לחם עם דלקת קיבה: שחור, שיפון, דגנים מלאים, עם סובין

במקרה של דלקת חריפה או כרונית של רירית הקיבה - דלקת קיבה - יש צורך לווסת את התזונה ולהיצמד לתזונה מסוימת. ומטופלים שואלים לעתים קרובות האם ניתן לאכול לחם עם דלקת קיבה, ואם כן, איזה סוג.

האם מותר לאכול לחם אם יש לך דלקת קיבה?

ראשית, הבה נבהיר את יתרונותיו של הלחם, שהיה המזון החשוב ביותר עבור בני האדם מאז ימי קדם. באיחוד האירופי לבדו, ייצור מוצר זה (על פי נתוני 2016) הוא 32 מיליון טון בשנה. צריכת הלחם הממוצעת לנפש באיחוד האירופי היא כ-55 ק"ג. עם זאת, הצריכה משתנה במדינות שונות. לדוגמה, הגרמנים צורכים 80 ק"ג לחם בשנה, הצרפתים - 59 ק"ג בשנה, והבריטים - פחות מ-50 ק"ג בשנה. מוצרי מזון העשויים מחיטה מספקים כ-20-50% מכמות הקלוריות הכוללת של אוכלוסיית כדור הארץ שלנו. [ 1 ]

בכמויות מתונות, לחם שימושי משום שהוא מספק לגוף חומרים מזינים כגון פחמימות (בצורת עמילן) וחלבונים צמחיים - בצורת אלבומינים, גלובולינים, גלוטן (גלוטן) מקמח חיטה [ 2 ], כמו גם סקלין - צורה של גלוטן מקמח שיפון, המכילים חומצות אמינו, זרחן, סידן, נתרן, מגנזיום, ברזל (בצורת מלחי חומצה פיטית), סלניום וויטמינים (בטא-קרוטן, תיאמין, טוקופרול, חומצה פולית, ריבופלבין, ניאצין). ישנם גם חלבוני רזרבה - פרולמינים, המכילים רמה גבוהה של חומצות האמינו גלוטמין ופרולין.

תכולת החלבונים הצמחיים בלחם נעה בטווח של 5-20% (בהתאם לסוג החיטה שממנה מיוצר הקמח), אך הם נספגים רק ב-75-80%. יחד עם זאת, הספיגה האישית של חומצות האמינו החיוניות ליזין והיסטידין הכלולות בגלוטן החיטה יכולה להיות גבוהה יותר - עד 86-95%. [ 3 ]

כפי שמציינים מומחים בתחום התזונה הבריאה, מחצית מצריכת הקלוריות היומית צריכה להיות מכוסה על ידי פחמימות (עליהן "עובדים" שרירי האדם), ואחד המקורות הבריאים לפחמימות הוא, למשל, שתיים או שלוש פרוסות סטנדרטיות של לחם שחור: מדובר ב-45-60 גרם פחמימות, המספקות 65-90 קלוריות. בנוסף, לחם שחור מכיל סיבים (צלולוז), המקדמים תנועתיות תקינה של המעי וריקון שלו, כמו גם ירידה ב-LDL (כולסטרול רע) ורמות סוכר יציבות בדם. [ 4 ]

עם זאת, דלקת קיבה משמעותה שתצטרכו להגביל את הצריכה של מוצרים רבים, ובמקרים רבים, התוויות נגד חלות גם על לחם - כדי למנוע סיבוכים אפשריים בצורה של החמרה של תסמינים כואבים. אל תשכחו את האלרגיה לגלוטן. [ 5 ]

כמו כן, יש לזכור כי, בניגוד ללחם שאכלו אבותינו, לחם מודרני מלא בתוספים וחומרים משמרים... [ 6 ]

איזה סוג לחם כדאי לאכול אם יש לך דלקת קיבה?

אז, איזה סוג לחם אפשר לאכול עם דלקת קיבה? על פי הדיאטה לדלקת קיבה, אפשר לאכול לחם מיובש (עבש) או לייבש פרוסות לחם בכוונה. מאפים עשירים הם התווית נגד.

אותו עיקרון משמש גם ללחם לדלקת קיבה עם חומציות גבוהה (קרא - דיאטה לדלקת קיבה עם חומציות גבוהה ), כמו גם ללחם לדלקת קיבה ארוזיבית (ראה - דיאטה לדלקת קיבה ארוזיבית ).

לכן, מותר לאכול לחם לבן מיובש עבור דלקת קיבה - הן היפר-חומצית והן היפו-חומצית. גסטרואנטרולוגים ממליצים גם על לחם מיובש ללא שמרים עבור דלקת קיבה על רקע היפוכלורידריה, שכן חומציות נמוכה בקיבה מובילה לעיכול לא מספק של עמילן בלחם שמרים, אשר "נתקע" במעיים, ויוצר תנאים לצמיחה מוגזמת של פטריות וחיידקים של שמרים.

עולה השאלה מדוע אסור להכין לחם טרי לדלקת קיבה. ראשית, ייבוש לחם, במיוחד בטמפרטורה של +65-80°C (בטוסטר או בתנור), מפחית את הפעילות האנזימטית של עמילאזות הכלולות בקמח.

שנית, בעת אכילת לחם, תהליך העיכול שלו מתחיל בפה, שם תחת השפעת הרוק (שיש לו pH בסיסי), עמילן מומר תחילה לדקסטרין, ולאחר מכן למלטוז. [ 7 ] אבל לחם טרי אינו גורם להפרשת רוק בעת לעיסה, מה שמוביל לעיכול ארוך יותר שלו בקיבה. אבל לחם יבש וקרקרים העשויים ממנו מגרים את הפרשת הרוק, כלומר, הם יתעכלו בקיבה מהר יותר ובקלות יותר.

בחלל הקיבה, פירוק העמילן על ידי הרוק נמשך זמן מה, ולאחר מכן משתחרר מיץ קיבה, שתחת השפעתו (בזכות פפסין וחומצה הידרוכלורית) מתרחש עיכול נוסף של לחם - במשך כ-2-2.5 שעות.

איזה סוג לחם מותר לאכול במהלך החמרה של דלקת קיבה? לחם נמצא ברשימת המוצרים שהדיאטה לדלקת קיבה כרונית (דיאטה מס' 5א לפי פבזנר) אוסרת על צריכתם במקרים של החמרה של המחלה.

לחם לגסטריטיס: שחור, שיפון, בורודינסקי, עם סובין

לא מומלץ לאכול לחם שחור לדלקת קיבה עם חומציות גבוהה: לחם כזה מגביר את ייצור החומצה בקיבה, ומכיל גם חומצות פנוליות ודהידרודימרים של חומצה פרולית, אשר בנוסף מגרים את רירית הקיבה. [ 8 ]

לחם שיפון הוא התווית נגד קטגורית לדלקת קיבה עקב חומציות מוגברת של מיץ קיבה, מכיוון שחומציותו של סוג זה של לחם מוגברת, והוא קשה הרבה יותר לעיכול מאשר לחם לבן. [ 9 ]

באופן דומה, אסור לאכול לחם בורודינסקי אם יש לך דלקת קיבה, עקב תכולת החומציות העודפת בבצק השאור המשמש לאפייתו.

גסטרואנטרולוגים אינם ממליצים לאכול לחם מדגנים מלאים ולחם סובין לטיפול בדלקת קיבה: לסוגי לחם אלה יש השפעה פטוגנית חזקה יותר, וחומצה פיטית של סיבי חיטה מפחיתה את ספיגת הסידן, הברזל והאבץ. [ 10 ], [ 11 ]

ולבסוף, ניתן לאכול לחם וחמאה עם דלקת קיבה, אך רק בנפרד, מכיוון שהם מתעכלים בצורה שונה, ושומנים מאטים את עיכול הפחמימות והחלבונים בלחם. וחשוב לחולים עם דלקת קיבה לאכול כמה שפחות מזון שמתעכל לאט, כדי לא להעמיס על הקיבה החולה.