כתמי פיגמנט

כתמי פיגמנטציה, בכל מקום בו הם מופיעים, מטרידים אדם בעיקר משום שהם לא מושכים. עם זאת, כל דיסכרומיה (שינוי בצבע העור) עשויה להצביע על תהליכים פתולוגיים עמוקים המתרחשים בגוף. ידוע שהעור הוא אינדיקטור חיצוני למצב הפנימי של איברים ומערכות. עור אחיד במבנה ובצבע, הוא נדיר כיום, אולי בגלל גורמים סביבתיים שליליים, אולי מסיבות אחרות. לפני שנלחם בפיגמנטציה ובמצב כמו כתמי פיגמנטציה, יש צורך לברר איזה תפקיד ממלאים פיגמנטים ומה מעידה על עלייה או ירידה שלהם.

גורם ל טלאים פיגמנטיים

כתמי פיגמנטציה הנגרמים מגורמים טבעיים או פיזיולוגיים נורמליים אינם סיבה לדאגה. סוגים כאלה של פיגמנטציה כוללים את הדברים הבאים:

• נמשים - מתורגמים מיוונית - כתמי פיגמנט סולאריים או אפלידים. בדרך כלל אפלידים הם תופעה תורשתית, העוברת מדור לדור. הם אופייניים לאנשים בהירי עור עם שיער בהיר, אדום-ערמוני. נמשים מופיעים לרוב תחת השפעת אור אולטרה סגול, ובחורף הם דוהים. כתמי פיגמנט אלה מופיעים תחילה באזורי עור החשופים לשמש, אך יכולים גם להתפשט בכל הגוף.
• היפרפיגמנטציה בצורת כלואזמה. אלו הן כתמי פיגמנטציה מוגדרים בבירור בצבעים שונים. המקום המועדף על כלואזמה הוא הפנים, לעתים רחוקות יותר הידיים ואיברי המין. כלואזמה יכולה להיגרם מסיבות פיזיולוגיות - הריון, שינויים הקשורים לגיל ואינה מהווה איום על הבריאות. בקיץ, הכלואזמה הופכת בהירה יותר, בחורף היא דוהה ולפעמים נעלמת לחלוטין. כלואזמה אצל אנשים מבוגרים נקראת לנטיגו, היא צפופה יותר במבנה, נרחבת בגודלה.
• היפופיגמנטציה היא מחלת עור תורשתית המתבטאת באזורים לבנים ללא פיגמנטציה. ויטיליגו טרם סווג כקטגוריה ספציפית של הפרעות פיגמנטציה. מצד אחד, ויטיליגו אינו מהווה איום בריאותי, והאטיולוגיה של דיסכרומיה זו עדיין אינה ברורה. מצד שני, הטיפול במחלות פנימיות מסוימות אצל אנשים מסוימים מאפשר פיגמנטציה מחדש מתמשכת וצבע עור אחיד.

כתמי פיגמנט הנגרמים על ידי גורמים פתולוגיים והם סימן למחלה גלויה או נסתרת. אלה כוללים את הסוגים הבאים:

• כתמי פיגמנט המפצים על טראומה בעור או חשיפה לחומר אגרסיבי כימי. מלנין מנסה להגן על האזור הפגוע על ידי צביעתו למטרות הגנה. כך האזור הפגוע מוגן באופן זמני מחשיפה לקרינה אולטרה סגולה.
• קרטוזיס הנגרמת על ידי מחלה סבוראית. קרטוזיס דומה לגידולים ספציפיים, שלעתים קרובות מבולבלים ביבלות נפוצות.
• שומות או שומות שפירות. אלו הן כתמי פיגמנט חומים קטנים, לרוב בעלי מבנה צפוף יותר ומעט מורמים מעל פני העור. שומות עצמן אינן מחלה, אך כל שומה, אפילו הקטנה ביותר, היא תצורה שעלולה להפוך למלנומה תחת השפעת גורמים שונים.
• כלואזמה בכבד, אופיינית לפתולוגיה של צינורות המרה והכבד. אלו כתמי פיגמנט הממוקמים על הלחיים, ולעתים קרובות מתפשטים לצוואר. הם נקראים לעתים קרובות "פרפר כבד".
• סרטן עור - לנטיגו של אטיולוגיה ממאירה. לרוב, כתמי פיגמנט אלה אינם אחידים בקווי המתאר, ומשנים כל הזמן את גודלם וצבעם. יש לבדוק כתמי פיגמנט כאלה מיד כדי לא לפספס את הזמן.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

פתוגנזה

גוון העור תלוי בכמות וביחס של ארבעה פיגמנטים עיקריים של העור:

• מלנין הוא פיגמנט צביעה המיוצר בשכבות העמוקות של העור. המבנים הבסיסיים של העור מכילים תאים ספציפיים - מלנוציטים, המייצרים מלנין. אם מבנה העור אינו ניזוק מבחינת המוליכות של השכבות, אז המלנוציטים עוברים במהירות מהמעמקים לשכבת העור העליונה. אם המוליכות נפגעת או שפיגמנט הצביעה אינו מספיק, השכבה העליונה של העור סובלת מדה-פיגמנטציה.
• קרוטן הוא פיגמנט המעניק גוון צהבהב לעור. קרוטן מיוצר על ידי קרטינוציטים, הנמצאים בשכבות העליונות של העור - האפידרמיס. אם לא היה קרוטן, אז, כמובן, כל האנשים על פני כדור הארץ שייכים לגזע הכושים.
• פיגמנט אדום הוא פיגמנט המכיל המוגלובין. הוא נמצא בכמויות קטנות בנימי העור.
• פיגמנט כחול, מבהיר מעט את העור. המוגלובין אחראי גם על הפיגמנט הכחול, אך הוא כבר לא מכיל חמצן, אלא נהרס ומשוחזר שוב בוורידים.

לרוב, פיגמנטציה של העור וכתמי גיל תלויים ברמת ייצור המלנין; כל שאר הפיגמנטים אינם ממלאים תפקיד כה חשוב בצביעת העור.

פיגמנטציה מוגזמת של העור מתרחשת בעיקר עקב קרינה אולטרה סגולה חזקה. זה מסביר את גוון העור הספציפי של אנשים החיים במדינות חמות. מלנין הוא גורם מגן שנקבע גנטית עבורם. אצל אנשים אחרים, כל חשיפה לאור שמש מעוררת ייצור של חלק נוסף מסוים של מלנין, כך שהעור מקבל גוון כהה יותר - שיזוף. מלנין יכול להיות מופעל גם עקב גורמים פתוגניים - מחלות, הרעלה, הפרעות מטבוליות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

יַחַס טלאים פיגמנטיים

המצווה הראשונה לאדם המבקש לנטרל כתמי פיגמנט היא הגנה מפני קרינה אולטרה סגולה.

העצה השנייה היא לשמור על תזונה מאוזנת ולספק לגוף את הכמות הדרושה של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

העצה הכללית השלישית, המתייחסת באופן עקרוני למניעת מחלות, ולא רק להיפטר מפגמים חיצוניים, היא להיפטר מהרגלים מזיקים והרסניים ושמירה על הכללים הבסיסיים של אורח חיים בריא, הנוגעים לפעילות גופנית, שינה תקינה ועמידה בפני מתחים.

הליכים קוסמטיים, שכיום יש רבים מהם, מתמודדים ביעילות עם ניטרול של מאפיינים בגוף כמו כתמי פיגמנטציה. יש לבצע את ההליכים רק לאחר התייעצות עם רופא עור, וככלל, בקורסים.

כתמי פיגמנטציה הם לעתים קרובות איתות וסיבה לבדיקה מקיפה של הגוף, שכן העור הוא השתקפות של עבודתם של כל האיברים והמערכות האנושיות. לכן, כאשר מטפלים במראה העור, אסור לשכוח את הגורמים הפנימיים המעוררים את הופעת הפיגמנטציה.