המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
A
A
A
גורם של אוריאה עלייה וירידה בדם
Alexey Krivenko, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
סקירה אחרונה: 23.04.2024
х
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ריכוז מופחת של אוראה ערך אבחון מיוחד של דם יש, זה אפשרי לאחר מתן גלוקוז, עם פירוק חלבון מופחת, גדל diuresis לאחר המודיאליזה (לדוגמה, הרעלה), צום, עם אי ספיקת כבד.
ישנן שלוש קבוצות של סיבות, מה שמוביל לעלייה בריכוז של אוריאה בדם: האדרנל, הכליות והאזוטמיה הכליתית.
- Adotal אזוטמיה נקראת גם פרודוקטיבי, שכן זה עקב היווצרות מוגברת של סיגים ניטרוגניים בגוף. סוג זה של azotemia שנצפה במהלך צריכת כמות גדולה מאוד של מזונות חלבון, תהליכים דלקתיים שונים עם פירוק חלבון מוגבר ניכר, התייבשות מן ההקאות, שלשולים ואח. בתנאים אלה, אוריאה עודפת מוסר במהירות על ידי הכליות. עלייה ממושכת בריכוז אוריאה בסרום מעל 8.3 mmol / l צריך להיחשב ביטוי של אי ספיקת כליות.
- הגדלת הריכוז של אוריאה בדם מתרחשת לעתים קרובות כתוצאה של הפרעה לתפקוד הפרשה של הכליות. אפידמיית הכליה (retentional) יכולה לגרום לצורות הבאות של הפתולוגיה.
- דלקת גלאומרולונפריטיס חריפה וכרונית; עם glomerulonephritis חריפה, עלייה ריכוז אוריאה מתרחשת לעתים רחוקות, ככלל, היא קצרת מועד; ב glomerulonephritis כרונית, התוכן אוריאה עשוי להשתנות, עם הגדלת החמרה של תהליך וירידה עם הנחתה שלה.
- דלקת כרונית כרונית; הגידול בריכוז אוריאה בחולים אלה תלוי בחומרת nephrosclerosis ואת תהליך דלקתי של הכליות.
- Nephrosclerosis נגרמת על ידי הרעלה עם מלחים כספית, גליקולים, דיכלורואתאן, חומרים רעילים אחרים.
- סינדרום של דחיסה ממושכת (ריסוק); הריכוז של אוריאה בדם הוא גבוה מאוד, אשר נובעת שילוב של הפרשת עיכוב של אוריאה עם התמוטטות חלבון מוגברת.
- יתר לחץ דם עורקי עם קורס ממאיר.
- הידרונפרוזיס, פוליציסטוזיס מובהק, שחפת של הכליה.
- עמילואיד או נפעת ליפואידית עמילואידית-ליפואידית; את הגידול של אוריאה בדם חולים אלה הוא ציין רק בשלבים המאוחרים של המחלה.
- אי ספיקת כליות חריפה (ARF); הריכוז של אוריאה בדם מגיע לעתים קרובות לערכים גבוהים מאוד - 133.2-149.8 mmol / l. חשיבות רבה היא העוצמה של העלייה ברמת אוריאה בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה. אז, במקרים מסובכים, ריכוז אוריאה בדם עולה ב 5-10 mmol / l / day, ובנוכחות של זיהום או טראומה נרחבת זה עולה ב 25 mmol / l / day.
- Adotal azotemia מתייחס אזוטמיה retentional מתרחשת כאשר הפרשת השתן מתעכב על ידי כל חסימות בדרכי השתן (אבן, גידול, אדנומה בפרט או סרטן ערמונית).