ויטמין קואנזים Q10

בין החומרים האורגניים הרבים, בכמויות קטנות הנחוצות לתפקוד תקין של הגוף, בולט מה שנקרא ויטמין קואנזים Q10.

למה הגוף צריך ויטמין Q10

קואנזים Q10 (CoQ10) או קואנזים קינון הנמצא בכל מקום (קינון הנמצא בכל מקום), המיוצר באופן טבעי בגוף, אינו ויטמין.

הוא הוכר כחומר דמוי ויטמין, התייחס למוצרים תזונתיים, שאינם מוסדרים ולא נבדקים ברמה של תרופות, והחל לייצר תוסף פעיל ביולוגית - קואנזים Q10 או פשוט ויטמין Q10.

יוביקינון, קו-פקטור מסיס בשומן של אנזימים מיטוכונדריאליים, המציג פעילות חיזור גבוהה, נחשב לחוליה מרכזית במעבר אלקטרונים טרנסממברנלי מהמטריקס המיטוכונדריאלי לחלל הבין-ממברנלי במהלך נשימה תאית. הוא חיוני גם לתגובת הזרחון החמצוני במיטוכונדריה, תהליך ביוכימי מכריע לסינתזה של אדנוזין טריפוספט (ATP), שהוא מקור האנרגיה העיקרי הנדרש לכל תא חי.

בנוסף, קואנזים Q10 מעורב בחמצון חומצות שומן ובסינתזה של N-אצטילגלוקוזאמין (אורידין), מרכיב חשוב במטריצה החוץ-תאית של רקמת החיבור. בתוך המיטוכונדריה, קואנזים Q10 שומר על החלבונים של הממברנות הפנימיות שלהן ומתפקד כנוגד חמצון ליפופילי: הוא מפחית את ההשפעות החמצוניות המזיקות של מיני חמצן ריאקטיביים - רדיקלים חופשיים, הנוצרים במהלך פעילות תאית. [ 1 ], [ 2 ]

בגוף האדם קואנזים זה מיוצר באופן מטבולי מנגזרות של חומצות אמינו - טירוזין ופנילאלנין (המגיעות עם חלבוני מזון), והריכוזים הגבוהים ביותר שלו נמצאים בתאי רקמות הלב, הכבד והכליות.

לשם מה אישה צריכה Q10? בין היתר, כדי לנרמל את הרקע ההורמונלי, להאט את ההזדקנות הביולוגית של העור ולתקן את השינויים הקשורים לגיל, לשפר את מצב השיער ולמנוע את נשירתו.

למה גברים צריכים Q10? לשמירה על כושר גופני וטונוס כללי (במיוחד עם פעילות גופנית מוגברת) וגם לשיפור הפוריות הגברית (נורמליזציה של יצירת זרע).

מחסור ראשוני ב-CoQ10 הוא מחלה אוטוזומלית רצסיבית נדירה הנגרמת מפגמים בגנים המעורבים בביוסינתזה של CoQ, עם ביטויים קליניים של תסמונת נפרוטית עמידה לסטרואידים (SNHL), ניוון אופטי, רטינופתיה ואנצפלופתיה. טיפול חלופי ב-CoQ10 מומלץ במחלה נדירה זו. [ 3 ]

אינדיקציות קואנזים Q10

למרות שמחקרים טרם סיפקו נתונים חד משמעיים על ההשפעה הטיפולית החיובית הבלתי מותנית של קואנזים Q10 אקסוגני, רופאים ממליצים ליטול ויטמין קואנזים Q10 כאשר:

• חוסר מערכת חיסונית ותסמונת עייפות כרונית;
• נוכחות של מחלות לב וכלי דם (עם אי ספיקת לב ואיסכמיה של שריר הלב) ויתר לחץ דם עורקי חמור; [ 4 ]

ישנן גם עדויות לכך שכאשר משלבים אותו עם סלניום, תוספת קואנזים Q10 אצל חולים קשישים בריאים וחולים קשישים עם סוכרת, יתר לחץ דם ומחלת לב כלילית יכולה להפחית את הסיכון לתמותה קרדיווסקולרית. [ 5 ]

• הפרעות תפקוד קרביים כרוניות;
• לכאבי ראש;

קואנזים Q10 הראה גם יעילות מבטיחה במניעת מיגרנה. מחקר עוקבה של 1,550 ילדים ומתבגרים עם כאבי ראש הראה כי באוכלוסייה זו היו רמות נמוכות של קואנזים Q10. [ 6 ] נראה כי תוספי תזונה הפחיתו את תדירות כאבי הראש. מחקר שנערך לאחרונה הראה כי קואנזים Q10 שימושי לטיפול מונע במיגרנה אצל ילדים ללא תופעות לוואי משמעותיות. [ 7 ] מעניין לציין, שרמות קואנזים Q10 עשויות להיות מופחתות אצל אנשים עם זיהום שפעת חריף. [ 8 ]

• מחלות במערכת העיכול;
• הפרעות דו-קוטביות (כאשר קואנזים Q10 מוסיף יחד עם טיפול פסיכיאטרי סטנדרטי, הוא מפחית תסמיני דיכאון אצל חולים עם הפרעה דו-קוטבית); [ 9 ]
• ניוון שרירים;
• תסמונת מטבולית וסוגים שונים של פתולוגיות אנדוקריניות;
• מחלת פיירוני (תוסף קואנזים Q10 אצל גברים יכול להפחית את גודל הפלאק בפין, להפחית את עקמומיות הפין ולשפר את תפקוד הזקפה); [ 10 ]
• מחלות דרמטולוגיות ואופתלמולוגיות;
• פיברומיאלגיה; [ 11 ], [ 12 ]
• מחלות ניווניות של מערכת העצבים, כולל סניליות.

מצבים כמו פיברומיאלגיה, סוכרת, סרטן, אי ספיקת לב, מחלות ניווניות של מערכת העצבים, מחלות מיטוכונדריה ומחלות שרירים קשורים לרמות נמוכות של Q10 בדם. [ 13 ], מספר מחקרים נערכו כדי לקבוע האם העלאת רמות ה-CoQ10 הסיסטמיות תשפר את תפקוד הגוף. [ 15 ], [ 16 ]

טופס שחרור

תוסף תזונה פעיל ביולוגית עם קואנזים Q10 (יוביקווינון) זמין בצורת כמוסות וטבליות לנטילה דרך הפה, טבליות לעיסה ונוזל (תמיסה) לנטילה דרך הפה.

הנה כמה שמות: כמוסות - Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Coenzyme Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Coenzyme Q-10 (טבליות); CoQ10 נוזלי עם ויטמינים C ו-E (נוזלי) ואחרים.

פרמקודינמיקה

מאחר שתוספי תזונה וויטמינים אינם נבדקים כתרופות, אין מידע על מנגנון הפעולה שלהם - פרמקודינמיקה - בהוראות של מוצרים אלה. ומגוון ההשפעות של קואנזים Q10 על הגוף תואר לעיל.

פרמקוקינטיקה

ספיגה: קואנזים Q10 הוא מולקולה הידרופובית (ליפופילית) בעלת משקל מולקולרי גבוה; ספיגת קואנזים Q10 מהתזונה היא איטית, אך משתפרת על ידי צריכת מזונות שומניים. פורמולציות מסיסות של קואנזים Q10 מספקות זמינות ביולוגית משופרת, כאשר ריכוזי שיא בפלזמה נעים בדרך כלל בין 5.80 ל-8.10 שעות, בהתאם לפורמולציה הספציפית. פורמולציות שונות כגון ליפוזומים, ננו-קפסולות וננו-אמולסיות נחקרות לשיפור הזמינות הביולוגית. שיא שני בפלזמה עשוי להיצפה גם עקב מיחזור אנטרו-הפטי ופיזור מחדש מהכבד לזרם הדם.

תפוצה: קואנזים Q10 נספג בעיקר במעי הדק, ו-CoQ10 משולב בכילומיקרונים ומופץ מחדש דרך זרם הדם, בעיקר כחלק מ-LDL, LDL ו-HDL. מחקרים פרה-קליניים מראים ש-CoQ10 במינונים גבוהים נספג על ידי כל הרקמות, כולל המיטוכונדריה של הלב והמוח; לפיכך, נצפות השפעות חיוביות במחלות לב וכלי דם ומחלות ניווניות. הרמות הגבוהות ביותר של CoQ10 ברקמות אנושיות נמצאות בלב, בכבד, בכליות ובשרירים (דרישות אנרגיה גבוהות). [ 17 ]

מטבוליזם: קואנזים Q10 עובר מטבוליזם בכל הרקמות, המטבוליטים המתקבלים עוברים זרחון בתאים ומועברים דרך הפלזמה. קואנזים Q10 עובר חיזור לאוביקוינול במהלך או אחרי הספיגה במעי הדק, והצורה המצומצמת מהווה כ-95% מכמות הקואנזים Q10 במחזור הדם בבני אדם.

הפרשה: דרך ההפרשה העיקרית היא דרך המרה והצואה. חלק קטן מופרש בשתן. [ 18 ]

מינון וניהול

המינון הרגיל של קואנזים Q10 הוא 50-60 מ"ג ליום, המינון הטיפולי הממוצע הוא 100-200 מ"ג ליום. התרופה דמוית הוויטמין נלקחת עם הארוחות (עם כמות קטנה של שומנים בריאים).

בקשה לילדים

בטיחותו של תוסף תזונה זה לא נקבעה גם עבור ילדים, ולכן לא מומלץ ליטול אותו.

השתמש קואנזים Q10 במהלך ההריון

לא מומלץ להשתמש בו מכיוון שבטיחות תוספת קואנזים Q10 לנשים הרות ומניקות לא נקבעה. עם זאת, מטא-אנליזה שנערכה לאחרונה הראתה שתוספת קואנזים Q10 עשויה לשפר את שיעור ההריונות הקליניים (CPR) בטכנולוגיית רבייה מסייעת (ART). [ 19 ]

המלצות הנקה: על פי היצרן, לא מומלץ להשתמש ב-CoQ10 במהלך הנקה. יוביקווינון מסונתז באופן אנדוגני והוא מרכיב סטנדרטי בחלב נשים. ריכוז ה-CoQ10 בחלב אם של אמהות לפגים נמוך יחסית. ל-CoQ10 אין שימושים ספציפיים הקשורים להנקה; נתוני בטיחות במהלך הנקה חסרים. לכן, השימוש בו אינו מומלץ בדרך כלל. [ 20 ]

התוויות נגד

התוויות נגד כוללות אי סבילות אישית למרכיבי תוסף זה. [ 21 ]

תופעות לוואי קואנזים Q10

בין תופעות הלוואי של ויטמין Q10 ניתן לציין: כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, אובדן תיאבון, פריחה בעור, לחץ דם נמוך יותר. [ 23 ]

כמו כן, נטילת קואנזים Q10 לפני השינה עלולה לגרום לנדודי שינה אצל אנשים מסוימים, [ 24 ] לכן עדיף ליטול אותו בבוקר או אחר הצהריים.

התוסף נסבל היטב, עד 1200 מ"ג ליום. [ 25 ]

תופעות לוואי נדירות אחרות כללו סחרחורת, פוטופוביה, עצבנות, כאב ראש, צרבת, תנועות לא רצוניות מוגברות ועייפות. [ 26 ]

מנת יתר

אין מידע בנוגע להשפעות של מינון יתר של תוספי קואנזים Q10.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שימוש בו זמנית ביוקינון עם:

• נוגדי קרישה (וורפרין, פלאביקס, קלופידיגרל וכו');
• חוסמי בטא (הנלקחים לטיפול ביתר לחץ דם);
• סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול בדם).

קואנזים Q10: תאימות עם ויטמינים ומינרלים

ניתן ליטול קואנזים Q10 וויטמין D3 (כולקלציפרול) יחד, ועם ויטמינים A, C, E, B6, B9 ו-B12.

לא נמצאה אינטראקציה בין CoQ10 לבין מגנזיום, אבץ וסידן.

תנאי אחסון

יש לאחסן תוסף תזונה של קואנזים Q10 בטמפרטורת החדר.

אילו מאכלים מכילים ויטמין Q10?

קואנזים Q10 מכיל בעיקר דגים (טונה, סלמון, מקרל, סרדינים); בשר (עגל, עוף, חזיר); ביצים; שמנים צמחיים. בין המוצרים ממקור צמחי יש לציין: כרוב לבן וכרובית, צמחי לילה (תפוחי אדמה, עגבניות, חצילים); קטניות (פולי סויה, אפונה, בוטנים), חסה ופטרוזיליה.