ציקלוטימיה

ציקלותימיה היא הפרעת מצב רוח קלה יחסית. הפרעה זו מאופיינת באפיזודות של דיכאון קל והיפומניה (מצב רוח גבוה). אפיזודות אלו לעולם אינן מתקדמות לדיכאון חמור או מאניה. ציקלותימיה היא הפרעה הדומה להפרעה דו קוטבית. התסמינים של ציקלותימיה אינם עזים כמו אלו של הפרעה דו קוטבית.

[ 1 ], [ 2 ]

מה גורם לציקלותימיה?

רוב המדענים מאמינים שציקלותימיה היא צורה קלה של הפרעה דו קוטבית. ואף אחד לא יכול לומר בוודאות מה גורם לה. גנטיקה משחקת תפקיד חשוב בהתפתחות שתי המחלות הללו. לאנשים עם ציקלותימיה יש סיכוי שיהיה קרוב משפחה עם הפרעה דו קוטבית, ולהיפך.

מי רגיש למחלה זו?

ציקלוטימיה משפיעה על כ-0.4-1% מאוכלוסיית ארה"ב. ההפרעה משפיעה על גברים ונשים באופן שווה. התסמינים מתחילים בדרך כלל בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת. לעיתים קרובות קשה לזהות את הופעת ההפרעה.

כיצד מתבטאת ציקלוטימיה?

בציקלותימיה, מצב הרוח משתנה בין דיכאון קל להיפומניה וחזרה. עבור רוב האנשים, פרקים אלה אינם צפויים ולא סדירים. גם היפומניה וגם דיכאון עשויים להימשך ימים או שבועות. בין פרקים של היפומניה או דיכאון, המטופל עשוי להרגיש נורמלי, ומצב זה עשוי להימשך חודשים - או שפרקי ההיפומניה והדיכאון מתחלפים בתדירות כה רבה עד שהמטופל לעולם אינו חווה תקופות של מצב רוח תקין.

בהשוואה להפרעות מצב רוח אחרות, התסמינים של הפרעה זו הם קלים. תסמיני הדיכאון בציקלותימיה לעולם לא יגיעו לקריטריונים של דיכאון חריף. מצב רוח מרומם לעולם לא יגיע לקריטריונים של מאניה.

ציקלוטימיה יכולה לטשטש את הגבול בין מחלת נפש להפרעת אישיות או מצב רוח. אנשים עם תסמינים קלים יכולים להשיג הצלחה רבה בחיים משום שהם נמצאים במצב של היפומניה ויכולים להשתמש בכישרונותיהם לטובתם. מצד שני, דיכאון כרוני ועצבנות יכולים להרוס נישואים וקריירה.

כיצד מטפלים בציקלותימיה?

ציקלוטימיה לעיתים קרובות אינה מאובחנת ואינה מטופלת. רוב התסמינים כה קלים עד שאינם דורשים טיפול. למעשה, רוב האנשים אפילו לא חושבים על טיפול במצב הרוח שלהם.

תסמיני דיכאון בציקלותימיה הם בדרך כלל שכיחים יותר, לא נעימים ומשפיעים על ביצועי העבודה מאשר תסמיני היפומניה. זהו מצב של דיכאון או חוסר יציבות שגורם למטופלים לפנות לעזרה.

התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בציקלותימיה הן ליתיום או דפקין. תרופות נוגדות דיכאון כמו פרוזאק, פקסיל או זולופט יכולות לעורר מאניה ויש להימנע מהן אלא אם כן נלקחות יחד עם מייצבי מצב רוח.

במילים אחרות, אם התסמינים של מצב רוח נרגש או מדוכא מתפתחים למצבים חמורים יותר, אזי החולה כבר אינו סובל מציקלותימיה, אלא מהפרעה דו קוטבית. החמרה כזו של התסמינים מתרחשת לעתים קרובות למדי, ובשלב זה פונים המטופלים לראשונה לטיפול רפואי ומתחילים בטיפול.

ציקלוטימיה בחיי היומיום

ציקלוטימיה עלולה לגרום נזק חמור לחייהם האישיים של אנשים הסובלים ממנה. תנודות תכופות במצב הרוח הורסות לעתים קרובות הן מערכות יחסים אישיות והן קריירה. קשה לאנשים כאלה למצוא את בן/בת הזוג שלהם, מכיוון שהם נוטים לרומנים תשוקתיים וחולפים. התנהגות אימפולסיבית עלולה להביא לבעיות עם החוק או אפילו לפגוע בחייו של המטופל.

חולים עם ציקלוטימיה נוטים גם לשימוש לרעה באלכוהול ובסמים. על פי הסטטיסטיקה, 50% מהחולים עם ציקלוטימיה סובלים גם מהתמכרות לאלכוהול או לסמים.

עם הזמן, אנשים אלו נמצאים בסיכון לפתח הפרעה דו קוטבית. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהם נוטים יותר להתאבד. עם זאת, טיפול במייצבי מצב רוח יכול להפחית סיכון זה.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]