HCG בתחילת ההריון

HCG בתחילת ההריון יכול להיות סימן אבחוני חשוב לא רק להריון עצמו, אלא גם למהלכו. הבנת אופיו של הורמון זה וקביעת רמתו יכולות להיות חשובות לאבחון מהלך ההריון ומצב העובר.

מה זה hCG?

פענוח HCG מאפשר לנו להגדיר מושג זה כהורמון גונדוטרופי כוריוני אנושי. זהו אחד ההורמונים המהווה אינדיקטור לתפקוד אנדוקריני אצל נשים מחוץ להריון ובמהלך ההריון.

HCG הוא הורמון הריון קלאסי המיוצר על ידי השליה. כאשר מבצעים בדיקת הריון בבית, למעשה בודקים נוכחות של HCG. אם קיים HCG, בדיקת ההריון תהיה חיובית, כלומר את בהריון אלא אם כן יש תוצאה חיובית שגויה בבדיקת ההריון.

גונדוטרופין כוריוני אנושי הוא הורמון שליה המופרש בתחילה על ידי תאים (סינסיטיוטרופובלסטים) מהעובר המושתל במשך כשבוע, תוך שמירה על הגופיף הצהוב בשחלות, אשר בתורו שומר על רירית הרחם ולכן שומר על ההריון. hCG משתחרר לדם זמן קצר לאחר ההשרשה ומתגלה על ידי בדיקות הריון. hCG מתחיל להיות מיוצר על ידי השליה מיד לאחר ההשרשה. זה קורה כשבוע לאחר ההפריה והביוץ, כאשר העובר מתחטב והשליה נצמדים לרירית הרחם.

השרשה מתרחשת בממוצע 9 ימים לאחר הביוץ (טווח 6-12 ימים) או כ-5 ימים לפני איחור במחזור. רמות HCG ניתנות לזיהוי בדם כבר 2-3 ימים ובשתן כבר 3-4 ימים לאחר ההשרשה. בדיקת הריון בשתן צפויה להיות חיובית בסביבות זמן איחור המחזור או 14-15 ימים לאחר ההשרשה (שיכולה להיות כבר מספר ימים לפני איחור המחזור).

מקורות תאיים פוטנציאליים אחרים לסינתזת הורמונים עשויים לכלול hCG היפרגליקוזילציה המיוצר על ידי תאי ציטוטרופובלסט, תת-יחידה חופשית בטא המיוצרת על ידי מספר גידולים ממאירים לא-טרופובלסטיים ראשוניים, ו-hCG של בלוטת יותרת המוח המיוצר על ידי תאי גונדוטרופין של בלוטת יותרת המוח הקדמית. לכן, למדידת סוגים שונים של hCG יש משמעויות שונות.

תפקידיו של hCG, המסונתז על ידי הטרופובלסט, רחבים מאוד. הוא מקדם את ייצור הפרוגסטרון הלוטאלי בגוף האישה, אשר שומר על ההיריון. hCG מקדם אנגיוגנזה (היווצרות כלי דם) של כלי הדם של הרחם. הוא מקדם התמיינות של ציטוטרופובלסטים, דיכוי חיסוני וחסימת פגוציטוזה של תאי טרופובלסט פולשים. hCG משפיע על צמיחת הרחם בהתאם לצמיחת העובר, וכן מקדם את הצמיחה וההתמיינות של איברי העובר. hCG מקדם גם את הצמיחה וההתפתחות של חבל הטבור. קולטני hCG בהיפוקמפוס של המוח הבוגר, בהיפותלמוס ובגזע המוח יכולים לגרום לבחילות והקאות בהריון. להורמון תפקידים רבים נוספים, כולל גירוי הופעת סטרואידוגנזה עוברית, ורמות גבוהות הוכחו כטרטוגניות לגונדות העובר.

HCG הוא סמן בעל פוטנציאל לחזות את התוצאה הצפויה של הריון מרגע ההתעברות והוא אינפורמטיבי יותר מאמצעים אחרים.

ניטור הריון. במידה פחותה, נחקרו רמות hCG כדי להעריך את הפוטנציאל של משך ההריון. רמות hCG נחקרות גם יחד עם סמנים ביוכימיים ופיזיים אחרים לשימוש בחיזוי אנומליות גנטיות בהריון.

זו הסיבה שהוא ממלא תפקיד מכריע בגוף האישה לא רק במהלך ההריון, אלא גם לפני ההריון.

אינדיקציות להליך HCG בתחילת ההריון

האינדיקציות לבדיקת hCG מוגבלות לשלוש סיבות עיקריות. הסיבה הראשונה והעיקרית היא גילוי הריון תקין. בדיקת הריון מבוצעת במהלך בדיקת אמנוריאה, כדי לאשר סימנים ותסמינים קליניים של הריון, ולגילוי מוקדם של השרשה. למרות שהערכה איכותית של hCG בדרך כלל מספיקה, מדידה כמותית הוצעה כאמצעי בעל ערך להערכת גיל הריון מוקדם, כאשר ערך ה-hCG הלוגרימי מוצג כנגד גיל הריון.

שנית, hCG הוכח כבעל ערך בגילוי ומעקב אחר הריונות שעלולים להיות חריגים. לחולות עם הריון חוץ רחמי, הפלה מאיימת או הפלה לא שלמה יש בדרך כלל ריכוזי hCG נמוכים בדם לגיל ההריון. מאפיינים אלה שימושיים בהערכת חולה עם דימום רחמי חריג או כאבי בטן כאשר מדידה איכותית של hCG הוכיחה נוכחות של רקמה טרופובלסטית. מבחני hCG כמותיים בשילוב עם סריקות אולטרסאונד הוכרו כתוספים בעלי ערך להערכת המאפיינים הקליניים של ההריון.

אינדיקציות למדידת hCG הן גם ניטור פעילות הגידול, ובפרט מחלת טרופובלסטית בהריון (כוריוקרצינומה). גידולים אלה מפרישים כמויות גדולות של ההורמון, מה שמאפשר שימוש ב-hCG הגידולי כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

הכנה

ההכנה לבדיקת hCG תלויה בשיטת הבדיקה ובתנאיה. אם אישה רוצה לקבוע באופן איכותי את נוכחות ה-hCG בשתן בבית, אין צורך בהכנה ספציפית. הבדיקה מבוצעת בבוקר על קיבה ריקה, כאשר כמות ה-hCG המקסימלית בשתן צפויה במהלך ההריון.

אם יש צורך לשלוט או לקבוע את רמת ה-hCG בדם, ישנם כמה תנאים. הניתוח מתבצע גם על קיבה ריקה. דם נלקח מווריד, ולכן יום לפני כן חשוב לדבוק בתזונה בריאה תוך הימנעות ממזונות שומניים וחומרים מזיקים.

טֶכנִיקָה HCG בתחילת ההריון

הטכניקה לקביעת hCG תלויה בשיטה בה משתמשים. לשיטות אימונולוגיות יתרונות רבים כיום. ניתוח כמותי נמצא בשימוש נרחב למדידת hCG בסרום והוא מבוסס בדרך כלל על שיטות ELISA או IRMA. הדבר העיקרי שצריך לדעת על הטכניקה הוא שדם של אישה נלקח מווריד, ולאחר מכן הדם מנותח בציוד מיוחד ורמת ה-hCG נקבעת.

למנגנון לביצוע הניתוח יכולים להיות שינויים שונים.

מהי רמת ה-hCG בתחילת ההריון? כפי שצוין, רמת ה-hCG התקינה בתחילת ההריון היא 25 עד 5000 mIU/ml. בשבועיים-4 הראשונים לאחר ההפריה, hCG בדרך כלל מכפיל את עצמו כל 48-72 שעות. עלייה של 35% בתוך 48 שעות בתחילת ההריון נחשבת תקינה. אם רמתו היא 1200 mIU/ml, hCG בדרך כלל מכפיל את עצמו כל 48-72 שעות. הרמה המקסימלית מגיעה בדרך כלל בשבוע 10 או 11. לאחר שבועות 10 בערך, hCG בדרך כלל יורד.

ביצועים רגילים

רמת ה-hCG בשתן עולה לפחות 6 ימים לאחר היום המשוער להתעברות. רמות ה-hCG עולות במהירות בימים הראשונים של ההריון וניתן לזהותן מוקדם מאוד. הנקודה שבה ניתן לזהות לראשונה hCG תלויה בשיטה בה משתמשים להערכת ההתעברות וברגישות בדיקת ה-hCG. מספר מחקרים הראו זיהוי של hCG בשתן האם כבר 6 ימים או יותר לאחר היום המשוער להתעברות. ניתן לזהות hCG בפלזמה כבר 8 ימים לאחר ההתעברות. עם זאת, בדיקות אלו מסתמכות על מדידות רגישות ביותר המבוצעות בתנאים מדויקים.

מכיוון ש-hCG מיוצר על ידי תאי טרופובלסט, אין לקבוע אם אין הריון. לכן, נורמת hCG לנשים שאינן בהריון היא בדיקה שלילית או ערכה הדיגיטלי בין 0 ל-5 יחידות. אם לאישה שאינה בהריון יש עלייה ב-hCG, יש צורך לחפש את הסיבה.

מבחינה טכנית, בדיקות hCG נועדו לזהות או למדוד באופן איכותי את ההורמון בשתן או בדם, וישנן סיבות נוספות מלבד הריון שיכולות לגרום ל-hCG. הנה כמה מהסיבות הללו.

1. הריון כימי. הריון כימי מתרחש כאשר אישה בהריון אך אובדן העובר באופן ספונטני עוד לפני שהיא יודעת שהיא בהריון. אם בדיקת hCG מתבצעת לפני שכל ה-hCG פורק מהגוף, אזי ה-hCG ניתן לאיתור באמצעות בדיקת מעבדה. מצב זה אינו נדיר כפי שניתן לחשוב משתי סיבות. ראשית, בדיקות hCG מבוצעות לעיתים קרובות במסגרת רפואית כדי לזהות חולה בהריון על מנת להימנע מכל התערבויות רפואיות שעלולות להזיק לעובר. שנית, בדיקות hCG מסוגלות לזהות ריכוזים נמוכים מאוד של ההורמון. התדירות הגבוהה של הבדיקות בשילוב עם הרגישות האנליטית של הבדיקות מאפשרת זיהוי קל של הריונות ביוכימיים.
2. בלוטת יותרת המוח hCG. למרות שהשליה בדרך כלל מייצרת hCG במהלך ההריון, תפקיד זה יכול להתבצע גם על ידי בלוטת יותרת המוח. בלוטת יותרת המוח היא מבנה קטן במוח המפריש הורמונים רבים ושונים הפועלים לוויסות מערכות אנדוקריניות רבות של איברים. מעניין לציין, שלושה הורמונים המיוצרים בדרך כלל על ידי בלוטת יותרת המוח (הורמון מגרה בלוטת התריס, הורמון מגרה זקיק והורמון מחלמן) דומים מבחינה מבנית ל-hCG. hCG מליחת יותרת המוח נמצא לרוב אצל נשים מעל גיל 55, אך ניתן לזהות אותו אצל נשים צעירות מגיל 41. לנשים שאינן בהריון עם hCG מליחת יותרת המוח יש בדרך כלל ריכוזים נמוכים של hCG בדם ובשתן. חשוב לציין שריכוזי hCG המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח אינם מראים את העלייה המהירה שנראית במהלך ההריון.
3. תאי סרטן מייצרים לעיתים hCG. למרות שנמצא כי סוגי סרטן רבים מכילים את ההורמון, הוא קשור לרוב למחלות טרופובלסטיות בהריון ולסוגים מסוימים של גידולי תאי נבט באשכים.
4. נוגדנים מפריעים. לחלק מהנשים יש נוגדנים בדם שיכולים להפריע לבדיקות hCG, ולגרום לתוצאה חיובית או גבוהה כאשר hCG אינו נוכח. רק בדיקות hCG שבוצעו בדם יכולות להיות מושפעות מבעיה זו, מכיוון שמולקולות הנוגדנים המפריעות בדרך כלל אינן קיימות בשתן. זו יכולה להיות בעיה חמורה מכיוון שחלק מהנשים אובחנו בטעות עם סרטן עקב תוצאה חיובית כוזבת בבדיקת hCG ועברו טיפולים מיותרים. במהלך השנים האחרונות, יצרני בדיקות hCG פעלו כדי למזער את הפוטנציאל להפרעה מצד נוגדנים אלה, אך לא ניתן לעשות דבר כדי לבטל את הבעיה לחלוטין.

לכן, רק בגלל שבדיקת hCG מתפרשת כחיובית, אין זה אומר בהכרח שהאישה בהריון. ישנן סיבות טובות מאוד לגילוי hCG בהיעדר הריון. עם זאת, כאשר תוצאת בדיקת hCG אינה תואמת את התמונה הקלינית, על המעבדה עדיין להטיל ספק בתקפות הערכים שהתקבלו.

ב-85% מההריונות התקינים, רמות ה-hCG מוכפלות כל 48 עד 72 שעות. ככל שמתקדמים בהריון ורמות ה-hCG עולות, הזמן שלוקח להכפיל את רמות ההורמון יכול לעלות לכ-96 שעות. הרמות יגיעו לשיאן ב-8 עד 11 השבועות הראשונים להריון ולאחר מכן יירדו בהמשך ההריון.

יש לנקוט משנה זהירות בעת יצירת מספרי hCG רבים מדי. הריון תקין יכול להכיל רמות hCG נמוכות ועדיין להוביל לתינוק בריא לחלוטין. תוצאות אולטרסאונד לאחר 5-6 שבועות הריון מדויקות הרבה יותר מאשר שימוש במספרי hCG.

HCG נמדד במילי-יחידות בינלאומיות למיליליטר (mIU/mL). ישנו מגוון רחב של רמות וערכי hCG תקינים, והערכים משתנים בין סרום לשתן. רמות hCG בשתן בדרך כלל נמוכות מרמות hCG בסרום. בדיקת hCG בדם רגישה הרבה יותר מבדיקת HPT בשתן. משמעות הדבר היא שבדיקת דם יכולה לזהות הריון מספר ימים מוקדם יותר מבדיקת שתן, כבר 2-3 ימים לאחר ההשרשה או 8-9 ימים לאחר ההפריה.

רמת hCG נמוכה מ-5 mIU/ml נחשבת שלילית להריון, וכל רמה מעל 25 mIU/ml נחשבת חיובית להריון.

רמות HCG בין 6 ל-24 mIU/mL נחשבות לאזור אפור וסביר להניח שתצטרכו לעבור בדיקה חוזרת כדי לראות אם הרמות עולות כדי לאשר הריון.

בדיקות שתן מודדות hCG באופן איכותני, כלומר התוצאות הן "חיוביות" או "שליליות". במהלך המחזור החודשי הראשון שהוחמצ (14+ ימים לאחר הביוץ), מעל 95% מ-hCG בדרך כלל חיוביים.

רמות hCG בדם אינן שימושיות במיוחד לבדיקת כדאיות ההריון אם רמת ה-hCG מעל 6000 או לאחר 6-7 שבועות הריון. במקום זאת, כדי לבדוק טוב יותר את בריאות ההריון, יש לבצע אולטרסאונד כדי לאשר את נוכחותו של דופק עוברי. לאחר הופעת דופק עוברי, לא מומלץ לבדוק את כדאיות ההריון באמצעות רמות hCG.

רמות HCG גבוהות יותר גם אצל נשים הנושאות עובר נקבה בהשוואה לנשים הנושאות עובר זכר, כך שייתכן שבדיקת הריון תצא חיובית בהמשך אצל נשים הנושאות עובר זכר.

ישנם שני סוגים נפוצים של בדיקות hCG. בדיקת hCG איכותנית פשוט בודקת אם יש hCG בדם. בדיקת hCG כמותית (או בטא hCG) מודדת את כמות ה-hCG הקיימת בפועל בדם.

רמת ה-HCG במהלך ההריון משתנה מיום ליום, דבר שיש לקחת בחשבון בעת פירוש הנתונים. אך לא ניתן להעריך רמה אחת של hCG בהקשר של מהלך ההריון ובריאות ההריון; יש להעריך את נתוני ה-HCG יחד עם שינויים קליניים.

רמות ה-HCG במהלך השבועות תלויות בגיל ההריון:

• 3 שבועות: 5 - 50 מיליו-איי/מ"ל
• 4 שבועות: 5 - 426 מיליו-איי/מ"ל
• 5 שבועות: 18 - 7,340 מ"ל / מ"ל
• 6 שבועות: 1080 - 56,500 מיליו-איי/מ"ל
• 7-8 שבועות: 7,650 - 229,000 מיליו-איי/מ"ל
• 9-12 שבועות: 25,700 - 288,000 מיליונל/מ"ל
• 13 - 16 שבועות: 13,300 - 254,000 מיליונל/מ"ל
• 17 - 24 שבועות: 4060 - 165,400 מיליו-יוב/מ"ל
• 25 - 40 שבועות: 3,640 - 117,000 מיליוניה/מ"ל

1. נשים שאינן בהריון: 0 - 5 mIU/mL
2. נשים לאחר גיל המעבר: 0 - 8 mIU/mL

מספרים אלה הם רק הנחיה - רמת ה-hCG של כל אישה עשויה לעלות בצורה שונה. לא בהכרח הרמה היא שחשובה, אלא השינוי ברמה.

[ 4 ], [ 5 ]

העלאה והקטנה של ערכים

ישנו טווח רחב של רמות hCG תקינות והערכים משתנים בסרום או בשתן. אין רמה אחת תקינה של גונדוטרופין כוריוני אנושי שתמיד מצביעה על הריון תקין. לכן, רמות hCG גבוהות בתחילת ההריון הן מונח רחב למדי. קביעת מה בדיוק מהווה רמת hCG "גבוהה" יכולה להיות קשה מכיוון שטווח רמות ה-hCG התקין בתחילת ההריון הוא רחב ורמות ה-hCG יכולות לעלות ולרדת בקצב שונה. בהתאם לשלב ההריון, ישנן הנחיות כלליות בהן משתמשים הרופאים. באופן כללי, רמות hCG גבוהות יהיו בדרך כלל רמות שעולות ביותר מ-60% במשך 48 שעות.

רמות גבוהות של hCG יכולות להצביע על מספר דברים שונים, שרובם אינם כה חשובים. זה יכול להעיד על כך שחישוב תאריך הלידה המשוער שלך שגוי ושאת בשלב מתקדם יותר ממה שחשבו בעבר. זה יכול גם להעיד על כך שאת בהריון עם יותר מתינוק אחד, כמו תאומים. אם את נוטלת תרופות פוריות, גם רמות ה-hCG שלך יעלו.

רמת ה-hCG אצל תאומים גבוהה יותר מאשר בהריונות יחידים מכיוון ששני טרופובלסטים פועלים ומייצרים יותר הורמונים. עם זאת, לא ניתן לאבחן הריון תאומים על סמך hCG בלבד. אין מספיק ראיות מדעיות כדי להוכיח שתאומים תמיד חווים עלייה מהירה מהרגיל ב-hCG. רמות hCG תקינות יכולות להשתנות עד פי 20 בהריונות תקינים. שינויים בעליית ה-hCG אינם בהכרח סימן לכך שההריון אינו תקין או שישנם שני עוברים או יותר.

ירידה ברמות hCG בתחילת ההריון אינפורמטיבית יותר מעלייה. תאריך הלידה המשוער של תינוקך מחושב על סמך המחזור החודשי האחרון שלך. אם יש לך היסטוריה של מחזורים לא סדירות או שאינך בטוחה לגבי המחזור החודשי האחרון שלך לפני ההריון, ייתכן שיהיה קשה יותר לדעת עד כמה את מתקדמת בגיל ההריון. אם ההריון שלך מוקדם מאוד או מעבר ל-12 שבועות להריון, רמות ה-hCG שלך עשויות להיות נמוכות. ייתכן שיהיה צורך באולטרסאונד וברמות hCG חוזרות כדי לקשר בין רמות hCG לגיל ההריון.

הפלה היא אובדן ספונטני של הריון לפני שבוע 20 להריון. הפלה יכולה לגרום לירידה ברמות hCG. הריון שאינו מפתח שליה אינו יכול להפריש רמות גבוהות יותר של hCG. במקרים כאלה, רמות hCG עשויות להיות תקינות בתחילה ולאחר מכן לרדת במקרה של הפלה.

ביצית שקועה מתרחשת כאשר ביצית מופרית ונצמדת לדופן הרחם אך אינה מתפתחת. התאים מפתחים שק הריון ויכולים לשחרר את הורמון hCG, אם כי הביצית המופרית אינה מתפתחת הלאה. הריון קפוא כזה יכול לגרום לירידה ב-hCG לאורך זמן, מכיוון שהוא עולה רק בהתחלה, ולאחר מכן הרמה יורדת, מכיוון שהעובר אינו מתפתח.

הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר ביצית מופרית נתקעת בתוך החצוצרה, הצינור המוביל את הביצית מהשחלה לרחם, או מחוץ לרחם. הריון חוץ רחמי הוא מצב מסכן חיים, מכיוון שהוא עלול לגרום לחצוצרה להיקרע ולדמם. רמות HCG יכולות לסייע בהבחנה בין הריון תקין להריון חוץ רחמי, מכיוון שרמת ה-HCG בהריון חוץ רחמי תהיה נמוכה מהצפוי לגיל ההריון.

בתחילת ההריון, ישנם שני הורמונים הנוטים לעלות בגוף לאחר ההשתלה - פרוגסטרון וגונדוטרופין כוריוני אנושי. רמות שני ההורמונים נוטות לעלות אצל נשים עם הריון בר קיימא, אך לא אצל נשים עם הפלה צפויה. ובעשורים האחרונים, הפך נפוץ שרופאים רושמים תוספי פרוגסטרון לנשים עם הפלות חוזרות, מתוך הנחה שתת-ייצור של פרוגסטרון עשוי להיות הגורם להפלה.

עם זאת, פרוגסטרון הוא נושא למחלוקת בקרב רופאים, שכן רבים מאמינים שפרוגסטרון נמוך הוא סימן להריון כושל ולא גורם תורם להריון כושל, ותוספי פרוגסטרון טרם הוכחו כמתאימים לנשים הנמצאות בסיכון להפלה.

הרבה פחות תשומת לב הוקדשה לרעיון של תוספת של הורמון הריון נוסף, hCG, כדי למנוע הפלה, למרות ש-hCG הוא ההורמון הנמדד בבדיקות הריון ביתיות ובבדיקות דם סדרתיות בהן משתמשים רופאים כדי להעריך את כדאיות ההריונות המוקדמים.

זריקות HCG במהלך תחילת ההריון עשויות להיות שימושיות במניעת הפלות, שכן ידוע כי hCG אנדוגני ממלא תפקיד חשוב בביסוס הריון. hCG הורמונלי ממלא תפקיד מפתח בסיוע בביסוס הריון, וייתכן תיאורטית כי ייצור מופחת של hCG עשוי למלא תפקיד סיבתי בהפלות. ברוב המקרים, זריקות אלו עשויות להיות נחוצות במהלך השליש הראשון של ההריון, ולעיתים במהלך השליש השני. ככל שהעובר גדל, כמות ה-hCG המופרשת עולה משמעותית. במילים אחרות, אספקה מספקת נחוצה להתפתחות תקינה במהלך ההריון.

מחקרים קיימים הראו כי הטיפול עשוי להועיל לנשים עם מחזורים לא סדירים ותכופים (אוליגומנוריאה). אך למרבה הצער, אין זה אומר שאת צריכה לפנות לרופא ולבקש זריקות hCG מוקדמות בפעם הבאה שאת בהריון, גם אם יש לך אוליגומנוריאה. מעט מדי ידוע על יעילות הטיפול. בהנחה שהוא אכן עובד, יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן יהיה להשתמש בטיפול באופן נרחב.

אם את נוטלת זריקת hCG במהלך הביוץ, זה עלול להגביר את הסיכוי להריונות מרובי עוברים.

זריקות HCG עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוימות. ראשית, מכיוון ש-HCG הוא הורמון הריון, הוא יכול לגרום ולהחמיר כמה תסמינים נפוצים הקשורים להריון כגון בחילות ורגישות בשדיים. תופעות לוואי קלות נוספות הקשורות לזריקות HCG כוללות אצירת נוזלים, כאב ראש, עצבנות, עייפות, אי נוחות בבטן וכאב באתר ההזרקה. נשים הנוטלות זריקות HCG במהלך ההריון נמצאות גם בסיכון לפתח תסמונת גירוי יתר שחלתי. זהו מצב בריאותי שיכול להיות מסכן חיים. זה יכול לגרום לכאבי בטן ואגן חמורים, קוצר נשימה, בחילות, הקאות, שלשולים, מתן שתן לא סדיר ואפילו נפיחות בגפיים.

למעשה, הסיכונים הכרוכים בשימוש בסריקות hCG במהלך ההריון עולים בהרבה על היתרונות שהיא מציעה לאם ולתינוק. לכן חשוב שתשתמשי בהן רק לאחר התייעצות עם הגינקולוג שלך.

HCG בתחילת ההריון יכול להיות הסימן הראשון שיאשר שאת באמת בהריון. בעתיד, ניטור מדד זה יוכל לספר לך על מצב ההריון, אך רק בעת הערכת הנתונים הקליניים של מהלך ההריון.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]