גברים נוטים יותר לסבול מהשלכות חמורות מסוכרת מאשר נשים

גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר להשלכות חמורות של סוכרת (סוגים 1 ו-2) מאשר נשים, עולה ממחקר ארוך טווח שפורסם באינטרנט בJournal of Epidemiology & בריאות הקהילה.

שיעורי מחלות לב וכלי דם, סיבוכי רגליים, רגליים וכליות ומחלות עיניים מסכנות ראייה כגון רטינופתיה סוכרתית גבוהים יותר אצל גברים, ללא קשר לגיל כמה זמן הם סבלו מסוכרת - פחות או יותר מ-10 שנים, כך עולה מתוצאות המחקר.

השכיחות העולמית של סוכרת שווה בערך בקרב גברים ונשים וצפויה להגיע ל-783 מיליון עד 2045, על פי חוקרים.

למרות שמחלות לב וכלי דם נפוצות יותר בגברים באופן כללי, לא ברור אם הבדל מגדרי זה מתורגם לסיבוכים הקשורים לסוכרת, מציינים החוקרים. כמו כן, לא ברור אם תוחלת החיים עם סוכרת משפיעה על ההבדלים הללו, הם מוסיפים.

כדי להמשיך ולחקור שאלה זו, החוקרים השתמשו בנתוני סקר ממחקר 45 ומעלה, אוסטרליה, מחקר פרוספקטיבי גדול של 267,357 אנשים מעל גיל 45 המתגוררים בניו סאות' ויילס (NSW).

נתונים אלו נקשרו לרשומות הרפואיות של 25,713 אנשים, שכולם סבלו מסוכרת מסוג 1 או מסוג 2, כדי לעקוב אחר התפתחותן של בעיות בריאותיות בסיסיות הקשורות לסוכרת.

בעיות אלו כוללות מחלות לב וכלי דם (מחלת לב כלילית, שבץ מוחי או התקף איסכמי חולף, שבץ מוחי, אי ספיקת לב, קרדיומיופתיה סוכרתית); בעיות עיניים (קטרקט, רטינופתיה סוכרתית); בעיות ברגליים ובכף הרגל (נוירופתיה היקפית (פגיעה עצבית), כיבים, צלוליט, אוסטאומיאליטיס (דלקת עצם), מחלת כלי דם היקפית (זרימת דם ירודה), כמו גם קטיעות קלות וגדולות; ובעיות כליות (אי ספיקת כליות חריפה, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת כליות כרונית, דיאליזהוהשתלת כליה).

כמעט מחצית מהקבוצה הייתה בגילאי 60 עד 74, ויותר ממחצית (57%; 14,697) היו גברים, שרובם סבלו מעודף משקל (39% לעומת 29% לנשים) ובעלי היסטוריה של מחלות לב.

למרות שאותו שיעור של גברים ונשים היו מעשנים בהווה, יותר גברים היו מעשנים לשעבר: 51% לעומת 29% אצל נשים.

מתוך 19,277 (75%) אנשים עם סוכרת שגילם תועד באבחון, 58% חיו עם המחלה פחות מעשר שנים ו-42% במשך 10 שנים או יותר.

לגברים היו שיעורים גבוהים יותר והיו בסיכון גבוה יותר לסיבוכים הקשורים לסוכרת.

במשך מעקב ממוצע של 10 שנים ולאחר פיקוח על גיל, 44% מהגברים חוו סיבוך CVD ו-57% חוו סיבוך בעיניים. כמו כן, ל-25% מהגברים היו סיבוכים ברגליים/רגל, ול-35% היו סיבוכים בכליות. הנתונים המקבילים עבור נשים היו 31%, 61%, 18% ו-25%.

בסך הכל, גברים היו בסיכון גבוה ב-51% לפתח מחלות לב וכלי דם, ב-47% יותר בסיכון לסיבוכים ברגליים ובכף הרגל, וב-55% יותר בסיכון לסיבוכים בכליות בהשוואה לנשים.

למרות שהיה הבדל קטן בסיכון הכולל לסיבוכי עיניים בין המינים, גברים היו בסיכון מעט גבוה יותר (14%) לרטינופתיה סוכרתית.

למרות שהשכיחות של סיבוכים עלתה עם משך החיים עם סוכרת אצל גברים ונשים כאחד, ההבדלים בין המינים בשכיחות הסיבוכים נמשכו.

החוקרים ציינו שלגברים במחקר יש סיכוי גבוה יותר לגורמי סיכון ידועים. הם מציעים גם פחות סיכוי לבצע שינויים באורח החיים, ליטול תרופות מונעות או לעבור בדיקות רפואיות כדי להפחית סיכונים.

זהו מחקר תצפיתי, וככזה לא ניתן להסיק מסקנות סופיות לגבי גורמים סיבתיים, ואנשים עם היסטוריה של סיבוכים לא נכללו במחקר. מידע גם לא היה זמין על גורמים בעלי פוטנציאל השפעה כגון תרופות לסוכרת, בקרת גלוקוז, בקרת שומנים בדם ובקרת לחץ דם.

אבל בהתבסס על הממצאים שלהם, החוקרים מציעים: "על כל 1,000 אנשים עם סוכרת, הנתונים שלנו מצביעים על כך שבממוצע 37, 52, 21 ו-32 אנשים יפתחו סיבוכים לב וכלי דם, עיניים, גפיים תחתונות וכליות., בהתאמה."

למרות שהסיכונים לסיבוכים נמוכים יותר בנשים עם סוכרת, הם עדיין גבוהים, מדגישים החוקרים.

והם מסכמים: "למרות שגברים עם סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים, במיוחד סיבוכים לב וכלי דם, כליות וגפיים תחתונות, השכיחות של סיבוכים גבוהה בשני המינים.

"ההבדל הדומה בין המינים עבור אנשים עם משכי סוכרת קצרים וארוכים יותר מדגיש את הצורך באסטרטגיות סקר ממוקדות ומניעת סיבוכים מרגע אבחון הסוכרת.

"דרוש מחקר נוסף על המנגנונים העומדים בבסיס ההבדלים המינים שנצפו בסיבוכי סוכרת כדי להודיע על התערבויות ממוקדות".