המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אבחון אנמיה חרמשית
סקירה אחרונה: 06.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
נתוני מעבדה של אנמיה חרמשית
ההמוגרמה מגלה אנמיה היפר-רגנרטיבית נורמוכרומית - ריכוז ההמוגלובין הוא בדרך כלל 60~80 גרם/ליטר, מספר הרטיקולוציטים הוא 50-150%. מריחות דם היקפיות מכילות בדרך כלל אריתרוציטים שעברו "היווצרות מגל" בלתי הפיכה - אריתרוציטים בצורת מגל; מתגלות גם אניסו- ופויקילוציטוזיס, פוליכרומטופיליה, אובלוציטוזה, מיקרו- ומקרוציטוזיס, נמצאות טבעות קאבוט וגופי ג'ולי. המספר הכולל של לויקוציטים גדל ל-12-20 x 10 9 / ליטר, נצפית נויטרופיליה; מספר טסיות הדם גדל, קצב שקיעת הדם האדום יורד.
מבחינה ביוכימית, נצפות היפרבילירובינמיה, שינויים בבדיקות תפקודי כבד, היפרגמגלובולינמיה, וייתכן שרמות ברזל מוגברות בסרום. נצפית עמידות אוסמוטית מוגברת של תאי דם אדומים.
בניקור sternal, מתגלה היפרפלזיה בולטת של נבט האריתרואיד; שינויים מסוג מגלובלסטי אינם נדירים.
בדיקות של כדוריות דם אדומות והמוגלובין הן קריטיות לאבחון. בדיקה פשוטה ומהירה לנוכחות HbS היא בדיקת תאי חרמש באמצעות דה-חמצון או חשיפה לחומרים מחזרים (נתרן מטאביסולפיט). באמצעות שיטות אלו, ניתן לגרום ל"יצירת חרמש" בכמעט 100% מהאדירוציטים הן באנמיה חרמשית והן אצל נשאים של התכונה. כדי לזהות HbS באדירוציטים, ניתן להשתמש...
אבחנה מבדלת של אנמיה חרמשית
נערך עם המוגלובינופתיות הטרוזיגוטיות.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]