למה מושכים את הבטן התחתונה בשבוע 3 להריון ומה לעשות?

בשלב זה של ההריון, רוב הנשים עדיין אינן מודעות למצבן ותופסות את תחושת המשיכה כמבשר על הווסת הקרבה, מבלי לדאוג יותר מדי לגביה.

ואכן, למעט יוצאים מן הכלל נדירים, אי נוחות בבטן התחתונה אינה מהווה איום כלשהו על בריאות האם והילד שטרם נולד.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

האפידמיולוגיה של הפלות בשלב כה מוקדם לא נחקרה; רוב הנשים עדיין אינן מתייעצות עם גינקולוג בנוגע להריון. עם זאת, הפסקת הריון ספונטנית נחשבת לסיבוך השכיח ביותר. כחמישית ממקרי ההריון שאובחנו קלינית מסתיימים בדרך זו. מומחים מניחים כי שכיחות ההפלות בפועל גבוהה בהרבה; יש הטוענים כי יותר ממחצית מההפלות הספונטניות מתרחשות לפני רגע ההכרה הקלינית באמהות לעתיד.

הריונות חוץ רחמיים (חוץ רחמיים) מתרחשים בשכיחות של מקרה אחד לכמאתיים הריונות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל כאבי בטן תחתונה במשך 3 שבועות

תחושות כאלה בשלב זה נגרמות ככל הנראה על ידי תחילת ההריון והפעלת תהליך זרימת הדם בכלי הרחם, שאליהם זרימת הדם עולה.

בדרך כלל, בשבוע השלישי, הביצית המופרית מתחילה להשתרש בקרום הרחם ולהיצמד לשם כדי להתפתח בשלווה במשך תשעה חודשים. במקביל, תאי קרום הרחם מתמזגים עם תאי הבלסטוציסט (כפי שמכונה כיום הביצית המופרית), מה שגורם למיקרוטראומה לדופן הרחם ולדימום קל. בשלב זה, מתחילה להיווצר הסיסית, השליה העתידית, מערכת כלי הדם של אספקת הדם העוברית. תהליך זה מלווה לעיתים קרובות גם בכאב משיכה בבטן התחתונה ובאזור המותני.

כאב בבטן התחתונה יכול להיגרם מבעיות מעיים המלוות רעילות מוקדמת. במקרה זה, יציאות בדרך כלל הופכות נדירות וגורמות לקשיים. יש צורך לנסות לשפר תחום זה של החיים בעזרת מוצרי חלב מותססים או תבשילי ירקות (לדוגמה, סלט סלק). בדרך כלל, רעילות מוקדמת אינה מסוכנת וחולפת במהירות.

בטווח הנורמלי - כאבים מציקים בבטן התחתונה אינם קבועים ומתישים, אלא תקופתיים. על מנת שהמצב יחזור לקדמותו, ככלל, מספיק לשכב לזמן מה, להרפות את השרירים ולנוח.

עם זאת, אם הכאב מחליש וחמור, אינו חולף גם בשכיבה, אין לדחות ביקור אצל הרופא. הסיבה לכאב מתמשך כזה עשויה להיות איום של הפסקת הריון. גורמי סיכון להפלה בשלבים המוקדמים הם הפרעות כרומוזומליות, חוסר איזון הורמונלי ומחלות אנדוקריניות, זיהומים באיברי המין, דלקת שקדים, שפעת, אבעבועות רוח ואדמת, הפלות קודמות, שומה הידטידפורמית, מחלת שחלות פוליציסטיות, הריונות מרובי עוברים, תרופות (כולל תרופות צמחיות), הרגלים רעים (שימוש לרעה בחומרים, אלכוהוליזם, עישון), לחץ חמור.

[ 5 ], [ 6 ]

גורמי סיכון

הפתוגנזה של הפסקת הריון עשויה להתבסס על מוות של הביצית המופרית מסיבה כלשהי, וכתוצאה מכך, אי התרחשותה של השרשה. הגוף מגיב לאירוע זה בהתכווצויות רחם ובפליטה של העובר הקפוא. היפרטוניות של הרחם עשויה להיות ראשונית ולגרום למוות ולדחייה של העובר, ושני אירועים אלה עשויים להתרחש בו זמנית. בשלב מוקדם זה, הפלה עשויה להיעלם מבלי לשים לב, כמו וסת כבדה.

כאב מציק בבטן התחתונה בתחילת ההריון, במיוחד מקומי בחלק אחד, ימין או שמאל, יכול להיגרם על ידי הריון חוץ רחמי. תסמונת כאב חמורה תופיע מעט מאוחר יותר מהשבוע השלישי להריון, כאשר העובר מתחיל לגדול בחצוצרה או בשחלה. עם זאת, אם הכאב מתעצם ומתמשך, והמצב מחמיר, יש צורך לעבור בדיקה. גורמי סיכון להתפתחות הריון מחוץ לרחם הם מחלות זיהומיות ודלקתיות של החצוצרות או חריגות בהתפתחותן, התערבויות כירורגיות בחצוצרות, גידולים הידבקים באגן הקטן, אמצעי מניעה תוך רחמיים, גיל ועקרות.

השבוע השלישי להריון הוא בעל חשיבות עליונה לאירועים נוספים. הבלסטוציסט בשלב זה נתון להשפעות חיצוניות רבות. אם הוא יציב מספיק, מגיע לרחם ומשתרש בקרום שלו, הוא ימשיך להתפתח. דגימות לא בנות קיימא ימותו, הן יידחו, ככל הנראה, מבלי שאף אחד יבחין בכך.

[ 7 ], [ 8 ]

תסמינים כאבי בטן תחתונה במשך 3 שבועות

לכן, ברוב המכריע של המקרים, מופיעים בדרך כלל הסימנים הראשונים להריון. בדרך כלל, ישנן תחושות המזכירות את התסמינים הטרום-וסתיים הרגילים, ולכן רוב הנשים אינן מגיבות אליהם. נשים רגישות במיוחד חשות עייפות רבה מהרגיל, רוצות לשכב, לישון, הן עשויות להתחיל לחוש בחילה בנסיעה, תגובות חריגות לריחות והעדפות טעם, ויכולות להופיע מתן שתן תכוף. בשבוע השלישי, הביצית המופרית מושתלת בקרום הרחם, מתחילה היווצרות השליה, מה שגורם לאי נוחות מסוימת בבטן התחתונה ובגב התחתון, כמו גם להפרשות דמיות קלות, אם כי גם זה סימפטום אופציונלי. לכן, אם לאישה יש תחושת משיכה בבטן התחתונה והפרשות בשבוע השלישי להריון, אז ברוב המקרים אלו תופעות נורמליות. עליכם לנסות לנוח, לשכב, לא להתאמץ פיזית, נפשית או רגשית. ואם צעדים פשוטים כאלה מובילים להקלה במצב, אז, סביר להניח, הכל תקין.

איום ההפלה מלווה בכאב מוגבר ובהפרשות. אם המצב חמור יותר מהתחושות הטרום-וסתיות הרגילות, ואת מתכננת הריון, עדיף להתייעץ עם רופא. ניתן למנוע הפלה אפילו בשלבים המוקדמים מאוד של ההריון (שבוע שני, שלישי), אם פונים בזמן לעזרה ממומחה.

לדוגמה, טונוס שרירים גבוה של הרחם בדרך כלל גורם לדאגה בקרב רופאים, אולם לאחר נטילת קורס של תרופות נוגדות עוויתות שנקבע על ידי הרופא, ניתן להקל על כך בקלות.

יש לשים לב לנוכחות התסמינים הבאים: כאב עוויתי בבטן התחתונה, כאב מציק באזור המותני, קבוע, לא עובר במצב שכיבה; יחד עם זאת, הופעת ריר או הפרשה חומה, לא ממש תקינה; בנוסף לכל - הפרעה במערכת העיכול.

תסמינים דומים בשבוע השלישי להריון עשויים להצביע גם על הריון חוץ רחמי, שהשלכותיו וסיבוכיו קשורים לסיכון חיים. במקרה זה, אין לעכב את התהליך, יש לפנות בדחיפות לרופא.

אבחון כאבי בטן תחתונה במשך 3 שבועות

בשלב זה, אנשים בדרך כלל פונים לרופא בשני מקרים: או שהתסמינים מעוררים דאגה, או שההריון תוכנן ויש עיכוב קל, תחושות לא נעימות בתוספת בדיקה חצי חיובית בלתי מובנת (לעתים קרובות בשלב זה רק פס אחד צבוע) דורשים אישור של המצב החדש.

בדיקות קליניות תקינות; רק רמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי בפלזמת הדם, אשר עולה בהתמדה בשלבים המוקדמים, יכולה להבהיר את המצב.

אבחון אינסטרומנטלי סטנדרטי (אולטרסאונד) יכול לאשר את תחילת ההריון רק על ידי סימנים עקיפים: על ידי עיבוי ניכר של שכבת רירית הרחם, העובי המקסימלי מתפרש כאתר ההשתלה המשוער של הבלסטוציסט וזרימת דם מוגברת בקורפוס צהוב.

אם יש תלונות על תחושת משיכה בבטן התחתונה, מוערכת טונוס שרירי הרחם - טונוס מוגבר בשילוב עם אספקת דם לקויה עשוי להצביע על איום של הפלה, ועיבוי מקומי של אחת החצוצרות - הריון שמתפתח בה.

[ 9 ], [ 10 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת מתבצעת עם דלקת התוספתן חריפה, דלקת של אגן הכליה (pyelitis), שומה הידטידיפורמית, אמנוריאה, כוריואפיתליומה וגידולים של איברי הרבייה.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

יַחַס כאבי בטן תחתונה במשך 3 שבועות

תחושות כאלה הן פיזיולוגיות לחלוטין בשבוע השלישי להריון, וככלל, אינן דורשות כל טיפול.

עם זאת, אם הם משולבים עם היפרטוניות של שרירי הרחם, נשים מקבלות תרופה בשם No-shpa או Papaverine.

נו-שפאס (דרוטאברין הידרוכלוריד) הוא תרופה יעילה נגד עוויתות, המבטלת עוויתות של השרירים החלקים של הרחם ללא השפעות משמעותיות על מערכת הלב וכלי הדם. רעילות עוברית וטרטוגניות של תרופה זו לא זוהו. המינון היומי הממוצע הוא 0.12-0.24 גרם, מחולק לשתיים או שלוש מנות.

פפאברין (פתילות רקטליות, טבליות, תמיסת הזרקה) – הצורה נבחרת בהתאם לעוצמת טונוס השרירים. הצורה המועדפת היא פתילות רקטליות, הן משמשות שתיים עד ארבע פעמים ביום.

תרופות אלו נרשמות לנשים בהריון כבטוחות ביותר, אך נשים הרות יכולות ליטול אותן רק תחת פיקוחו של רופא. הן עלולות גם לגרום לתגובות אלרגיות ולתופעות לוואי נדירות, בפרט, לחץ דם נמוך, נמנום, סחרחורת, בחילות והפרעות קצב לב.

אם קיים סיכון להפלה, מומלץ לאישה להפחית את הפעילות הגופנית למינימום, להישאר במיטה, לפעמים בקפדנות. כדי להפחית חרדה ודאגה, ניתן לרשום תכשירים צמחיים מרגיעים - תמצית אמאורט או שורש ולריאן בטבליות. אלה דומים בפעולתם, בעלי השפעה מרגיעה, ללא השפעה היפנוטית ישירה, אך מקדמים שינה. יש ליטול טבליה אחת שלוש עד ארבע פעמים ביום.

לעיתים קרובות, הסיבה להפסקת הריון היא הפרעות הורמונליות, שהנפוצה ביותר היא מחסור בפרוגסטרון, הורמון הכרחי למהלך תקין של ההריון. במקרה זה, דופסטון נרשם כדי לפצות על מחסור זה. הוא נלקח במינון של 0.04 גרם בפעם הראשונה, ולאחר מכן במינון של 0.01 גרם במרווחים של שמונה שעות עד להקלה על התסמינים. כאשר הם נעלמים, הטיפול במינון יעיל נמשך שבוע נוסף, ולאחר מכן הוא מופחת. אם התסמינים חוזרים, הטיפול מוחזר למינון שהיה יעיל במקרה הקודם.

אם אנדרוגנים שולטים, נקבעת מטיפרד - תרופה עם החומר הפעיל מתילפרדניזולון, אשר לה מגוון רחב של תופעות לוואי חמורות. היא נלקחת רק על פי אינדיקציות קפדניות ותחת פיקוחו של רופא. זוהי תרופה אהובה על רופאים מקומיים, היא אינה ניתנת לנשים מערביות. ישנם מקרים של לידה מוצלחת של ילדים בריאים לכאורה לאחר נטילת תרופה זו, אולם מומלץ להתייעץ עם מומחה אחר במקרה של מרשם ולשקול בקפידה את כל היתרונות והחסרונות.

איום ההפלה בשלבים המוקדמים יכול להיגרם מסיבות רבות, ובהתבסס על האבחון, הרופא יקבע טיפול הולם או התייעצות עם מומחה אחר, למשל, אנדוקרינולוג.

ויטמינים נרשמים בדרך כלל לנשים בשלבים המוקדמים של ההריון, בהתבסס על העובדה שקשה לאזן באופן מלא את התזונה שלך. ובכל זאת, אם שום דבר לא מפריע לך ברצינות, ואין סימנים של מחסור, התייעצי עם רופא האם כדאי ליטול ויטמינים סינתטיים עבורך, מכיוון שמנת יתר שלהם יכולה להיות מסוכנת לילד העתידי לא פחות מחסור.

בדרך כלל רושמים חומצה פולית, שמחסור בה עלול לגרום להפלה. חומצה פולית, כך נטען, יכולה אף לאזן אנומליות כרומוזומליות ולפצות על השפעות סביבתיות טרטוגניות אם נלקחת לפני ההריון ונמשכת בחודשים הראשונים.

טיפול פיזיותרפיה בתחילת ההריון אמור לסייע לאם ולא לפגוע בחיים החדשים המתפתחים. להליכים אלה יש גם מספר התוויות נגד, ועל הרופא לרשום ולפקח על יעילותם. אלקטרופורזה, דיקור, אלקטרורלקסציה ובלנאותרפיה נחשבים להליכים בטוחים.

תרופות עממיות

יש לציין כי הרוב המכריע של הרופאים אינם מרוצים מטיפול עצמי באמצעות מתכונים עממיים. עדיין מומלץ להתייעץ עם רופא, שכן תרופות עממיות כנראה לא יוכלו לפצות ביעילות, למשל, על חוסר פרוגסטרון או תת פעילות של בלוטת התריס. עם זאת, במכלול של אמצעי טיפול שנקבעו, גם תרופות עממיות עשויות להיות מיותרות.

תרופה עממית פופולרית למניעת הפלה היא ויברנום. חומר הגלם בו משתמשים הוא קליפת ויברנום, שנאספת מענפים צעירים באביב לפני הופעת העלים הראשונים. מרתח הריפוי מוכן באופן הבא: כפית של חומר גלם כתוש דק חלוטים במים רותחים (200 מ"ל) ומבשלים על אש קטנה באמבט מים במשך כחמש דקות. מצננים, מסננים ומשתמשים שלוש פעמים ביום, 30 מ"ל.

למרתח יש את היכולת לעצור דימומים, התקפי עצבים ועוויתות, ומשפר את השינה.

ברפואה העממית, כאשר קיים סיכון להפלה ותחושת משיכה בבטן התחתונה, משתמשים גם בחליטה של פרחי ויברנום: יש לחלוט שתי כפות פרחים בתרמוס עם חצי ליטר מים רותחים, להניח לשעתיים, לסנן ולשתות ¼ כוס שלוש או ארבע פעמים ביום. כאשר התחושות חוזרות לשגרה, יש לשתות חליטה של פרחי ויברנום למשך חצי חודש נוסף למטרות מניעה, תוך הפחתת המינון ל-1/8 כוס. יש לציין כי לוויברנום יש השפעה לחץ דם מתונה ומגבירה את קרישת הדם, כך שניתן לשתות חליטות עם ויברנום רק בקורסים קצרים ועדיף תחת פיקוחו של רופא.

נשים רבות בהריון מקבלות מרשם למגנזיום B6, אך ניתן להתמקד במזונות המכילים מגנזיום. לדוגמה, אכלו לחם מחיטה מלאה, סוגים שונים של חסה, תרד, אגוזים - קשיו, שקדים, כוסמת ושיבולת שועל, קקאו וביצי עוף. מגנזיום נספג היטב יחד עם סידן, הנמצא באגוזי מלך, פיסטוקים ואגוזי לוז, שעועית, גבינת קוטג' ומוצרי חלב. הרבה יותר קשה לארגן עודף של מיקרו-אלמנטים, שגם הם אינם רצויים, בעזרת מוצרי מזון מאשר על ידי נטילת ויטמינים סינתטיים.

טיפול צמחי בהפסקת הריון אפשרית מתבצע באמצעות חליטה של החלק העל-קרקעי של שן הארי: טחנו את חומר הצמח, מדדו כפית וחלטו כוס מים רותחים (200 מ"ל), בשלו על אש קטנה באמבט מים במשך שלוש עד חמש דקות. סננו ושתו בלגימות קטנות של 50 מ"ל שלוש עד ארבע פעמים ביום.

ניתן להכין מרתח מהשורשים המיובשים והכתושים של צמח זה. המינון ושיטת ההכנה דומים.

יש הממליצים על חליטה של שורש אלקמפן, אם כי לא כל רופאי הרבלים ממליצים על צמח זה לנשים בהריון. להכנת החליטה, יש לשפוך כף אחת של חומר הגלם הרפואי עם כוס מים רותחים ולהניח לחליטה למשך הלילה. יש לסנן בבוקר ולשתות שתיים עד שלוש כפות ארבע פעמים ביום לפני הארוחות. ניתן להשתמש בחליטה זו גם לטיפול בהצטננות.

נשים בהריון אינן מורשות לשתות תה קמומיל, שיש לו השפעה מרגיעה ומרגיעה: 25 גרם של פרחי קמומיל מיובשים מוכנים להכין עם חצי ליטר מים רותחים, לבשל באמבט מים במשך חמש דקות לפחות, להשרות במשך רבע שעה, לסנן ולשתות בחצי כוס עם תוספת דבש.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

טיפול הומאופתי יכול להיות שימושי בשלבים המוקדמים של ההריון כאשר קיים איום של הפלה. על מנת שהטיפול ההומאופתי יהיה יעיל, יש צורך להתייעץ עם הומאופת מנוסה ולקבל ממנו מרשם. בשלבים המוקדמים, לדוגמה, רושמים ספיה, ולריאן, סקאלה, ועבור הפלות שגרתיות - אאופטוריום פורורום ופלומבום.

את סוגיית השימוש בתרופות הומאופתיות כמו מולמן, גיניקולהל, ספאסקופרל ניתן לפתור באופן פרטני עם רופא.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי מתבצע בהריון חוץ רחמי ומבוצע בנפח הנדרש (לפרוטומיה או לפרוסקופיה), כאשר בחירתו נקבעת על פי הגורמים הבאים: מצבה הקליני של המטופלת, גודל ומיקום הביצית, שלמות האיבר בו היא מתפתחת, נוכחות הידבקויות ורצונה של המטופלת לשמר את הפוריות. דבר זה קובע את הבחירה בין ניתוח פלסטי שמרני (סלפינגוטומיה, הסרת חלק מהחצוצרה או השחלה וכו') או התערבות רדיקלית - הסרה מלאה של החצוצרה.

ניתוח לפרוטומיה אינו מומלץ אם למטופל יש הלם דימומי או מחלת הדבקה פריטונאלית דרגה IV.

גישה לפרוסקופית בהחלט עדיפה, שכן היא פחות טראומטית, והניתוח אורך הרבה פחות זמן. בלפרוסקופיה, שכיחות הסיבוכים לאחר הניתוח נמוכה ותפקודי האיבר נשמרים, משך האשפוז מצטמצם וההחלמה מהירה הרבה יותר.

אבחון מוקדם של הריון חוץ רחמי מונע סיבוכים חמורים, כגון נזק לחצוצרה או לשחלה, ומאפשר לשמר את תפקוד איברי הרבייה.

מְנִיעָה

אורח חיים בריא, תזונה נכונה והיעדר מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת גניטורינארית מבטיחים למעשה השתלה מוצלחת של הבלסטוציסט והתפתחותה המוצלחת.

הפרשות דמיות קלות ותחושות משיכה בבטן התחתונה מקובלות למדי. אל תמנעו מעצמכם את הרצון לשכב, לנוח, לא להרים משקולות, להגביל פעילות גופנית. הליכה באוויר הצח בנעליים נוחות מועילה.

יש צורך להתלבש בהתאם למזג האוויר, לנסות להימנע ממקומות הומי אדם, מצבי לחץ ופציעות.

אין ליטול תרופות אחרות מלבד אלו שנקבעו על ידי הרופא.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

תַחֲזִית

אז, תחושות משיכה בבטן התחתונה ובאזור המותני, שאינן קבועות ואינן מתישות, הן פיזיולוגיות למדי בשבוע השלישי להריון. עם זאת, אם המצב מדאיג אותך וגורם לאי נוחות משמעותית, עליך לפנות לרופא כדי לקבל ייעוץ מוסמך ולהעריך את השינויים המתרחשים.

[ 24 ]