אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן

אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן נחוצה כדי למזער כאב ולמנוע דלקת. בואו נבחן את האינדיקציות לנטילת אנטיביוטיקה ואת הפרטים הספציפיים של השימוש בה.

אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן נלקחת לפי הוראות רופא השיניים. אנטיביוטיקה היא טבליות, שטיפות, טיפות, זריקות ומשחות. אנטיביוטיקה משמשת רק במקרים קיצוניים. ככלל, כאשר, עקב עקירת שן, החל תהליך דלקתי בחלל הפה, שהוביל למגעלות, היווצרות שלפוחית או דלקת חניכיים. ניתן לרשום אנטיביוטיקה גם אם הניתוח לעקירת השן היה מורכב למדי והוביל לנזק לרקמת העצם או לפריודונטיום. אנטיביוטיקה נחוצה אם המטופל חווה דימום חמור מהשקע לאחר עקירת השן.

לפני מתן אנטיביוטיקה, רופא השיניים מעריך את מצב חלל הפה, את המצב הכללי של הגוף ואת מאפייני ניתוח עקירת השן. אם למטופל מערכת חיסונית חלשה, עקירת שן עלולה להוביל להחמרה של מחלות כרוניות. במקרה זה, בנוסף לאנטיביוטיקה, רופא השיניים רושם אימונומודולטורים וקומפלקסים של ויטמינים לשמירה על גוף בריא. אם עקירת שיניים עקב גדילה לא תקינה או כהכנה לתותבות, אזי אנטיביוטיקה אינה נקבעת, מכיוון שהעקירה מתרחשת ללא סיבוכים.

בנוסף לאנטיביוטיקה הניתנת למטופלים לאחר עקירת שן, לפני הניתוח רופא השיניים מבצע זריקה המסייעת להגביר את ריכוז האנטיביוטיקה בדם, דבר המפחית משמעותית את הסיכון לדלקת וזיהום במהלך תקופת העקירה וההחלמה. בכל מקרה, לפני מתן אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן, רופא השיניים מתייעץ עם המטופל. הרופא מברר על נוכחות תגובות אלרגיות לתרופות מסוימות ונותן המלצות לגבי נטילת אנטיביוטיקה (מינון, זמן ומשך מתן). אך ללא אינדיקציות רציניות, אנטיביוטיקה אינה ניתנת, מכיוון שהיא עלולה לעורר תופעות לוואי שונות המסבכות את תהליך הריפוי.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות לאנטיביוטיקה לאחר עקירת שן

האינדיקציות לאנטיביוטיקה לאחר עקירת שן מבוססות על מורכבות הניתוח והסיבוכים האפשריים. אנטיביוטיקה נקבעת באופן שונה, רופא השיניים לוקח בחשבון התוויות נגד ואינדיקציות לשימוש בהן. האינדיקציות העיקריות לשימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שן:

• עקירת שיני בינה.
• ביצוע פעולות מורכבות לעקירת שיניים.
• צמיחה לא תקינה של שיניים, הגורמת לסיבוכים במהלך הניתוח.
• תהליכים דלקתיים ומחלות שיניים כרוניות.
• דימום במהלך עקירת שן.
• ביצוע טיפול אנטיבקטריאלי.
• מערכת חיסונית מוחלשת של המטופל (לרוב, אנטיביוטיקה נקבעת לחולים קשישים, אנשים עם מחלות דם קשות וסוכרת).
• אם קיים סיכון לפתח מחלות זיהומיות ודלקתיות של חלל הפה.
• במקרה של זיהום וזיהום חניכיים, אשר עלולים להוביל להופעת שלפוחית הסתום.
• אם שלמות רקמת העצם או הפריודונטיום נפגעה במהלך עקירת שן.
• אנטיביוטיקה נקבעת כדי להאיץ את תהליך הריפוי של השקע.

בעת רושם אנטיביוטיקה, רופא השיניים מודיע למטופל על הפרטים הספציפיים של נטילת התרופות ותופעות הלוואי האפשריות. אך כיום, רפואת השיניים המודרנית מציעה פתרון חלופי לנטילת אנטיביוטיקה. לפני ביצוע ניתוח עקירת שן, המטופל מקבל זריקה של אנטיביוטיקה בריכוז גבוה, המחליפה טיפול תרופתי מלא. הזריקה מפחיתה את הסיכון לסיבוכים במהלך הניתוח ולהופעת דלקות ומחלות עקב עקירת שן.

טופס שחרור

צורת האנטיביוטיקה שנקבעת לשימוש לאחר עקירת שן תלויה לחלוטין במצב חלל הפה לאחר הניתוח. במקרה של סיבוכים חמורים, ייתכן שרופא השיניים יקבע למטופל סדרת זריקות הניתנות לחניכיים.

בנוסף לזריקות, אנטיביוטיקה יכולה להיות בצורת משחות, טיפות או טבליות. לרוב, נרשמים טבליות, מכיוון שהן קלות מאוד לנטילה. אנטיביוטיקה בצורת שחרור - משחה או ג'ל נרשמים להקלה על כאבים בחניכיים ובשקע השן, אותה השפעה חלה על טיפות.

[ 3 ], [ 4 ]

אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן בינה

אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן בינה ניתנת כמעט לכל המטופלים, מכיוון שהניתוח מסובך למדי וגורם למספר תסמינים כואבים. שן בינה עלולה לגדול בצורה לא נכונה או לגרום לתהליכים דלקתיים בחניכיים. לכן, בעת עקירת שן בינה, ניתנת אנטיביוטיקה לפני הניתוח וניתנת לאחר העקירה. בואו נבחן את הסיבות לכך שרשמים אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן בינה.

• אנטיביוטיקה נקבעת כאשר קיימת סבירות גבוהה להיווצרות מורסות חניכיים או שלשולים.
• אנטיביוטיקה נחוצה גם אם פעולת ההסרה הייתה מסובכת, היה דימום או ששלמות החניכיים נפגעה.
• ניתן לרשום תרופות בהתאם למצבו הכללי של המטופל. לכן, נטילת אנטיביוטיקה היא חובה עבור חולים עם מערכת חיסונית חלשה או בנוכחות מחלות כרוניות שעלולות להחמיר לאחר עקירת שן בינה.

[ 7 ], [ 8 ]

שמות של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים

שמות האנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים עוזרים לנווט בין מגוון משככי הכאבים והתרופות האנטי דלקתיות. בואו נבחן את האנטיביוטיקה הפופולרית ביותר שנקבעת לאחר עקירת שיניים.

• פלמוקסין הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח של פניצילין. הוא מסייע להתמודד עם תהליך דלקתי, מונע הופעת חום, ונקבע על ידי רופא בלבד.
• ציפרן נקבע לאחר עקירת שן, בנוכחות מחלות שיניים נלוות, כדי למנוע את התפשטותן.
• לינקומיצין היא אנטיביוטיקה פופולרית הנרשמת לטיפול בבעיות שיניים רבות. התרופה אסורה לשימוש במחלות כליות או כבד. לא מומלץ להשתמש בה במהלך הנקה והריון.
• אמוקסיצילין היא תרופה רחבת טווח המקלה ביעילות על דלקות ומונעת התפתחות של מחלות זיהומיות. היא מתאימה לשימוש הן על ידי נשים בהריון והן על ידי ילדים.
• אמוקסיקלב הוא אנטיביוטיקה משולבת. הוא מאושר לשימוש על ידי חולים בכל הגילאים.

תרופות נוספות המשמשות לאחר עקירת שיניים:

• רוטוקן – בעל השפעה אנטי דלקתית, בעל תכונות נוגדות עוויתות והמוסטטיות. משפיע לטובה על תהליך התחדשות הרקמות.
• בורנה 400 היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, בעלת השפעות משככות כאבים, מוריד חום ואנטי דלקתיות.
• קספוקאם היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, בעלת השפעות נוגדות דלקת ומשככות כאבים. התרופה אסורה לשימוש במהלך הריון ובמהלך מחלות נשימה.
• נורופן היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, בעלת השפעות נוגדות דלקת, מוריד חום ומשככות כאבים.
• ניס – מונע התרחשות של תהליכים זיהומיים ודלקתיים בחלל הפה, מקל על כאבים.
• דיקלופנק - מתייחס לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. הוא משמש אך ורק לפי מרשם רופא ותחת פיקוח רפואי.
• קטנוב היא תרופה חזקה בעלת אפקט משכך כאבים. יש לה מספר התוויות נגד: הריון, גיל המטופל מתחת לגיל 16, אי סבילות אישית לרכיבים הפעילים של התרופה וכו'. היא זמינה רק במרשם רופא.

אופן מתן ומינון

שיטת היישום והמינון של האנטיביוטיקה נקבעים על ידי רופא השיניים. המינון תלוי בסיבוכים לאחר עקירת השן. אך בכל מקרה, רופא השיניים בוחר את המינון האופטימלי על מנת לא לגרום לתופעות לוואי שונות ותסמיני מנת יתר.

לכן, עבור ילדים, נשים בהריון ונשים מניקות, יש להשתמש במינון המינימלי. אם לאנטיביוטיקה יש ספקטרום פעולה רחב, אז היא משמשת בין פעם לשלוש פעמים ביום, זה חל גם על אנטיביוטיקה הפועלת באופן מקומי. המינון של כל אנטיביוטיקה תלוי בפעולת החומרים הפעילים הכלולים בהרכבה.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

שימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שן במהלך ההריון

השימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שן במהלך ההריון אינו מומלץ ומבוצע אך ורק על פי מרשם רופא שיניים. השימוש באנטיביוטיקה אינו מומלץ מכיוון שהוא עלול לגרום לתופעת לוואי על מהלך ההריון או לפגוע בעובר. בנוסף, עקב שינויים הורמונליים בגוף במהלך ההריון, קשה מאוד לחשב את המינון המתאים לאישה ויהיה לו את האפקט הטיפולי הנכון.

השימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים במהלך ההריון תלוי ישירות בתקופת ההריון. לכן, בשלבים המוקדמים השליה עבה, מה שמגביל את השפעת התרופה על הילד, אך בשלבים מאוחרים יותר השליה מצטמצמת, מה שתורם לחדירות הקלה של התרופות. כאשר מרשם אנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים אצל נשים בהריון, רופאי שיניים מעדיפים אנטיביוטיקה כגון: אוביסטזין, אולטרקאין, לידוקאין. אסור בהחלט ליטול אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין ופלואורוקינולונים. סולפנילאמידים ואמינוגליקוזידים נקבעים בזהירות מיוחדת. בכל מקרה, לפני השימוש באנטיביוטיקה, מומלץ להתייעץ עם רופא מיילד-גינקולוג.

התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים

התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה לאחר עקירת שן תלויות בסוג האנטיביוטיקה בה נעשה שימוש ובמאפיינים האישיים של מהלך המחלה וגוף המטופל. לכן, רוב האנטיביוטיקה שנקבעה לטיפול במחלות שיניים אינן ניתנות לשימוש במהלך הריון והנקה, לילדים ואם עקירת השן הייתה ללא סיבוכים.

בעת רישום אנטיביוטיקה, רופא השיניים שואל את המטופל לגבי נוכחות תגובות אלרגיות לתרופות שנקבעו ולגבי נוכחות מחלות. אנטיביוטיקה רבה לאחר עקירת שיניים נקבעת בזהירות לחולים עם אי ספיקת כליות, מחלת כבד, סוכרת, היפרפלזיה עורקית וכו'. לכן, לפני נטילת כל אנטיביוטיקה, עליך לקרוא את הוראות השימוש שלה כדי לוודא שהיא בטוחה לגוף שלך.

[ 5 ], [ 6 ]

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן מתרחשות אם מינון התרופה נקבע באופן שגוי או אם כללי הנטילה הופרו. לאחר הנטילה, חלק מהתרופה נספג במעיים, ולכן מומלץ ליטול אנטיביוטיקה לפני הארוחות, כדי לא להפחית את יעילותה. האנטיביוטיקה מתפשטת ברקמות הגוף, עוברת מטבוליזם בכבד ומופרשת ללא שינוי עם מרה או עם צואה ושתן.

בעת נטילת אנטיביוטיקה במשך זמן רב לאחר עקירת שן, מטופלים עלולים לחוות את תופעות הלוואי הבאות:

• בחילות, הקאות.
• קלקול קיבה, שלשולים.
• דלקת של רירית הפה.
• פריחה אלרגית על הגוף והפנים.
• דימום בחלל הפה.
• תפקוד לקוי של הכבד והכליות.
• מערכת חיסונית מופחתת.

כדי להימנע מתופעות לוואי מנטילת אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן, יש ליטול תרופות רק לפי המלצת רופא שיניים, תוך התבוננות במינון ובזמן מתן התרופות.

מנת יתר

מנת יתר של אנטיביוטיקה שנקבעה לאחר עקירת שן עלולה להתרחש עקב אי עמידה במינון התרופה, שימוש ארוך טווח או אי סבילות אישית לתרופה. התסמינים העיקריים של מנת יתר הם: סחרחורת, בחילות, הקאות, אובדן הכרה, טכיקרדיה, החמרה של מחלות כליות וכבד.

אם מופיעים הסימפטומים הראשונים של מנת יתר, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות לעזרה רפואית. רופא השיניים ירשום תרופות אחרות ויסייע להיפטר מהסימפטומים שהופיעו.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן עם תרופות אחרות אפשרית רק לאחר אישור מרופא השיניים. הרופא מאבחן את מצבו של המטופל לאחר עקירת השן ולטיפול יעיל יותר יכול לרשום מספר אנטיביוטיקה למתן בו זמנית.

לאינטראקציה של מעכבי מונואמין אוקסידאז עם תרופות טריציקליות יש השפעה יתר לחץ דם, כלומר מעלה את לחץ הדם. לכן, תרופות כאלה אינן ניתנות לחולים עם מחלות לב וכלי דם ולחץ דם גבוה. אך נטילת אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן עם חוסמי בטא מגבירה את הסיכון לברדיקרדיה ולהתפתחות משבר יתר לחץ דם.

פרמקודינמיקה של אוביסטזין

פרמקודינמיקה של אוביסטין היא מכלול של פעולות ותגובות שיש לתרופה על הגוף לאחר מתן. ראשית, כדאי לדעת שאוביסטזין היא תמיסה המשמשת ברפואת שיניים להזרקות תת-ריריות. אוביסטין היא תרופה משולבת המשמשת להרדמה מקומית. החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא ארטיקאין (חומר הרדמה מסוג אמיד). התרופה מאופיינת בהתחלה מהירה של הרדמה ובאפקט משכך כאבים יעיל. בנוסף, התרופה אינה מסבכת את ריפוי הפצע ומשקמת את זרימת הדם באתר השן העקורה. השפעת האוביסטין מתרחשת 2-5 דקות לאחר המריחה ונמשכת כ-75-90 דקות.

התרופה ניתנת לצורך התערבויות כירורגיות (עקירת שיניים, כריתת חניכיים וכו') כדי להגביל את זרימת הדם ולהקל על כאבים. התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ניתוחי שיניים אצל נשים בהריון וילדים. באשר להתוויות נגד לשימוש בתרופה, הן קשורות לאי סבילות אישית לחומר הפעיל אוביסטין.

פרמקוקינטיקה של אוביסטזין

פרמקוקינטיקה של Ubistesin היא תהליכי הספיגה, ההפצה וההפרשה של התרופה. לפיכך, הריכוז המקסימלי של התרופה נצפה 10-20 דקות לאחר מתן התרופה, ותקופת מחצית החיים מתרחשת לאחר 30 דקות. הקישור לחלבוני הדם נשאר 95%. התרופה עוברת מטבוליזם בכבד ומופרשת בשתן. ההשפעה המשככת כאבים של התרופה מתרחשת 2-3 דקות לאחר השימוש.

אוביסטין נקבע להרדמה מוליכה של רקמות באזור הלסתות. התרופה משמשת כאמצעי בעל אפקט הרדמה במהלך עקירת שיניים, סתימות, תותבות, התערבויות כירורגיות שונות בחניכיים ובריריות.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן חייבים לעמוד בדרישות המפורטות בהוראות התרופה. לכן, יש לאחסן כל אנטיביוטיקה במקום חשוך וקריר, שאינו נגיש לילדים. מומלץ לאחסן זריקות של תרופות במקרר, תוך שמירה על משטר הטמפרטורה והגנה מפני חשיפה לאור שמש ישיר.

אי עמידה בכללי אחסון התרופה עלולה לגרום לאנטיביוטיקה לאבד את תכונותיה הפיזיקליות והכימיות. אם לא יינתנו תנאי האחסון של התרופה, המטופל עלול לחוות תופעות לוואי ותסמינים שליליים אחרים.

תאריך אחרון לשיווק

תאריך התפוגה של אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן מצוין על אריזת התרופה. לאחר תאריך התפוגה, התרופה אסורה לשימוש ויש להשליך אותה. לפיכך, נטילת אנטיביוטיקה לאחר תאריך התפוגה עלולה להוביל לתופעות לוואי ותגובות בלתי צפויות של הגוף.

אנטיביוטיקה לאחר עקירת שן מסייעת להתמודד עם כאב, למנוע תהליכים דלקתיים וסיבוכים אחרים. בעת נטילת אנטיביוטיקה, יש צורך לציית במלואם להוראות הרופא - מינון וזמן מתן, שכן זוהי ערובה לטיפול יעיל.