גלוקופג טבליות לירידה במשקל: איך לקחת, מינון

תרופה זו מופנית לאנשים עם סוכרת עצמאית אינסולין עודף משקל על מנת להקטין את הריכוז הראשוני של גלוקוז בסרום הדם, כמו גם כדי להפחית את מדד זה מגורה על ידי צריכת מזון. המרכיב הפעיל של התרופה הוא metformin. יש לו אפקט היפוגליקמי משמעותי, אבל, כאמור בהוראות, באופן סלקטיבי - בתנאים של תוכן גלוקוז גבוהה. עבור אנשים שיש להם רמת גלוקוז בסיסית הנורמה, הפעולה השנייה נשארת - ירידה ברמת הסוכר לאחר הארוחה. Metformin מאיצה שריפת שומן על ידי עיכוב העיכול של פחמימות ממערכת העיכול והפעלת תהליך של מקבל גלוקוז לתוך רקמת שריר עבור סילוק. מג'יק טאבלט, אשר מסיבה כלשהי רוקחים לא כתובת אלה שרוצים לרדת במשקל. התרופה כבר בשימוש במשך יותר מחצי מאה, והוא מוצג רק לחולי סוכרת. אחרי הכל, כתוצאה של שימוש קבוע של metformin מפחיתה תיאבון ומקטין את צריכת המזון. אז, האם זה אפשרי לשתות Glucophage לאבד משקל לאנשים עם רמות סוכר בדם נורמלי?

למען האמת, לא. חולי סוכרת עם סוג אני מחלה ואנשים עם עודף משקל יכול לעשות נזק. טיפול בתרופה זו צריך להיעשות רק תחת פיקוחו של רופא, באופן קבוע לוקח את הבדיקות המתאימות. עם זאת, לא קל למצוא רופא אשר יפקח על תהליך של ירידה במשקל. רופאים בדרך כלל נגד שימוש זה של התרופה. למרות כמה מומחים מאמינים כי קורס קצר לא יגרום נזק לבריאות.

[1], [2], [3]

אינדיקציות גלוקוזפאז לירידה במשקל

אינדיקציות לשימוש Glucophage לירידה במשקל נעדרים. תרופה זו מיועדת לטיפול בסוכרת בלתי תלויה באינסולין ומניעת סוג זה של המחלה בחולים עם סוכרת, אשר טיפול בתזונה לא סייע להשיג ערכים נורמליים של ריכוז גלוקוז בסרום הדם.

[4], [5], [6]

טופס שחרור

צורת שחרור - טבליות בקליפה, ששמותיה מדברים על המינון של המטפורמין בהכנה. לדוגמה, Glucophage 500 מכיל 0.5 גרם של המרכיב הפעיל בטבליה אחת. טבליות עם שחרור אחד של המרכיב הפעיל זמינות גם במינונים Glucophage 850 ו- Glucophage 1000 (לחולים המנטלים מינון גבוה).

מוצר זה זמין גם בצורה של גלוקופיג לונג טבליות - פעולה ממושכת עם איטי יותר בצורות קונבנציונאלי, יותר מפי שניים קליטה של המרכיב הפעיל. מיוצר מינון של הכנת שחרור מתמשכת הם Glucophage 500 ו Glucophage 750.

[7]

פרמקודינמיקה

Metformin מפחית את רמת הבסיס של גלוקוז בדם על ידי עיכוב gluconeogenesis, עם זאת, זה לא משפיע על מחוון כי הוא בטווח הנורמלי. אינו מפעיל את הייצור של אינסולין אנדוגני. זה sensitizes אינסולין קולטנים של תאים וממריץ את תהליך ניצול גלוקוז. מעכבת את תהליך המחשוף בכבד הגליקוגן לגלוקוז וקליטת הגלוקוז בדרכי העיכול.

ללא קשר להשפעה ההיפוגליקמית, היא משפרת את חילוף החומרים בדם - היא מפחיתה את הריכוז של triacylglycerides וכולסטרול כולל על חשבון "רע".

נטילת התרופה מסייעת לעצור את העלייה במשקל של המטופל או להפחית אותו.

[8], [9], [10],

פרמקוקינטיקה

מתן אוראלי מבטיח קליטה מספקת של המרכיב הפעיל, עד 60% מהם נספג במהירות על ידי הרקמות. המרכיב הפעיל יש שיעור הפצה טוב וכמעט אינו מגיב עם אלבומים בסרום. הריכוז הגבוה ביותר של מטפורמין בסרום נקבע לאחר 2.5 שעות לאחר הטיפול. הקבלה במהלך הארוחות מפחיתה את הקליטה ומאריכה את משך ההגעה לריכוז מקסימלי.

מנה אחת של גלוקוזפאז XR (ארוך) נספג הרבה יותר לאט, הזמן של קביעת הריכוז המרבי של החומר הפעיל הוארך ל 5-7 שעות.

הוא מוגדר בחלב אם.

כמעט לא metabolized ו בוטלו על ידי הכליות. טיהור סרום הדם ממטאפורמין אצל אנשים עם תפקוד כלייתי תקין מתרחש ארבע פעמים מהר יותר מאשר מקריאטינין, המצביע על פעילות אקזוגנזה פעילה. מחצית החיים כ -6.5 שעות. תפקוד לקוי של כליות מוביל לעלייה במדד זה ומקדם הצטברות של מטפורמין.

[11], [12], [13]

מינון וניהול

אם תרופה זו היא prescribed על ידי רופא, הוא יהיה לתזמן את משטר בהתאם אינדקס מסת הגוף ומצבו של המטופל. במקרים אחרים, התרופה נלקחת, שמירה על דיאטה תזונתיים (כולל קמח, מתוק, שמן, אלכוהול, ואפילו תמיסות מרפא של אלכוהול), חופפים עם מוצרים צמחיים, במיוחד קטניות מומלץ. עם זאת, יש צורך לשקול קלוריות, האפשרות הטובה ביותר היא 1500kcal ליום. אי אפשר לרעוב, כאשר יש תחושה של רעב, רצוי לאכול או לפחות לאכול.

נדרש תרגיל מתון לניצול גלוקוז שנשלח לרקמת השריר. אבל ללא קנאות, ספורט אינטנסיבי יכול להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

לפני תחילת תהליך של ירידה במשקל, רצוי לעבור בדיקת דם לסוכר קליני פרוסים. אם יש חריגות מהנורמה, עדיף לא לערוך ניסויים.

קח טבליות מומלץ לפני הארוחות, מבלי לרסק ולשתות עם מי שתייה. התחל עם מינון של 0.5 גרם פעמיים ביום. עם סבילות רגילה בתוך יומיים עד שלושה ימים, להגדיל את מספר הקבלות לשלושה. משך הקורס המומלץ הוא שלושה שבועות.

מקורות מסוימים ממליצים לעצור שלוש פעמים לוקח את הטבליות עם 0.5 גרם של metformin. אחרים - נקרא המינון היומי האופטימלי של 2 גרם של החומר הפעיל, במקרים מסוימים מותר לקחת את המנה המקסימלית - שלושה גרם ליום. חלק תזונאים מסכימים עם זה, מתוך אמונה כי ירידה במשקל ניתן להשיג רק על ידי לקיחת מנות הלם. כאשר הבחירה נופלת על מנות גבוהות, אתה יכול לקחת שלוש פעמים ביום Glucophage 1000.

טבליות עם שחרור ממושך של החומר הפעיל משמשים גם. הם לוקחים לפני ארוחת הערב בבת אחת את כל המנה היומית. הקליטה כאשר לוקחים את הטופס הזה הוא ארוך יותר, אשר מסייע להחליק את הפעולות הלא רצויות. קבלת Glucophage טבליות ארוכות גם להתחיל עם 0.5 גרם בארוחת הערב.

יש פרשנויות שונות לגבי משך הטיפול. מקורות שונים ממליצים על קבלת הפנים משלושה שבועות עד שלושה חודשים. ההפסקה בין הקורסים חייבת להיות לפחות שלושה חודשים.

כדי להיות מודרך בקבלה עצמאית של הכנה נתון הוא הכרחי, קודם כל, את מצב הבריאות. יש צורך לפקח לא רק על המשקל, אבל רצוי לבדוק את ספירת הדם מדי שבוע אם יש חריגות מהנורמה - להפסיק לקחת את התרופה ולבקש ייעוץ רפואי.

חומצת לקטט מתבטאת בסימפטומים הבאים: התכווצויות שרירים עוויתיות, מלווה בכאבי בטן והפרעות עיכול, ירידה בכוח, ירידה בטמפרטורת הגוף וקוצר נשימה. ההסתברות לפתח מצב מסוכן זה עולה: תפקוד לקוי ו / או כבד, דיאטה דלת קלוריות (פחות מ 1000kcal ליום), פעילות גופנית מוגזמת, היפוקסיה, אלכוהול.

[17], [18],

השתמש גלוקוזפאז לירידה במשקל במהלך ההריון

אפילו למטרה המיועדת, השימוש בתרופה זו, למרות הסיכון לסוכרת עבור העובר, אינו מומלץ לנשים הרות ומניקות. יתר על כן, כאשר לוקחים את התרופה, חולים צריכים להשתמש באמצעי מניעה אמין.

התוויות נגד

כל חריגות חמורות במצב הבריאות צריכות לנטוש את הניסויים עם התרופה, כולל:

• רגישות למרכיבי התרופה;
• הפרעות עיכול;
• תרדמת אינסולין, להתגבר, ketoacidosis;
• תפקוד לקוי של הכליות (מדגם ריברג <60 מ"ל / דקה), התייבשות, זיהומים חמורים, הלם ותנאים חריפים אחרים שעלולים לעורר אי ספיקת כליות;
• מחסור בחמצן ומחלות עם סבירות גבוהה להתפתחותו (הפרעות חמורות וכרוניות של תפקוד נשימתי או לבבי עד להלם);
• תפקוד לקוי בכבד, שיכרון אלכוהול, אלכוהוליזם כרוני;
• תזונה קלורית נמוכה של המטופל (מנה יומית <1000 קק"ל);
• חומצת לקט (כולל באנמנזה);
• עומס פיזי;
• אבחון באמצעות נוזלים מנוגדים עם יוד, התערבויות כירורגיות (לא לפני יומיים לאחר ביטול Glucophage).

[14], [15]

תופעות לוואי גלוקוזפאז לירידה במשקל

• הפרעות עיכול (על פי ביקורות - חזק מספיק);
• תפקוד לקוי (דלקת) של הכבד;
• חסר אנמיה B12-Folic;
• רגישות למרכיבי התרופה בצורת פריחה, מלווה בגרד;
• חומצת חלב (עם מאמץ פיזי משמעותי).

[16]

מנת יתר

כאשר מינון נטען, באופן משמעותי (יותר מארבעים פעמים) עולה על היפוגליקמיה טיפולית, מעולם לא פיתח, עם זאת, חומצה לקטט אפשרי. התרופה עבור מצב זה אינו מזוהה. אשפוז הוא חובה, טיפול סימפטומטי, המודיאליזה ניתן להשתמש כדי להפחית את רמות חומצה לקטית ו metformin.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

זה לא מומלץ לקחת גלוקופג עבור הרזיה, כאשר מצב הבריאות דורש טיפול עם תרופות כלשהן.

עם זאת, תשומת לב מיוחדת נדרשת עבור תרופות הגורמות אפקט hyperglycemic: danazol; תרופות מערכתיות ומקומיות, הכוללות גלוקוקורטיקוסטרואידים; תרופות אנטי-פסיכוטיות; זריקות של אנטגוניסטים β2.

כמו כן יש להימנע משימוש משותף בסמים שיכולים לקדם את התפתחות היפוגליקמיה: הורדת לחץ דם, סליצילטים, נגזרות סולפונילוריאה, אינסולין, אקרבוז.

השילוב עם משתנים לולאה ותרופות המכילות אלכוהול יכול לגרום לחומצה לקטית. מאותה סיבה, Glucophage אינו עולה בקנה אחד עם אלכוהול.

זה שימוש בלתי רצוי בו זמנית עם תרופות המכילות יוד ו מתחמי ויטמין.

תרופות קטיוני (דיגוקסין, amiloretiki, מורפיום, procainamide, כינין ונגזרים ממנו, ranitidine, טריאמטרן ומילים נרדפות שלה, וסרימתופרים ו ונקומיצין), ו - את הריכוז המרבי של nifedipine גדל מרכיב פעיל glyukofazh.

שמור על שלוש עד חמש שנים, התבוננות משטר הטמפרטורה עד 25 ° C.

[19], [20], [21]

ביקורות

כרגיל, חוות דעת של ירידה במשקל מעורבים. בחיוב יש בחילה בתחילת התרופה, אשר בסופו של דבר עובר. אובדן משקל הוא ציין על ידי כמעט כל מי שרדו לפחות חודשיים. אמנם יש ביקורות כי לאחר זמן רב, בפרט, שלוש שנים! משקל הקליטה לא פחת, והתוצאות הבלתי רצויות עונו.

רבים מתלוננים על שלשולים קשים, כאבי בטן, כמה - עייפות וחולשה, רצון מתמיד לישון. הרבה משוב מאנשים הפסיקו לקחת את זה בגלל תופעות לוואי.

מומחים, באופן כללי, הם נגד שימוש כזה של תרופות היפוגליקמיה.

מילים נרדפות Glukofazha לאחרונה זכתה לפופולריות כאמצעי להקטנת המשקל, אבל אני רוצה לזכור כי הם לא מזיקים כל כך יכול לגרום הרבה נזק, תוצאה אפשרית קטלנית אפשרית. לכן, לפני השימוש Siofor או Glukofazh לירידה במשקל, לחשוב אם אתה צריך כזה קיצוני.