גורמים לספיגה לא נכונה

הפרעות בעיכול חלל המעי מתרחשות כאשר פעילותם של חלק מהאנזימים של המעי הדק עצמו משתנה - אנטרופפטידאז, דואודנאז. בנוסף, שינויים בהטרופאזיות בלומן המעי, פעילות מוטורית, כמות מצעי העיכול הנכנסים, פעילות הפפטידים הרגולטוריים ובהרכב המזון יכולים לשבש את עיכול חלל המעי. ידועים מספר גידולים פעילי הורמונים המייצרים פפטידים רגולטוריים (גסטרינומה, ויפומה, סומטוסטטינומה וכו'), המתרחשים עם הפרעות עיכול בולטות. הגרסה הקלאסית של שינויים בפירוק מזון בלומן המעי הדק היא סיסטיק פיברוזיס, כאשר פעילותם של אנזימי הלבלב מצטמצמת בחדות, וצמיגות ההפרשות נפגעת. מחלות זיהומיות וטפיליות רבות מתרחשות עם שיבוש תהליכי ההידרוליזה והספיגה במעי.

הידרוליזה של הקודקוד והקרום וספיגת חומרים מזינים תלויים בגורמים רבים, כולל פעילות האנזימים ומערכות ההובלה, מצב המוצין, הרכב המיקרופלורה, מבנה מרכיבי הקרום הרירי וכו'. הפעילות התפקודית של אנטרוציטים תלויה בטופוגרפיה שלו על הסיסי, במצב שכבת הריר הקודקודית, במאפייני המרכיבים המבניים, בקצב ההתחדשות והנדידה, במידת ההתמיינות וההבשלה של התאים, ובמצב המיקרו-וילי (גליקוקליקס).

הפרעות במרכיבים המבניים של המעי הדק, ירידה באזור הספיגה מובילות להיווצרות תסמונת ספיגה לא נכונה, בקשר אליה, עם תסמונת המעי הדק הקצר (מולדת או לאחר כריתה), ניוון וילי במחלת צליאק, תהליכים זיהומיים, ג'יארדיאסיס, חשיפה לתרופות מסוימות וקרינה, ומחסור בדיסכרידאזות, נוצרות הפרעות מטבוליות קשות, וההתפתחות הפיזית והנוירו-פסיכיאטרית של הילד סובלת.

ידוע כי מצבים הקשורים לתפקוד מערכת הדם והלימפה במעיים מובילים להתפתחות תסמונת ספיגה לא נכונה. לימפנגיאקטזיה מולדת מובילה לאובדן חמור של חלבונים, ליפידים וסידן דרך מערכת העיכול.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]