המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פריקה חדה במהלך ההריון בתקופות שונות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים של פריקה חומה במהלך ההריון בתקופה האחרונה אינם נדירים כל כך. ואם ניקח בחשבון שברוב המקרים סימפטום זה מצביע על פתולוגיה חמורה פחות או יותר, חשוב לא להתעלם מהבעיה ובזמן לבקש עזרה. במיוחד אם, בנוסף הפרשות, יש הידרדרות במצב הכללי של האם לעתיד.
אקולוגיה ירודה, מתח מתמיד, הרגלים רעים, תזונה לקויה, מחלות כרוניות ומחלות כרוניות גורמות לאיום של הפלה או לידה מוקדמת. במקרה זה, לעתים קרובות קורה כי אישה אפילו לא חושד על בעיות בריאות קיימות וסטייות בהתפתחות הילד, ואת פריקה חומה הופך את הסימן הראשון, פעמון מדאיג, אשר לא ניתן להתעלם.
פריקה חומה לפני ההריון
לא כל אישה יכולה להתפאר במחזור החודשי הרגיל, אבל כמעט לכל הנשיאים הבריאים יחסית של המין החלש יש דימום של 3-7 ימים מדי חודש, וזה אישור ברור שאישה אינה בהריון. אבל היעדר פריקה אדומה או חומה בזמן המוקצב הוא גורם מדאיג, במיוחד אם העיכוב הוא שבועיים או יותר.
נכון, הריון ניתן לשפוט לא רק על ידי היעדר, אלא גם על ידי נוכחות של הפרשות חומות, הסימפטומים של אשר במקרה זה אינם באים לידי ביטוי בבירור בהעדר סימנים של חוסר נטייה. לדוגמה, הפרשות יש גוון בהיר למדי קרוב יותר בז 'או ורוד, יש אופי מריחה מעט כתם כרית או תחתונים, מבלי להגדיל את האינטנסיביות שלהם עם הזמן, מוגבלים מקרה אחד. בעוד החודשי בדרך כלל ללכת במשך כמה ימים, בהדרגה רכישת צבע ארגמן, צבע עשיר, דאב הוא נצפתה רק רק בתחילת ובסוף המחזור החודשי.
אצל נשים בגיל הפריון, פריקה חומה במקום הווסת היא סימן להריון, והתוצאה של בדיקת ההריון היא חיובית ברוב המקרים. אלא אם כן, כמובן, זה לא קשור לתהליך דלקתי-דנרטיבי במערכת הרבייה הנשית, הרי הריחות המפרקים מאופיינים גם בפאתולוגיות כגון שחיקה בצוואר הרחם, שרירנים, ציסטה, דיספלסיה צווארית וכו ', אשר יכולים גם זורמים בחשאי ללא כאב ופריקה.
לאשר או להפריך את האבחנה של "הריון" יעזור בדיקה גינקולוגית, לאחר מכן האישה תוצע להירשם במרפאה לפני הלידה, או ייקבע הטיפול של הפתולוגיות שזוהו, אם השחרור אינו קשור עם התפיסה.
[1]
פריקה חדה בהריון מוקדם
השליש הראשון של ההריון נחשב התקופה החשובה ביותר מדאיגה, כי זה בזמן זה כמעט כל האיברים ומערכות של האיש הקטן בעתיד מוטלות. באותו הזמן, רוב ההפלות מתרחשות במהלך שלושת החודשים הראשונים לאחר ההתעברות.
עד 4 חודשים, העובר הוא עדיין לא דרך לעשות תנועות כי האם יכולה להרגיש. זה יהיה מאוחר יותר כי היא תקשיב לכל מהלך כדי להבין איך התינוק הגדל שלה מרגיש, מה הוא עושה, אם הכל בסדר איתו. בינתיים, אתה צריך להסתמך רק על הרווחה שלך (אם כי רבים לא רוצים לחשוב עליו בקשר עם רעילות מוקדמת של נשים בהריון) וכמה סימנים חיצוניים בצורת תסמינים פריקה חום שיכול לדווח אם בעיות להתעורר.
אבל פריקה חומה בשלבים הראשונים לא תמיד מעידה על פתולוגיה, ובטרימסטר הראשון נחשבת לגרסה של הנורמה. בין אם מדובר בשאלה של צירוף ביצית מי השפיר ברחם או הפרשות קבועות הנובעות משינויים הורמונליים, אם המריחה אינה מלווה בכאב ותסמינים חשודים אחרים, אין מה לדאוג.
איחוד בועה מי השפיר מלווה בדימום חד פעמי, שבדרך כלל מתרחש 2-3 שבועות לאחר ההתעברות. עם גורמים הורמונליים לדימום, הם קבועים (באותו יום כמו אלה חודשי לפני ההריון), אבל נדיר וקצר (לא יותר מ 3 ימים). בכל מקרה, אם אנחנו לא מדברים על פתולוגיה, אין עלייה משמעותית בדימום. בדרך כלל, הכל מוגבל דובים חום בצבע בז ', הרבה פחות זה מגיע פסים נדיר של דם, אשר עשוי להיות קצת מדאיג.
ככל השחרור חזק יותר, כך הם יכולים להיות ערניים יותר נשים בהריון. וזה לא במקרה, כי כל פריקה מ בצבע בז 'או ורוד לצבע אדום או כמעט שחור עולה דימום נגרם על ידי קרע של כלי הדם. וככל שהדימום חזק יותר, כך גדול יותר אובדן הדם, ומצבה הגרוע של האם הצפויה. לא לחינם, אפילו עם הווסת השופעת, אישה מתחילה להרגיש חולשה, סחרחורת, עייפות, למרות העובדה כי הווסת אצל נשים בגיל הפוריות נחשבת לתופעה פיזיולוגית נורמלית.
פריקה חומה חד פעמית בבוקר ובלילה במהלך ההריון בקושי יכול להיחשב סיבה רצינית לדאגה בכל עת. אבל זה עדיין שווה ביקור אצל הרופא, והוא לא סביר לנזוף באם לעתיד על הזהירות שלה. אחרי הכל, אף אחד לא יכול לומר בוודאות שזה לא יקרה שוב כמה ימים או שבועות מאוחר יותר.
אפילו פריקה חומה חסרת משמעות במקרים מסוימים יכולה להיות עדות לאסון המכוון: איום ההפלה הקשור להתנתקות הביצית או דהייה של העובר, הריון חוץ רחמי, שלפוחית, מחלות זיהומיות שונות ומידבקות במחלות ניאופלסטיות.
יש לומר כי במקרה זה הפרשות חום במהלך ההריון הוא לעתים נדירות הסימפטום היחיד של התהליך הפתולוגי. אז, עם איום של הפלה, יש כמעט תמיד תחושות לא נעימות למשוך את הבטן התחתונה, רירי ודם מופיעים פסים בהפרשות. נשים רבות מתלוננות על בחילה פתאומית, לא קשור לאכילה. במקרים מסוימים, אפילו דחפים מכאיבים עשויים להתרחש, מה שמבלבל קצת את האישה, מרמז על הרעלת האפשר. במיוחד אם אישה אפילו לא מודעים למצב העדין שלה, וזה קורה לעתים קרובות למדי בשלבים המוקדמים.
סימפטומים זהים ניתן גם לראות במהלך התקפה שלפוחית. אבל עם פתולוגיה זו, כאבי ראש, לחץ דם גבוה יכול להצטרף תסמין סימפטומים הרגיל, ומבחנים ספציפיים מראים רמה מוגברת של גונדוטרופין כוריוני אנושי - הורמון המיוצר על ידי השכבה הנביטה של השליה וסימון על המוזרויות של מהלך ההריון.
כאשר פריקה חום הרהב חיצוני הופך רווי יותר. פריקה חומה כהה, האופיינית לה, צריכה להזהיר את האישה, במיוחד אם הם מלווה בכאבי ציור בצד אחד של הבטן.
פריקה חומה בתאריכים מאוחרים יותר
בשליש השני של ההיריון, האיברים העיקריים ומערכות העובר כבר מונחים ומרכיבים חלקית. עכשיו מתחילה תקופה של פיתוח פעיל של הגוף של התינוק. איבריו מתחילים לעבוד באופן עצמאי ולרכוש פונקציות חדשות.
זוהי תקופה שקטה יחסית, כי ההשפעה של גורמים שליליים על התפתחות של הילד הוא לא מורגש כמו ב 3 החודשים הראשונים. עם זאת, הופעת הפרשות מוזרות מאברי המין של אישה בהריון בשליש השני נחשבת למסוכנת ביותר, משום שהיא כמעט תמיד מדברת על פתולוגיה.
פריקה חדה במהלך ההריון בתקופות מאוחרות יותר, בשליש השני והשלישי, ואפילו בסוף ההריון עשויות להיות סיבות שונות שונות מאלה שהיו יכולות להתרחש בשליש הראשון. בדרך כלל אין עוד דיבורים על גורמים הורמונליים, ותהליך ההחזקה של הביצית נמצא הרחק מאחור.
בשליש השני, כשעדיין אין זו שאלה של הכנה ללידה, הרופאים רואים את השליה או השליה להופיע כגורמים להופעת תסמינים של פריקה חומה במהלך ההריון. עם ניתוקו של מקום של ילד תפקיד גדול מתבצע על ידי מידת ההפרדה שלו מקיר הרחם. במקרה של ניתוק חלקי קל, אישה עשויה להבחין רק בחום איטום חום ובכאב קל יחסית עם היפרטוניה של הרחם.
לאחר ניתוק השליה, פריקה חומה מופיעה בדרך כלל כבר בשלב השני, כאשר הגוף שלהם הוא clotted. לפני כן, עלול להיות דימום חמור יותר עם שחרורו של דם אדום, אשר למעשה לא קורה עם ניתוק קל. חולי דם קטנים נוצרים בדרך כלל באתר של נזק לרקמות, אשר עשוי להגדיל עם הזמן לעורר ניתוק רקמות נוספות.
הרופאים לקשר את פריקה חומה בהמטומה במהלך ההריון עם שחרורו של דם קרוש ודהוי, כלומר. עם resorption של החבורה וכתוצאה מכך. במקרה זה, דאב של צבע חום בהיר יכול להיחשב כתסמין חיובי המציין התחדשות רקמות. עם זאת, זה לא לכלול את המראה של דמעות חוזרות ונשנות, דימום, היווצרות hematoma, וכו '.
דימום חוזר מאופיין גם על ידי שליה previa, הפרשות אשר נגרמות על ידי רק את הניתוק של רקמות של מקום של הילד. דימום חוזר המתרחש בכל פעם דלקת רקמת השליה מן הרחם לדבר על הפתולוגיה זו. דימום עשוי להיות בצבע שונה ובעוצמה. ניתוק קל וזיהוי של hematomas מלווה הפרשות חומות ללא סימפטומים אחרים. אם חלק גדול של השליה או האיבר כולו של הדימום נדחה, זה יהיה בשפע, כתמים בצבע ארגמן יופיע על כרית.
אותו דימום כבד יכול להתרחש בערב או במהלך הלידה עצמה, ולכן הרופאים מעדיפים לפנות ניתוח קיסרי. יש לומר כי במקרה זה, הילד אינו נפגע על ידי הדם כי הוא נשפך, אלא על ידי התמוטטות של זרימת הדם נגרמת על ידי הפרדת שליה, וכתוצאה מכך התינוק חסר חמצן עלול למות ברחם.
Placenta previa ו ניתוק הם פתולוגיות שיכולים להפריע לאישה בכל שלב של ההריון. זה רק שבטרימסטר הראשון, הפתולוגיה בדרך כלל יש כמובן אסימפטומטי ואת הבעיות להגדיל ככל שהילד גדל עד עצם הלידה. אבל עם דימום ו daubs אישה הראשונה נפגשת בדרך כלל בשליש השני.
בסוף ההיריון, פריקה חומה עשויה להופיע מסיבה אחרת. המראה שלהם קשור עם פריקה של תקע ריר, כך הפרשות כאלה יש ריר דמויי עקביות ללא קשר אם הם הופיעו ערב הלידה או כמה שבועות לפני תחילת תהליך העבודה. פריקה חדה במהלך ההריון לפני הלידה היא פריקה פיזיולוגית נורמלית, וצבעם קשור בהכנת הרחם ללידה, אשר לא תמיד מתרחשת לחלוטין ללא דם, אך אינה מלווה בדימום כבד.
בראון לפרוק עם בהריון מרובה ועל הריון עם תאומים, למרות השכיחות הגבוהה של תסמינים בשלבים שונים של הריון, אתה עדיין ממשיך להטריד נשים. זה נכון במיוחד של אלה אשר מתמודדים עם דומה בפעם הראשונה. אמהות יכולות להתלונן על פריקה אדומה ולפעמים די בשפע בכל עת. עבור חלק, הם מופיעים מעת לעת במהלך ההריון.
הוא האמין כי אם השחרור אינו בשפע ולא מלווה בכאב בבטן התחתונה וגב תחתון, אי נוחות, החמרת המצב של האם בעתיד, ריח לא נעים או פריקה מוגלה, אז זה לא צריך לדאוג הרבה. זה הכרחי כדי להשלים עם סימפטום זה יוצא דופן, אבל לא לשכוח לבקר באופן קבוע את הגינקולוג ולהודיע לו על כל הסימפטומים החשודים.
אבל המראה של משיכת כאב בשילוב עם פריקה חומה במהלך הריונות מרובים עשוי להצביע על כך שרק עובר אחד מתפתח בדרך כלל, ואילו השני הואט או נעצר בקשר עם ניתוק הביצית או השליה. בתקופה המוקדמת זה לא תמיד סיבה להפלה, כי בדרך כלל בדרך כלל מתפתח וגדל העובר פשוט דוחף תאומה תקוע שלה.
פריקה חדה במהלך ההריון השני (כמו גם אלה הבאים) עשויים להיות אותן סיבות כמו nulliparous. ההבדל הוא ציין רק בזמן הופעת הסימפטום ערב הלידה. במהלך הלידה, צוואר הרחם מתוח מאוד ובמהלך ההריונות הבאים, הפתיחה המוקדמת שלו עלולה להתרחש, עם תוצאה כי תקע ריר מחליק החוצה 2 שבועות או יותר לפני הלידה.
תדירות הופעת סימפטום תלוי איך ההריון הקודם הלך. אם אישה עשתה הפלה, היא נוקתה לאחר הפלה, או שהרופא נאלץ לעבור ניתוח קיסרי, ההסתברות לסיבוכים בהריון, מלווה בהופעת פריקה חומה ואדומה, עלייה.
רקמת הצלקת שנוצרה לאחר השפעה מכנית אגרסיבית יש גמישות נמוכה והיא כפופה קריעה בכל המתח. אין זה מפתיע כי במהלך ההריונות הבאים, נשים עשויות לחוות מדי פעם דימום קטן או שופע מן כלי פגומים המסבכים את מהלך ההריון.