דלקת הלוע: טיפול

טיפול של דלקת הלוע יש 2 מטרות עיקריות - כדי להשיג הקלה של תחושות סובייקטיביות לא נעימות בגרון ונורמליזציה של התמונה pharyngoscopic.

הטיפול בדלקת הלועות מורכב בשימוש בתרופות ובמכלול של הליכים. דלקת הלוע היא כאב גרון הנגרם על ידי דלקת הרירית ואת רקמות הלימפה הלוע. לעתים קרובות מלווה בדגדוג, מדגדג בגרון, שיעול יבש.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

אינדיקציות לאשפוז

חולים אשר יש להם טיפול Pharyngitis מבוצעות בדרך כלל על בסיס אשפוז. חולים אשר עבודתם קשורה בחשיפה למגוון של גורמים שליליים, המחמירים את הקורס, עשויים להיות מומלץ פטור מעבודה במהלך תקופת הטיפול. אשפוז עשוי להידרש רק במהלך זרימת כבד של זיהומים בדרכי הנשימה, כמו גם במקרים בהם מחלה זיהומית חריפה שהוא אחד הביטויים של דלקת הופיע הלוע, מדבקת ומציג סכנה לאחרים (דיפטריה, חצבת, השנית).

טיפול של דלקת הלוע על ידי שיטות שאינן תרופתי

הטיפול של דלקת הלוע חריפה צריך להתחיל עם הדרה של מזון (חם, קר, חומצי, חריף, מלוח, וכו '), משקאות מוגזים. בין המינויים בראש סדר העדיפויות הוא גם איסור על עישון, אלכוהול, המלצה לעקוב אחר המשטר הקול.

צורה כרונית יכולה להיות תוצאה של תקלה במערכת העיכול, יש גם קשר עם גודש באף תכופים, נשימה בכפייה דרך הפה. טיפול של דלקת הלוע כולל תזונה מאוזנת, נהלים תרמיים - לדוגמה, אמבטיות רגל, מתחמם מלחץ (אם לא גדל טמפרטורת הגוף). ההשפעה של גורמים שליליים המעוררים את התפתחות המחלה יש למחוק ככל האפשר. עם pharyngitis, שאיפות ושטיפות קבועים מסומנים. מגוון של טבליות עבור resorption יש פעילות גבוהה מספיק, ולכן הם יהיו היעילים ביותר עבור צורות קלות של המחלה.

טיפול של דלקת הלוע על ידי שיטות רפואיות

טיפול מקומי של דלקת לוע כולל מתן תרופות עם אפקט חיטוי, דלקות, משכך כאבים. כדי לשטוף נפוץ עירוי של מרווה, קמומיל, שילוב של תמציות של מינון פרחי קלנדולה, פרחי קמומיל ו עשב, תארה: Hexetidine, benzyldimethyl, miristoilamino-propillamiony, סמי אקליפטוס, וכו 'אפקטיביים באופי זיהומיות של אירוסולים השונים לוע אִבּוּק המחלה Fusafungine, פרופוליס. , dexamethasone + neomycin + polymyxin B, povidone-יוד + allantoin, Biklotimol, stopangin, benzydamine. מצא שימוש במגוון חומרים אנטיספטיים אקטואלי כמו טבליות (antiangin, אלכוהול amylmetacresol + dichlorobenzyl, ambazone et al.), סוכריות (dyclonine), לכסניות או גלולות (סטרפסילס, atsetilaminonitro-propokenbenzen) עבור מוצץ בפה. בדרך כלל, טבליות, לכסניות או סוכריות מציצות יש פעילות נמוכה יחסית, הם מנוהלים בצורות מתונות של המחלה.

פורמולציות הכוללות יוד (povidone-יוד, + allantoin povidone- יוד) ואת המכיל שמנים צמחיים חיוניים אנטיספטיים (Rotokan, septolete), אם כי יעילה, אבל המטרה שלהם היא התווית אלרגית. מספר החולים הללו באזורים גיאוגרפיים מסוימים הוא עד 20% או יותר. הבחירה של סוכן אנטיבקטריאלי מקומי אופטימלי נקבע על ידי הספקטרום של פעילות מיקרוביאלית שלה, היעדר השפעה אלרגנית ורעילה. עם זאת, במקרים מסוימים, אפילו הניסוחים האקטואליים היעילים ביותר אינם מחליפים את הצורך לחלוטין לטיפול מערכתי אנטיביוטי, במיוחד בשילוב של דלקת לוע דלקת שקדים נגרמים על ידי סטרפטוקוקוס בטא המוליטית. טיפול אנטיביוטי סיסטמי מצביע על מניעת סיבוכים, זיהום יורד במקרים של תגובה כללית מובהקת בטמפרטורה גבוהה. התרופות שנבחרו במקרים כאלה הן אנטיביוטיקה של קבוצת הפנידילין, מקולידים, קפאלוספורינים.

מצד השני, בשל האופי של צורות רבות של zabolevnaiya שאינו בקטריאלי, הופעתה של מספר גדל והולך של זנים עמידים לתרופות של חיידקים, כמו גם תופעות לוואי של טיפול אנטיביוטי בכלל, ממשל מקומי של תרופות עם ספקטרום רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, במקרים רבים, היא השיטה של בחירה.

בטיפול דלקת הלוע חריפה גם להשתמש immunomodulators :. Lysates של תערובת חיידקים, וכו 'הם להפעיל phagocytosis לתרום למשוך תאים דלקתיים immunekompetentnyh האח, להגדיל את התוכן של ליזוזים ו IgA הפרשה ברוק. במידת הצורך, immunomodulators היטב עם טיפול אנטיביוטי מקומי או מערכתי, עוזר להפחית את זמן התאוששות ואת התחזוקה של ההגנה החיסונית המקומית, אשר חשובה במיוחד בטיפול אנטיביוטי, עם אופי דלקת לוע אלרגי לקבוע אנטיהיסטמינים.

טיפול של דלקת הלוע הכרונית מתחילה לעיתים קרובות עם התברואה של מוקדים כרוניים של זיהום באזור של מערכת הנשימה העליונה.

אפקט טיפולי מקומי אפקטיבי על רירית הבלוע לצורך לנקות אותו ריר קרומי. יש טיפול שאיפה להפיץ: הקצאת שאיפה חמה פרחי קמומיל מרק גסי טופס תרסיס, עלים, מרווה, אקליפטוס, מים מינרליים אלקליין בשילוב עם שמן פרי ורד, אובליפיחה, וכו 'כאשר נעשה שימוש בצורות היפרטרופית שטיפת נתרן כלורי 0.9-1% חמים .. אותו הפתרון יכול להתבצע שאיפות אִבּוּק של הלוע. בשנים האחרונות, למטרה זו שמשה הכנות מי ים בהצלחה.

מפחית את הנפיחות של רירית, סיכה של הקיר האחורי הלוע שלי 3-5% חנקתי כסף, 3-5% חלבון כסף, 5-10% טנין גליצרין. גרגרים גדולים על הקירות האחוריים ואת הצד של הלוע והוסר באופן יעיל עם חשיפה לקור, אידוי בליזר, התפוררות קולית, צריבה מרוכזת 30 עד 40% polikrezulena כסף חנקו.

תרופות יעילות נחשבים יש בחיטוי הרכב שלהם חיטוי ושמנים אתריים. יש לציין כי תרופות אלה הן התווית לאנשים שיש להם תגובה אלרגית אבקה.

בטיפול דלקת הלוע עשוי להיות מועסק ההכנות כגון סטרפסילס, septolete, lisobakt, dekatilen ואח. פעילות אנטיבקטריאלית עוצמה יש מפעל לרסס anginal (זמין גם טבליות למציצה).

בתהליך הטיפול דיאטה מאוזנת מומלץ להימנע לגירוי של הגרון הרירי. כמו עם סוגים אחרים של מחלות בדרכי הנשימה, שתייה בשפע, נטילת מתחמי ויטמין, שטיפות רגילות, תה עם ריבה, דבש, וכו 'מומלץ.

ברוב המקרים, תרופות חיטוי מקומיות משמשות לטיפול דלקת הלוע, ורק אם המחלה הוא עורר על ידי זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה דרך הפה יכול להיות שנקבעו על ידי הרופא.

פתרונות שטיפה צריך להיות חם, לא חם. למטרות אלה עשויות לשמש furatsilin, סודה לשתייה, מלח, סמיכה וצחה מרווה, קמומיל, אקליפטוס, Rotokan, hlorofillipt et al. יישומית עם דלקת לוע גם דוחס אלכוהול על הצוואר (לא חייב להיות גדול מ 40 מעלות, כדי למנוע שריפת העור שלו). גזה או חיתול יכול להיות רטוב, למשל, עם וודקה, צעיף חם חייב להיות קשור למעלה. במהלך תקופת הטיפול, עישון הוא התווית, יש גם צורך למנוע היפותרמיה.

לדלקת הלוע של צורה כרונית יש אופי שונה במקצת של הטיפול. בנוסף לשטיפות ומשקה חם בשפע, פיזיותרפיה (phonophoresis, שאיפה, UHF) מתורגל, ולוגול מטופל בגרון.

טיפול של דלקת הלועות האטרופית כולל הסרת יומי מן פני השטח של הקרום הרירי של הלוע של פריקה mucopurulent וקרום. לשם כך, לשטוף 0.9-1% נתרן כלוריד עם תוספת של 4-5 טיפות של פתרון אלכוהול 5% של יוד לכל 200 מ"ל של נוזל. כמו כן, הוא יעיל לשימוש מים ההכנות. השקיה שיטתית וממושכת של הלוע עם פתרונות אלה מסירה את גירוי הרירית, מפחיתה את חומרת הסימפטומים. עם שפע של קרומים יבשים נשא אנזימים פרוטאוליטים אינהלציה (6-10 ימים), ב השמנים הצמחיים המיועד שאיפה הבא המכילים רטינול, תצטט טוקופרול, חומצה אסקורבית. עם דלקת הלועות subatrophic, אפקט טוב מתקבל על ידי שטיפה הלוע עם פתרון של B.S. Preobrazhensky (70% אלכוהול אתילי, גליצרין ומים נענע באופן שווה, 1 כפית, תערובת עבור 1/2 כוס מים מבושלים) לאחר אכילה 3-4 פעמים ביום.

מעת לעת לנהל קורסים שימון הרירית הלוענית 0.5% Lugol עם גליצרין. קומפוזיציות אחרות אפשריות גם ליישום לקרום הרירי של הלוע - שמן זית, אפרסק, שמן ורדים. עם זאת, עם דלקת הלועות האטרופית, כדאי להימנע ייבוש, דיכוי הפרשת בלוטות. בפרט, זה לא הולם להשתמש סודיום ביקרבונט, כי זה מוריד את הפעילות של הפרשת בלוטות, כמו גם אקליפטוס, הים אשחר ומנטול שמנים, שכן יש להם אפקט ייבוש. ההשפעה החיובית היא השימוש בחסימות נובוקאין בחלקים הצדדיים של קיר הלוע האחורי.

חולים עם ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי ופרינגיטיס כרונית, הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של גסטרואנטרולוג.

אחת הסיבות היא קרוב לוודאי דלקת הלוע קשה זורם כרונית עשויה להיות מעי dysbacteriosis, לפיה רצוי להמליץ המחקר החולה של המיקרופלורה במעי ומטופלים במידת הצורך (hilak פורטה baktisubtil et al.).

בהתחשב בעובדה כי הגורם דלקת הלוע כרוני עשוי להיות הפרעות אנדוקריניות הורמונליות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, הריאות, אי ספיקת כליות, ייתכן שיהיה עליך להשתתף בטיפול המומחים הרלוונטיים של החולה (אנדוקרינולוג, קרדיולוג, מומחה לריאות, נפרולוג, וכו ').

בין השיטות פיזיותרפיה בשימוש אלקטרופורזה באזור submandibular 3-5% של יודיד אשלגן, חשיפה לייזר אינפרא אדום כדי רירית של הקיר בלוע האחורי ואת בלוטות הלימפה submandibular, בוץ או אמבטיות פרפין לאזור submandibular. בטיפול אלקטרופורזה דלקת הלוע אטרופית כרונית מראה ניאצין 0.5% באזור submandibular (משך דקות 15-10 של ההליך, מהלך הטיפול של 20 טיפולים).

טיפול של דלקת הלוע על ידי שיטות כירורגיות

ב pharyngitis כרונית, צעדים רפואיים נלקחים כדי להחזיר את האף נשימה (adenotomy, טיפול סינוסיטיס ו נזלת hypertrophic, polypotomy, septoplasty, וכו '). בשילוב עם דלקת הלוע הכרונית ודלקת שקדים כרונית, שאלת הייעוד של טיפול כירורגי של דלקת שקדים בכל מקרה ספציפי נפתרת באופן אינדיבידואלי. ההפרשה הפתולוגית של לומן של lacuna שקדים גורם לגירוי מתמיד של רירית הלוע ותומך דלקת כרונית שלה. לכן toneillektomiya לעין, אבל זה צריך לזכור כי בתקופה שלאחר הניתוח, כמה חולים בחודשים הקרובים ואף שנים לאחר הניתוח הם נצפו בדרגות שונות של רירית בלוע שינוי subatrophic חומרה.

ניהול נוסף

ב Pharyngitis כרונית, טיפול אקלימי מוצג באזורים עם ריכוזי אוויר או hydroaeroion באוויר: החוף, אזורים הרריים. טיפול בסנטוריום-ספא מתבצע בתנאים של אקלים רטוב חם עם נוכחות של בוץ ומימן גופרתי משאבים.

מורכבות של אמצעים רפואיים עם דלקת הלוע הראשון צריך קודם כל להיות מכוונת לבטל את הגורמים אשר עורר את זה. בצורה חריפה כרונית של דלקת הלוע, טיפול סימפטומטי שנקבע על ידי otolaryngologist הוא ציין.

טיפול של דלקת הלוע לא יכול להיות נחוץ אם המחלה היא מניעתית, הכוללת התקשות של הגוף, שפכים ועומס הספורט. כמו כן יש צורך לוותר על הרגלים מזיקים, לשחזר ולטפל באיברים פנימיים. כמו כן, שחזור ותחזוקה של חסינות הגוף לא ימנע.