טיפול בציסטות במוח

טיפול בציסטה במוח הוא הליך מורכב המבוצע לאחר אבחון המחלה. ניתן לאבחן ציסטה הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים. בואו נבחן את השיטות העיקריות לאבחון המחלה, תסמינים ושיטות טיפול יעילות.

הטיפול מתחיל לאחר אבחון המחלה. ניתן לקבוע את נוכחות הגידול באמצעות אולטרסאונד, MRI ו-CT. ציסטה היא בועה מלאה במסה נוזלית שניתן למקם אותה בכל אזור בגולגולת. בהתאם למיקום הגידול, לחולה יש תלונות מסוימות, אך לרוב המחלה היא אסימפטומטית. אם מאובחנת ציסטה, יש צורך לפעול לפי כל המלצות הרופא, ובמידת הצורך, להסכים לניתוח, שכן החיים תלויים בכך.

אצל חלק מהחולים, רופאים מאבחנים ציסטה מוחית שאינה דורשת טיפול. אך אם המחלה מתקדמת, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה. השיטות הבאות משמשות להסרת הציסטה: ניתוח אנדוסקופי, ציסטוציסטרוסטומיה, שאנטינג או כריתה. ניתוח נחוץ רק במקרה של גדילה של הגידול הציסטי ואם הגידול גורם למספר תסמינים כואבים.

טיפול בציסטה ארכנואידית

טיפול בציסטה ארכנואידית של המוח הוא טיפול בתצורה נפחית. סוג זה של גידול הוא חלל שפיר הנוצר כתוצאה מפיצול הממברנה המכילה נוזל, הדומה בהרכבו לנוזל השדרה. ציסטה ארכנואידית יכולה להופיע עם מחלות אחרות או כסיבוך של מחלות.

ציסטות מטופלות באמצעות התערבות כירורגית. לכן, כיום משתמשים בשיטות הטיפול הבאות:

• ניתוח אנדוסקופי.
• כריתת גידול.
• פעולות מעקף.

האינדיקציות העיקריות לטיפול כירורגי בציסטות ארכנואידיות של המוח הן תסמינים מתקדמים. התסמינים מתבטאים בצורה של התקפי עווית, התפתחות תסמינים מוקדיים, דימומים, הפרעות במחזור הדם של נוזל השדרה ועוד.

טיפול בציסטה רטרו-צרבלרית

הטיפול בציסטה רטרו-צרבלרית של המוח מתחיל לאחר אבחון המחלה ובחן תסמינים. אם המחלה אינה סימפטומטית, היא אינה דורשת התערבות כירורגית. במקרה זה, על המטופל לבקר באופן קבוע אצל נוירולוג כדי לעקוב אחר גודל הגידול. אם הגידול מלווה בתסמינים כואבים ועלייה בגודלו, אז הטיפול כרוך בניתוח.

לפני מתן טיפול, המטופל עובר בדיקה. בדיקה זו מאפשרת לזהות את הגורמים לגידול, לבחור את האפשרות הטובה ביותר (שימוש בתרופות, התערבות כירורגית) ולהעריך את הסיכונים של הטיפול הנבחר. שלושה סוגים של התערבות כירורגית משמשים לטיפול בציסטה רטרו-צרבלרית:

• ניתוח מעקפים הוא הליך המאפשר חלוקת נוזלים מהגידול למאגרים אחרים בגוף שבהם הנוזלים תקינים.
• אנדוסקופיה היא שיטה מודרנית ובטוחה מאוד. אנדוסקופ מוחדר לגולגולת כדי להוציא נוזלים. החיסרון היחיד של אנדוסקופיה הוא שהיא אינה מאפשרת להסיר גידולים בתוך המוח.
• קרניוטומיה (ניתוח נוירוכירורגי) היא הניתוח המסוכן ביותר, אך בעזרתה ניתן להסיר לא רק את תוכן הגידול, אלא גם את דפנות הגידול, מה שמבטיח החלמה מלאה.

טיפול בציסטה של נוזל מוחי שדרתי

טיפול בציסטות בנוזל השדרה של המוח מתבצע בשיטות רפואיות וכירורגיות. הגידול מתרחש כתוצאה מתהליכים דלקתיים, דימומים בקרומי המוח, לאחר שבץ מוחי והתערבויות כירורגיות.

טיפול בציסטות בנוזל השדרה בשיטה כירורגית מתבצע על פי אינדיקציות כגון: התקפי עווית מתקדמים, הופעת ציסטות ארכנואידיות, הפרעות במחזור הנוזל השדרה וכו'. ניתוח אנדוסקופי משמש לרוב, אך בהיעדר אינדיקציות, נעשה שימוש בניתוח מעקפים (מיקרונוירוכירורגי).

טיפול בציסטה לקונרית

טיפול בציסטה לקונרית של המוח הוא תהליך ארוך, הכולל טיפול תרופתי והתערבות כירורגית. אך לפני תחילת הטיפול, הרופא מבצע מספר הליכים אבחנתיים. ציסטה לקונרית של המוח מאובחנת באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.

הגידול עשוי להופיע עקב פציעות, מכות, חבורות, חוסר איזון הורמונלי בגוף, נטייה מולדת למחלה ומספר סיבות נוספות שרק רופא יכול לקבוע. אם הגידול אינו גורם לתסמינים כואבים, אז הטיפול בו מורכב מאבחון קבוע על ידי נוירולוג כדי לפקח על מצבו של המטופל.

טיפול בציסטה צרבלרית

טיפול בציסטות צרבלריות במוח תלוי לחלוטין בגורמים שהובילו למחלה. הטיפול מכוון לפתרון ההידבקויות שנוצרו. לשם כך, בתחילת הטיפול, המטופלים מקבלים תרופות חזקות - "קאריפין" ו"לונגידזה". אם הגידול הופיע עקב תהליכים אוטואימוניים בגוף או מחלות זיהומיות, אזי המטופל מקבל טיפול אנטי דלקתי כדי לחסל את מקור הזיהום.

טיפול כירורגי מבוצע על פי מספר אינדיקציות. הניתוח מבוצע בנוכחות עוויתות, סימני דימום לחלל הגידול, הפרעות קואורדינציה תנועתיות קשות והתפתחות הדרגתית של תסמינים מוקדיים. ללא קשר לסוג הטיפול, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, וניתן לרפא את המחלה לחלוטין.

טיפול בציסטה תת-עכבישית

טיפול בציסטה תת-עכבישית של המוח מתבצע לרוב ללא התערבות כירורגית. אבל אם המחלה מלווה בהתקדמות של תסמינים כואבים, התקפים ודימומים לתוך חלל הגידול, אז ניתוח הוא הצעד הראשון לשיקום בריאות המוח.

במהלך התערבות כירורגית, נעשה שימוש בשיטה אנדוסקופית. לשיטה כירורגית זו מספר מינימלי של סיבוכים לאחר הניתוח והיא בעלת טראומה נמוכה. כלומר, תהליך ההחלמה לאחר טיפול כזה מהיר ומוצלח הרבה יותר.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי בציסטות במוח מתייחס לשיטות טיפול שמרניות. סוג זה של טיפול נועד לחסל את הגורמים לגידול. תרופות חזקות משקמות ביעילות את אספקת הדם, ממיסות הידבקויות, ובעלות השפעות אנטי-ויראליות, אנטיבקטריאליות ואימונמודולטוריות.

אם טיפול תרופתי בציסטה במוח אינו יעיל, נעשה שימוש בשיטות התערבות כירורגיות. לרוב, מבוצעות פעולות אנדוסקופיות, שאינן גורמות לסיבוכים במהלך ההחלמה והשיקום. אם לא מבוצעת אנדוסקופיה עבור מספר אינדיקציות, המטופל יעבור ניתוח מעקפים או התערבות נוירוכירורגית.

טיפול בפסאודוציסטה של המוח

ההבדל העיקרי בין פסאודוציסטה לציסטה הוא נוכחות של שכבת אפיתל פנימית. אולטרסאונד ו-MRI משמשים לאבחון. כמו כן, יש צורך לעבור בדיקה יסודית על ידי נוירולוג. לאחר הבדיקה והאבחון, הרופא רושם מהלך טיפולי. הטיפול בפסאודוציסטה של המוח הוא טיפול תרופתי ובדיקה סדירה על ידי נוירולוג. הודות לכך, המטופל יכול להיפטר מכאבי ראש ותסמינים אחרים הקשורים למחלה.

עלות הטיפול

עלות הטיפול בציסטה במוח תלויה בסוג הציסטה, במיקום שלה, בגיל המטופל ובמאפיינים אישיים אחרים. העלות תלויה גם בסוג הטיפול. לדוגמה, בטיפול תרופתי, ההוצאות העיקריות הן רכישת תרופות, התייעצות עם נוירולוג וביצוע אבחון באמצעות אולטרסאונד, MRI וטומוגרפיה ממוחשבת. אם למטופל נקבעה הסרת ציסטה במוח, כלומר התערבות כירורגית, העלות יכולה להיות החל מ-2,000 אירו ומעלה. ניתן לברר את העלות המדויקת לאחר בדיקה, אבחון ובחירת שיטה מתאימה.

טיפול בציסטה במוח הוא הליך מסוכן ומסובך, שתוצאותיו עלולות להשפיע על חיי המטופל. הוא מתבצע רק לאחר בדיקה מלאה ולימוד של התסמינים המלווים את המחלה, וחייב להתבצע בהשתתפות נוירולוג ונוירוכירורג מוסמך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]