^

בריאות

A
A
A

אבחון וטיפול בעליות לחץ דם גבוהות

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

עליות לחץ דם הן אחת הבעיות הדחופות ביותר של הרפואה המודרנית. אם בעבר פתולוגיה זו סבלו בעיקר מאנשים מבוגרים, כיום צעירים, אפילו בני נוער וילדים קטנים סובלים מבעיה זו. הסיבות לא נקבעו סופית, אך רוב המומחים נוטים להאמין שהפרעות הורמונליות ולחץ מובילים לירידות לחץ. הפתולוגיה מבוססת על עלייה בלחץ הדם בכלי הדם כתוצאה מעלייה חדה בנפח הדם והיצרות של חלל כלי הדם. עליות לחץ מפחיתות משמעותית את איכות חייו של אדם ויכולות גם להוביל לסיבוכים חמורים, כגון קרע בכלי דם, שבץ מוחי.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אבחון קפיצות לחץ דם

אבחון אינו דורש אמצעים מיוחדים. אם מתרחשים עליות לחץ, יש לפנות מיד למטפל או רופא ילדים. הוא יבצע בדיקה, ילמד את ההיסטוריה ולאחר מכן יבחר תוכנית לבדיקה נוספת. במידת הצורך, יתואם פגישת ייעוץ עם מומחים אחרים, כגון קרדיולוג.

לעיתים קרובות, עליות לחץ הן פתולוגיה משנית המתרחשת כתוצאה ממחלתו של אדם, כאחד התסמינים. לכן, ייתכן שיהיה צורך בבדיקה מקיפה. לעיתים קרובות, לחץ הוא תוצאה של מחלות כליות וכבד. בדרך כלל, הבדיקה כוללת בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. נדרשת אבחון דיפרנציאלי, המאפשר להבחין בין פתולוגיה ראשונית לפתולוגיה משנית.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

בדיקות

רשימת בדיקות המעבדה כוללת בדיקות קליניות סטנדרטיות של דם, שתן וצואה. בדיקות דם מספקות תמונה כוללת של המתרחש בגוף וקובעות את הכיוון העיקרי של התהליכים. לדוגמה, בדיקות דם יכולות להצביע על נוכחות של דלקת, תהליך זיהומי או אלרגי.

בהתבסס על נתונים ראשוניים כאלה, ניתן לתכנן מחקרים נוספים. לדוגמה, אם מתגלה תהליך דלקתי או זיהומי, ייתכן שיידרש ניתוח ביוכימי ואימונוגרמה מפורטת. הם יאפשרו להעריך את כיוון הפתולוגיה, לקבוע את המיקום המשוער של התהליך הפתולוגי, את שלב ומידת התפתחותו.

אם אתם חושדים בתגובות אלרגיות, ייתכן שתצטרכו לבדוק לאימונוגלובולין E, שהוא המדד העיקרי לאלרגיה, ולבצע בדיקות אלרגן. אימונוגרמה מקיפה תראה את מצב מערכת החיסון.

אם יש חשד לתהליך זיהומי, ייתכן שיהיה צורך בתרבית בקטריולוגית וניתוח לזיהומים ויראליים. לעיתים קרובות, לחץ הדם עולה עם מחלה ויראלית פעילה, הישארות סמויה של וירוסים בגוף, נשאות חיידקים, דיסבקטריוזיס. לעיתים קרובות, הישארותם של וירוסי הרפס, וירוס אפשטיין-בר, ציטומגלווירוסים תורמים לעלייה בלחץ. ייתכן שיהיה צורך במחקר עבור קומפלקס הזיהומים TORCH, הכולל את המחלות הויראליות העיקריות המסוכנות ביותר לבני אדם. לעיתים יש צורך לבצע בדיקה לזיהומים סמויים המתרחשים בגוף באופן סמוי, אינם מתבטאים בשום צורה, אך בכל זאת מובילים לנגעים ומחלות פנימיות שונות.

בדיקת שתן יכולה להצביע על תהליכים פתולוגיים בכליות, בכבד והפרעות מטבוליות שונות. בדיקת צואה יכולה להצביע על נוכחות דיסבקטריוזיס, הפרעה לתפקוד תקין של המעיים והקיבה. צואה יכולה גם להצביע על נוכחות של תהליך אונקולוגי במערכת העיכול, שיכרון, מחלות הלמינטיות ומחלות פולשניות אחרות.

בהתבסס על נתוני בדיקה גופנית ובדיקה מיוחדת, כמו גם בדיקות מעבדה, ניתן לחשוד בפתולוגיה של מערכת תפקודית ספציפית. זה מאפשר לתכנן מחקרים אינסטרומנטליים נוספים והתייעצויות עם מומחים מוסמכים ביותר.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

אבחון אינסטרומנטלי

בדיקה אינסטרומנטלית כוללת בדיקה של המערכות והאיברים העיקריים, גילוי הגורמים לפתולוגיה וקביעת אבחנה סופית. טיפול נוסף נבחר על סמך נתונים אלה.

ראשית, נמדד הלחץ באמצעות טונומטר. ראשית, מומלץ לקבוע את לחץ העבודה. לשם כך, נמדד הלחץ מספר פעמים כאשר האדם מרגיש תקין ובעל ביצועים טובים. הנתונים נרשמים, ולאחר מכן מחושב הלחץ התקין על ידי קביעת הממוצע האריתמטי.

לאחר מכן, מדידות לחץ מתבצעות כאשר אדם חש ברע. נקבעים האינדיקטורים שבהם מתרחשות תנודות לחץ. כמו כן נקבע האם השינויים הם מסוג היפוטוני או היפרטוני. ניתן גם לצפות בסוג מעורב. מדידות כאלה נלקחות באופן דינמי: לפחות 5-6 פעמים ביום, במשך 14 ימים. חיוני למדוד לחץ במנוחה, כאשר אדם זה עתה התעורר, במהלך היום - במצב של פעילות גופנית ונפשית מתונה, ובערב - כאשר עייף, כאשר הפעילות מופחתת, כאשר מנוחה והכנת הגוף לשינה.

חשוב לבחון את מצב מערכת הלב וכלי הדם. מתבצעת אנגיוגרפיה - מחקר המאפשר להעריך את מצב כלי הדם ואת הטון שלהם. אם מידע זה אינו מספיק, ייתכן שיידרש טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה תהודה מגנטית. אלקטרוקרדיוגרמה יכולה להיות אינפורמטיבית מאוד, המאפשרת להעריך את האינדיקטורים העיקריים לתפקוד הלב. ייתכן שיידרש אולטרסאונד של הלב, אלקטרואנצפלוגרם, המאפשר להעריך את מצב כלי הדם המוחיים ואת פעילותם התפקודית.

אבחון דיפרנציאלי

הבסיס לאבחון המבדיל הוא הצורך להבדיל בין פתולוגיה ראשונית לפתולוגיה משנית, שהיא רק אחד התסמינים של מחלות של איברים אחרים.

אם יש חשד שעלייה בלחץ הדם היא פתולוגיה משנית המתפתחת כתוצאה ממחלת מערכת העיכול, מבוצעים מחקרים ספציפיים. השיטה העיקרית והאינפורמטיבית ביותר לבדיקת מערכת העיכול היא גסטרוסקופיה. במהלך הליך זה, הוושט, הקיבה והתריסריון נבדקים באמצעות מכשיר מיוחד - גסטרוסקופ. המטופל נאלץ לבלוע את הגסטרוסקופ. בסוף יש מצלמה המאפשרת לך לדמיין את התמונה, ללמוד את המאפיינים המבניים ואת מצב האיברים הפנימיים.

יתרונה של שיטה זו הוא שהיא מאפשרת בדיקה יסודית של דפנות הוושט, הקיבה והמעיים. ניתן לזהות דלקות, שחיקות, כיבים מוקדמים ודימומים. זוהי השיטה היחידה המאפשרת אבחון גידולים בשלבים המוקדמים של התפתחותם ואף בשלב הופעתם.

זוהי גם שיטת המחקר העיקרית בשל העובדה שהיא מאפשרת לא רק ביצוע אמצעי אבחון, אלא גם הליך טיפולי. לדוגמה, אם מתגלים פוליפים, ניתן להסירם באופן מיידי. אם מתגלים כלי דם מדממים, ניתן לקרש אותם. צריבה של שחיקות קטנות ונזק מכני. כמו כן, במהלך ההליך ניתן לקחת ביופסיה, שבמהלכה נלקחת חתיכת רירית לבדיקה היסטולוגית נוספת. ניתן לקחת גירוד מהרירית לגילוי נוסף של מיקרואורגניזמים מסוג הליקובקטר, שהם הגורמים לדלקת קיבה וכיב פפטי.

אם יש חוסר במידע, ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד או רנטגן. שיטות אלו מאפשרות ללמוד איברים פנימיים מזווית שונה וללמוד תהליכים פיזיולוגיים רבים בדינמיקה.

אם יש חשד שעלייה בלחץ נגרמת על ידי פתולוגיה של מערכת השתן, מתבצע מחקר של הכליות ודרכי השתן: אולטרסאונד של הכליות, בדיקות שתן, כולל ניטור יומי. ייתכן שיידרשו בדיקות תפקודיות שונות.

אם יש חשד שלחץ הדם קופץ כתוצאה מפתולוגיות של מערכת הרבייה, נערכים מחקרים מתאימים שמטרתם לאתר פתולוגיות של איברי המין, הרקע ההורמונלי. מתבצעת ניתוח להורמונים, זיהומים נסתרים. עבור גברים, מבוצעות קולונוסקופיה ואולטרסאונד, המאפשרים לשלול פתולוגיות כגון דלקת הערמונית, אדנומה והפרעות בבלוטת הערמונית.

עבור נשים, מבוצעת היסטרוסקופיה, המאפשרת להעריך את מצב הרחם והחצוצרות. אולטרסאונד יכול להיות אינפורמטיבי. נעשה שימוש באולטרסאונד בטני או טרנס-ווגינלי, בהתאם למטרת המחקר.

יַחַס קפיצות לחץ דם

הטיפול מכוון בעיקר לביטול הגורם שגורם לעליות לחץ. אם מדובר בפתולוגיה משנית, מטופלת המחלה הבסיסית הגורמת לעליות לחץ. במקרה זה, טיפול סימפטומטי עשוי להיות לא יעיל.

אם עליות לחץ הן פתולוגיה ראשונית, הטיפול מתבצע שמטרתו לנרמל את טונוס כלי הדם, להגביר את גמישותם ולנרמל את פעילות הלב. טיפול סימפטומטי, הכולל לעתים קרובות אמצעים שמטרתם לנרמל את לחץ הדם, יכול להיות יעיל.

במידת הצורך, ננקטים צעדים נוספים כדי להגביר את הסיבולת הכללית של הגוף ואת עמידותו למחלות. עיסוי, דיקור ורפלקסולוגיה הוכיחו את עצמם כיעילים. מומלץ גם לבצע פעילות גופנית טיפולית. תרגילי נשימה, תרגול הרפיה, מדיטציה וארומתרפיה משפיעים לטובה על מצב כלי הדם.

מה לעשות במקרה של עליות לחץ?

במקרה של עליות לחץ, עליך קודם כל להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה, שתאפשר לך לזהות את הגורם להן, לבצע אבחון נכון ולבחור את הטיפול המתאים. כמו כן, יש צורך לעקוב באופן מתמיד אחר לחץ הדם שלך, מצב גופך ולפעול לפי כל המלצות הרופא. עליך להימנע מלחץ ומאמץ יתר.

עזרה ראשונה לקפיצה פתאומית בלחץ

בהתאם לכיוון שבו התרחשה קפיצת הלחץ, ניתן סיוע מתאים. ראשית, יש למדוד את הלחץ. אם הלחץ נמוך, יש לשתות טבלית קפאין, לשכב. ניתן גם לשתות קפה או תה חזקים. אם מופיעים תסמינים כמו סחרחורת או אובדן הכרה, יש להתקשר בדחיפות לאמבולנס. לפני הגעת הרופאים, יש לספק גישה לאוויר צח.

אם הלחץ גבוה, יש לתת מיד תרופה המסייעת בהורדת הלחץ: אנאפ, אנלפריל, דיבזול, קפטופריל ואחרות. במידת האפשר, יש לשתות תרופת הרגעה או תה עם קמומיל מנטה, אשר מרגיעים את הגוף ומפחיתים את טונוס כלי הדם. אם המצב מחמיר והלחץ עולה מעל 140-150 מ"מ כספית, יש להזמינו אמבולנס.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תרופות

ניתן ליטול תרופות כלשהן רק לאחר התייעצות עם רופא. זאת בשל העובדה שיש צורך תחילה לבצע אבחון מקיף, לקבוע את הגורם לעליות לחץ, ורק לאחר מכן ניתן לבחור את הטיפול המתאים. יש להיזהר עם תרופות לנרמול לחץ. הן עלולות להיות בעלות תופעות לוואי רבות, עלולות לגרום לסיבוכים בלב ובכלי הדם, ואיברים אחרים. הן עלולות להיות ממכרות, אין לשלב אותן עם תרופות רבות אחרות. מנת יתר מסוכנת עקב סיבוכים חמורים, כולל מוות.

במקרה של לחץ דם גבוה, מומלץ לתת מנה בודדת של קפטופריל, חצי טבליה או טבליה שלמה.

ללחץ דם גבוה, ניתן ליטול גם אנלפריל או אנלפריל. תרופות אלו הן אנלוגים. יש ליטול טבליה אחת ולאחר מכן להתייעץ עם רופא. יש לה השפעה משתנת, לכן אנשים עם פתולוגיה של הכליות ודרכי השתן צריכים ליטול אותה בזהירות.

עם לחץ דם גבוה, מומלץ ליטול דיבזול, המסייע בהורדת לחץ הדם. יש ליטול טבליה אחת כאשר לחץ הדם עולה.

אם לחץ הדם שלך נמוך, עליך לשתות טבליה אחת של קפאין. זה מעלה את לחץ הדם ומנרמל את טונוס כלי הדם. אם לחץ הדם שלך נמוך מעט, תוכל לשתות קפה, המכיל גם הוא קפאין ומגביר את טונוס כלי הדם.

קונקור עבור עליות לחץ

קונקור היא תרופה המיועדת לטיפול ארוך טווח במערכת הלב וכלי הדם. חשוב להבין שמדובר בתרופה בעלת פעולה ממושכת, לא תהיה לה השפעה מיידית. בדרך כלל, השפעת התרופה מורגשת רק 15 יום מתחילת הטיפול. יש ליטול 5-10 מ"ג ליום. המינון המינימלי הוא 2.5 מ"ג. ניתן להתחיל איתה, תוך העלאת המינון בהדרגה. לא בשימוש אם יש לך קוצב לב.

ויטמינים

במקרה של שינויי לחץ דם, מומלץ ליטול ויטמינים. הם מנרמלים את חילוף החומרים בגוף, מגבירים את העמידות ומנרמלים תהליכים מטבוליים בסיסיים. מומלץ ליטול במינון יומי:

  • ויטמין PP – 60 מ"ג
  • ויטמין H – 150 מק"ג
  • ויטמין C – 1000 מ"ג
  • ויטמין E – 45 מ"ג.

טיפול פיזיותרפיה

נעשה שימוש בשיטות שונות של טיפול פיזיותרפי. דיקור, עיסוי נקודות ורפלקסולוגיה הוכיחו את עצמם היטב. שיטות אלו מבוססות על השפעה על נקודות פעילות ביולוגית, גירוי מנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף ועתודותיו.

עיסוי משמש גם, אשר מנרמל את מצב הגוף, מפעיל את זרימת הדם, מנרמל את טונוס השרירים והכלי הדם, משחזר את האיזון ההורמונלי ואת מערכת העצבים.

במקרים מסוימים, ניתן להשתמש באלקטרופורזה, שבה תרופות מוחדרות לגוף תחת פעולת מיקרו-זרמים דרך פני העור והריריות. זה מקדם ספיגה מואצת של תרופות וחדירה מדויקת שלהן לרקמות הנדרשות. נדרש מינון קטן יותר של התרופה, ובהתאם, הסיכון לתופעות לוואי מצטמצם.

תרופות עממיות

תרופות עממיות הוכיחו את עצמן כיעילות בטיפול בלחץ דם גבוה.

אלוורה מסייעת בהורדת לחץ דם. ניתן ליטול אותה בצורות שונות: כמיץ, כתוספת לתה, כחלק מתערובות תזונה. ניתן לנסות תערובת שמנרמלת את לחץ הדם ושומרת על כלי הדם בטונוס תקין.

להכנה, תצטרכו 100 גרם צימוקים, משמשים מיובשים ושזיפים מיובשים. ערבבו היטב את כל המרכיבים הללו וטחנו אותם. לאחר מכן הוסיפו 3-4 כפות דבש וכ-50 מ"ל מיץ אלוורה. ערבבו ותנו לזה לחלוט במשך 2-3 ימים. שתו כף אחת מדי יום.

גם מיץ אלוורה הוכיח את עצמו היטב. להכנה, סחטו את המיץ מעלי אלוורה עסיסיים. הוסיפו כפית אחת של אלוורה ל-50 מ"ל מיץ, ערבבו היטב ושתו כפית אחת פעמיים ביום.

ארוניה, או חומוס שחור, מורידה לחץ דם. מומלץ לצרוך 50 גרם פרי שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות, במשך 28 ימים.

חליטת שיסנדרה משמשת ללחץ דם נמוך. מומלץ ליטול אותה כחליטה: 100 גרם פרי יוצקים עם 500 מ"ל וודקה או אלכוהול. יש להשרות במשך 24 שעות, יש ליטול כף אחת פעמיים ביום.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

טיפול צמחי

מרתח גדילן מצוי נלקח לטיפול בלחץ דם נמוך. עבור כף אחת תצטרכו 200 מ"ל מים רותחים. יש לשפוך מים רותחים על העשב ולתת לו לחלוט במשך שעה. יש לשתות כף שלוש פעמים ביום.

רודיולה רוזאה מעלה משמעותית את לחץ הדם במצבי תת לחץ דם. ניתן ליטול אותה כחליטה: 5 גרם של הצמח לכוס וודקה או אלכוהול, מוזגים פנימה, ומשרים למשך 24 שעות. יש ליטול כפית שלוש פעמים ביום.

כדי להוריד את לחץ הדם, מומלץ להכין מרתח של עוזרר. יש לשפוך כ-100 גרם פרי עם שתי כוסות מים, להניח עד הבוקר. לאחר מכן, בבוקר, להתחיל להרתיח את הפרי באותם מים. להביא לרתיחה, ולאחר מכן לבשל במשך 2-3 דקות. יש לערבב כל הזמן במהלך הבישול. יש ליטול כוס ביום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

יש ליטול תרופות הומיאופתיות בזהירות. יש להן תופעות לוואי, ובמיוחד גרימת התמכרות ופגיעה באיברים אחרים. יש ליטול אותן באמצעי זהירות: רק לאחר התייעצות מוקדמת עם רופא.

חליטת מגנוליה נלקחת להורדת לחץ דם, כף אחת ביום. ניתן לקנות אותה מוכנה בבית המרקחת, או להכין אותה בעצמכם. להכנה תצטרכו 1 ק"ג פרחי מגנוליה. יוצקים ליטר וודקה, ומשאירים למשך 21 יום.

כמו כן, עבור יתר לחץ דם, יש לקחת חליטה של קליפת עץ אלון. להכנה, יש לשפוך 10 גרם של קליפה עם 200 מ"ל וודקה, להשאיר למשך 3 ימים, לשתות כף שלוש פעמים ביום.

כדי להעלות את לחץ הדם, יש לשתות חליטה של זמניחה גבוהה. להכנת החליטה, יש למזוג 10 גרם שורשים עם כוס אלכוהול או וודקה. יש לשתות כף שלוש פעמים ביום.

אימורטל נוטלים גם לטיפול בהיפוטנסיה. להכנת מרתח, קחו 10 גרם של תפרחות ויוצקים עליהן כוס מים רותחים. שתו שליש כוס פעמיים ביום.

תזונה במהלך עליות לחץ

במקרה של עליות לחץ דם, יש צורך להקפיד על דיאטה. המזון צריך להיות מלא, להכיל סט מלא של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים נחוצים, כמו גם שומנים, פחמימות וחלבונים. יש לבשל או לאדות את המנות, לא להכיל תבלינים או תיבול. במקרה של לחץ דם גבוה, יש צורך להימנע לחלוטין או למזער את צריכת המלח. במקרה של לחץ דם נמוך, מומלץ לשתות קפה ותה חזק. במקרה של לחץ דם גבוה, מוצרים אלה אינם נצרכים.

דיאטה לעליות לחץ

ארוחות צריכות להיות חלקיות, לפחות 5-6 פעמים ביום. אין להעמיס יתר על המידה על הקיבה. תפריט משוער ליום אחד נראה כך:

  • ארוחת בוקר

כוס תה/קפה/קקאו/עולש (בהתאם ללחץ). אם הלחץ גבוה, תה וקפה אינם כלולים, מותר רק עולש, קקאו ומשקאות אחרים.

חביתה עם חזיר, ביצה קשה, חתיכת לחם.

  • אֲרוּחַת צָהֳרִים

מרק שמנת, קרוטונים.

  • אֲרוּחַת עֶרֶב

ציר עם כיסונים. דייסת אורז, קציצות מאודות, גזר מגורר. שתייה.

  • ארוחת צהריים שנייה

צלעות עוף מתחת לקלתית גבינה, פרוסת לחם. עגבנייה טרייה.

  • אֲרוּחַת עֶרֶב

דייסת שיבולת שועל עם חתיכות פרי. רסק תפוחים. שתייה.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.