טוקסופלזמה בזמן הריון

מהו טוקסופלזמוזיס?

Toxoplasmosis היא מחלה טפילית של ציפורים, בעלי חיים ובני אדם.

ברוב האנשים, מחלה כזו אינה גורמת לבעיות בריאותיות חמורות. אבל עבור אישה בהריון ואת הילד המתפתח שלה, toxoplasmosis בהריון יכול להוביל לתפקוד המוח לקוי ואובדן הראייה. עם זאת, הסיכון של אישה בהריון להיות נגוע זיהום זה ולהעביר את העובר שלה הוא זניח.

אם אתה כבר בהריון או מתכנן להיות אמא מודאגים toxoplasmosis, להתייעץ עם רופא ולעבור את הבדיקה הנדרשת. אם קודם לכן טופלו בטוקסופלזמוזיס, הסיכויים להישנות המחלה ולתחבורה לילדך מופחתים לאפס, כיוון שנוגדנים מיוצרים בגוף.

אבל במקרה ההפוך, אתה צריך לנקוט אמצעי בטיחות במהלך ההריון: לא לגעת מזונות נגועים פוטנציאליים ופריטים, כגון בשר או צואה של חיות בית.

גורם של toxoplasmosis

הגורם לטוקסופלזמוזיס הוא הגורם הסיבתי - אורגניזם טפילי. זיהום מועבר במהלך:

• השימוש בבשר נגוע, שהוא חצי אפוי וקפוא;
• ניקוי צואה של בעלי חיים (חתול);
• עבודה באתר שבו הקרקע מכילה צואה נגועה של בעלי חיים (חתול);
• אוכלים כל דבר שבא במגע עם צואת החתולים, כולל פירות וירקות במצב לא רחוץ, כמו גם מזון שהיה מונח על המשטחים שבהם חיות מחמד (חתולים) הלכו.

סימפטומים של טוקסופלזמוזיס

עם toxoplasmosis, סימפטומים דומים שפעת הם נצפו. אבל ברוב המקרים אנשים אולי אפילו לא יודעים על זה. באורגניזם בריא עם חסינות חזקה, המחלה עוברת מעצמה. אצל תינוקות, הגוף עדיין לא נלחם בזיהום, ולכן הרופא רושם תרופות כדי למנוע סיבוכים.

אבחון של טוקסופלזמוזיס

בדיקת דם מציינת את נוכחותה של טוקסופלזמוזיס או את העובדה שהזיהום כבר נמצא בעבר. אם אישה נדבק במהלך ההריון, הילד צריך להיות גם נבדק. הרופא עושה גדר עבור נוזל מי השפיר ובודקת אותו לזיהום.

זיהום

אם toxoplasmosis מופיע במהלך ההריון, הרופא ירשום אנטיביוטיקה כי:

• להגן על הילד מפני זיהום;
• לצמצם את הסיכויים של הילד לפתח סיבוכים רציניים.

אם אישה עוברת טיפול במהלך ההריון, בריאותו של הילד לא תושפע. אם לילד יש טוקסופלזמוזיס, הוא יצטרך לקחת אנטיביוטיקה למשך שנה.

מניעת טוקסופלזמוזיס במהלך ההריון

• אם בבית יש חיות (חתול), לשאול קרובי משפחה לנקות אחריו במהלך ההריון. נגב את השולחנות ואת משטח העבודה במטבח, כמו חתולים יכולים בקלות להגיע לשם. אם אתה עדיין צריך לשנות את התיבה עם הצואה של החתול, ללבוש כפפות מסכה, ואז תמיד לשטוף עם סבון וידיים.
• לאכול בשר קלוי ולא לאכול בשר בקר.
• הימנע מגע עם צואה של חיות מחמד בגינה. במידת הצורך, לגעת באדמה, ללבוש כפפות ולשטוף את הידיים במים וסבון.
• פירות וירקות יש לשטוף היטב לפני השימוש.
• לפני כן, שטפו את הידיים והאובייקטים המשמשים לבישול בשר, עוף, דגים, פירות או ירקות.

Toxoplasmosis במהלך ההריון - גורם

Toxoplasmosis היא מחלה טפילית נפוצה של בני אדם ובעלי חיים, אשר נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פרוטוזואניים. חתולים הם רק נשאים של הפתוגן. אם החתול הוא נגוע, צואה שלה מכילים ביצים toxoplasmic במשך שבועיים. הם יכולים לשרוד באדמה לח במשך שנה וחצי. בהיותם בקרקע וחול, הם מדביקים מזון ומים. חתולים כי הם כל הזמן בבית לא לתפוס עכברים נחשבים בטוחים.

זיהום דרך הפה

זיהום מתרחש דרך צואה של חתולים, מים מזוהמים ומזון.

דרכי זיהום אחרות:

• ביצים של toxoplasma להזין את מערכת העיכול של אדם לאחר שהם פוגעים מזון או משטחים אחרים כי החתול נגע. השימוש במזונות מזוהמים, כגון ירקות רחוצים או שאינם היגיינה לפני האכילה, לעיתים קרובות מוביל לזיהום.
• אכילת בשר בעלי חיים מזוהמים. בשר מוכן למחצה או גלם של בעלי חיים יכול להכיל ביציות טוקסופלזמה.

זיהום של העובר

אם טוקסופלזמוזיס מתרחשת במהלך ההריון או 8 שבועות לפני ההתעברות, קיימת אפשרות של שידור לעובר. במקרה של חסינות נרכשת לפני ההתעברות, אין אפשרות להדביק מחדש את המחלה או להעביר אותה אל העובר.

Toxoplasmosis במהלך ההריון - סימפטומים

עם מערכת החיסון בריאה

רוב האנשים לא לחלות בזיהום הראשון עם toxoplasmosis. חלקם עשויים להיות מתונים כמו שפעת סימפטומים שנמשכים כמה חודשים. לכן אנשים לא יודעים מיד על נוכחות המחלה.

סימפטומים:

• נפיחות של השקדים
• כאבי שרירים
• עייפות
• הגברת הטמפרטורה
• כאב גרון
• פריחה בעור

תסמינים של טוקסופלזמוזיס בתינוק

לרוב התינוקות אין תסמינים. אבל אם לא מטופלים, סיבוכים יכולים להתפתח - יש בעיות עם ראייה ונזק מוחי מתרחשת. לפעמים ב 20 שנים עיוורון מתפתח.

כמה תינוקות נגועים יש צורה חמורה של המחלה, כולל:

• כאב בעיניים, ליקוי ראייה או עיוורון;
• הרס המוח, המוביל לפיגור שכלי ולפעמים - עוויתות.

עם מערכת חיסונית חלשה

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת (HIV, לאחר השתלת איברים או לימפומה) יכולים לפתח צורה קטלנית של המחלה (טוקסופלזמוזיס). לכן, כדי למנוע את זה, קורס אנטיביוטיקה הוא prescribed. מחלה חמורה דורשת טיפול אינטנסיבי. במקרים נדירים מאוד, המחלה משפיעה על איברים כגון המוח, העיניים, הריאות והלב.

טוקסופלזמה בזמן הריון - תמונה קלינית

זיהום חוזר הוא בלתי אפשרי, כי הגוף מייצר נוגדנים נלחם זיהום. ההסתברות להעברה במקרה זה לילד היא אפס. אבל עם מערכת החיסון מוחלשת (HIV או כימותרפיה), אפשרי זיהום מחדש והעברה לעובר.

זיהום לפני ובמהלך ההריון

העובר אינו יכול לעמוד בפני הזיהום. הטפיל נכנס לעובר חודשיים לאחר ההדבקה של האם. אם זה קרה במחצית הראשונה של ההריון, סיבוכים רציניים עלולים להתפתח - המוח והעיניים מושפעות. אם מתרחשת זיהום במחצית השנייה של ההריון, הנזק עשוי להיות פחות.

אם ילדים נגועים אינם מטופלים באנטיביוטיקה לאחר הלידה, הם עלולים לפתח סיבוכים חמורים ב -20 השנים הראשונות לחיים, מה שמוביל לעיתים קרובות לפיגור שכלי, ליקוי ראייה ולפעמים אפילו לעיוורון.

טוקסופלזמה בזמן הריון - גורמי סיכון

הסיכון של זיהום עם טפילים toxoplasmic מופחת באופן משמעותי כאשר היגיינה הוא ציין, אך עולה במקרה של:

• שימוש בבשר עם דם או מוצרים הבאים במגע עם שכמייה גולמית. כל בשר הוא מסוכן.
• צריכת פירות נגועים, ירקות או מים;
• אי ציות להיגיינה לפני אכילה (ידיים רחוצות אחרי שירותים או לגעת בבשר גולמי).
• לנקות את הצואה של חיות בית (חתול) ללא שטיפת הידיים או לנשום אבק מזוהם.
• עבודה בגינה ללא כפפות ללא היגיינה: טפילים יכולים לשרוד בקרקע וחול במשך 18 חודשים.

האיום של זיהום של העובר

ככל שתקופת ההיריון ארוכה יותר לטוקסופלזמוזיס, כך עולה הסיכון להעברה לעובר. אבל קודם לכן זה קורה, כך עולה הסיכון של סיבוכים חמורים לאחר הלידה. כל ילד עם טוקסופלזמוזיס צריך להיות מטופל עם אנטיביוטיקה.

Toxoplasmosis במהלך ההריון - מתי לבקש עזרה מרופא

במהלך הביקור הראשון של הרופא, לדון בגורמי הסיכון של toxoplasmosis ולהחליט אם לעשות ניתוח כדי לזהות אותו. מיד לפנות לרופא אם יש לך נפיחות של שקדים, חום, כאב גרון, או תסמינים דמויי שפעת.

תצפית

לפעמים אישה נמצאת תחת פיקוחו של רופא. הקרנה עבור toxoplasmosis מתבצע אם יש איום של זיהום של העובר. בכמה מדינות עם שכיחות גבוהה של מחלות, מומחים ממליצים על בדיקות וטיפול מוקדם כדי למנוע סיבוכים בעתיד. אם אתה בהריון או הולך ללדת ילד, לחשוב על גורמי הסיכון האפשריים, ולדון עם הרופא שלך כאשר עדיף לעשות את הבדיקה.

מי ליצור קשר

אם חשד של toxoplasmosis, אתה צריך לקחת בדיקות. אם טוקסופלזמוזיס מזוהה במהלך ההריון, הטיפול ייקבע על ידי הרופא המטפל. כאשר התינוק הוא נגוע במהלך ההריון, neonatologist או רופא מחלות מדבקות מתייחסת אליו.

טוקסופלזמה בזמן הריון - אבחון ובדיקות

זיהום של העובר עם טוקסופלזמוזיס הוא נדיר מאוד. מ 1 עד 10 תינוקות לכל 10,000 נגוע טוקסופלזמוזיס לפני הלידה. זו הסיבה שהקרנה למחלה אינה חלק בלתי נפרד מהתכנית לטיפול בנשים הרות. כדי לעבור ניתוח על toxoplasmosis בהריון או לפני ההתעברות יש צורך אם:

• אתה מודאג לגבי זיהום אפשרי.
• אתה חושב שאתה לא יכול להימנע מקבל נגוע.

במדינות בהן טוקסופלזמוזיס הוא נדיר, ההקרנה לזיהום היא רק עבור תינוקות. איפה המחלה היא נצפתה לעתים קרובות יותר, ההקרנה עבור toxoplasmosis נעשה לכל הנשים ההרות.

בדיקת דם מבוצעת על מנת לזהות נוגדנים המתנגדים לזיהום. נוכחותם בדם עולה כי יש לך כבר נגוע בעבר המערכת החיסונית שלך עכשיו לייצר נוגדנים, אשר יהיה להגן עוד יותר על הילד העתידי מפני טוקסופלזמוזיס. במקרים מסוימים, עבור וודאות מלאה, בדיקת דם נעשית מספר פעמים.

בדיקה של טוקסופלזמוזיס

• בדיקת דם עבור toxoplasmosis מבוצעת כדי לזהות נוגדנים כדי toxoplasm. אם התוצאות או הסימפטומים מצביעים על דלקת, ניתוח שני מבוצע כדי לאשר את האבחנה.
• בדיקת מי שפיר - דגימה של נוזל מי שפיר לניתוח. בדיקת היברידיזציה של כתם עם הגברה פולימראז משמש לזיהוי toxoplasm DNA (בעובר).
• האולטראסאונד מיועד לקבוע סימנים של נזק לאיברים בעובר.

אבחון מוקדם של המחלה

מומים מולדים בעיקר להתפתח כאשר העובר נגוע במשך 10-24 שבועות של הריון. לכן גילוי מוקדם של טוקסופלזמוזיס בעובר ממלא תפקיד חשוב במניעת סיבוכים רציניים. (אם מתרחשת זיהום מאוחר בהריון, סיבוכים חמורים צפויים להתפתח, אבל כדי למנוע בעיות עתידיות, הטיפול חייב להיות חובה).

Toxoplasmosis במהלך ההריון טיפול סקירה

אם אתה בהריון ויש לך מערכת חיסונית חזקה, אתה לא צריך לטפל toxoplasmosis, כי הסימפטומים בדרך כלל ללכת משם בכוחות עצמם. אבל אם מתרחשת זיהום במהלך ההריון, הוא נדרש לעבור קורס של טיפול על מנת להגן על הילד המתפתח. המערכת החיסונית של העובר עדיין לא מסוגלת לעמוד בטוקסופלזמוזיס, ולכן אנטיביוטיקה מיועדת להרוג אורגניזמים טפילים. תינוקות אשר קיבלו טיפול ברחם נראים בריאים יותר לאחר הלידה.

ילדים שלא אובחנו וטיופלו לפני הלידה נמצאים בסיכון לפתח מחלת מוח וראייה ברחם או בשנתיים הראשונות לחיים.

אולטרסאונד לפעמים קובע נזק חמור לעובר כתוצאה של toxoplasmosis בשלבים המוקדמים של ההריון. במקרים כאלה, ההורים עשויים להחליט להפסיק את ההריון.

טוקסופלזמה בזמן הריון - מניעה

אם אתה לא בהריון ויש לך מערכת חיסונית חזקה, זה לא יהיה צורך למנוע טוקסופלזמוזיס, כמו המחלה יכולה להיות צורה קלה או לא לעורר סימפטומים בכלל.

זיהום חוזר הוא בלתי אפשרי, כי הגוף למד להתנגד זיהום, ואת המערכת החיסונית של האם גם מגן על העובר. כדי לקבוע את הנוגדנים למחלה זו, מבוצעת בדיקת דם.

במהלך ההריון ולפני ההתעברות:

• אם אתה לא בטוח כי המערכת החיסונית שלך יכול להילחם בזיהום, למנוע מגע עם פרובוקטורים של המחלה על מנת להגן על הילד העתידי מפני זיהום.
• נסו לא לגעת בצואה של חתולים, הן בבית והן בגינה.
• אם יש חתול בבית, ואתה בהריון או מתכנן להיות אמא, לשאול מישהו מקרובי המשפחה כדי להסיר את תנועות המעיים שלו. אם זה לא אפשרי, נקי מדי יום, כמו ביצים toxoplasma להיות מסוכנים בתוך 1-5 ימים.
• ללבוש כפפות מסכה ולשטוף את הידיים ביסודיות עם מים וסבון.
• שוטפים שוטפים את השולחן ואת משטחי העבודה במטבח, שם החתול יכול לבקר.
• תחשוב על שמירה על החתול בבית. חתולים כי ללכת ברחוב יכול להיות נגוע אורגניזמים טפילית של Toxoplasma gondii על ידי אכילת ציפורים נגועות או מכרסמים. (אבל אתה לא יכול גם לאפשר לחתול לתפוס חיות בית, כי גם הם יכולים להיות מדבק).
• כאשר עובדים בגינה, ללבוש כפפות לשטוף היטב לאחר מכן עם סבון וידיים.
• שטוף את כל המוצרים שיכולים תיאורטית ליצור קשר עם צואת החתול, כולל פירות וירקות.
• השתמש רק מבושל לחלוטין (אבל לא עם דם) בשר. הימנע בשר קופצני. אורגניזמים טפיליים של טוקסופלסמה גונדי מתים בטמפרטורה גבוהה.
• שטפו את הידיים ואת המטבח אובייקטים היטב לאחר הכנת בשר גולמי, עוף, פירות ים, פירות וירקות.
• אין לשתות מים unpeeled כאשר אתה בטבע או בעת נסיעה.

טוקסופלזמה בזמן ההריון - תכשירים רפואיים

ההכנות הרפואיות לטיפול בטוקסופלזמוזיס נחוצות רק במקרים בהם ניתן להדביק ילד מתפתח (עובר) או לאדם יש מערכת חיסונית חלשה. גם אם האישה בהריון בריאה ויש לה חסינות חזקה, מומלץ לטפל בטיפול לבטיחות העוברי.

אם המחלה מאובחנת במהלך ההריון, אנטיביוטיקה נקבעו.

• הטיפול באנטיביוטיקה מקטין את הסיכון לזיהום העובר.
• במקרה של זיהום העובר (האבחון נעשה בעזרת מי שפיר), הרופא יכול לרשום עוד אנטיביוטיקה או להוסיף עוד אחד.

אם יש לך טוקסופלסמוזיס מאובחנים היילוד, הילד צריך לעבור טיפול בשנת החיים הראשונה, כי תפחית את הסיכון לנזק מוחי לבין התפתחות של בעיות ראייה (כולל עיוורון).

בחירה של מוצר מרפא

אם אישה בהריון לוקח אנטיביוטיקה, זה לא אומר שהם יפעלו באותו אופן עבור זיהום עוברית.