המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גולגולת בכללותה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גולגולת סיבך קלה על המשטחים הפנימיים וחיצוניים, בשל מיקומו במוח של נוכחות חושי קיבול עצם של חורים ותעלות רבים למעבר כלי דם ועצבים.
כל עצמות הגולגולת, למעט הלסת התחתונה ואת עצם הלשון התיקו ובתקיפות מחוברות זה לזה באמצעות שיניים, שטוחים, תפרי קשקשים בכספת גולגולתי ואת פן, כמו גם תרכובות סחוס קבועות וזמניות (synchondrosises) בבסיס הגולגולת. תפרים שם ושמות synchondrosises נגזרו העצמות (לדוגמא, תפר חזיתית-טריז, תפר סטוני עורפי). תפרים מסוימים נקראים על ידי המיקום שלהם, צורה או כיוון (תפר sagittal, תפר lambdoid).
כאשר בוחן את הגולגולת מלמעלה (נורמה verticalis) כספת גלויה או גג של הגולגולת, מלמטה (basilaris נורמה) - בבסיס הגולגולת, מול (נורמה facialis) - בקדמת הגולגולת, הגב (נורמה occipitalis) - חלק עורפי, מן הצדדים (נורמה lateralis) - סדרה של שקעים (בורות), מוקפת עצמות שונות.
המוח של הגולגולת
החלק העליון של הגולגולת בשל צורתו נקרא כספת או הגג של הגולגולת. החלק התחתון של הגולגולת משמש כבסיס. הגבול בין הקשת לבין הבסיס על פני השטח החיצוניים של הגולגולת הוא קו דמיוני העובר דרך הבליטה העורפית החיצונית, ולאחר מכן מעבר לקו מַפרַקתִי העליון לבסיס של התהליך פִּטמָתִי, מעל פתח השמע החיצוני בבסיס התהליך הזיגומטית של העצם הטמפורלית, וציצית infratemporal של האגף יותר של עצם היתד. קו זה עולה עד לתהליך הזיגומטית של העצמות החזיתיות ואת קצה supraorbital מגיע תפר nosolobnogo. הגבול בין הקמרון לבין הבסיס על המשטח הפנימי של הגולגולת אינו נקבע. רק את החלק האחורי של הגבול הזה יכול להתבצע התלם של סינוס הרוחבי, הקו מַפרַקתִי העליון בהתאמה בצד החיצוני של העצם העורף.
Vault (גג) של הגולגולת (מִכסֵה הַגוּלגוֹלֶת) שהוקם על ידי קשקשים של העצם הפרונטלית, עצמות הקודקודית, עורפית ואת עצמות זמניות, מחלקות לרוחב של אגף גדול של עצם היתד. על פני השטח החיצוני של מִכסֵה הַגוּלגוֹלֶת בבית ממוקם קו האמצע תפר sagittal (sutura sagittalis), שהוקמה על ידי עצמות הקודקודית קצוות sagittal המתחם. בניצב לה על הגבול של קשקשים חזיתיים עם עצמות הקודקוד במישור חזיתית הוא תפר העטרה (סוטורה coronalis). בין עצמות הקודקוד לבין קשקשים האוקסיפיטל הוא תפר למבדה (סוטורה lambdoidea), דומה בצורת האות היוונית "למבדה". על פני השטח לרוחב של calvarium בכל צד בין הקשקשים של העצמות הזמניות הקודקודית יש התפוררו תפר (squamosa sutura), ואת מפרקי שיניים (serratae suturae) - בין עצמות סמוכות אחרות.
בחלקים הקדמיים של קמרון הגולגולת יש קמור חלק - המצח (frons), שנוצר על ידי קשקשים של העצם הפרונטלית. בצדדים גלויים חזיתיים גלויים, מעל שקעי העין הם קשתות superciliary, ובאמצע - אזור קטן - glabella. בצדו העליון של הקמרון הגולגולת יש כתמים קדושים. מתחת לכל גבעה יש קו זמני עליון עליון (linea temporalis מעולה), מקום ההתקשרות של fascia הטמפורלית. מתחת לקו זה הוא בולט יותר קו הזמני התחתון (linea temporalis נחות) - המקום של תחילת השריר הטמפורלי. בצד האנטרוליטרי של הגולגולת יש שני בורות - טמפורליים ורוחביים.
הטמפורל הזמני (fossa temporalis) מוקף בחלק העליון של הקו התחתון הזמני, בתחתית - על ידי הקשת הטסיות של האגף הגדול של העצם הספנואידית. מן הצד לרוחב, fossa הטמפורלית מוגבלת על ידי קשת זיגומטית (arcus zygomaticus), בחזית - השטח הזמני של עצם המלט. מסרק הירך מפריד בין fovea הזמני מן fossa הטמפורלית.
את fossa כפוף (fossa infratemporalis) נראה בבירור כאשר צפו מן הצד של הגולגולת. הקירות העליונים של הפוסא האינפראמארית הם המשטח התחתון של האגף הגדול של עצם הספנואידים. הקיר המדיאלי נוצר על ידי צלחת לרוחב של תהליך pterygoid של עצם זו. הקיר הקדמי מוגבל על ידי החנית של הלסת העליונה ובחלקה על ידי עצם המלט. אין קירות לרוחב התחתון של פוסה pedic. הפוסה מול זה מתקשר עם מסלולו דרך הסדק מסלולית נמוך (פיסורה orbitalis נחות), מדיאלית - pterygopalatine דרך חריץ עם הפוסה pterygopalatine בלסת התחתונה,-החיך. הכניסה של pretgoid palatine ממוקם באזורים הקדמיים של fossa inframammary.
Pterygopalatine הפוסה הפלטין (הפוסה pterygopalatina) מוגבל על ידי בליטת בלסת עליונה קדמית, מאחורי - בסיס תהליך כְּנָפִי יתדי, צלחת מדיאלית-בניצב של עצם הפלטין. לקיר לרוחב של פטריית הפטריגו-פלתין אין, בצד זה הוא מתקשר עם fossa pteryphalic. ב palatine pterygoid, 5 חורים נפתחים. הפוסה מדיאלית זה מתקשר עם חלל האף דרך חור טריז-החיך (foramen sphenopalatinum), מ הפוסה וגם האחורי גולגולתי האמצעית העליונה - על ידי חור עגול. מאחורי fossa pterygopalatine יש תקשורת עם האזור של הצמצם קרוע של הגולגולת בעזרת תעלת pterygoid. עם שקע העין, הפוסא מתקשר דרך הסדק המסלול התחתון, ועם חלל הפה דרך התעלה הפאלטלית הגדולה. דרך אלה פתחים אחרים לעבור כלי דם, עצבים גולגולתיים הענפים שלהם.
בצד הפנימי (מוח) משטח מִכסֵה הַגוּלגוֹלֶת התפרים גלויים (sagital, עטרה, lambdoid, פתית), חריצים דמויי אצבע - מדפיסה לפיתולי המוחין, עורק תלמים צרים ורידים (sulci arteriosi et venosi) - מציב עורקים וורידי ירכה.
ליד תפר sagittal הם גומות של granulares (goveulares foveolae), שנוצרו על ידי בליטה של הממברנה הארכנואידית של המוח.
את בסיס הגולגולת ניתן לראות גם משני מקומות: מבחוץ (מלמטה) - הבסיס החיצוני של הגולגולת ומפנים (לאחר חיתוך אופקי בגובה הגבול עם הקשת) - הבסיס הפנימי.
הבסיס החיצוני של הגולגולת (בסיס cranu חיצוני) בחלק הקדמי מכוסה בעצמות הפנים. החלק האחורי של בסיס הגולגולת נוצר על ידי המשטחים החיצוניים של העצמות, הטמפורלית ואת העצמות בצורת טריז. חורים רבים ניכרים כאן, שדרכם עוברים העורקים, הוורידים, העצבים דרך האדם החי. כמעט במרכז החלק האחורי יש פתח גדול (אוקסיפיטלי) , ועל הצדדים הוא קונדיילס האוקסיפיטלית. מאחורי כל קונדייל הוא fossa קונדילארי עם חור לא סדיר - תעלת קונדילאר. דרך הבסיס של כל קונדייל עובר התעלה sublingual. החלק האחורי של בסיס הגולגולת מוחזק בחזית על ידי הבליטה החיצונית החיצונית עם הקו העליון, החוצה והשאיר אותו ימינה ושמאלה. לפני הפתח הגדול (הכנסייתי) הוא החלק הבסיסי של עצם העצם עם גרגר הלוע, הוא עובר לגוף של העצם הספנואידית. בכל צד של עצם העורף גלוי על פני השטח התחתונים של עצם petrous, שעליו הפתיחה החיצונית של ישנוניות ערוץ, הפוסה צוואר ערוץ צינורי-שרירים ואת חריץ צוואר. זו האחרונה, יחד עם חיתוך הצוואר של עצם העצם, יוצרת פתח הצוואר, תהליך סטילואיד, תהליך מסטודי ופתיחת סטילוסקרואיד ביניהם. אל הפירמידה של העצם הזמנית מן הצד לרוחב adjoins חלק התוף של עצם הזמני סביב הצמצם השמיעתי החיצוני. מאחורי חלק התוף מופרד תהליך mastoid באמצעות סדק tympoid-mastoid. על הצד המדיאלי האחורי של התהליך המאסטואידי הם פילה מאסטואידית ותלם של עורק העורקים.
בחלק התחתון של הפוסה בלסת התחתונה, הגלויה petrous חלק הקשקשים להרכיב משותף רקתי בלסת תחתונה, condyle. לפני זה fossa הוא חזה articular. בין החלקים המאובנים והקשקשים של העצם הזמנית הוא החלק האחורי של האגף הגדול של עצם הספנואידים. ברור וחיוור חור נראה בבירור כאן. הפירמידה של העצם הטמפורלית מופרדת חריץ zatylochnoi סטוני העצם העורף (פיסורה petrooccipitalis), ומן האגף הגדול של עצם יתד - פער טריז-סלעי (sphenopetrosa פיסורה). על פני השטח התחתונים של הבסיס החיצוני של הגולגולת ניתן לראות חור עם קצוות מחוספסים - חור משונן (lacerum foramen), הנמצא בין קצה הפירמידה, ואגף עורפי גוף גדול של עצם היתד.
הבסיס הפנימי של הגולגולת (בסיס cranii interna) יש משטח אחיד קעור המשקף את ההקלה המורכבת של המשטח התחתון של המוח. שלושה fossae גולגולתי נבדלים בבסיס הפנימי של הגולגולת: הקדמי, באמצע ואחורי. גרגר קדמי קדמי מהאמצע מפריד את הקצה האחורי של כנפיים קטנות ואת החנית של האוכף הטורקי של העצם הספנואידית. הגבולות בין הפוסות האמצעיות והאחוריות הן הקצה העליון של הפירמידות של העצמות הזמניות וגב האוכף הטורקי של עצם הספנואידים. כאשר בוחנים את הבסיס הפנימי של הגולגולת, פתחים רבים נראים עבור מעבר של העורקים, ורידים, עצבים.
הפוסה גולגולתי Anterior (הפוסה cranii הקדמית) יצרה חלק סיבובי של העצם הפרונטלית ואת צלחת הסריג של עצם הכברה, דרך חורים שעוברים סיבים עצבי חוש ריח (אני אד). באמצע צלחת הסורגים עולה סמל של זין, שלפניו יש חור עיוור.
את Fossa האמצעי הגולמי (fossa cranii התקשורת) הוא הרבה יותר עמוק מאשר הקדמי. הוא נוצר על ידי הגוף והכנפיים הגדולות של עצם היתד, המשטח הקדמי של הפירמידות וחלקי קשקש של העצמות הזמניות. החלק המרכזי של הבור נכבש על ידי אוכף טורקי. זה מבודד הפוסה יותרת מוח, אשר היא קדמי predperekrestnaya תלם (prehiasmatis מענית), מה שמוביל ימינה ושמאלה ערוצים חזותיים שדרכו עצבי הראייה (II הזוג). על פני השטח לרוחב של הגוף של עצם היתד הוא חריץ תרדמה גלוי נקרע בצורת חור סדיר ליד פסגת הפירמידה. בין הזרוע קטן, כנף גדול והגוף של עצם היתד הוא חריץ מסלולית העליון (פיסורה orbitalis מעולה), שדרכו האוקולומוטורי במסלול (III זוג), בלוק לשקע (IV אדי) (VI זוג) עצב ועצב הראייה (הסניף הראשון של V זוג). Posterior לסדק מסלולית המעולה הוא חור עגול למעבר של עצב לסתי (צמד הסניף השני של V), ואז - החור הסגלגל עבור עצב בלסת התחתון, (ה- V זוג הסניף השלישי). הקצה האחורי של הכנף הגדולה מסודר חור spinous למעבר לתוך הגולגולת של עורק קרום המוח. על פני השטח הקדמי של petrous הם הרושם trigeminal, עצב גדול petrosal ערוץ שסוע תלם עצב petrosal יותר שסוע תעלת העצב petrosal קטן, גג חלל התוף ואת מקושת גובה.
האחורי fossa גולגולתי (fossa cranii האחורי) הוא העמוק ביותר. הוא נוצר על ידי עצם העורף, המשטח האחורי של הפירמידה לבין המשטח הפנימי של תהליך פִּטמָתִי בזכות עצמות הרקה השמאלית. גופה של העצם הקדמית (מלפנים) והפינות האחוריות של עצמות הקודקוד (מהצדדים) משלימות את הפוסה. במרכז יש בור גדול (עורפי) חור לפניו - הרמפה (את clivus), נוצר התמזג בשנת הגופים המבוגרים עצמות יתדי ו עורפיות, אשר לשכב על הגשר (המוח) לבין הלשד המוארך. מאחורי הפתח הגדול (האטום) על הקו החציוני הוא פסגת הכדורים הפנימית. בגוסם הגולגולת האחורי משני הצדדים, נפתח פתח שמיעה פנימי (ימינה ושמאלה) המוביל לתוך הבשר השמיעתי הפנימי. בעומק של פתח זה, את ערוץ הפנים עבור המעבר של עצב הפנים (זוג השביעי) מתחיל. מן הצמצם השמיעה הפנימית מגיע העצב טרום קוכליאר (זוג VIII).
עומק הפוסה האחורית הראתה שתי היווצרות זוג עיקריים: foramen הצוואר, שדרכו השפה-בלוע (IX זוג), התועה (X) ו פלוס (זוג XI) עצבים ערוץ sublingual עבור עצב homonymous (XII זוג).
מבעד לפתח הצוואר, הווריד הפנימי של הצוואר עולה מחלל הגולגולת, שאליו עובר הסינוס הסיגמואדי, הנמצא בתלם של אותו שם.