Dicycin במהלך ההריון

בטיפול תרופתי שמטרתו לעצור דימום, תרופות המוסטאטיות משמשות - tranexam או dicinone במהלך ההריון.

במהלך ההריון, נשים יכולות להתמודד עם בעיה רצינית כמו דימום. זה קורה מסיבות שונות. בשלושת החודשים הראשונים של ההיריון, עם הופעת פריקה מדם, יש חשדות לאיום של הפלה, הריון חוץ רחמי ומוות עוברית. התחלה דימום במחצית השנייה של ההריון יכול להיות היפרדות אות (עם המטומה retroplatsentarnoy היווצרות אפשרית), מיקום נמוך או שליית פתח, ואת השלט של הגוף צוואר הרחם או הרחם מחריפה המחלה.

בכל מקרה, אתה צריך מיד ליצור קשר עם גינקולוג אשר יברר את הגורם הספציפי של הפתולוגיה ולרשום את הטיפול. 

החל Dicycin בשלבים המוקדמים של ההריון, כמו גם את השליש השני והשלישי, מותר אך ורק עבור מרשם של הרופא.

[1]

מינון דיקינון במהלך ההריון

תרופה זו זמינה בצורה של טבליות (250 מ"ג כל) פתרון עבור הזרקת (ב אמפולות של 2 מ"ל / 250 מ"ג).

המינון היומי מוצדק טיפולית של dicinone במהלך ההריון הוא 10-20 מ"ג של התרופה לכל קילוגרם של משקל. בדרך כלל, הרופא מינה לקחת טבליות dicycin בהריון עבור חתיכה אחת (250 מ"ג) - 3-4 פעמים במהלך היום. ההשפעה המרבית עם צריכת הפה מושגת תוך שלוש שעות מהרגע שבו הטבליה נכנסת לקיבה ונמשכת חמש שעות. משך לקיחת הלוחות נקבע על ידי הרופא, תלוי בעוצמת פריקה מדם.

Dicynone ממשל Parenteral - כמו תוך-עורית או הזרקה תוך ורידית - גרימת תופעות עוצרות דמום הרבה יותר מהר: אחרי רבע שעה, ואת האפקט המקסימאלי היה על שעות וחצי בממוצע (זריקה תוך שרירית - עוד מעט). לכן, זריקות תוך ורידי של dicinone במהלך ההריון מתאימים יותר עבור פריקה מספיק אינטנסיבי.

[2],

הדרכה של דיצינון במהלך ההריון

ההנחיות של dicinone המדינה כי "היישום בהריון אפשרי רק במקרים שבהם היתרון הפוטנציאלי של הטיפול עבור האם עולה על הסיכון האפשרי לעובר. אם יש צורך לרשום את התרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה ". מה זה אומר? ב פרמקולוגיה, ניסוח כזה מופיע בהוראות של תרופות אלה, בתהליך של יצירת אשר מחקרים אשר ההשפעות שלהם embryotoxic ו teratogenic לא נערכו. כלומר, בטיחות של תרופות כאלה כאשר חודר את מחסום השליה לא הוקמה.

על פי ההנחיות, התרופה dicinone (שם מסחרי - etamzilate) מקדמת את ייצור הטסיות על ידי מוח העצם האדום, וכן מאיץ את כניסתם לתוך פלסמה בדם. יתר על כן, תחת הפעולה של העוצר דמום (עוצר דמום) פירוש דבר להעלות את עוצמת היווצרות thromboplastin המספקת קרישת דם על חלקי האנדותל הניזוק רירי המשטח הפנימי של הנימים. יחד עם זאת, רמת הטסיות בדם נשארת בתוך גבולות רגילים, ולכן, בספירת טסיות נמוכה, דיסינון אינו הגיוני.

Dicynonum הריון, אלא, בכל עת במהלך דימום הריון, פועל כזרז של פעילות הצבירה-טסיות הדבק (למשל שלהם "דבקה" לאזורים שנפגעו של קיר כלי דם ואת היווצרות תקע הטסיות). זה בגלל זה (ולא בגלל קרישה מוגברת של דם) ועוצר דימום.

אינדיקציות לשימוש בדיצינון הן דימום פנימי נימי ממקור שונה, כולל התערבויות כירורגיות, גינקולוגיה ומילדות. בין מקרי החירום של תרופה זו - דימום מוגבר (דימוזה hemorrhagic), דימום ריאתי ומעי.

בין התוויות שלה הם ציינו: רגישות מוגברת לחומרים המרכיבים; צורה חריפה של מחלה תורשתית כמו פורפיריה; הפרת זרימת הדם בצורה של פקקת ורידים, כמו גם קרישת כלי הדם עם פקקת (thromboembolism).

Tranexam או dicinon במהלך ההריון: מה עדיף?

כמו dicinone, במהלך ההריון, הרופאים יכולים לרשום עוד תרופה המוסטטית - traneksam (מילים נרדפות - urugol, tranex). תרופה זו חודרת את מחסום השליה ולכן משמשת בהריון רק כפי שנקבע על ידי הרופא במקרה כאשר היתרונות של אישה בהריון עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

בנוסף, המינוי צריך לקחת בחשבון תוויות traneskama שלה: פקק, או האיום של אותם, thrombophlebitis וריד העמוק, תסמונת תרומבואמבוליים, ראיית צבעים לקויה, אי ספיקת כליות.

Traneksam במהלך ההריון משמש באותם מקרים כמו dicinone. אבל הפרמקודינמיקה שלו שונה. Tranexam פועל כסוכן המוסטטי עם רמה מוגברת של פיברינוליזין (פלסמין), מרכיב של דם המונע קרישה. תרופה זו מאטה את הפעלת הפרוזנזים המיוחד של פלסמינוגן וממירה אותו לפיברינוליסין. כלומר, יש לו השפעה על hemostasis, הגדלת קרישה intravascular.

Tranexam בטבליות (250 מ"ג כל אחד), הרופאים למנות טבליה אחת 3-4 פעמים ביום. כאשר הדימום בשליש הראשון של ההריון - כדי להפסיק את ההפרעה הספונטנית - המינון היומי של התרופה הוא לא יותר מ 1000 מ"ג (4 טבליות), בזמנים מאוחרים יותר - 1000-2000 מ"ג ליום. שיטת הזרקה של היישום מציע וניהול תוך ורידי של tranescam בצורה של פתרון (ב 5 אמפולות מ"ל). מינון נקבע בהתאם לנפח של אובדן דם ומשקל הגוף: 10-15 מ"ג לק"ג.

אם אתה לוקח tranexam או dicinone במהלך ההריון, אז אתה עלול להיות תופעות לוואי לא רצויות. לכן, דיצ'יסין יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת, אדמומיות בפנים, בחילה, צרבת, כאבים בבטן, הורדת לחץ דם, קהות (paresthesia) של הרגליים.

Traneksama תופעות לוואי סביר המתבטא סחרחורות, חולשה, ישנוני, פריחה וגרד בעור, הקאות, בחילות, שלשולים, צרבת, אובדן תיאבון, הפרעות של תפיסת הצבע, כמו גם טכיקרדיה וכאב מאחורי עצם החזה.

מחיר הדיצ'ינון בהריון

עבור היום - בהתאם ליצרן ואת האזור של אוקראינה - המחיר של dicinone במהלך ההריון משתנה: dicinone בטבליות (250 מ"ג, אריזה 100 חתיכות) - בתוך 95-135 UAH; dicinone בצורה של פתרון להזרקה (250 מ"ג, 2 מ"ל אמפולה, 50 חבילות) - מ 90-145 UAH. אריזה. העלות הממוצעת של אמפולה אחת (אם בבית מרקחת מסוים הם מוכרים סמים אמפולות לכל חתיכה) על 2 UAH.

המחירים עבור tranexes בטבליות (אריזה 30 חתיכות) של ייצור של הפדרציה הרוסית - בטווח 178-225 grn. את עלות האריזה traneksa (30 כמוסות של 250 מ"ג) של החברה Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) חברת Rottafarm אמפולות של 5 מ"ל (בחבילה 5 אמפולות) הוא כ 220-240 UAH. וגם את המחיר של tranexam לשימוש parenteral הוא 768-790 UAH. עבור 10 אמפולות של 5 מ"ל.

ביקורות של dicinone במהלך ההריון

תרופות Hemostatic, במיוחד tranexam או dicinone במהלך ההריון, במקרים של צורך לעצור דימום משמשים למרות תופעות הלוואי שלהם. השימוש בתרופות אלה, כפי שמוצג על ידי תרגול קליני וסקירות המרפאה של דיצ'ינון במהלך ההריון, מוצדק לחלוטין, שכן הוא עוזר לעצור את אובדן הדם במצבים רבים כדי למנוע הפלה בשלבים הראשונים של נשיאת ילד. יחד עם זאת, ההשפעה על מדדי המערכת ההמוסטית, כלומר המערכת המספקת איזון של קרישת דם וקרישת דם, תוך שמירה על מצב נוזלי, היא מינימלית.

תגובות על dicinone במהלך ההריון של אותם חולים אשר עצמם היו צריכים לקחת את התרופה הם שונים. מישהו שהוא עזר להציל את ההריון, אבל מישהו, למרות המאמצים של הרופאים, זה לא יכול לעשות ...

יש לזכור כי dicinone בהריון - כמו כל תרופה אחרת תרופות בנסיבות אלה - חייב להיות שנקבע על ידי רופא! הרופא צריך להיות בטוח 100% כי התועלת הפוטנציאלית של תרופה שנקבעה לאם בעתיד הוא הרבה יותר גבוה מאשר הסיכון האפשרי על החיים והבריאות של הילד שטרם נולד.