המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורמים לליקוי בצבירת טסיות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
קביעת הצבירה טסיות עם גורמים שונים inducers צבירה ממלא תפקיד מכריע אבחנה שונות של thrombocytopathies.
הפרעות של צבירת טסיות במחלות שונות
סוג של טרומבוציטופאתיה |
צבירה של צבירה ועבירות צבירה |
||||
ADP |
קולגן |
אדרנלין |
Ristotsetin |
||
גל ראשוני |
גל משני |
||||
trombastenii |
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
נורם
|
קרישי דם |
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
נורם
|
פגם דמוי אספירין |
נורם
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
נורם
|
תסמונת ברנרד סולייר |
נורם
|
נורם
|
(+, -)
|
(+, -)
|
נורם
|
תסמונת ויסקוטה-אולדריץ ' |
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
פתולוגיה
|
נורם
|
מחלתו של פון וילבראנד |
נורם |
נורם |
נורם |
נורם |
מופחת (פתולוגי) |
(+, -) - אין ערך אבחון.
בהתאם המאפיינים תפקודית-מורפולוגית של טסיות, הקבוצות הבאות של thrombocytopathies נבדלים.
- טרומבוציטופיות תורשתיות תורשתיות ללא הפרעה לתגובת השחרור (גל משני). קבוצה זו כוללת:
- הטראמבסטיה של Glącmann, המאופיינת על ידי הפרה של צבירה תלויי ADP, עם ריסטוסטין רגיל צבירה;
- אטרומביה חיונית - בהשפעת כמויות קטנות של ADP, הצבירה אינה נגרמת, וכאשר כמות ADP מכפילה, היא מתקרבת לנורמה;
- האנומליה של מאי-הגלין - התנגשות תלויה בקולגן, משחררת את תגובת השחרור עם גירוי ADP ו- ristocetin.
- חלקיקי טרומבוציטופאתיה. קבוצה זו כוללת מחלות עם צבירה פגומה מולדת עם צבירה אחת או אחרת, או עיכוב של התגובה לשחרור.
- הפרעה לתגובת השחרור. עבור קבוצה זו של מחלות, קיים מחסור של גל צבירה השני כאשר מגורה עם כמות קטנה של ADP ואפינפרין. במקרים חמורים, אין ADP ו- Adrenaline תלוי צבירה. לא נתגלה צבירה תלויית קולגן.
- מחלות וסינדרומים עם מאגר לא מספיק של צבירה ואחסון של צבירה מתווכים. קבוצה זו כוללת מחלות המאופיינות על ידי הפרת יכולת טסיות הדם לצבור ולשחרר סרוטונין, אדרנלין, ADP וגורמים אחרים של טסיות הדם. המעבדה לקבוצה זו מאופיינת בירידה בכל סוגי הצבירה ובהיעדר גל שני של צבירה.
צמצום של צבירת טסיות בתגובה כניסתה של ADP נצפתה עם אנמיה מזיקה, לוקמיה חריפה כרונית, מיאלומה. בחולים עם uremia, עם גירוי של קולגן, אדרנלין, ADP, צבירה מצטמצם. היפותירואידיזם מאופיין בירידה בצבירה טסיות עם גירוי של ADP. חומצה אצטילסליצילית, פניצילין, אינדומטצין, chloroquine, תרופות משתנות (כגון פוסיד כאשר נעשה שימוש במינון גבוה) לעזור להפחית הצטברות טסיות, אשר יש לקחת בחשבון בטיפול בתרופות אלה.
בשנת ניתוחים, מסובך בגלל דימום המוסטאסיס טסיות כלי דם מערכת הפרעות ברוב המקרים לא נגרמו צבירת פרה של טסיות תכונות פעילות אחרות, ואת נוכחות של בדרגות שונות תרומבוציטופניה.