אוזנה - טיפול

כיום, אמצעי הטיפול מכוונים להשפיע על הגורם המיקרוביאלי, לחסל את הביטויים העיקריים של המחלה (קרום, ריח) ולטיפול סימפטומטי שמטרתו לשפר את המצב התפקודי של האף.

אינדיקציות לאשפוז

אשפוז מצוין עבור צורות בינוניות וחמורות של המחלה, ובלבד שטיפול אמבולטורי אינו אפשרי.

[ 1 ], [ 2 ]

טיפול לא תרופתי

ראשית, כדי להסיר קרום, ניתן להשתמש בהשקיה של חלל האף עם תמיסה של 0.9% של נתרן כלורי בתוספת יוד, תכשירי מלח ים, ומקלחת אף באמצעות מכשיר דולפין.

[ 3 ], [ 4 ]

טיפול תרופתי

תרופות אנטי-מיקרוביאליות שונות שימשו לטיפול ב-Klebsiella pneumoniae ozaenae, אך סדרת האמינוגליקוזידים של אנטיביוטיקה ראויה לתשומת לב כיום: גנטמיצין, סטרפטומיצין וכו'. סטרפטומיצין, למשל, מנוהל תוך שרירית במינון של 0.5 גרם פעמיים ביום, במהלך טיפול של עד 20 גרם.

יחד עם זאת, יש צורך בטיפול מקומי, הכולל תרופות אנטי-מיקרוביאליות ותרופות המשפרות את הטרופיזם של רקמות חלל האף, ומונעות היווצרות קרום וריח. לסטרפטומיצין, המוכנס להרכב התערובת הרפואית, יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית. אין תנאים להיווצרות קרום, תחושת היובש נעלמת, הריח נעלם. כדי להרחיב את כלי הדם, ניתן להכניס קסנטינול ניקוטינט להרכב התערובת הרפואית.

[ 5 ], [ 6 ]

טיפול כירורגי באוזנה

כל הגרסאות של הטיפול הכירורגי הקיים מכוונות להיצרות מלאכותית של חלל האף, שבמסגרתה מוחדרים תת-רירית של דפנות האף הצדדיות או מחיצת האף אוטו-השתלות (עצם, סחוס צלעות), אלו-השתלות, חומרים סינתטיים (פוליאוריטן) וכו'. לפני הניתוח, יש צורך לעבור טיפול שמרני הכנה למשך 12-14 יום, שמטרתו לנקות את הקרום הרירי מקרום ולשפר את הגלגול שלה. הניתוח הוא צעד פליאטיבי ולא תמיד משפר את מצבו של המטופל.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ניהול נוסף

תקופות אי כושר עבודה משוערות הן 20-30 יום עם טיפול באשפוז. על המטופל להיות תחת השגחה מתמדת של רופא אף אוזן גרון עם רישום חובה במרפאה עם בדיקות תקופתיות של המיקרופלורה של חלל האף.

יש להפנות את תשומת ליבו של המטופל לשמירה על כללי היגיינה אישיים וכלליים, שכן הדבקה ב- Klebsiella pneumoniae ozaenae מתרחשת באמצעות מגע ודרך פריטים משותפים, כפי שמעידים מקרים של מחלה משפחתית עם ozaena.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תַחֲזִית

נכון לעכשיו, הפרוגנוזה ברוב המקרים חיובית למדי לגבי חיים, יכולת עבודה ותקשורת עם אחרים (עם ניהול נכון של המטופל).

מְנִיעָה

בהתחשב באופייה המדבק של המחלה, מניעה כרוכה בשמירה על כללי ההיגיינה האישית של המטופל תוך הקצאת פריטי טיפוח אישיים. יש צורך בהקפדה על אמצעים סניטריים והיגייניים במשפחה ובסביבה הקרובה.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]