גירוד עם קיכלי

אחת התלונות הנפוצות ביותר שגינקולוגים צריכים להתמודד איתן היא גירוד עקב קיכלי. זוהי תופעה מאוד לא נעימה הגורמת לאי נוחות, גירוי ואדמומיות באזור איברי המין וקשה למדי לטיפול. עם זאת, לא רק שניתן להילחם בבעיה זו, אלא היא גם הכרחית.

האם יכול להיות גירוד עם קיכלי?

גירוד נפוץ למדי במחלת הקיכלי. זאת בשל העובדה שבמהלך הקיכלי, הקרום הרירי מגורה, מה שמוביל לאדמומיות, גירוד והופעת ריח לא נעים. קיכלי משפיע לרוב על נשים, שכן הדבר מתאפשר על ידי מאפייני המבנה האנטומי של איברי המין הנשיים, כמו גם כמה מאפיינים פיזיולוגיים של הגוף.

גירוד נגרם כתוצאה מהפרשה שופעת, התפתחות אינטנסיבית של זיהום פטרייתי וחיידקי, המתקדם על רקע חסינות מופחתת, והתפתחות תהליך דלקתי המלווה קיכלי.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל קִיכלִי

הסיבה העיקרית להתפתחות קיכלי, ובהתאם, גירוד, היא התפתחות זיהום פטרייתי. זהו הגורם האטיולוגי העיקרי שמעורר את התהליך הדלקתי. זיהום פטרייתי מתפתח בדרך כלל על רקע חסינות מופחתת ומיקרוביוצנוזיס מופרע.

לפיכך, דיסבקטריוזיס משמשת כאחד הגורמים המשבשים את מצב הקרום הרירי והמיקרופלורה. דיסבקטריוזיס יכולה להתרחש אם נציגים של מיקרופלורה רגילה מתים ומקומם תופסים נציגים של מיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית.

טיפול אנטיביוטי וכימותרפיה יכולים להפוך לגורם הפועל כמנגנון טריגר התורם להתפתחות הפרעות במיקרופלורה. כמו כן, הסיבה יכולה להיות הפרה של המצב התקין של המערכת האנדוקרינית, הפרה של הרקע ההורמונלי, ירידה במצב מערכת החיסון.

לרוב, קיכלי וגירוד, כאחד התסמינים שלו, מתרחשים לרוב אצל נשים. זאת בשל המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של גוף האישה, מאפייני מערכת החיסון והרקע ההורמונלי של גוף האישה. אצל גברים, קיכלי נצפה הרבה פחות. יש לקחת בחשבון שהמיקרופלורה היא דינמית ומשתנה, שכן המיקרופלורה הנרתיקית נקבעת בעיקר על ידי הרקע ההורמונלי של גוף האישה. אופי המיקרופלורה משתנה ותלוי במידה רבה במצב הגוף. זה מספק יתרונות סלקטיביים בביוטופ לצורות שונות של מיקרואורגניזמים המותאמים יותר כיום.

הבסיס לביוטופ של מערכת הרבייה הנשית מיוצג על ידי ביו-וריאנטים וגינאליים של מיקרואורגניזמים סכרוליטיים, המאוחדים תחת המונח "דודרליין". במהלך התפתחותם של מיקרואורגניזמים אלה נוצרת כמות גדולה של חומצה לקטית. סביבה כזו מונעת את התיישבות הביוטופ על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לחומצה, ולכן הרכב המינים של הביוכנוזיס אחיד למדי. בעיקרון, המיקרופלורה הנרתיקית כוללת לקטובצילים חומצה לקטית.

הם הבסיס למיקרופלורה הנרתיקית ומהווים עד 97%.

מסיבות שונות, כגון טיפול אנטיביוטי, הצטננות ממושכת ומחלות זיהומיות, עלולה להתרחש הפרעה של המיקרופלורה הרגילה. כתוצאה מכך, מספר הלקטובצילים פוחת, ואת מקומם תופסים אורגניזמים אחרים שהם פתוגניים או אופורטוניסטיים. הם יכולים לגרום למחלה. לעתים קרובות, מדובר בזיהום פטרייתי הגורם לקיכלי וגירוד.

[ 3 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים מהצטננות תכופה ומחלות זיהומיות. כמו כן, הסבירות לפתח קיכלי נראית גבוהה משמעותית בקרב אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה, עוברים כימותרפיה ונוטלים תרופות מסוימות.

אנשים עם חסינות מופחתת, חוסר איזון הורמונלי ודיסבקטריוזיס נמצאים גם הם בסיכון. הסיכון עולה גם עבור אנשים שאוכלים בצורה לקויה וחסרים בויטמינים ומיקרו-אלמנטים. שינויים תכופים של בני זוג מיניים, נוכחות של זיהומים המועברים במגע מיני, ריריות לקויות, זיהומים פעילים וסמויים, וחסרונות חיסוניים גם תורמים להופעת הקיכלי. אלרגיות יכולות לגרום לגירוד.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על שיבוש המיקרופלורה התקינה, שיבוש חסינות, שיבוש המצב התקין של הריריות של איברי המין. כתוצאה מכך, מופרעת הסינתזה של אימונוגלובולינים. כמות המיקרופלורה פוחתת: כמות הפלורה התקינה פוחתת וכמות הפלורה האופורטוניסטית והפתוגנית עולה באופן משמעותי. זה מוביל להתפתחות של תהליך דלקתי, להתקדמות של הפרעות במיקרופלורה.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

תסמינים

בדרך כלל ניתן לתאר את הגירוד כצריבה. ישנה גם תחושת צריבה ואדמומיות. הגירוד עז במיוחד בלילה. הוא מתחזק בערב, ובדרך כלל פוחת עד הבוקר. הגירוד גם מקל לאחר שטיפת חיץ הנקבים במים חמים וסבון. עדיף להשתמש בסבון שירותים רגיל ללא בישום וצבע. סבון תינוקות טוב.

גירוד וצריבה עם קיכלי, גירוד בלתי נסבל עם קיכלי

זוהי תופעה שכיחה למדי המלווה קיכלי, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר. יש לציין כי גירוד וצריבה מתעצמים בלילה. גירוד בלתי נסבל מצוין אם הופיע זיהום פטרייתי ומידת הפלישה גבוהה למדי.

גירוד נגרם כתוצאה מהפרעות במיקרופלורה. לכן, יש להציג כבסיס ביפידובקטריה ולקטובצילים. הם מהווים את המיקרופלורה העיקרית והתקינה. ישנה גם מיקרופלורה אופציונלית, המיוצגת על ידי צורות אופורטוניסטיות. רמתן לא צריכה להגיע ל-3-4%. ישנם עד 20 סוגים של פתוגנים אופורטוניסטיים בנרתיק, המופעלים כאשר החסינות פוחתת, ובהתאם גורמים להתפתחות דיסבקטריוזיס.

גירוד מתרחש כאשר מספר המיקרואורגניזמים כגון אובקטריה, קלוסטרידיה, פפטוקוקים ווליונלה עולה. גירוד מתפתח בדרך כלל כאשר מספרם עולה על 104 CFU/ml. בדרך כלל, מספר המיקרואורגניזמים הללו לא יעלה על 103 CFU/ml.

גירוד חמור עם קיכלי

קיכלי יכול להיות מלווה בגירוד חמור, במיוחד אם הגורם לתהליך הדלקתי והזיהומי הוא זיהום פטרייתי. נוצרים תנאים אופטימליים להתפתחות זיהום פטרייתי: סביבה ספציפית הגורמת לגירוי וגירוד אצל אדם. כמו כן, הריריות מכילות תוצרים מטבוליים של מיקרואורגניזמים, כמו גם רעלים הגורמים להרעלה.

גירוד של השפתיים והנרתיק עם קיכלי

קיכלי מלווה לעיתים קרובות בגירוד באיברי המין. זה נגרם על ידי תהליך דלקתי, שיבוש של המיקרופלורה הרגילה, ותוספת של זיהום. לעתים קרובות, הגורם האטיולוגי הוא זיהום פטרייתי. נדרשים טיפול ואבחון מקיף. לרוב, מתבצעים מחקר בקטריולוגי ובדיקות וירולוגיות. לעתים קרובות משתמשים בתרופות הומאופתיות.

קיכלי מלווה לעיתים קרובות בגירוד ודלקת. גירוד מתפתח על רקע דיסבקטריוזיס, הפרעות במערכת החיסון וחוסר איזון הורמונלי. ניתן לבטל את הגירוד באמצעות מגוון חומרים חיצוניים, כמו גם תרופות פנימיות. במקרה זה, יש צורך בטיפול מורכב, הכולל תרופות, תרופות עממיות, הומאופתיה, כמו גם פיזיותרפיה, עיסוי ותרפיה גופנית. שיטות הרפיה מועילות מאוד. תזונה טובה נדרשת להחלמה.

גירוד של פי הטבעת עם קיכלי

גירוד מתרחש אם הזיהום מתקדם ומתפשט מהנרתיק ומאזור איברי המין לפי הטבעת. במקרה זה, מתפתח תהליך דלקתי. הזיהום יכול לעלות כלפי מעלה, ולכן דלקת מעיים עלולה להתפתח כסיבוך. אם מופיע גירוד בפי הטבעת, עליך להתייעץ עם פרוקטולוג שיקבע את הטיפול הדרוש. כמו כן, יש צורך לעבור טיפול מקביל אצל גינקולוג, שיאפשר לך לעצור במהירות את הדלקת. תרופות אנטי פטרייתיות יעילות. התרופה הידועה ביותר היא פלוקונזול או פלוקונאז.

גירוד ונפיחות עם קיכלי

בצקת על רקע קיכלי וגירוד מתפתחת לעיתים רחוקות, אולם תופעה כזו אינה נשללת. בצקת יכולה להיגרם כתוצאה מתגובה דלקתית, תרופה שנבחרה בצורה שגויה, תגובה שלילית לזיהומים חיידקיים ונגד פטריות. במקרה של בצקת חמורה, משתמשים בטיפול אנטי-היסטמיני ואנטי-אלרגי.

קיכלי וגירוד במהלך ההריון

קיכלי מלווה לעיתים קרובות בהריון. כל אישה שנייה מתמודדת עם בעיה זו במהלך ההריון. זאת בשל מנגנונים אנטומיים ופיזיולוגיים טבעיים המתפתחים במהלך ההריון. הפתוגנזה מבוססת על הפרעה של הקרום הרירי, שינויים ברמות ההורמונליות וירידה בחסינות. עקב "התפוצצות האסטרוגן", ההריון הוא התקופה האופטימלית להיווצרות פלורת הנרתיק - לקטובצילים, ביפידו- ופרופיונובקטריה. על פי נתונים זמינים, השליש השלישי של ההריון הוא המועדף ביותר.
כל זה מוביל לכך שהמיקרופלורה הטבעית של מערכת השתן והאיברי המין מופרעת, יכולות ההגנה והפיצוי של המיקרופלורה הנרתיקית מופחתות. כתוצאה מכך, מתפתח זיהום פטרייתי וחיידקי, ומתחיל תהליך דלקתי. דלקת חמורה מלווה בדרך כלל בגירוד. ככל שהגירוד חזק יותר, כך מתפתח תהליך דלקתי חמור יותר.

בדרך כלל, במקרה כזה, נדרשת אבחון, שעל סמך תוצאותיו נקבע הטיפול המתאים. ניתוח המיקרופלורה במהלך ההריון חשוב מאוד, שכן האישה היא זו שקובעת מה תהיה המיקרופלורה של הילד העתידי. מיקרואורגניזמים הכלולים בנרתיק ובתעלת הלידה זורעים את עורו של הילד ברגע הלידה, והם המיקרופלורה העיקרית שלו, שעל בסיסה נוצרת מיקרוביוצנוזיס נוספת.

לכן, יש לטפל בקיכלי. יש צורך להיפטר מקיכלי לפני הלידה. לרוב, נקבע טיפול אנטיבקטריאלי או אנטי פטרייתי. ייתכן שיידרש טיפול אימונוסטימולטורי. יש לבחור את התרופות על ידי רופא, יש לנקוט משנה זהירות, שכן התרופה עלולה לפגוע לא רק באם, אלא גם בילד.

גירוד עם קיכלי ללא הפרשות

קיכלי, מלווה בגירוד וללא הפרשות, מתרחש בתדירות נמוכה בהרבה. תמונה דומה נצפית אצל נשים בגיל הפוריות. ניתן לקבוע זאת על סמך תוצאות המחקרים. מומלץ לערוך תרבית בקטריולוגית, מחקר לגילוי דיסבקטריוזיס. תוצאות אלו יאפשרו לכם לקבוע את האינדיקטורים הכמותיים והאיכותיים של מיקרואורגניזמים, ולבחור את הטיפול האופטימלי בריכוז הנדרש.

הסיבה היא לרוב הפרעה כללית של המיקרופלורה, שכנגדה עולה מספר הפלורה האופורטוניסטית, ובפרט מספר פטריות הקנדידה. ניתן להשיג ניתוח כמותי ואיכותי באמצעות שיטת סינון, למשל, שיטת הסינון של פמופלור. באמצעות שיטה זו ניתן לאבחן את נוכחותו, חומרתו ואופיו של חוסר האיזון במיקרופלורה. לניתוח יש אינדיקציות מסוימות, בפרט, יש לבצע אותו בעת תכנון הריון, כאשר אי אפשר להיכנס להריון, הפלות מרובות, הפלות, לפני התערבויות כירורגיות גינקולוגיות מתוכננות. המחקר מתבצע גם למניעה על מנת לזהות ולתקן בזמן הפרעות במיקרוביוצנוזיס הרגילה.

החומר למחקר הוא גירוד של תאי אפיתל מהנרתיק, השופכה ותעלת צוואר הרחם. האפשרות האופטימלית לנשים היא פמופלור 8, 16 ובדיקת פמופלור. מומחים רבים בוחרים בבדיקת פמופלור, שכן שיטה זו היא אוניברסלית ומאפשרת לזהות בו זמנית הפרעות מיקרוביוצנוזיס קיימות, וכן לקבוע מחלות מין (אם קיימות). בהתאם לתוצאות ניתוח זה, נקבע טיפול מתאים, אשר יסייע בהעלמת גירוד בקיכמי ותסמינים אחרים.

כמה זמן לוקח עד שהגירוד מהקיכלי חולף?

משך המחלה תלוי בחסינות של האדם ובמצב המיקרופלורה שלו. יעילות הטיפול ובחירת התרופות הנכונה גם הן ממלאות תפקיד מסוים. אם משתמשים בטיפול אנטיבקטריאלי או בחומרים נגד פטריות, זה עשוי להימשך בין יום ל-14 יום, בהתאם לחומרת המצב.
לכן, ניתן ליטול פלוקונאזול במהלך של יום עד 3 ימים.

בצורה קלה של המחלה, או למניעת גירוד, טבליה אחת מספיקה. צורה חמורה יותר דורשת 3 עד 5 ימים. אם המחלה חמורה או מתקדמת, ייתכן שיידרשו 2 קורסים, במרווחים של 3-7 ימים. זה עשוי לקחת 10 עד 14 ימים. אם משתמשים בתרופות נוגדות דלקת מקומיות, מהלך הטיפול עשוי להיות מואץ.

טיפול קִיכלִי

ישנן דרכים שונות להקל על גירוד הקשור לקיכלי. בנוסף לטיפול המסורתי, שיש להקפיד עליו בקפדנות, ניתן להשתמש גם בכמה תרופות עממיות או הומאופתיות.

כיצד להקל ולהיפטר מגירוד כתוצאה מקיכלי?

הנה כמה מתכונים עממיים המאפשרים לכם להיפטר במהירות וביעילות מגירוד בקיכלי. ניתן להשתמש במגוון מרתחי צמחים כקומפרס. להכנת מרתח, יש לקחת כ-2-3 כפות של חומר צמחי לכל 2-3 כוסות מים רותחים. לדוגמה, משתמשים במרווה, ולריאן, לבנדר.
מרווה משמשת בצורת מרתחים וחליטות. משתמשים בחלק העליון של הנצרים עם עלים ופרחים. יש לה השפעה אנטי דלקתית. היא משמשת גם לטיפול בהצטננות, מחלות זיהומיות וויראליות, הפרעות בדרכי הנשימה ובקרדיווסקולריות. היא מרככת ריריות מגורות, מבטלת גירוד, מרפאת פצעים ומרגיעה. היא מקדמת החלמה לאחר מחלות זיהומיות קשות. מסלקת מורסות, פרונקלים וכיבים. היא משמשת גם חיצונית בצורת קומפרסים, לשפשוף, שטיפה, אמבטיות מרפא, שאיפות וקרמים. מסלקת דלקת של הרירית.

ולריאן אופיסינאליס הוא אחד האמצעים הנפוצים ביותר ברפואה המסורתית ובפיטותרפיה. הוא משמש לטיפול במחלות עצבים ואנדוקריניות, הצטננות, חולשת שרירים ומנרמל את מערכת החיסון. הוא מקל על תסמיני שכרות, כאבי ראש ומגביר את הגנות הגוף. הוא יכול להקל על מצבן של מחלות קשות כאלה, לנרמל את מערכת החיסון, לנרמל את המיקרופלורה, לחסל דיסבקטריוזיס ולעזור לחסל זיהומים פטרייתיים וחיידקיים. הוא מרגיע את מערכת העצבים ומבטל עייפות.

לבנדר אופיסינאליס משמש כחומר אנטי דלקתי ומשכך כאבים, מחזק את הגוף, מבטל תסמיני שכרות. משמש לעתים קרובות לדלקת ברירית הפה. מוריד חום, במיוחד בטמפרטורות גבוהות. בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית, יעיל כנגד חיידקים ווירוסים, ואפילו זיהומים פטרייתיים.

כיצד להקל על גירוד עקב קיכלי בבית?

בבית, ניתן להיפטר בקלות מגירוד באמצעות מגוון מרתחי צמחים. היעילים ביותר הם צמחי מרפא אנטי דלקתיים ואנטי-זיהומיים. כמו כן, במידת הצורך, ניתן להשתמש בחומרים מזיעים ומורידי חום. רצוי שתהיה להם השפעה אנטי-פטרייתית ותגרה את מערכת החיסון. ניתן להקל על גירוד בקיכמי על ידי שטיפה מספר פעמים ביום עם מרתח צמחים. ניתן גם להשתמש בקרמים ובקומפרסים.

ניתן לטפל בגירוד באמצעות תרופות, תרופות עממיות והומאופתיה. ישנם מתכונים רבים המאפשרים להיפטר מגירוד במהירות וביעילות. בואו נבחן את המתכונים היעילים והמהירים ביותר.

• מתכון מספר 1.

משחה על בסיס קרם תינוקות מסייעת בהעלמת גירוד וגירוי. היא פועלת בעדינות ובקלות, מריכך את העור ומעניקה לו לחות. להכנת המשחה תצטרכו 100 גרם של קרם תינוקות טהור, שאינו מכיל חומרי ריח או צבע. שימו את הקרם בקערה קטנה, הוסיפו 1-2 טיפות של שמן אתרי עץ התה, אקליפטוס, מכיוון שלשמנים אלה יש השפעה אנטיספטית, מפחיתים דלקת וזיהום. יש למרוח על אזורים מגורים כאשר מופיעים גירוד ואדמומיות. לאחר שהגירוד נעלם לחלוטין, יש למרוח את המוצר לפחות שבוע נוסף שלוש פעמים ביום.

• מתכון מספר 2.

לשימוש חיצוני ולמריחה על אזורים מושפעים, משתמשים גם במשחה תוצרת בית. להכנה, קחו 100 גרם שמנת חמוצה. לאחר מכן ערבבו את המשחה עם דבש (כ-50 גרם). הוסיפו גם שליש כפית קינמון טחון וערבבו היטב. יש צורך לקבל מסה הומוגנית. יש למרוח שלוש פעמים ביום כקומפרס או כמשחה.

• מתכון מספר 3.

כדי להעלים גירוד, השתמשו בקרם. יש למרוח אותו על האזורים המגורים עם הופעת הגירוד. כדי להכין את הקרם, עליכם לקחת מיץ אלוורה טהור. קחו עלי אלוורה עסיסיים וסחטו את המיץ. תצטרכו כ-150 מ"ל של מיץ טהור. לאחר סחיטת המיץ, יש לתת לו לעמוד חצי שעה.

מניעה

מהות המניעה היא מניעת התפתחות דיסבקטריוזיס, זיהומים חיידקיים ופטרייתיים. לשם כך, יש צורך לשמור על חסינות ברמה מספקת. הקרום הרירי צריך להיות גם בריא ובעל עמידות גבוהה לקולוניזציה. משמעות הדבר היא שהגוף צריך להיות בעל מיקרוביוצנוזיס תקין עם דומיננטיות של לקטובצילים. ניתן לבדוק זאת באמצעות בדיקות מיוחדות. אם יש צורך לתקן את המיקרופלורה, נקבע טיפול שנבחר באופן אישי. זה עשוי לכלול פרוביוטיקה, פרה-ביוטיקה, כמו גם תזונה מיוחדת, תזונה, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

חשוב להקפיד על שגרת יום, להקפיד על דרישות סניטריות והיגייניות, לבלות מספיק זמן באוויר הצח, לעסוק בפעילות גופנית ולעשות תרגילי נשימה והרפיה.

[ 13 ]

תַחֲזִית

אם מטפלים בגירוד הקשור לקיכלי בזמן, ניתן להיפטר ממנו די מהר. בדרך כלל לא נצפות התקפים חוזרים. ברוב המקרים, הגירוד חולף תוך מספר ימים, לפעמים הטיפול לוקח עד 7-10 ימים. אם מתעלמים מהתסמינים, המחלה תתקדם, הכללה שלה אפשרית, שבה איברים פנימיים מושפעים, מוקדי זיהום חדשים מתפתחים.

[ 14 ], [ 15 ]