אבחון וטיפול בזיהום סטרפטוקוקלי

אבחון דלקת סטרפטוקוקלית

אבחון קליני של זיהום סטרפטוקוקלי הוא לעתים קרובות קשה. אבחנה של דלקת הלועות סטרפטוקוקלית ו עור בכל המקרים, למעט קדחת השנית ו erysipelas, דורש התנהגות של מחקרים בקטריולוגיים עם זיהוי מינים של הפתוגן. למטרות אלה, שיטות מהירה לזיהוי של סטרפטוקוצסי קבוצת A, בשימוש בהם ניתן לאבחן זיהום סטרפטוקוקלי חריפה בתוך 15-20 דקות מבלי לבודד תחילה את התרבות הטהורה של הפתוגן.

עם זאת, הקצאת סטרפטוקוקוס הם לא תמיד מעידים על מעורבותם פתולוגיה מפני שהספק בריא נפוץ. זיהום הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס נכון מקבוצה A, הוא יזם תמיד על ידי פיתוח של תגובה חיסונית ספציפית, לוותה בעלייה משמעותית כייל נוגדנים לאחד אנטיגנים סטרפטוקוקלי תאיים - streptolysin O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase או dinukleotidaze אדנין nicotinamide. שיטות אבחון אלו הן בעלות חשיבות מעשית בשיגרון חריף ובגלומרולונפריטיס.

יחד עם קביעת זיהוי antistreptococcal כייל נוגדנים של מחזורי אנטיגן (בחינם או מתחמים חיסוניים) ממלא תפקיד חשוב בביסוס הסטרפטוקוקים ביצירת תהליכי immunopathological. אבחון מודרני של זיהום סטרפטוקוקלי הוא ELISA והשימוש באנטיסרה לאנטיגנים בדידים של סטרפטוקוקסי של קבוצת A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי

הטיפול בזיהום סטרפטוקוקל מורכב בשימוש בהכנות benzylpenicillin, אשר הפתוגן שומרת על רגישות גבוהה. רוב הזנים הם גם רגישים מאוד erythromycin, azithromycin, קליתרומיצין, oxacillin ו oleandomycin.

טיפול לזיהום סטרפטוקוקלי עם סימני התפשטות היא להקצות benzylpenicillin (לווריד או לשריר ב -2.4 מיליון יחידות מדי 4 h) ו קלינדמיצין (לווריד או לשריר 0.6-1.2 גרם כל 6 שעות). טיפול ב- STS עם אנטיביוטיקה אינו תמיד יעיל (קטלניות מגיעה ל -50%). יעיל אימונוגלובולין אנושי רגיל, המכיל מגוון רחב של נוגדנים מנטרלים superantigens של streptococci.