מקרה. אחרים מאמינים כי מצב נמרץ של התינוק בטמפרטורה של 38-39 מעלות אינו דורש תיקון תרופתי אשר משפיע לרעה על מצב הכבד. אבל בהתחשב בעובדה כי 39.5 מעלות כבר מחוון קריטי לכולם, זה לא שווה להביא את זה.
עם העובדה שאתה רק צריך להפיל את הטמפרטורה כאשר אנו רואים ערכים גבוהים על המדחום, ומצב הבריאות שלנו מתדרדר באופן משמעותי, יש לנו כבר הבנתי. כן, הפתוגנזה של קדחת במחלות שונות, כלומר, אינה ברורה. מדוע התחממות יתר מתרחשת אם מערכת התרמו-גרגור של האדם מושלמת כל כך?
בואו נתחיל עם העובדה כי וירוסים וחיידקים שנכנסים לגוף באופן פעיל לשכפל הם לא דבר שנקרא פתוגנים. קיר התא של מיקרואורגניזמים אלה מוצרים מטבוליים שלהם מכילים חומרים מיוחדים הנקראים pyrogens (אשר יוצרים אש). פירוגנים אלה מסווגים כחומרים אקסוגניים, כלומר. בא מבחוץ.
כשלעצמם, פירוגנים אקסוגניים אינם מסוגלים להעלות את טמפרטורת הגוף האנושי, אך הם מעוררים את ייצור הפרוגנים האנדוגניים במערכת הלימפתית (אינטרלוקינים, אינטרפרונים, ציטוקינים וכו '). הייצור הפעיל של חומרים כאלה נתפס על ידי ההיפותלמוס בדרכו שלו. טמפרטורת הגוף הרגילה נראית לו כעת יורדת, והמטבע הרגיל נוטה להרים אותה.
על מנת הטמפרטורה להיות ייצור חום קבוע בגוף חייב להתאים את העברת החום. אם זה לא קורה, מדחום נע למעלה או למטה. במקרה של הפקת חום על פני פליטת חום, הטמפרטורה עולה. אצל מבוגרים, זה קורה עקב ירידה במעבר חום, ובילדים קטנים עקב ייצור חום מוגבר.
הירידה בהעברת החום מתרחשת עקב הצטמצמות כלי הדם ההיקפיים והפחתת הזעה, אשר נגרמת על ידי מערכת העצבים הסימפתטית. עווית של כלים קטנים מפחיתה את זרימת הדם לרקמות הגוף, העור הופך חיוור, יבש וקרי, שמירה על החום בתוך הגוף. צמצום ההזעה מסייע לשמור על החום שאנו מאבדים על ידי התאדות הנוזל.
ירידה בטמפרטורת העור ואת ההפעלה של thermoreceptors רגישים על זה מוביל לתחושת צמרמורת. אחרי הכל, קולטנים לתת אות על הקפאה למוח, שבו האות נוצר עבור התנהגות מסוימת התורמת לשימור החום (אדם מנסה להתלבש חם, לעטוף בשמיכה חמה לנוע פחות).
במקביל, המטבוליזם של הגוף מגביר, אשר בתורו מגביר את הייצור של חום בגוף. על המדחום, תהליך זה משתקף בצורה של עלייה עקבית בטמפרטורה ל 38-38.5-39-39.5 מעלות.
בשלב מסוים, יש איזון בייצור חום בגוף העברת חום, וזהה לנורמלי, אבל באותו זמן, הביצועים של מדחום יהיה ניכר מעל לנורמה. עכשיו הטמפרטורה מפסיקה לעלות, אבל זה יכול להישאר בערכים קבועים קבוע במשך כמה שעות, ימים, או אפילו שבועות.
ההיפותלמוס סבור שהוא התמודד עם משימתו וייצב את הטמפרטורה, מה שאומר שניתן לתת אות להרחבה הפוכה של כלי הדם. זה מוביל לעובדה כי העור הופך אותו צל ואפילו להפוך ורוד בהיר, כאשר נגע, יש חום ניכר, ואין זכר של הצינה. אם הטמפרטורה נשמרת בתוך 38.5-39 מעלות, החום נקרא חום, ואת הטמפרטורה עולה ל 41 מעלות נקרא חום פירטי.
אם לא תנקוט פעולה כלשהי, הטמפרטורה תעלה או תישאר גבוהה עד שיופחת כמות הפירוגנים החיצוניים בגוף או סינתזה של פרובוקטורים חום אנדוגניים יורדת. הפחתת פירוגנים בגוף יכולה להתבצע תחת פעולה של תרופות אנטי-פטריאטיות רפואיות, או באופן טבעי, כאשר המערכת החיסונית מדכאת את ההתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ועושה את החיידקים לא פעילים.
צמצום כמות הפירוגנים בגוף הוא איתות להיפותלמוס כדי להפחית את הטמפרטורה, שכן אחד הקיים מתחיל להיות נתפס כמו מוגברת. הרחבת כלי הדם מובילה להסרת החום העודף. זה גם תורם להפעלת תהליך של הזעה, אידוי של נוזל מן העור גדל דיורס (ייצור של שתן). כאשר העברת חום התאוששות חום מאוזנים, אנו רואים קריאות רגילות על מדחום.
כפי שניתן לראות, Thermoregulation בגוף האדם הוא תהליך מסובך למדי. Pyrogens בגוף שלנו הם חומרים מיוחדים של הטבע חלבון, ייצור אשר נשלט על ידי המערכת החיסונית. חומרים אלה מספקים הגנה על הגוף מפני פלישה חייזרים, כי התהליך הדלקתי ועליית הטמפרטורה הם סוג של תגובת הגנה, שמטרתה ליצור תנאים שאינם מתאימים לחיים ולשעתוק של פתוגנים. ואכן, עבור רובם, הטמפרטורה הרגילה של גוף האדם היא אופטימלית.
חימום הגוף מוביל:
- הפעלה של תהליכים מטבוליים, וכתוצאה מכך חומרים רעילים מופרשים באופן פעיל יותר מהגוף,
- הגדלת הייצור של נוגדנים וחומרים אנטי-ויראליים המספקים חסינות מקומית (אינטרפרונים)
- הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים שמתים מפני התחממות יתר, וצמצום בעלי החיים שלהם בגוף המטופל.
זה שוב מדבר בעד העובדה כי אין צורך לכפות את הטמפרטורה אלא אם כן הכרחי, ובכך למנוע את הגוף מלהילחם בזיהום. אחרי הכל, אם הטמפרטורה מתייצבת, זה לא יהיה כל כך קל להילחם פתוגנים. דבר נוסף הוא אם קריאת מדחום להתחיל גישה קריטי, אשר יהיה מסוכן יותר ההשפעה של וירוסים וחיידקים.