המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מה מסוכן במהלך ההריון?
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כמעט כל אישה, לאחר שנודע לה שהיא תהפוך לאם, שואלת את עצמה: מה מסוכן במהלך ההריון? למרבה הצער, הריון לא תמיד מתנהל ללא סיבוכים, שלפעמים יכולים להיות מסוכנים מאוד לחיי האם והילד כאחד.
תשעת החודשים שלוקח לאדם קטן להיווצר בתוך אישה הם תקופה ארוכה למדי, שבמהלכה אישה מתמודדת עם סכנות רבות.
ישנם מצבים בהם עוד לפני ההתעברות מופיעים גורמי סיכון שיכולים לסבך משמעותית את מהלך ההריון, אך במקרים אחרים הכל תלוי במידה רבה באישה עצמה, עד כמה היא תתייחס ברצינות למצבה החדש ותפקח על בריאותה. במהלך ההריון, אם מופיעים תסמינים כלשהם, עדיף להתייעץ מיד עם מומחה ולמנוע סיבוכים חמורים.
למי לפנות?
מחזורים מסוכנים במהלך ההריון
כל אישה צריכה לדעת מה מסוכן במהלך ההריון. במהלך תשעת חודשי ההמתנה, אישה נתקלת במחשבות רבות, ולא כולן נעימות. דאגות לגבי בריאות התינוק, הלידה הקרבה וכו' הן לשווא במקרים רבים. עם זאת, במהלך תקופת ההמתנה לתינוק, ישנם מספר שלבים מסוכנים שאישה צריכה לדעת עליהם כדי להבין ולמנוע צרות בזמן במידת הצורך.
במהלך ההריון, המחזור המסוכן הראשון יכול להתפתח בשבוע השני או השלישי. זהו הזמן שבו אישה אפילו לא חושדת שהיא בהריון. הביצית המופרית, לאחר כניסתה לרחם, נצמדת לקרום הרירי. ממספר סיבות, תהליך חיבור הביצית המופרית לרחם עלול להיפגע, ואז ההריון נקטע והאישה מתחילה הפלה מוקדמת, שקשה למדי לאבחן (במקרים מסוימים, הווסת יכולה להיות כבדה מאוד). לצורך חיבור תקין של הביצית המופרית, מצב רירית הרחם חשוב ביותר. אנומליות רחמיות שונות, נזק לשכבה הפנימית (רירית הרחם) כתוצאה מדלקת, הפלות מרובות עלולות לגרום להפרעה בחיבור. כמו כן, ניתן למנוע חיבור תקין של הביצית על ידי התכווצויות הרחם לאחר דלקת, גרידה או כל מחלה (שרירנים, אנדומטריוזיס וכו'). בנוסף, שינויים כרומוזומליים בעובר יכולים גם הם להוביל להפסקת הריון בשלבים המוקדמים, מכיוון שהגוף עצמו נפטר מהעובר "הלא בריא".
התקופה המסוכנת השנייה היא התקופה של 8-12 שבועות, כאשר השליה מתחילה להיווצר. במהלך תקופה זו, אחת הסיבות העיקריות להפסקת הריון היא הפרעות הורמונליות, אשר יכולות להתרחש עקב תפקוד לקוי של השחלות, בלוטת התריס, וכן עקב ייצור מוגבר של הורמוני מין גבריים על ידי גוף האישה ההרה. במקרה זה, על הרופא לבחור את הטיפול הנכון, וחשוב לזהות ולמנוע פתולוגיה במהירות.
במהלך תקופה זו, לגורמים סביבתיים יש השפעה עצומה על התפתחותו הנוספת של העובר: קרינה (כולל ויברציות תעשייתיות או ספורט), כימיקלים (עישון, חומרי הדברה, פנולים, סמים, אלכוהול וכו'), וירוסים וזיהומים.
במהלך השליש הראשון של ההריון, גוף האישה מסתגל למצב חדש, האישה חווה לחץ נפשי ופיזי עצום, ולכן בחודשים הראשונים להריון יש צורך להיות זהירים ביותר לגבי בריאותך.
התקופה המסוכנת השלישית בהריון מתרחשת בשבוע 18-22. במהלך תקופה זו, הסיכון לפתח פתולוגיה של השליה עולה (שליה מוקדמת, תנוחה לא נכונה, ניתוק שליה וכו').
בנוסף, הסיבה הנפוצה ביותר להפלה בתקופה זו היא אי ספיקה איסתמית-צווארית, כלומר מצב בו צוואר הרחם אינו מתמודד עם תפקידו העיקרי - החזקת העובר ברחם. רמות גבוהות של הורמוני מין גבריים, פציעות, אנומליות מולדות, עיוותים לאחר לידות קודמות - כל זה יכול לגרום לריכוך ופתיחה של צוואר הרחם. כדי למנוע הפלה, הרופא עשוי להדביק תפרים.
כמו כן, בתקופה זו, עולה הסבירות למצבים פתולוגיים של השליה, קרומי העובר וקרע מוקדם של מי השפיר כתוצאה ממחלות זיהומיות שלא טופלו (כלמידיה, אוראפלזמה וכו').
התקופה הרביעית המסוכנת עשויה להיות בשבוע 28-32. בשלב זה, עולה הסיכון לפתח הריון, היפרדות שליה, אי ספיקה שליה, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת.
אישה, כאשר היא מתקרבת לתקופה מסוכנת של הריון, צריכה להימנע ממאמץ פיזי כבד, זעזועים עצביים, יחסי מין. אם ההסתברות להפסקת הריון גבוהה מספיק, עדיף לפנות לבית חולים תחת פיקוחו של מומחים כדי שניתן יהיה לספק סיוע בזמן במידת הצורך.
ימים מסוכנים במהלך ההריון
במהלך ההריון יכולים להתפתח תהליכים פתולוגיים שונים המאיימים על המשך הלידה של הילד. כל השליש הראשון נחשב לתקופה הפגיעה ביותר, שכן כל תרופה, זעזועים עצביים, מחלות וכו', הן בדיוק מה שמסוכן במהלך ההריון. עם זאת, ישנם גם ימים אחרים שיכולים לאיים על לידה תקינה.
אבל בכל מקרה, ההריון מתנהל באופן אינדיבידואלי, והתקופות הקריטיות שהוזכרו לעיל אינן בהכרח מתפתחות בימים מסוימים של ההריון. סכנת הפלה עשויה להתרחש בכל אישה באופן אישי. לדוגמה, אם ההריון הקודם של אישה הסתיים בהפלה, אזי ההסתברות שהסכנה תחזור על עצמה בו זמנית גבוהה למדי, ומאפיינים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים כאחד של גוף האישה ממלאים תפקיד גדול. כמובן, עליכם לדאוג לבריאותכם לא רק בימים מסוימים של ההריון (בימים אלה מומלץ לשים לב במיוחד, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף), דבר שעלול לאיים על המשך ההריון, אלא גם לאורך כל תקופת ההריון.
שבועות מסוכנים במהלך ההריון
במהלך ההריון, האם המצפה נוטה לדאגות שונות בנוגע לבריאות התינוק העתידי, הלידה הקרבה וכו'. לעתים קרובות, דאגות כאלה הן לשווא, אך בשלבים שונים עלולות להופיע תקופות מסוכנות שעלולות לסבך הריון נוסף. בקרב רופאים, תקופות כאלה נקראות בדרך כלל שבועות מסוכנים או קריטיים.
בשבועות הראשונים להריון, כאשר אישה בדרך כלל עדיין לא יודעת על מצבה, כל גורם חיצוני יכול לשבש את תהליך היצמדות העובר. במחלות שונות של השכבה הפנימית של הרחם (פגיעות לאחר ניתוח, דלקת, מיומה), היצמדות הביצית המופרית מסובכת, הסבירות להפלה עולה. הפלה מתרחשת גם בפתולוגיות כרומוזומליות שונות, כאשר הגוף דוחה עובר שאינו בר קיימא באופן ברור.
בשבועות 8-12, עקב הפרעות הורמונליות בגוף האישה, עלולה להתרחש הפרעה בהתפתחות השליה, דבר המסוכן במהלך ההריון ועלול לגרום למוות העובר.
בשליש השני, כאשר הרחם מתחיל לגדול באופן פעיל (שבועות 18-22), עולה גם הסיכון להפסקת הריון מוקדמת. זיהומים, צוואר רחם מוחלש ומיקום שגוי של השליה עלולים לסבך קשות את מהלך ההריון. במהלך תקופה זו, האישה נקבעת לבדיקת אולטרסאונד מתוכננת שנייה על מנת לבחון פתולוגיות מוקדם ככל האפשר ולנקוט צעדים.
בשליש השלישי (שבוע 28-32) ייתכנו היפרדות שליה. במהלך אולטרסאונד, מצבה ושלמותה של השליה נבדקים בקפידה על ידי מומחה. סיבוך זה יכול לגרום להיווצרות רעילות מאוחרת, למוות של הילד ברחם, ולידה מוקדמת. ילדים שנולדו בתקופה זו יכולים לשרוד, אך הם דורשים טיפול מיוחד.
האם אורגזמה מסוכנת במהלך הריון?
מהימים הראשונים להריון, גוף האישה מתחיל לעבור שינויים הורמונליים עצומים. חלק מהנשים חוות תשוקה מינית חזקה יותר, התחושות במהלך קיום יחסי מין הופכות לעוצמתיות ומתעצמות יותר. במהלך ההריון, הרחם גדל, זרימת הדם באגן גוברת, מה שגורם לתשוקה מוגברת ולהופעת תחושות חיות יותר. חלק מהנשים חוות שינויים בהעדפות המיניות, הן רוצות מערכות יחסים חיבה ועדינות יותר.
אורגזמה שחווה אם לעתיד מביאה תחושות נעימות לא רק לאישה, אלא גם לילד ברחמה. במהלך אורגזמה, זרימת דם מוגברת מקדמת אספקה טובה יותר של חומרים מזינים וחמצן לעובר. במהלך התכווצויות הרחם במהלך האורגזמה, מתרחשת הכשרה מסוימת של הלידה. הורמוני האושר המשתחררים במהלך האורגזמה משפיעים לטובה על האישה ועל הילד כאחד.
לפעמים אורגזמה של אישה בהריון היא הכרחית מאוד. כאשר תאריך הלידה המשוער כבר הגיע, אך התינוק אינו ממהר לבוא לעולם, אורגזמה יכולה לדחוף את תהליך הלידה.
עם זאת, במצבים מסוימים, אורגזמה מסוכנת לבריאות האישה והילד. אורגזמה מובילה להתכווצויות חזקות של הרחם, דבר המסוכן במהלך ההריון, כאשר קיים סיכון להפלה (טונוס מוגבר). אורגזמה גם אסורה לאישה בימים האחרונים של ההריון, שכן במקרה זה הסבירות ללידה מוקדמת עולה.
זיהומים מסוכנים במהלך ההריון
כל הזיהומים המסוכנים המאיימים על אישה בהריון מחולקים באופן קונבנציונלי לשני סוגים:
- מסוכן לפני הריון;
- מהווה סכנה במהלך ההריון.
אבעבועות רוח או אבעבועות רוח הן אחת מאותן מחלות שעדיף לסבול מהן בילדות, שכן אצל ילד המחלה כמעט ולא מזיקה, בעוד שאצל מבוגר, במיוחד אצל אישה בהריון, הזיהום מהווה סכנה חמורה. הסכנה הגדולה ביותר היא הדבקה לפני שבוע 20, לפני ואחרי הלידה.
אדמת היא גם מחלת ילדות. אצל ילד, למחלה יש תסמינים פחות בולטים מאשר אצל מבוגר. אם ילדה חלתה באדמת כילדה, אז כמבוגרת היא מוגנת על ידי נוגדנים שפותחו במהלך המחלה. אם אין חסינות לזיהום, אז האישה ההרה חייבת להיזהר ביותר לא להידבק. המחלה מסוכנת ביותר בשלבים המוקדמים, שכן במקרה זה קיים סיכון גבוה מאוד לנזק או מוות של העובר.
טוקסופלזמוזיס היא זיהום מסוכן למדי, ורופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת למחלה זו. הזיהום מהווה סכנה חמורה לילד ויכול להתקדם בגוף ללא כל תסמינים.
מומחים ממליצים לבצע את כל הבדיקות הנדרשות לפני ההריון כדי לשלול את האפשרות לפתח זיהומים סמויים. אם תוצאות הבדיקה מראות נוגדנים בגוף האישה, משמעות הדבר היא שכבר חלתה בטוקסופלזמוזיס. בהיעדר נוגדנים, יש לנקוט משנה זהירות כדי להימנע מהידבקות בזיהום זה במהלך ההריון. נשאי המחלה הם בעיקר חתולים, ולכן אישה בהריון שאין לה נוגדנים לזיהום צריכה למזער את המגע איתם. בנוסף, יש לפקח על איכות המזון: יש לבשל היטב את הבשר, לשטוף היטב ירקות, פירות, ירקות ירוקים וכו'.
ציטומגלווירוס מסוכן לא רק לפני ההריון, אלא גם ישירות במהלך ההריון. אישה אולי אפילו לא יודעת על הזיהום, אך המחלה עלולה להוות סכנה חמורה לילד העתידי. מקובל בדרך כלל כי הדבקה ראשונית מהווה סכנה גדולה לעובר, בעוד שהחמרה של המחלה במהלך ההריון אינה מהווה איום כזה. ציטומגלווירוס מועבר דרך רוק, זרע ודם. אם המחלה מתגלה לפני ההריון, חשוב לשים לב לחיזוק מערכת החיסון על מנת למנוע החמרה במהלך ההריון.
הרפס גניטלי בתחילת ההריון מוביל להפלה או הריון קפוא, במחצית השנייה של המועד - למומים מולדים אצל הילד. הילד יכול להידבק במהלך המעבר דרך תעלת הלידה או ברחם דרך השליה. במקרים מסוימים, מומלץ לאישה לעבור ניתוח קיסרי כדי למנוע הדבקה של הילד.
ללא יוצא מן הכלל, כל המומחים ממליצים בשלב תכנון ההריון לעבור בדיקה מלאה, לבצע את כל הבדיקות ולטפל בכל המחלות הקיימות, כולל קיכלי, כלמידיה, מיקופלזמוזיס וזיהומים אחרים.
עם זאת, לא כל הנשים עוברות בדיקה בשלב התכנון וכמעט כל הבדיקות נעשות בתחילת ההריון. אם הבדיקות מגלות זיהומים, אשר מסוכנים במהלך ההריון ועלולים להיות בעלי השלכות חמורות, יש לפעול לפי כל המלצות הרופא ולעבור טיפול כדי למזער את הסיכון לסיבוכים אפשריים.
מחלות מסוכנות במהלך ההריון
כמעט כל מחלה במהלך ההריון עלולה לגרום לתוצאות שליליות, כולל מומים מולדים, הפלות וכו'.
חצבת היא המחלה המדבקת ביותר, הנדבקת בקלות בילדות, תסמיני המחלה דומים לזיהומים בדרכי הנשימה חריפים, אך ביום השלישי מופיעה פריחה אופיינית. אצל אישה בהריון שלא חלתה בחצבת, הדבקה בשלושת החודשים הראשונים עלולה לגרום להפלה או ליקויים התפתחותיים (פיגור שכלי, נזק למערכת העצבים המרכזית וכו'). בשלבים המוקדמים של ההריון, מומים אפשריים בעובר קשים ביותר לאבחון. בדרך כלל, לאישה שחלתה בחצבת בשבועות הראשונים להריון מוצעת הפלה כדי לבטל לחלוטין את הסיכון ללדת ילד חולה.
חזרת, או דלקת חזירת, אינה מדבקת כמו אבעבועות רוח או חצבת, אך היא לא פחות מסוכנת לאישה בהריון. חזרת היא די שכיחה בקרב נשים בהריון, לכן כדאי להימנע מהמחלה, מכיוון שמדובר בזיהום בשליש הראשון של ההריון שמסוכן במהלך ההריון, כאשר כל האיברים והתפקודים העיקריים של הילד העתידי מתפתחים. נגיף החזרת חודר בקלות לעובר. ההערכה היא שהנגיף משפיע על השחלות, מה שמוביל להפלה (בדרך כלל 10-14 יום לאחר ההדבקה). אם ההריון ממשיך להתפתח כרגיל לאחר המחלה, אין סיבה לדאגה, מכיוון שחזרת אינה מובילה להתפתחות חריגה של העובר. הדבקה של הילד יכולה להתרחש אם האם חולה בשבועות האחרונים של ההריון, אך גם במקרה זה, הכל עובר עם השלכות מינימליות.
שפעת, במיוחד בשבועות הראשונים להריון, עלולה להוביל למוות תוך רחמי של העובר; בשלבים מאוחרים יותר, הסיכון ללידה מוקדמת עולה, אך המחלה אינה מעוררת חריגות התפתחותיות עוברית.
כלמידיה עלולה לגרום להפלה; לעיתים קרובות הילד נדבק במהלך המעבר דרך תעלת הלידה, מה שעלול לגרום לאחר מכן לדלקת הלחמית ולדלקת ריאות.
צהבת אינה מהווה איום על העובר, אך הסיכון לזיהום במהלך הלידה גבוה ביותר.
מחלת ליים מועברת בעיקר על ידי קרציות; המחלה לעיתים רחוקות פוגעת בעובר, אך קיים סיכון להפרעות נוירולוגיות ומומי לב.
כל אישה המתכוננת להפוך לאם צריכה לדעת מה מסוכן במהלך ההריון. בתקופה זו, חשוב ביותר לדאוג היטב לבריאותך, שכן בריאותו העתידית של הילד תלויה במידה רבה בבריאות האם.